鼻胃管固定護理技術(shù)課件

鼻胃管固定護理技術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。鼻胃管固定護理技術(shù)鼻胃管固定護理技術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。鼻胃管固定護理技術(shù)東昌婦兒NICU岳其櫚前言新生兒監(jiān)護室常見技術(shù)操作之對危重昏迷患兒以及吸吮、吞咽困難患兒的營養(yǎng)供給。除給予腸道營養(yǎng)外,胃腸減壓、洗胃等均需要放置胃管。音樂教學的根本任務就是要引導學生主動參與音樂實踐，尊重個體的不同音樂體驗和學習方式，以提高學生的審美能力，發(fā)展學生的創(chuàng)造性思維，形成良好的人文素養(yǎng)，為學生終身喜愛音樂、學習音樂、享受音樂奠定良好的基礎(chǔ)。這也是《音樂新課程標準》對我們音樂教師提出的要求。據(jù)此，我根據(jù)本校的實際情況和自己多年教學經(jīng)驗在初中音樂教學中大膽進行了開放性教學的嘗試和探索。做到了以下幾點，也從中感受到了新課改的實效。一、改變教學模式，激活音樂課堂教學新課標首要強調(diào)的是教學應“以人為本”，“教育應該關(guān)心人、尊重人、發(fā)展人”。從中我們能夠深切地感受到學生才是教育的主體。要樹立學生的主體地位，首先要轉(zhuǎn)換教學角色，把原來課堂上以老師為主，一言堂的模式，轉(zhuǎn)換成以學生為主，只有充分調(diào)動學生自覺積極地參與教學過程，才能激活他們的內(nèi)在原動力，最大限度地把他們的創(chuàng)新思維的潛能發(fā)揮出來?！绑w驗——參與——創(chuàng)造”是音樂教學活動中師生以平等的身份參與共同討論，共同解決問題，讓學生直接親自體驗并在應用認知成果的同時激發(fā)其探索創(chuàng)造能力。二、創(chuàng)設(shè)情境氛圍，豐富音樂課堂教學新的課程理念指出，音樂課要以審美為核心，通過各種有效的途徑和方法引導學生走進音樂，在親身參與音樂活動的過程中喜愛音樂，逐步養(yǎng)成鑒賞音樂的好習慣。通過對音樂作品情緒、格調(diào)、思想、傾向的感受，培養(yǎng)學生音樂鑒賞和評價能力，激發(fā)其學習音樂的興趣，在實際的音樂課堂教學中，有的老師忽視了音樂的人文特性，使課堂教學顯得機械化、程序化、而音樂教學，既是一門科學，又是一門藝術(shù)，是教師有目的、有計劃組織學生實現(xiàn)有效學習的活動過程。不同的教學理念，會帶來不同的教學活動，不同的情境氛圍，也會帶來不同的教學效果。因此，要提高音樂課堂教學效率，我們必須努力創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學氛圍，豐富音樂課堂教學。（1）創(chuàng)設(shè)故事情境，激發(fā)學生學習欲望。蘇霍姆林斯基：只要做到在課堂上把學生的不隨意和隨意注意結(jié)合起來，他們就不會感到疲憊不堪。故事情境的創(chuàng)設(shè)與渲染，情感的體驗與激發(fā)，會把學生自然地帶到一種意境之中，如《和平的花環(huán)》的教學中，我主要采用情境引導法，闡述了一場場驚心動魄，催人淚下，感人肺腑的故事情節(jié)，側(cè)重從“情景”入手，讓學生從“聽”中去感受去捕捉音樂，讓學生身臨其境進入故事的“情景”之中，激發(fā)學生對前一輩革命者的無比敬仰和懷念之情，給學生創(chuàng)造“未有歌聲先有情”的良好環(huán)境后，學用歌聲“繪畫”去描繪一幅雄壯、感人的歷史場面，讓每一個人在這幅用旋律編織的“畫面中”深深地懂得：今天的幸福生活來之不易，要珍惜我們現(xiàn)在的和平，安逸環(huán)境，努力學習好文化知識，為祖國的繁榮富強，貢獻出自己的一份力量。創(chuàng)設(shè)故事情境，引領(lǐng)學生融入情境中，培養(yǎng)學生具有高尚情操，洗滌之靈魂是我們教書育人的需要，也是讓學生感悟音樂的一種有效途徑。（二）創(chuàng)設(shè)想象情境氛圍，激發(fā)學生創(chuàng)造性思維。音樂想象能力是由音響感知與感情體驗所引起的，對抒情音樂的感情想象及自由聯(lián)想。如在欣賞《空山鳥語》時，可讓學生用閉目想象的方法，把學生帶入一種詩情畫意的情境中，領(lǐng)略深山幽谷群鳥鳴的美麗景色，發(fā)掘教材的內(nèi)在美，激發(fā)學生對自然風光美的熱愛之情。發(fā)展學生的想象力，教師要善于調(diào)動他們頭腦中的各種表象，表象調(diào)動得越充分想象就越豐富，就越利于想象力的發(fā)展，如在《雨打芭蕉》的欣賞教學中，讓學生邊聽音樂、邊想象音樂、描繪畫面，一般的學生會說，看到雨點滴滴地打落在樹葉或芭蕉，在時大時小的雨點中搖搖擺擺，像跳舞般得意，有的說，仿佛一個姑娘在樓臺上觀賞落雨和芭蕉起舞的情境。學生從音樂中爆發(fā)了想象，從而理解了音樂所表現(xiàn)的意境與情越。啟發(fā)學生的想象，方法諸多，但必須符合對教材的理解，才能得法地引擦出學生的想象火花。（三）創(chuàng)設(shè)風俗情境，活躍音樂課堂氛圍“弘揚民族音樂”是《課標》的十大基理念之一，要求將我國各民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)音樂為音樂重要的教學內(nèi)容，引導學生了解，探索音樂與文化的關(guān)系，拓展知識視野，培養(yǎng)學生尊重與理解各民族音樂文化的感情，讓學生感知中國音樂文化的心境美，風格美，特色美，要讓學生理解音樂源于生活高于生活。要達到這要求須創(chuàng)設(shè)一種情境，一種氛圍，讓學生親臨其境地體驗和感受，如在設(shè)計《茉莉花》這一課的組織教學中，我在課前準備并播放同《茉莉花》旋律。聞著茉莉花香伴隨著音樂，看著多媒體展示揚州煙花三月的美景，帶著學生們隨著節(jié)拍有規(guī)律地跳起來。創(chuàng)設(shè)了一個濃郁的揚州風俗情境，讓學生真切地感受體驗并參與了本鄉(xiāng)本土的民間文化藝術(shù)。我首先與生同舞，使學生感覺到我們與他們是平等的，師生關(guān)系更進了一步，能更好地融入情境之中，讓學生能在融洽的氛圍中大膽、輕松地參與活動和學習澡，激發(fā)學生去探索不同民族的文化藝術(shù)瑰寶的濃郁興趣。三、運用多媒體，優(yōu)化音樂課堂教學心理學研究表明：動態(tài)的事物比靜態(tài)的事物更能引起學生注意。利用多媒體設(shè)計生動、新穎的動畫教學情境，化無聲為有聲，化靜為動，能引起學生的興趣，提高學生的學習積極性。情境教學中，教師在讓學生欣賞播放的作品或?qū)δ骋蛔髌分v解分析時，要選擇與作品內(nèi)容直接相關(guān)的視覺畫面。例如，在欣賞《浪花》時，讓學生們一邊聆聽教師對作品的曲式結(jié)構(gòu)、調(diào)式和主題的分析，一邊播放了有關(guān)大海的光盤片段，再配以優(yōu)美的音樂、動感強的浪花拍打巖石的畫面，使那些從來沒有看過的海的學生坐在教室里就能感受到海的氣息，仿佛來到了那可愛的大海邊，看到了頑皮、可愛的浪花，然后教師引出《浪花》。這種形象與音樂的完美結(jié)合，將使學生感受從未有過的美感，對音樂會有更全面、更深刻的理解。一、全身反應法在幼兒英語教育學中的理論背景“全身反應法”在全世界范圍內(nèi)已經(jīng)得到了廣泛的使用。該教學方法由美國心理學家阿歇爾（Asher）創(chuàng)立。他認為幼兒在學習外語時就要像他們學習母語那樣，能夠輕松愉快，無拘無束的通過動作來學習語言。在他的著作中，他又將這種教學方法稱為一種右腦教學策略。在“全身反應法”的教學方法中，諸多調(diào)查發(fā)現(xiàn)，動作教學更能引起幼兒學習的興趣，增強他們的注意力與理解力，從而能夠更好地進行有效的教學。二、全身反應法在幼兒英語教育學實踐應用中的現(xiàn)狀1.全身反應法理論與實踐的偏差性“全身反應法”理論的提出對于我們學習第二語言起到了重要的啟發(fā)作用，但是任何理論的提出都會有爭議的，人們認為“全身反應法”的操作性還有待提高，“全身反應法”它的教學主要依靠了教師的動作指令，而學習者是通過聽來更隨老師的腳步學習，這樣就要求每位學習這都要有主動地積極性和自制力。教師肢體語言上的不恰當容易造成學生理解上的困難，而且往往能夠用“全身反應法”表現(xiàn)的英語詞匯也比較有限。因而，造就了“全身反應法”理論與實踐上的差異。2.現(xiàn)階段幼兒英語教育環(huán)境的挑戰(zhàn)近年來，在國家和社會的大力支持下，我國的幼兒教育事業(yè)雖然得到了蓬勃的發(fā)展，但是也依然避免不了存在的普遍性問題。不少的社會群體越來越重視學前教育，而開辦的學前幼兒園的質(zhì)量就顯得格外堪憂了，一些偏重于謀利的學園辦學條件差，生活質(zhì)量也缺乏保障。因而，他們的教學水平和師資力量就更讓人懷疑了，在這種環(huán)境采用的“全身反應法”實踐的結(jié)果就更需要努力改進了。3.全身反應法教學應用中的效果分析在“全身反應法”的教學法中，教師可以采用很多的教學模式，在課堂上可以使用字母教學，詞匯教學，游戲教學，音樂教學等等，都極大的調(diào)動了幼兒學習的積極性，重要的是幼兒在學習中自身也能夠得到鍛煉，同時提高了學生語言和非語言手段進行表達的能力。但是，“全身反應法”也存在一定的弊端，該種教學法在教學過程中不太去注重學生所犯的錯誤，如果在幼兒英語的學習過程中老師沒有及時的改正糾錯，將對學生的學習產(chǎn)生一定的影響。教學的內(nèi)容太過于單一化也是一個問題，這就需要教育工作者更好地把握“全身反應法”，要將語言與動作的教學結(jié)合得更加緊密。三、全身反應法在幼兒教育學實踐應用中的發(fā)展策略研究充分利用全身反應法在實踐應用中的優(yōu)勢之處，不僅可以增強兒童的理解力和想象力，更重要的是學生能夠有效地將英語表達出來。此外，改善教學方法，加強幼兒教師對全身反應法的研究與教學實踐，努力的調(diào)整“全身反應法”的教學法模式與現(xiàn)如今的課本模式相結(jié)合，既能實現(xiàn)幼兒英語教育與學習的目的，也不會讓幼兒在學習中背負過大的負擔。最后，優(yōu)化社會的教育環(huán)境，建辦有實力的幼兒教育學校，培養(yǎng)專業(yè)幼兒英語師資隊伍，將推動幼兒英語教育的進一步發(fā)展。四、總結(jié)“全身反應法”能夠有效解決幼兒英語教學枯燥的問題，教師把肢體語言動作指令等有趣的教學法帶入幼兒學習英語的課堂中，有效地引起學生們的樂趣，在快樂學習的氛圍下，增強理解能力，并能夠把語言表達出來。在教學的過程中，教育工作者也要盡量解決“全身反應法”內(nèi)容單一，詞匯量少的問題。我們也要在借鑒的基礎(chǔ)上勇于改造創(chuàng)新，爭取把其他的教學方法也結(jié)合起來，來彌補“全身反應法”現(xiàn)階段存在的不足。歸根結(jié)底，“全身反應法”的引用有助于幼兒英語教育學的發(fā)展。鼻胃管固定護理技術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。鼻胃管固定護1鼻胃管固定護理技術(shù)東昌婦兒NICU岳其櫚鼻胃管固定護理技術(shù)2前言新生兒監(jiān)護室常見技術(shù)操作之對危重昏迷患兒以及吸吮、吞咽困難患兒的營養(yǎng)供給。除給予腸道營養(yǎng)外,胃腸減壓、洗胃等均需要放置胃管。前言3主要內(nèi)容胃管在胃內(nèi)的確認方法胃管固定的方法鼻飼的注意事項主要內(nèi)容4胃管在胃內(nèi)的確認方法胃管在胃內(nèi)的5早產(chǎn)兒建議插入喂養(yǎng)管的最低長度(早產(chǎn)兒<1500gm)BodyWeight(gm)Insertionlengthfrommouth<75013cm750-99915cm1000-124916cm1250-149917cm早產(chǎn)兒建議插入喂養(yǎng)管的最低長度6嬰兒胃管插入長度測量方法-兩種方法可采用:1.Nbse→園r→Xyphoid(NEX)+2cm方法1:鼻→耳→劍突+2cm2.Nse→far→Midumbilicus(NEMU)方法2:鼻→耳→臍中部嬰兒胃管插入長度測量方法-兩種方法可采用:7胃管在位的確認pH值回抽提取物的性狀氣過水音胃管在位的確認8胃管正確量的指標插管末端的pH值胃pH均值(4.32±0.2極差(1.24-8.85)腸內(nèi)pH均值(7.8)極差(7.38-8.24)胃管正確量的指標9胃管在位的確認胃抽取物pH≤5正確插入喂養(yǎng)管的概率較高如果胃內(nèi)抽取物為典型的胃液外觀(草綠色、澄清無色或棕色),則插入正確的概率較高胃管在位的確認10胃管抽取物的外觀胃管的Off-|6reenearBloody/yellow位置white/ta綠色ColourlessBrownBile澄清/無色血色/棕黃色/膽米色/黃汁褐色胃內(nèi)68.2%22745%2.3%2.3%(n=88%腸內(nèi)0%0%0%0%100胃管抽取物的外觀11鼻胃管固定護理技術(shù)課件12鼻胃管固定護理技術(shù)課件13鼻胃管固定護理技術(shù)課件14鼻胃管固定護理技術(shù)課件15鼻胃管固定護理技術(shù)課件16鼻胃管固定護理技術(shù)課件17鼻胃管固定護理技術(shù)課件18鼻胃管固定護理技術(shù)課件19鼻胃管固定護理技術(shù)課件20鼻胃管固定護理技術(shù)課件21鼻胃管固定護理技術(shù)課件22鼻胃管固定護理技術(shù)課件23鼻胃管固定護理技術(shù)課件24鼻胃管固定護理技術(shù)課件25鼻胃管固定護理技術(shù)課件26鼻胃管固定護理技術(shù)課件27鼻胃管固定護理技術(shù)課件28鼻胃管固定護理技術(shù)課件29鼻胃管固定護理技術(shù)課件30鼻胃管固定護理技術(shù)課件31鼻胃管固定護理技術(shù)課件32鼻胃管固定護理技