堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件

堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務楊振江1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇藞猿忠圆∪诵枨鬄閷蛟鷮嵧七M改善醫(yī)療服務楊振江堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務楊振江1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克朝陽市中心醫(yī)院厚德精醫(yī)嚴謹悔學堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務朝陽市中心醫(yī)院楊振2017年1月17日朝陽市中心醫(yī)院厚德精醫(yī)嚴謹博學醫(yī)院概況《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》工作成效作文難教，除了沒有明確的教法可依，更難的是作文的批改。長期以來的做法是：教師命題學生做，學生作文教師評改，“精批細改，全批全改”成了衡量中小學語文教師工作能力和態(tài)度的重要標志。學校和家長也都認同此理，認為只有這樣的語文教師，才是最認真、最負責、最優(yōu)秀的教師，老師精疲力竭不說，實際的效果也未必如意。而且要求每次作文精批細改，這幾乎是不可能的，寫作和批改的時間相隔很長，等全部批改好再去評講，學生的興奮期早已過去，連自己怎么寫的也忘得差不多了，學生眼中大概只剩下老師批改的分數(shù)了。葉圣陶先生說：“‘改’與‘作’關(guān)系密切，‘改’的優(yōu)先權(quán)應該屬于作文的本人，所以我想作文教學要著重在培養(yǎng)學生自己改的能力。修改文章決非雕蟲小技，養(yǎng)成習慣也決非一般認識問題，這是一切學習寫作的人修辭立其誠的過程，也是文章去瑕純玉的過程。在這個過程中，伴隨寫作能力的提高，觀察力、思維力和意志力以及辦事認真負責的品質(zhì)，都將同步獲得增長。尤其對正在成長的學生更是如此。”從這句話中不難體會學生自己修改作文對于提升學生能力的重要性。那么，當前形勢下如何進行作文教學，筆者就批改這一環(huán)節(jié)做了一些粗淺的思考和嘗試。一.整體瀏覽，胸有成竹作文最能體現(xiàn)學生的才華和個性?！敖虒W相長”，在作文教學中體現(xiàn)尤為鮮明。教師在確定作文訓練目標布置學生寫作之前，肯定已有了自己的思考和理解，但不可能超越全體學生的智慧，學生思維沒有條條框框的限制，筆下展現(xiàn)自然也是多姿多彩。所以，待學生寫完之后，文章及時地全部收上來，進行整體瀏覽。通過整體瀏覽，就可及時發(fā)現(xiàn)和吸收學生智慧的閃光點，評講時思路更寬廣，對學生的啟發(fā)也更大。同時，通過整體瀏覽，也能發(fā)現(xiàn)大部分學生此次作文的目標是否達成，存在的共性問題是什么，為什么會出現(xiàn)這些問題。當然，細心一點，還會發(fā)現(xiàn)有的學生作文與上次作文相比可能有了較大的變化，然后，把這些情況和評講時需要用到的學生名字以及自己的思考記到作業(yè)批改本上。完成這一步，兩三節(jié)時間即可。二.學生先改，句順文通常規(guī)情況，一般學生完成作文之后，不會去看第二遍，剩下的似乎全是教師的事情了。所以，在教師把握學生的整體情況后，第二天就及時把作文發(fā)到學生手中。拿到文章后，讓學生把自己的文章大聲地讀給同座聽，由同座指出作文犯的常規(guī)性錯誤：錯別字、常用標點使用錯誤、用詞不當、語序顛倒、重復嗦、感情褒貶不清、語意不明等。之所以讓作者大聲朗讀，一方面朗讀比默看更容易發(fā)現(xiàn)問題，如果讓作者自己看一遍，必然是一目十行，囫圇而過；另一方面，一般的學生，在沒有講評之前，很少能有興趣仔細看自己的文章從而發(fā)現(xiàn)問題，讀給同座聽，既能提起自己的興趣，也能讓對方從朗讀中聽出問題。經(jīng)過這個環(huán)節(jié)，對于能力較弱，學習態(tài)度馬虎的同學大有好處，既能掃除其作文最基本的錯誤，也能提醒他注意語言規(guī)范的表達。三.師生共品，激揚文字因為有了第一步的準備工作，這一環(huán)節(jié)就能重點突出，有的放矢了。具體做法是：先把有共性問題的學生作文用幻燈打出，請全班同學自由發(fā)表意見，前提是一定要先說出這篇文章最突出的優(yōu)點，盡量讓這些同學體驗到成功的快樂，以此來激發(fā)他們的學習興趣。然后再指出它的不足。對品評中肯，準確到位的同學，及時予以肯定和表揚。學生評完后，教師針對性地歸納板書。這樣就創(chuàng)設了一種寬松、民主的學習環(huán)境，引導學生積極主動地參與評改活動，與學生一起發(fā)現(xiàn)，一起探索。這樣做，既保護了作為錯誤典型的學生的自尊心，同時又能提醒其他同學不再犯同樣的錯誤，也能激發(fā)大多數(shù)同學積極投入作文的品評環(huán)節(jié)。然后，依然用幻燈出示比較優(yōu)秀的作文，按小組順序依次評價優(yōu)劣得失。因為此類作文優(yōu)點比較明顯，所以，也讓評者盡可能說出文章的不足。當然，在講評的過程中，可以有觀點的交鋒，教師也應及時作出評判，歸納總結(jié)板書。教師在這個環(huán)節(jié)對優(yōu)秀作文要大加贊賞，在盡可能鼓勵的前提下，讓每個學生明確作文的方向和高度。一位學生的作文在全班亮相，供全班學生集體評改，如果寫得不好，有全班同學的品評，有教師適時點撥、引導、歸納，無形之中就產(chǎn)生了一種壓力，下次作文自然會慎重許多；寫得精彩的，得到大家的贊美和教師的肯定，下次作文自然也會更加賣力。張麗，教師，現(xiàn)居河北樂亭。1．綜合性。語文綜合性學習顧名思義要體現(xiàn)綜合性?；顒拥木C合性主要體現(xiàn)為內(nèi)容的綜合、教育功能的綜合和考察評價的綜合。語文綜合性學習是“以語文學科為依托，以某種程度的學科的學習作為基本條件，調(diào)學科之間的聯(lián)系”。因此，知識必然綜合。2．實踐性。語文綜合性學習調(diào)的是學生的親身經(jīng)歷，直接體驗。因此，實踐性是語文綜合性學習的一大特點。對于初中的學生來說，在實踐的過程中，更要看重的是過程，而不要過分追求結(jié)果。應盡力而為可能地突出過程的完整性。教師要轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)換角色，由學生學習活動的“主宰者、控制者”變?yōu)閷W生學習、實踐活動的“指導者、參與者”，要敢于“放手”，還學生一片自由的天地，凡是學生可以做到的事情，教師決不越俎庖，教師要讓學生經(jīng)歷一個完整的自主實踐的過程。3．個體主動性，整體互動性。語文綜合性學習要求學生跨領(lǐng)域?qū)W習、書本與實踐活動緊密結(jié)合的過程中，主動探究、團結(jié)協(xié)作、積極參與。既有學生個體的獨立鉆研，也有學生群體的思想碰撞。二、在教學實踐中應注意的問題1.綜合性學習要有計劃性。指導學生進行綜合性學習，教師必須清楚地知道自己在每一個活動階段應該做什么?；驹瓌t是：教師精心設計學習情境，學生明確任務，有組織、有章法地開展活動。具體操作可參照人教版《教師教學用書》中有關(guān)語文綜合性學習的建議進行。2.語文綜合性學習注重自主性、實踐性、開放性。教師要引導學生自主設計、自主探究，發(fā)掘利用生活中的語文學習資源，讓學生自主開展活動，千萬不能本本主義，畫地為牢，越俎代庖。新教材中的語文綜合性學習具有開放性以及面向生活、面向?qū)嵺`的引導性、示例性和可選擇性等特點，它與閱讀教學有著顯著的區(qū)別，要矯正過于依賴課本和把課本的利用主要定位在閱讀教學上的傾向。如果把語文綜合性學習單元當作課文中的選文放在課堂并按部就班地進行教學，這就完全背離了語文綜合性學習的本質(zhì)特點。3.語文綜合性學習的教育目標具有生成性、多層性，不應拘泥于既定的教學目標。目標在活動過程中，在不斷生成中，從一定意義上講，過程即目標。因此，不能把學習活動的過程僅僅當作實現(xiàn)目標的途徑和手段，而要發(fā)掘活動過程的教育價值，對學生在活動過程中的言行及時評價、激勵和督導。例如，“感受自然”的語文綜合性學習單元，其中有一項“我有一個‘朋友’”的主題活動。開展這一主題活動，決不僅僅是為了獲得寫作題材，也不是通常意義上的“秋游”，而是如同課文的要求那樣，“投向自然的懷抱”、“讓景物像人一樣活起來，同它展開心靈的對話，試著結(jié)交幾個自然界的‘朋友’”。所以，在指導這一活動時，一定要關(guān)注學生在“投向”、“對話”、“結(jié)交”的具體活動過程中的投入、體驗和表現(xiàn)，調(diào)度、引導學生的心靈貼近自然，在與自然（包括動物、植物）相融、相知、交友、交心的過程中獲得自己的獨特體驗、感悟、遐思……學生可能有各自不同的表現(xiàn)、不同的視角、不同的感受和不同的言語方式，這正是要達到的活動目標。教師的責任就是在活動過程中給予引導、激發(fā)、激勵，而不能僅是在活動結(jié)束后來甄別優(yōu)劣。（1）重視教師在整個活動中的指導。雖然每次語文綜合性學習都有活動的主題、大方案，但大多沒有細致的操作性強的過程計劃。而初中生正處于心智成長、求知的階段，知識結(jié)構(gòu)尚不完善，還不完全具備獨立思考和判斷能力。如果缺乏教師的指導，往往會使活動陷入盲目的狀態(tài)。甚至導致整個活動的失敗。例如，在七年級下冊第一單元“成長的煩惱”綜合性學習活動的第二部分“媽媽（爸爸、老師、朋友……）少年時期的煩惱”中，如果教師不指導學生事先設計好訪談的問題，調(diào)查就會缺乏針對性，往往會無功而返，甚至導致整個活動的夭折?？梢姡處煈獣r刻記住自己的“主導地位”，加強對學生學習的指導。（2）重視課前準備工作。很多時候，教師只關(guān)注綜合性學習的活動結(jié)果，而對課前的準備、資料收集與探究階段重視得不夠。每次定了一個主題，師生表面上忙忙碌碌，上圖書館、閱覽室找資料，回來把資料一剪一貼就算了事。有些必須走出課堂、學校的活動，如七年級上冊第三單元的“感受自然”和八年級下冊第二單元的“尋覓春天的足跡”，教師往往出于安全考慮，而讓學生閉門造車。這只能做做表面文章，卻使整個活動失去了意義。因此，必須充分重視課前的準備工作。（3）重視反饋與評價?！度罩屏x務教育語文課程標準》（實驗稿）指出：“綜合性學習的評價應著重考察學生的探究精神和創(chuàng)新意識，尤其要尊重學生的自主性和積極性……所以，除了教師的評價之外，要多讓學生開展自我評價和相互評價”。而在教學實踐中，不少老師往往把評價重點放在知識的掌握上。我想，對學生的評價應重視學生學習過程中的評價與學習效果評價相結(jié)合；應以肯定性、激勵性評價為主；應注意評價主體的多元化及評價的全面性；應注重個體的差異和個體的進步；應評價學生知識掌握及各種能力的情況。堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務楊振江1、戰(zhàn)鼓一響，1朝陽市中心醫(yī)院厚德精醫(yī)嚴謹悔學堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務朝陽市中心醫(yī)院楊振2017年1月17日朝陽市中心醫(yī)院2朝陽市中心醫(yī)院厚德精醫(yī)嚴謹博學醫(yī)院概況《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》工作成效朝陽市中心醫(yī)院3朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況朝陽市中心醫(yī)院始建于1937年,歷經(jīng)80年的發(fā)展變遷,如今是一所集醫(yī)療、教學、科研急診急救、康復、預防保健為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院1937年始建1995年2014年1970年2005年朝陽市中心醫(yī)院4朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況1997年晉升為國家級三級甲等醫(yī)院20060年、2012年兩次通過“三甲醫(yī)院”復審連續(xù)三年位列遼寧省三甲醫(yī)院運行與管理排行榜前十名2012年2013年2011年第10名第6名第10名朝陽市中心醫(yī)院5朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況國家衛(wèi)計委1改善醫(yī)療服務示范醫(yī)院國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治基地遼寧省衛(wèi)計委乳腺癌篩查定點醫(yī)院遼寧省優(yōu)秀愛嬰醫(yī)院美國微笑列車定點醫(yī)院朝陽市急救中心朝陽市產(chǎn)前診斷篩查中心朝陽市中心醫(yī)院6朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地中國醫(yī)科大學教學醫(yī)院中國醫(yī)科大學成人教育教學基地承德醫(yī)學院研究生培養(yǎng)基地承德醫(yī)學院+教學基地州醫(yī)科大學教學醫(yī)院錦州醫(yī)科大學研究生校外指導基地基層衛(wèi)生人員培訓基地朝陽市中心醫(yī)院7朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況醫(yī)院占地面積4600,建筑面積132850m醫(yī)院門(急)診量107.2萬人次住院治療50402人次,手術(shù)18736例診療人次(萬出院人次手術(shù)人次10721873644324160014986400710510520422000朝陽市中心醫(yī)院8朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況醫(yī)院職工總數(shù)2105人人員配置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1767人占專業(yè)技術(shù)人員926%專業(yè)技術(shù)人員1904人占全院人員的90%朝陽市中心醫(yī)院9朝陽市中心醫(yī)院醫(yī)院概況在職技術(shù)人員學歷構(gòu)成在職技術(shù)人員職稱構(gòu)成本科初級本科以下320人副高203人0中級研究生朝陽市中心醫(yī)院10朝陽市中心醫(yī)院厚德精醫(yī)嚴謹博學醫(yī)院概況《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》工作成效朝陽市中心醫(yī)院11堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件12堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件13堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件14堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件15堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件16堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件17堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件18堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件19堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件20堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件21堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件22堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件23堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件24堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件25堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件26堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件27堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件28堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件29堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件30堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件31堅持以病人需求為導向扎實推進改善醫(yī)療服務課件32堅持以病人需