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nina盧老師nina1病例導(dǎo)入一張某,女,56歲。主訴:頭暈,頭痛一年半。病史:患者于去年4月洗頭發(fā)未干即外出,以后自覺(jué)頭暈、A頭痛,如重物壓頂,有緊箍感,曾到市中心醫(yī)院就診測(cè)血壓135/70mmHg腦CT示正常。診見(jiàn):神清,舌淡紅,苔薄白,脈弦滑。病例導(dǎo)入2問(wèn)題與思考口1中醫(yī)診斷?中醫(yī)證型?A2治法、處方、操作如何?口3試解釋方義。問(wèn)題與思考3概述】概述】4概念□眩暈是以頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn)為主癥的病證,又稱(chēng)“頭眩”“掉?!薄懊把?“風(fēng)?!钡取8拍?病因病機(jī)□眩暈的發(fā)生常與憂(yōu)思惱、恣食厚味勞傷過(guò)度、頭腦外傷等因素有關(guān)?!醣静〔∥辉谀X,與肝、脾、腎相關(guān)?!趸静C(jī)虛證為氣血虛衰或腎精不足,清竅失養(yǎng)實(shí)證多與風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清竅有關(guān)。病因病機(jī)6西醫(yī)范圍西醫(yī)學(xué)中,眩暈多見(jiàn)于高血壓病、梅尼埃病、頸椎病、良性發(fā)作性位置性眩暈、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管病以及貧血、腦血管病等疾病中。西醫(yī)范圍7神經(jīng)內(nèi)科內(nèi)科骨科耳鼻喉科眼科精神科神經(jīng)內(nèi)科8眩暈病史(眩暈問(wèn)卷+眩暈量表)眩暈查體眩暈床邊常規(guī)檢查)前庭眼動(dòng)平衡功能檢測(cè)系列(前庭IⅡ,眼動(dòng)IⅡ,平衡I、∏)其他系列檢測(cè)選擇(根據(jù)線(xiàn)索選擇有傾向性的檢測(cè)血管病內(nèi)耳頸椎神經(jīng)系統(tǒng)檢查系列檢查系列檢查系列檢查系列檢查系列檢查系列眩暈病史9選擇(在所選項(xiàng)的字母打鉤).請(qǐng)描述你都A天旋地轉(zhuǎn)B搖擺滾動(dòng)C定向混亂D喝醉了一樣E頭暈頭痛經(jīng)歷了哪些感覺(jué)F.站立不穩(wěn)G.一側(cè)傾倒H前后傾倒L視物趴動(dòng).視物模糊(主要癥狀?K暈厥昏倒L頭昏腦漲ML其他發(fā)病急緩程4突然(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí))B較急(>24小時(shí)至3天C和緩(3天以上度(起病方式?3.持續(xù)多久A幾秒B幾秒至幾分鐘C幾分鐘至幾小時(shí)D.幾小時(shí)至幾天(持續(xù)時(shí)間?E幾天至幾月F持續(xù)性G.其他4發(fā)作類(lèi)型?A急性發(fā)作(時(shí))多復(fù)發(fā)作(次周,用C慢性持續(xù)存在(天/月)D.其他4從坐到站起來(lái)時(shí)B.從蹲到站起來(lái)時(shí)C躺下或翻身時(shí)D.從床上起來(lái)時(shí)5在以下什么E彎腰系鞋帶時(shí)E.抬頭伸手拿東西時(shí)C.頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)HL聲音很大時(shí)情況發(fā)生(誘L咳嗽噴嚏!提重物時(shí)與飲食有關(guān)K感冒或發(fā)熱后L乘車(chē)船飛機(jī)時(shí)發(fā)因素?M.過(guò)于發(fā)勞時(shí)在黑暗中行走時(shí)0.轉(zhuǎn)頸的時(shí)候P.緊張壓力大時(shí)Q走在高低不干路上時(shí)R看到川流不息人群時(shí)S.看到運(yùn)動(dòng)不止景物時(shí)T.其他選擇(在所選項(xiàng)的字母打鉤)10眩暈-針灸治療學(xué)課件11眩暈-針灸治療學(xué)課件12眩暈-針灸治療學(xué)課件13眩暈-針灸治療學(xué)課件14眩暈-針灸治療學(xué)課件15眩暈-針灸治療學(xué)課件16眩暈-針灸治療學(xué)課件17眩暈-針灸治療學(xué)課件18眩暈-針灸治療學(xué)課件19眩暈-針灸治療學(xué)課件20眩暈-針灸治療學(xué)課件21眩暈-針灸治療學(xué)課件22眩暈-針灸治療學(xué)課件23眩暈-針灸治療學(xué)課件24眩暈-針灸治療學(xué)課件25眩暈-針灸治療學(xué)課件26眩暈-針灸治療學(xué)課件27眩暈-針灸治療學(xué)課件28眩暈-針灸治療學(xué)課件29眩暈-針灸治療學(xué)課件30眩暈-針灸治療學(xué)課件31眩暈-針灸治療學(xué)課件32眩暈-針灸治療學(xué)課件33眩暈-針灸治療學(xué)課件34眩暈-針灸治療學(xué)課件35眩暈-針灸治療學(xué)課件36眩暈-針灸治療學(xué)課件37眩暈-針灸治療學(xué)課件38眩暈-針灸治療學(xué)課
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