運動治療課件

運動治療

.運動治療

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運動療法概念及特點運動療法的作用運動療法的方法注意事項及禁忌癥

運動治療是屬于物理治療的范疇，指以徒手或借助器械，利用物理學的力學原理來治療和預防疾病、恢復功能的方法。特點：運動治療是最基本、最積極的治療它既不是患者完全被動的接受治療，也不是意味可任意活動局部和全身相結(jié)合的治療方法訓練和教育并重的治療概念運動治療是屬于物理治療的范疇，指以徒手或運動治療的基本作用有對心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)對代謝的影響對運動器官影響泌尿系統(tǒng)中樞神經(jīng)及精神情緒的影響可拮抗長期臥床及長期制動造成的不良生理效應運動治療的基本作用有對心血管系統(tǒng)拮抗長期臥床及長期制動所引起的不良的生理效應（運動療法的主要對象）

作用于骨骼肌肉；防止關節(jié)攣縮；肌肉萎縮；骨質(zhì)疏松；心血管系統(tǒng)增強心血管功能，預防體位性性低血壓，防止靜脈血栓形成，皮膚及皮下組織：減少褥瘡發(fā)生；消化系統(tǒng)；預防便秘，增加食欲；中樞神經(jīng)系統(tǒng)；預防情緒低下，抑郁，焦慮，定向力障礙；對泌尿系統(tǒng)：防止尿路結(jié)石，尿路感染；對代謝影響：減輕負氮平衡，負鈣平衡；對呼吸影響：增加潮氣量及每分通氣量，加強主動咳嗽及支氣管纖毛活動,橫膈活動，減少墜積性肺炎發(fā)生。拮抗長期臥床及長期制動所引起的不良的生理效應（運動療法的主要運動療法的基本類型按肌肉收縮的形式分類等長收縮等張收縮向心性收縮離心性收縮運動療法的基本類型按肌肉收縮的形式分類1.被動運動（利用機械或徒手方法，用于肌力（0-1級)有牽引、按摩、關節(jié)松動法、肌肉牽拉2.主動運動

（用于關節(jié)運動，肌肉力量訓練）有氧訓練：有發(fā)展呼吸功能的作用平衡練習和協(xié)調(diào)練習：可改善平衡和協(xié)調(diào)功能牽伸練習和放松練習：牽伸攣縮肌群ROM練習：增進關節(jié)活動，改善關節(jié)僵直按運動時用力方式和程度分類1.被動運動（利用機械或徒手方法，用于肌力（0-1級)有牽引抗阻運動基本抗阻訓練（輕負重多重復，增進肌力）漸進抗阻練習

(重負重，少重復，增進肌耐力)抗阻運動基本抗阻訓練運動治療的方法維持和增加關節(jié)活動度的訓練增強肌力和肌肉耐力的訓練恢復平衡能力的訓練（坐、立、跪）步態(tài)訓練（減重步態(tài)）增強心肺功能的訓練按摩、牽引、手法治療神經(jīng)發(fā)育療法（易化技術）運動再學習療法（本體促進技術）運動治療的方法維持和增加關節(jié)活動度的訓練1.維持和增加關節(jié)活動度的訓練①

被動活動

由治療師或借助器械②

主動和主動助力運動

常用牽引練習，放松練習注意保護病人的關節(jié)且活動由遠端向近端進行

1.維持和增加關節(jié)活動度的訓練①

被動活動2.增強肌力和肌肉耐力的訓練①抗阻訓練：常用的負載物有沙袋、啞鈴、彈簧、橡皮條基本抗阻練習（輕負載、多重復）漸進抗阻練習（重負載、少重復）②等速練習（也稱等動練習）

速度可依據(jù)需要來擬定并借助一定的阻力來保證

目前常用有簡單的Orthotron和帶電腦的CybexⅡ……….優(yōu)點：不引起肌肉疼痛。2.增強肌力和肌肉耐力的訓練①抗阻訓練：3.恢復平衡能力的訓練

坐位平衡訓練站立平衡訓練跪位平衡訓練

3.恢復平衡能力的訓練

4.步態(tài)訓練包括：步行、慢跑、游泳、騎車、劃船、跳繩、登樓、郊游、

武術、各種球類活動等減重步態(tài)訓練機必要時可用矯形器4.步態(tài)訓練包括：5.增強心肺功能的訓練目的：增加氧的吸收和利用方法：行走、健身跑、自行車、游泳、劃船，對一些初練習者可通過暗示法誘導呼吸的方向和部位。例如：一些肺葉切除的患者5.增強心肺功能的訓練目的：增加氧的吸收和利用6.按摩、牽引的手法治療

按摩部位選擇、手法牽引的重量、方向6.按摩、牽引的手法治療

按摩部位選擇、手法7.神經(jīng)發(fā)育療法（易化技術）

Bobath

療

unnstrome

療法

PNF

療法

Rood

療法

7.神經(jīng)發(fā)育療法（易化技術）8.

運動再學習療法（本體促進技術）

此法主要是用于癱瘓病人尤其腦癱病人。學習的最基本形式是條件反射。通過反復刺激可以學習強化，從而糾正某些不正確的動作。

8.

運動再學習療法（本體促進技術）此法主要是用于癱瘓

可用于………唇裂、腭裂修補術后、口腔頜面外科術后、癱瘓、頸椎病、勞損性腰腿痛、脊柱側(cè)彎、類風濕性關節(jié)炎、慢性便秘、各種腹腔術后、肥胖、子宮異位癥。治療可用于………治主動運動訓練時的注意事項選擇適當?shù)倪\動項目，根據(jù)季節(jié)和環(huán)境調(diào)整運動，在氣候巨變時,要相應降低運動強度,避免立即洗熱水澡；穿寬松、舒適、透氣的衣服，穿運動鞋飯后和空腹時不做劇烈運動；因人而異，循序漸進；必須持之以恒；運動中注意防止產(chǎn)生疼痛、全身狀況惡化、跌倒、外傷。主動運動訓練時的注意事項選擇適當?shù)倪\動項目，根據(jù)季節(jié)和環(huán)境調(diào)運動治療的禁忌證●

體溫在38°以上者●

安靜時心率超過100次/分者●

安靜時心絞痛發(fā)作者●

血壓過高/過低，且有自覺癥狀者●

骨折愈合不良●

劇痛●

心衰

運動治療的禁忌證●

體溫在38°以上者我們的經(jīng)驗：

以治療偏癱、截癱、顱腦外傷、周圍神經(jīng)損傷、痛癥為主，對門診、住院患者進行康復訓練，效果良好。我們的經(jīng)驗：

治療師嚴格依照康復評價-----康復訓練-----再評價的流程運用各種易化技術、器械鍛煉、醫(yī)療體操，進行增強肌肉力量、擴大關節(jié)活動、改善運動協(xié)調(diào)性、提高平衡功能等內(nèi)容，實施有效的“一對一”式康復訓練治療師嚴格依照康復評價