乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件

乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房共39頁(yè)乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房共39頁(yè)1普外科護(hù)理查房乙狀結(jié)腸癌普外科護(hù)理查房2責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史患者,男性,68歲,江陰人主訴:大便形狀改變十月余責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史3簡(jiǎn)要病史主訴中醫(yī)辯證病機(jī)特殊檢查簡(jiǎn)要病史4術(shù)后簡(jiǎn)要病程管插管全麻+連硬麻下行“乙狀結(jié)治性切除術(shù)+直腸乙狀結(jié)腸端端吻合術(shù)”術(shù)畢帶回一根腹腔引流管接引流袋,留置導(dǎo)尿接引流袋。予一級(jí)護(hù)理,禁食?？垢?月8日仍少量多餐,拔除尿管,患者理,囑患7月14日者坐起7月10日自行咳嗽咳痰,床月19日行床邊活動(dòng)無不上活動(dòng)以預(yù)防靜脈7月12日7月21日患者無腹痛腹脹,無明顯傷口疼痛,予治愈出院術(shù)后簡(jiǎn)要病程5潰瘍型中分化管狀腺癌,腫瘤大小5.0*4.2cm,癌細(xì)胞侵潤(rùn)腸壁全層,腸系膜淋巴結(jié)未見癌組織轉(zhuǎn)移(0/17)潰瘍型中分化管狀腺癌,6護(hù)理診斷與問題1.術(shù)前護(hù)理診斷/問題2.術(shù)后護(hù)理診斷/問題1)焦慮1)低效性呼吸形態(tài)2)知識(shí)缺乏2)舒適的改變3)體液失衡4)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)5)排尿形態(tài)改變6)潛在并發(fā)癥創(chuàng)口感染、吻合口瘺、出血護(hù)理診斷與問題7術(shù)前護(hù)理診斷/問題焦慮與環(huán)境陌生,擔(dān)心疾病、手術(shù)有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者情緒穩(wěn)定,能配合治療護(hù)理措施1、熱情接待患者,介紹病區(qū)環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度,介紹責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生2、提供安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境,減少不良刺激,注意休息,保證睡眠。3、向患者做好術(shù)前宣教,說明術(shù)前準(zhǔn)備的重要性和目的,使其能積極配合。4、經(jīng)常巡視病房,關(guān)心安慰病人,耐心講解病人提出的問題。5、適當(dāng)?shù)叵蚧颊呒凹覍俳榻B相關(guān)疾病知識(shí)效果評(píng)價(jià)焦慮減輕術(shù)前護(hù)理診斷/問題8術(shù)前護(hù)理診斷/問題二.知識(shí)缺乏與缺乏疾病、手術(shù)相關(guān)知識(shí)有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者對(duì)疾病、手術(shù)有所了解護(hù)理措施1、根據(jù)病情向患者及家屬適當(dāng)簡(jiǎn)明講解疾病病因,手術(shù)治療的目的、意義和重要性2、講解術(shù)前準(zhǔn)備(如禁食、禁飲、皮試、胃腸減壓等)及術(shù)后注意事項(xiàng)3、向患者簡(jiǎn)明描述手術(shù)方式,麻醉方式,消除其恐懼。4、囑其術(shù)前睡眠要充足,要預(yù)防感冒效果評(píng)價(jià):2019-7-7患者對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)有所了解,具體病情不詳術(shù)前護(hù)理診斷/問題92019年7月8日在全麻+連硬麻下行“乙狀結(jié)腸癌根治性切除術(shù)+直腸乙狀結(jié)腸端端吻合術(shù)”O(jiān)penColonSurgeryKusoim2019年7月8日在全麻+連硬麻下行“乙狀結(jié)腸癌10術(shù)后護(hù)理診斷/問題低效性呼吸形態(tài)與術(shù)后創(chuàng)口疼痛、全麻有關(guān)預(yù)期自標(biāo):患者呼吸平穩(wěn),血氧飽和度正常。護(hù)理措施1、術(shù)畢返病房后,予心電監(jiān)護(hù),血氧飽和度監(jiān)測(cè),氧氣吸入,去枕平臥6小時(shí)正密觀察生命體征的變化,尤其是呼吸頻率,節(jié)律及氧飽和度,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、觀察患者的神志意識(shí)、面色,口唇有無發(fā)紺。4、定時(shí)翻身扣背,指導(dǎo)其有效咳嗽。5、評(píng)估疼痛的程度,觀察連硬管接鎮(zhèn)痛泵是否通暢。效果評(píng)價(jià):2019-7-8患者呼吸平穩(wěn),氧飽和度正常。術(shù)后護(hù)理診斷/問題11乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件12乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件13乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件14乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件15乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件16乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件17乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件18乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件19乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件20乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件21乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件22乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件23乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件24乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件25乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件26乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件27乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件28乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件29乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件30乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件31乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件32乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件33乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件34乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件35乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件36乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件37乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件38乙狀結(jié)腸癌護(hù)理查房課件39謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精