人體結(jié)構(gòu)學(xué)課后習(xí)題答案

..根本組織上皮組織試述被覆上皮的共同構(gòu)造特點(diǎn)和主要功能。構(gòu)造特點(diǎn)：①被覆于器官外表②細(xì)胞多排列嚴(yán)密，間質(zhì)少，細(xì)胞有極性，無血管〔靠結(jié)締組織供給營(yíng)養(yǎng)〕，神經(jīng)末梢豐富③功能多樣，如保護(hù)、吸收等主要功能：保護(hù)、吸收、分泌和排泄等2.被覆上皮的分類原那么是什么？簡(jiǎn)述不同上皮的主要分布與功能。分類原那么：細(xì)胞的基底面是否都附著于基膜、垂直切面的形態(tài)被覆上皮名稱主要分布功能單層上皮單層扁平上皮稱于心血管和淋巴管腔面——皮分布在胸膜腹膜和心包膜——間皮單層立方上皮單層柱狀上皮假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮杯狀細(xì)胞能分泌黏液，從而潤(rùn)滑和保護(hù)上皮復(fù)層上皮復(fù)層扁平上皮〔復(fù)層鱗狀上皮〕復(fù)層扁平上皮有很強(qiáng)的機(jī)械保護(hù)作用和修復(fù)能力。皮膚的表皮為角化的復(fù)層扁平上皮，其表層細(xì)胞充滿角蛋白，有強(qiáng)保護(hù)作用。復(fù)層扁平上皮與深部的結(jié)締組織間以犬牙交織形式接觸，以增大兩者的接觸面，此處結(jié)締組織毛細(xì)血管豐富，利于合上皮的物質(zhì)交換。變移上皮〔移行上皮〕防止尿液侵蝕3.試比擬微絨毛和纖毛構(gòu)造與功能的異同同：都是細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)伸出的細(xì)小指狀突起異：構(gòu)造功能微絨毛微絨毛為細(xì)胞外表由細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)伸出的細(xì)小指狀突起，其中軸的細(xì)胞質(zhì)含有縱行的微絲。微絨毛顯著擴(kuò)大了細(xì)胞外表積，利于細(xì)胞對(duì)物質(zhì)的吸收。纖毛纖毛是細(xì)胞游離緣細(xì)胞膜與細(xì)胞質(zhì)伸出的細(xì)長(zhǎng)突起，較微絨毛粗而長(zhǎng)。纖毛具有向一定方向做節(jié)律性擺動(dòng)的能力，能把黏附在上皮外表的分泌物和顆粒狀物質(zhì)向一定方向推送。第二節(jié)結(jié)締組織1.疏松結(jié)締組織中的主要細(xì)胞有哪幾種？各有何構(gòu)造和功能特點(diǎn)？構(gòu)造特點(diǎn)功能成纖維細(xì)胞扁平有突起，染色嗜堿性，核糖體、粗面質(zhì)網(wǎng)豐富。分泌纖維、基質(zhì)。巨噬細(xì)胞有偽足、突起，染色嗜酸性，有溶酶體、吞噬小泡。1.趨化性與變形運(yùn)動(dòng)2.識(shí)別、粘附和吞噬功能3.分泌功能4.參與免疫應(yīng)答漿細(xì)胞圓形或卵圓形，嗜堿性，有粗面質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體。分泌抗體肥大細(xì)胞胞體較大，呈圓形或卵圓形，核較小，胞質(zhì)中充滿粗大的嗜堿性顆粒。肥大細(xì)胞將顆粒容釋放至細(xì)胞外，引起過敏反響。脂肪細(xì)胞胞體較大，呈圓球形或因常相互擠壓而成多邊形。能合成和貯存脂肪作為能源，并參與脂類代。未分化的間充質(zhì)細(xì)胞形態(tài)似成纖維細(xì)胞，但胞體較小。保持著胚胎時(shí)期間充質(zhì)細(xì)胞的一些分化潛能，在生理性再生和炎癥與損傷修復(fù)時(shí)，能分化為成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、皮細(xì)胞和平滑細(xì)胞等。2.軟骨細(xì)胞的構(gòu)造特點(diǎn)和功能是什么？3.試述成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的構(gòu)造特點(diǎn)與功能。構(gòu)造特點(diǎn)功能軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞的大小、形態(tài)不一，近軟骨膜的邊緣部位細(xì)胞小而扁圓，為較幼稚的軟骨細(xì)胞；自邊緣向中央，軟骨細(xì)胞漸趨成熟，胞體呈橢圓和圓形，核圓，著色淺，核仁清楚，胞質(zhì)嗜堿性。合成纖維和基質(zhì)成骨細(xì)胞分布于骨組織外表，胞體較骨原細(xì)胞大，呈矮柱狀或橢圓形，有細(xì)小突起，近骨外表的突起常深入骨質(zhì)外表的骨小管中，并與該處的骨細(xì)胞突起發(fā)生連接。核圓，核仁明顯，胞質(zhì)嗜堿性，含豐富的堿性磷酸酶。成骨細(xì)胞向骨質(zhì)外表分泌膠原纖維和基質(zhì)，形成類骨質(zhì)。成骨細(xì)胞在成骨的過程中自身也被埋入骨質(zhì)中，成為骨細(xì)胞。骨細(xì)胞為扁圓形多突起的細(xì)胞，胞質(zhì)弱嗜堿性。骨細(xì)胞能在甲狀旁腺激素和降鈣素的調(diào)控下，進(jìn)展較弱的溶骨和成骨，參與血鈣濃度的調(diào)節(jié)。破骨細(xì)胞是一種多核的大細(xì)胞，細(xì)胞直徑可達(dá)100μm，有2～100個(gè)核，胞質(zhì)嗜堿性。破骨細(xì)胞有極強(qiáng)的溶骨能力。4.試述紅細(xì)胞的形態(tài)構(gòu)造、正常值及功能。5.試述各類白細(xì)胞構(gòu)造特點(diǎn)、正常值及功能。構(gòu)造特點(diǎn)正常值功能紅細(xì)胞直徑約7.5～8.5μm，呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚。成熟的紅細(xì)胞無細(xì)胞核，也無細(xì)胞器，胞質(zhì)充滿血紅蛋白。成人每升血液血紅蛋白的平均含量，男性為120～150g/L，女性為105～135g/L。血紅蛋白能攜帶氧氣和局部二氧化碳。白細(xì)胞中性粒細(xì)胞細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm，細(xì)胞核呈桿狀或分葉狀，葉與葉之間有細(xì)絲相連，可分2～5葉，正常人以2～3葉為多。胞質(zhì)含有許多細(xì)小的淡紅色和淡紫色的顆粒，分布均勻。中性粒細(xì)胞具有活潑的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能。嗜酸性粒細(xì)胞細(xì)胞呈球形，直徑10～15μm，核常分2葉，胞質(zhì)充滿粗大均勻的嗜酸性顆粒。嗜酸性粒細(xì)胞能吞噬抗原抗體復(fù)合物，釋放組胺酶分解組胺，抑制過敏反響。嗜酸性粒細(xì)胞還能借助抗體和補(bǔ)體與某些寄生蟲幼體結(jié)合，釋放顆粒物質(zhì)，殺死寄生蟲。啫堿性粒細(xì)胞細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm。胞核分葉和呈S型或不規(guī)那么形，著色較淺。胞質(zhì)含有大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒。與肥大細(xì)胞的分泌物一樣，也參與過敏反響。單核細(xì)胞是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑12～18μm，呈圓形或橢圓形。核呈腎形和馬蹄鐵形，染色質(zhì)細(xì)網(wǎng)狀，著色較淺。保質(zhì)豐富，呈弱嗜堿性，含少量嗜天青顆粒。單核細(xì)胞具有活潑的變形運(yùn)動(dòng)、明顯的趨化性和很強(qiáng)的吞噬功能。淋巴細(xì)胞細(xì)胞呈球形，直徑6～8μm的為小淋巴細(xì)胞，直徑9～12μm的為中淋巴細(xì)胞，直徑13～20μm的為大淋巴細(xì)胞。小淋巴細(xì)胞的核為圓形，一側(cè)常有淺凹，染色質(zhì)濃密呈塊狀，著色深，胞質(zhì)很少。大、中淋巴細(xì)胞的核橢圓形，染色質(zhì)較疏松，著色較淺，胞質(zhì)較多。淋巴細(xì)胞的功能是參與特異性的免疫反響。6.解釋:同源細(xì)胞群、骨單位、網(wǎng)織紅細(xì)胞。同源細(xì)胞群：同源細(xì)胞群是由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂增殖形成的軟骨細(xì)胞群，每個(gè)同源細(xì)胞群有2～8個(gè)軟骨細(xì)胞。骨單位：又稱哈佛氏系統(tǒng)，骨單位是長(zhǎng)骨起支撐作用的主要構(gòu)造，位于、外環(huán)骨板之間。骨單位是以中央管為軸心，由4～20層呈同心圓的骨板層層環(huán)繞形成的長(zhǎng)筒狀構(gòu)造。網(wǎng)織紅細(xì)胞：是成人外周血液中未成熟的紅細(xì)胞，細(xì)胞中有殘留的核糖體，呈嗜堿性網(wǎng)狀顆粒，數(shù)量達(dá)紅細(xì)胞總數(shù)的0.5~1.5%，是反映骨髓造血的功能指標(biāo)。第三節(jié)肌組織1.什么是肌節(jié)？骨骼肌纖維為長(zhǎng)柱形多核細(xì)胞，長(zhǎng)1～40mm，直徑約10～100μm，肌膜的外面有基膜嚴(yán)密貼附。一條骨骼肌纖維含有幾十個(gè)甚至幾百個(gè)細(xì)胞核。核呈橢圓形，位于肌膜下方。肌漿含有許多與細(xì)胞長(zhǎng)軸平行排列的肌原纖維。在骨骼肌纖維的橫斷面上，肌原纖維呈點(diǎn)狀，聚集成許多小區(qū)。每條肌原纖維上都有明暗相間的帶，兩者交替排列。同一骨骼肌纖維中所有肌原纖維的明帶和暗帶都排在同一平面上，構(gòu)成肌纖維外表明暗相間的橫紋。肌原纖維上的明帶又稱I帶，暗帶又稱A帶，A帶中部有一條淺色窄帶稱H帶，H帶中央有一條色深的M線。I帶中央有一條深色的Z線。相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維稱肌節(jié)，其長(zhǎng)度等于1/2I帶＋A帶＋1/2I帶，每條肌原纖維是由許多肌節(jié)重復(fù)排列而成的，因此肌節(jié)是肌原纖維的構(gòu)造單位和骨骼肌纖維收縮的根本功能單位。2.橫小管和縱小管的構(gòu)造和功能是什么？何謂三聯(lián)體？橫小管：構(gòu)造：是肌膜向肌漿凹陷而成的小管，其走行方向與肌原纖維的長(zhǎng)軸垂直。人與哺乳動(dòng)物的橫小管位于A帶與I帶交界處。橫小管在同一水平的肌膜上從多個(gè)角度向橫向延伸，環(huán)繞在每條肌原纖維周圍，并相互吻合。功能：橫小管可將肌膜的興奮迅速傳到每個(gè)肌節(jié)?？v小管：構(gòu)造：是肌纖維特化的滑面質(zhì)網(wǎng)。在相鄰橫小管之間，呈縱向排列，包繞每一條肌原纖維，也稱肌漿網(wǎng)。位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)膨大，彼此連通，呈扁囊狀，稱終池，每條橫小管與其兩側(cè)的終池共同構(gòu)成三聯(lián)體。功能：肌漿網(wǎng)的膜上有豐富的鈣泵，能將肌漿中的Ca2+泵入肌漿網(wǎng)中，從而起儲(chǔ)存及調(diào)節(jié)肌漿中Ca2+濃度的作用。3.闡述閏盤的構(gòu)造與功能。構(gòu)造：心肌纖維呈短桿狀，有分支，端端相連，連接處稱閏盤。閏盤位于Z線水平，由相鄰兩個(gè)肌纖維分支相互嵌合而成，呈階梯狀。在階梯的橫位接觸面上有中間連接和橋粒，起抗力作用。在連接的縱位局部，有縫隙連接，起傳遞電信號(hào)的作用，使心肌纖維收縮同步化。4.與骨骼肌相比，心肌的超微構(gòu)造有何特點(diǎn)？①心肌肌原纖維不如骨骼肌興旺，粗細(xì)不均。②橫小管數(shù)量少，管徑粗，位于Z線水平。③肌漿網(wǎng)稀疏，終池較小而少，多見橫小管與一側(cè)的終池形成二聯(lián)體，肌漿網(wǎng)不興旺，貯Ca2+能力差，但可從細(xì)胞外攝取Ca2+。④閏盤位于Z線水平，由相鄰兩個(gè)肌纖維分支相互嵌合而成，呈階梯狀。在階梯的橫位接觸面上有中間連接和橋粒，起抗力作用。在連接的縱位局部，有縫隙連接，起傳遞電信號(hào)的作用，使心肌纖維收縮同步化。第四節(jié)神經(jīng)組織1.試述神經(jīng)元胞體的構(gòu)造特點(diǎn)。胞體是維持整個(gè)神經(jīng)元代和生長(zhǎng)的中心，也是承受和傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的樞紐，主要位于大腦和小腦的皮質(zhì)、腦干和脊髓的灰質(zhì)以及神經(jīng)節(jié)，其形態(tài)多樣，大小不等，由細(xì)胞膜細(xì)胞核細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)構(gòu)成?！?〕細(xì)胞膜：是可興奮膜，具有承受刺激、處理信息、產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能?！?〕細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，著色淺核仁明顯?！?〕細(xì)胞質(zhì)光鏡下其特征性構(gòu)造為尼氏體和神經(jīng)原纖維。①尼氏體:具強(qiáng)嗜堿性，呈斑塊狀或細(xì)顆粒狀。電鏡下，尼氏體由興旺的粗面質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成，說明神經(jīng)元具有活潑的蛋白質(zhì)合成功能。②神經(jīng)原纖維:經(jīng)鍍銀染色．神經(jīng)元纖維呈棕黑色細(xì)絲，交織成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突。電鏡下神經(jīng)原纖維由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成，它們構(gòu)成神統(tǒng)的細(xì)胞骨架，并參與物質(zhì)運(yùn)輸。2.化學(xué)突觸由哪幾局部組成？如何傳遞神經(jīng)沖動(dòng)？組成：突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分如何傳遞神經(jīng)沖動(dòng)：突觸前、后成分彼此對(duì)應(yīng)的細(xì)胞膜，分別稱突觸前膜和突觸后膜，兩者之間有一15～30nm的突觸間隙。電鏡下突觸前成分含有許多突觸小泡，含神經(jīng)遞質(zhì)。突觸前膜和突觸后膜均較一般細(xì)胞膜略厚，突觸后膜中有受體分布。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳至突觸前膜時(shí)，突觸小泡以胞吐方式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，作用于突觸后膜上的特異受體，引起突觸后膜的興奮或抑制。3.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞主要有哪幾種？各有何主要功能？主要功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞〔1〕起支持和絕緣作用：有的突起末端膨大形成腳板，分布于腦和脊髓外表那么構(gòu)成膠質(zhì)界膜；包繞于毛細(xì)血管壁外那么構(gòu)成血腦屏障的神經(jīng)膠質(zhì)膜?！?〕能分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，能增生分裂形成膠質(zhì)瘢痕。少突膠質(zhì)細(xì)胞它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞。小膠質(zhì)細(xì)胞一般認(rèn)為小膠質(zhì)細(xì)胞是血液?jiǎn)魏思?xì)胞演變而成，具有吞噬功能。室管膜細(xì)胞室管膜細(xì)胞可分泌腦脊液。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膜細(xì)胞〔施萬細(xì)胞〕參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)纖維的構(gòu)成。施萬細(xì)胞也能分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存活及其軸突再生。衛(wèi)星細(xì)胞4.有髓神經(jīng)纖維是如何形成的？〔1〕周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：由軸突、髓鞘和神經(jīng)膜構(gòu)成。髓鞘是由神經(jīng)細(xì)胞的細(xì)胞膜反復(fù)包卷軸突并相互融合形成，神經(jīng)膜細(xì)胞最外面的一層胞膜與其外表的基膜形成神經(jīng)膜。神經(jīng)膜細(xì)胞往往一個(gè)接一個(gè)地包卷在軸突外面。相鄰施萬細(xì)胞之間不相連，此處軸膜裸露，稱郎飛結(jié)。相鄰兩個(gè)郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體，因此一個(gè)結(jié)間體外周局部即為一個(gè)施萬細(xì)胞。〔2〕中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：其構(gòu)造與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維根本一樣，但形成髓鞘的細(xì)胞是少突膠質(zhì)細(xì)胞。第二章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)骨和骨連接1.簡(jiǎn)述骨的形態(tài)和構(gòu)造。形態(tài):長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)那么構(gòu)造:骨質(zhì)、骨膜、骨髓2.關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造有哪些？關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔3.頸、胸、腰椎在形態(tài)上各有哪些主要特征？頸椎:有橫突孔胸椎:有橫突肋凹腰椎:無橫突孔和橫突肋凹4.計(jì)數(shù)肋骨的體表標(biāo)志有哪些？柄與體連接處微向前突稱胸骨角，可在體表摸到，向后平對(duì)第4胸椎體下緣，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。5.上、下肢骨在體表可觸摸到哪些主要骨性標(biāo)志？上肢骨重要的骨性標(biāo)志:鎖骨、肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、肱骨、外上髁、尺神經(jīng)溝、鷹嘴、橈骨莖突、尺骨莖突。下肢骨重要的骨性標(biāo)志：髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上棘、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子脛骨粗隆、踝、外踝、跟骨結(jié)節(jié)。6.翼點(diǎn)的位置、構(gòu)造特點(diǎn)及意義。位置:顳窩前下部由額、頂、顳、蝶四骨會(huì)合成"H〞形的縫，稱翼點(diǎn)。構(gòu)造特點(diǎn):翼點(diǎn)處骨質(zhì)最薄，其面有腦膜中動(dòng)脈的分支通過，假設(shè)此處骨折，易傷及動(dòng)脈，導(dǎo)致顱血腫而壓迫腦。意義:針灸的"太陽(yáng)穴〞即位于翼點(diǎn)處。7.椎間盤的位置、構(gòu)造及作用。位置：是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤。構(gòu)造：中央部為髓核，周圍部為纖維環(huán)。作用："彈性墊〞樣緩沖作用。此處易患椎間盤脫出癥。8.比擬肩關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)的異同。肩關(guān)節(jié)組成:由骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。特點(diǎn):頭大盂小，囊松腔大，周緣有盂唇使之略為加深。肱二頭肌長(zhǎng)頭腱行于其。關(guān)節(jié)囊周圍有許多肌腱加強(qiáng)，囊的下壁最為薄弱，肱骨頭易前下方脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，為全身最靈活的關(guān)節(jié)，可作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。髖關(guān)節(jié)組成:由髖臼與股骨頭構(gòu)成。特點(diǎn):頭大窩深，囊緊腔窄；髖臼的周緣附著的纖維軟骨構(gòu)成髖臼唇，以增加髖的深度。股骨頭幾乎全部納人髖臼；關(guān)節(jié)囊緊而堅(jiān)韌，周圍有許多韌帶加強(qiáng)，其中以前面的髂股韌帶最為強(qiáng)大，但后下壁較薄弱；關(guān)節(jié)囊有股骨頭韌帶，連結(jié)于股骨頭凹和髖臼下份之間，有股骨頭的營(yíng)養(yǎng)血管。運(yùn)動(dòng):髖關(guān)節(jié)是典型的杵臼關(guān)節(jié)，可作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。但由于股骨頭深藏于髖臼，關(guān)節(jié)囊緊而堅(jiān)韌，又受各種韌帶的限制，故其運(yùn)動(dòng)幅度遠(yuǎn)不及肩關(guān)節(jié)，而具有較大的穩(wěn)固性，以適應(yīng)其承重和行走的功能。9.肘關(guān)節(jié)為什么容易發(fā)生后脫位，脫位后肘部有什么變化"肱骨、外上髁和尺骨鷹嘴，三者在時(shí)關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下，在同一直線水平而在屈肘關(guān)節(jié)狀態(tài)下，三者構(gòu)成等腰三角形。三者上述的位置特點(diǎn)，在肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)消失，但肱骨下端骨折仍然存在．可用于兩者之間的鑒別診斷。另幼兒4歲以前，橈骨頭尚在發(fā)育之中，環(huán)狀韌帶松弛，因此，在肘關(guān)節(jié)伸直位猛力牽拉前臂時(shí)，易導(dǎo)致橈骨頭半脫位。10.試述骨盆的組成、區(qū)分，小骨盆上、下口的圍成。組成：由左、右髖骨、骶骨尾骨以及其間的骨連構(gòu)造成。區(qū)分：骨盆以界限為界，分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。界限是由骶骨的岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線。大骨盆由界限以上的髂骨翼和骶骨構(gòu)成，幾乎沒有前壁。小骨盆上、下口的圍成：小骨盆分為骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口由界限圍成。骨盆下口由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨支和恥骨聯(lián)合下緣圍成，呈菱形。骨盆上下口之間的腔稱骨盆腔，其前壁短，側(cè)壁及后壁長(zhǎng)。11.為何說膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)"膝關(guān)節(jié)輔助構(gòu)造多，較穩(wěn)定，不易脫位，但穿插韌帶和半月板較易損傷。當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈位強(qiáng)力運(yùn)動(dòng)時(shí)，如急劇伸小腿并強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)〔踢足球〕時(shí)，易發(fā)生半月板擠傷或撕裂。因側(cè)半月板與關(guān)節(jié)囊及脛側(cè)副韌帶嚴(yán)密相連，較固定，故更易較外側(cè)半月板受損傷。12.試述眶的形態(tài)構(gòu)造、鄰接和交通。形態(tài)構(gòu)造：呈四棱錐體形。尖向前方，經(jīng)視神經(jīng)管通顱中窩。底〔眶口〕向前外方，眶上緣中、1/3交界處有眶上孔或眶上切跡，眶下緣中份下方有眶下孔。均有神經(jīng)血管通過。鄰接和交通：〔1〕眶上壁與顱前窩相鄰，前外側(cè)份為淚腺窩，容納淚腺；〔2〕眶側(cè)壁最薄，前下部為淚囊窩，容納淚囊，向下經(jīng)鼻淚管通鼻腔；〔3〕眶的下壁是上頜竇的頂，下壁和外測(cè)壁交界處后份，有眶下裂，裂中部有前行的眶下溝，溝向前移行為眶下管，通眶下孔；〔4〕眶外側(cè)壁較厚，其余上壁交界處的后份有眶上裂，向后通入顱中窩。13.何謂鼻旁竇？鼻旁竇有哪些？各開口于何處？鼻旁竇為位于鼻腔周圍骨的含氣空腔，且均開口于鼻腔，包括上頜竇、額竇、蝶竇及篩竇。額竇:開口于中鼻道。篩竇:分前、中、后三群，前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道。蝶竇:向前開口于蝶篩隱窩。上額竇:開口于中鼻道。14.試述顳下頜關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。組成:由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。特點(diǎn):關(guān)節(jié)面外表覆蓋的是纖維軟骨。關(guān)節(jié)囊松弛，外有從顴弓根部至下頜頸的外側(cè)韌帶加強(qiáng)。囊有纖維軟骨構(gòu)成的完整的關(guān)節(jié)盤，將關(guān)節(jié)腔分成上、下兩部。關(guān)節(jié)囊的前部較薄弱，因此，下頜關(guān)節(jié)易向前脫位。運(yùn)動(dòng):兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)可使下頜骨作上下、前后以及側(cè)方運(yùn)動(dòng)。第二節(jié)肌學(xué)1.簡(jiǎn)述腹前外側(cè)壁肌的層次及肌的名稱。〔1〕腹外斜肌：位于腹前外側(cè)壁的最淺層。〔2〕腹斜?。何挥诟雇庑奔∩蠲?，大局部肌束斜向上并移行為腹斜肌腱膜?！?〕腹橫?。涸诟剐奔∩蠲?，肌束橫行向移行為腹橫肌腱膜。〔4〕腹直肌：位于腹前壁正中線的兩旁，居腹直肌鞘中，肌的全長(zhǎng)有3～4條橫行的腱劃與腹直肌鞘的前層嚴(yán)密結(jié)合。2.試述腹股溝管的位置、兩口的名稱及通過構(gòu)造。位置：位于腹股溝韌帶側(cè)半的上方兩口名稱：口稱腹股溝管深〔腹〕環(huán)，外口稱腹股溝管淺〔皮下〕環(huán)。通過構(gòu)造：3.解釋：腹直肌鞘、斜角肌間隙。腹直肌鞘：包繞腹直肌，由三層闊肌的腱膜構(gòu)成。鞘分前后兩層，前層由腹外斜肌腱膜與腹斜肌腱膜的前層愈合而成；后層由腹斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。在臍以下4～5cm處缺乏鞘的后層。斜角肌間隙：前、中斜角肌與第一肋之間形成，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過，易患前斜角肌綜合癥。4.簡(jiǎn)述股三角的圍成、容及其臨床意義。圍成：由腹股溝韌帶、縫匠肌側(cè)緣和長(zhǎng)收肌側(cè)緣圍成。容：股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈臨床意義：5.膈上的裂孔名稱及通過構(gòu)造。主動(dòng)脈裂孔：有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過；食管裂孔：有食管和迷走神經(jīng)通過；腔靜脈孔：有下腔靜脈通過。第三章臟學(xué)第二節(jié)消化系統(tǒng)1.簡(jiǎn)述消化系統(tǒng)的組成及上、下消化道的概念。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大局部組成。消化管是指從口腔到肛門的管道，依次為口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸。臨床上將口腔至十二指腸稱上消化道，空腸以下的局部稱下消化道。消化腺包括大消化腺〔大唾液腺、肝和胰〕和小消化腺〔唇腺、舌腺、胃腺和腸腺等〕。2.簡(jiǎn)述咽峽的圍成、牙的形態(tài)、頦舌肌的作用和腮腺管開口的位置。咽峽的圍成:腭垂腭、帆游離緣、兩側(cè)腭舌弓及舌根共同圍成咽峽。牙的形態(tài):牙在外形上可分為牙冠、牙根和牙頸3局部。頦舌肌的作用:兩側(cè)收縮，使舌向前下方，即伸舌。單側(cè)收縮使舌尖伸向?qū)?cè)。假設(shè)―側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，舌尖偏向癱瘓側(cè)。腮腺管開口的位置:在上頜第2磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜上的腮腺管乳頭。3.試述咽的位置、分部和各部的主要構(gòu)造。位置:向上附于顱底，向下在第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。分部:鼻咽、口咽、喉咽各部的主要構(gòu)造:鼻咽——咽鼓管咽口；口咽——腭扁桃體；喉咽——梨狀隱窩。4.試述食管的分部、三個(gè)狹窄的位置。食管的分部:頸部、胸部、腹部。三個(gè)狹窄的位置:第一狹窄位于食管的起始處，相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm，第二狹窄位于食管與其前方的左主支氣管穿插處，相當(dāng)于第4、5胸椎體之間水平，距中切牙約25cm；第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸推水平，距中切牙約40cm。5.試述胃的位置、形態(tài)和分部?！?血供〕位置:胃在中等充盈時(shí)，大局部位于左季肋區(qū)，小局部位于腹上區(qū)。賁門位于第十一胸椎體左側(cè)，幽門在第一腰椎體右側(cè)。形態(tài):胃有前后兩壁，大、小兩彎及出人兩口。分部:賁門部、胃底、胃體、幽門部6.試述十二指腸的分部及十二指腸降部黏膜面的重要構(gòu)造。分部:上部、降部、水平部、升部十二指腸降部黏膜面的重要構(gòu)造:降部的后側(cè)壁上有十二指腸大乳頭，為膽總管和胰管的共同開口處．距中切牙約75cm。7.簡(jiǎn)述盲腸和結(jié)腸的形態(tài)特點(diǎn)。盲腸:是大腸的起始部，長(zhǎng)約6～8cm，其下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸末端相連接。盲腸一般位于右髂窩，因無系膜位置較固定。回腸末端開口于盲腸，此處腸壁的環(huán)行肌增厚，并覆以黏膜，形成上下兩片唇樣黏膜皺襞稱回盲瓣。此瓣不但作為盲腸與升結(jié)腸及回腸分界的標(biāo)志，還具有阻止小腸容物過快地流入大腸及防止盲腸容物逆流回小腸的重要作用。結(jié)腸:為介于盲腸與直腸之間的大腸，整體呈"M〞形，包繞于空、回腸周圍?？煞?局部。1.在右髂窩由盲腸延續(xù)而成，上升至肝右葉下方，轉(zhuǎn)折向左前下方移行于橫結(jié)腸；此處的彎曲稱結(jié)腸右曲或肝曲。2.橫結(jié)腸起自結(jié)腸右曲，向左橫行至脾的臟面下方，轉(zhuǎn)折續(xù)于降結(jié)腸，此處的彎曲稱結(jié)腸左曲或脾曲。橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動(dòng)度較大。3.降結(jié)腸自結(jié)腸左曲起，下行至左髂嵴水平面續(xù)于乙狀結(jié)腸。4.乙狀結(jié)腸自左髂嵴水平連于降結(jié)腸，沿左髂窩轉(zhuǎn)人盆腔，全長(zhǎng)呈"乙〞字形彎曲。至第3骶椎平面續(xù)于直腸。乙狀結(jié)腸借乙狀結(jié)腸系膜連于左髂窩和小骨盆后壁，活動(dòng)度較大。假設(shè)系膜過長(zhǎng)，易造成乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。8.簡(jiǎn)述闌尾根部和膽囊底的體表投影。闌尾根部:附于三條結(jié)腸帶在盲腸的聚集處，其體表投影是臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)，即麥?zhǔn)宵c(diǎn)。膽囊底:膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓相交處。9.簡(jiǎn)述肛管黏膜面的形態(tài)特點(diǎn)。肛管面有6～10條縱行的黏膜皺襞稱肛柱。各肛柱下端彼此借半月形黏膜皺襞相連，此襞稱肛瓣。每個(gè)肛瓣與兩側(cè)相鄰的肛柱下端之間所形成的隱窩稱肛竇，竇口開向上，其底部有肛腺的開口，竇深0.3～0.5cm。將各肛柱下端與各肛瓣邊緣所連接成的鋸齒狀環(huán)行線稱齒狀線或肛皮線。10.試述肝的形態(tài)和位置。形態(tài):分為大而厚的肝右葉及小而薄的肝左葉。肝的位置:肝大局部位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小局部位于左季肋區(qū)。11.肝外膽道系統(tǒng)的組成及空腹和進(jìn)食后膽汁的排泄途徑。組成:肝左、右管，肝總管，膽囊，膽總管排泄途徑:肝所分泌的膽汁，經(jīng)肝左、右管、肝總管、膽囊管進(jìn)人膽囊貯存。進(jìn)食后，尤其進(jìn)高脂肪食物后，在神經(jīng)體液等素調(diào)節(jié)下，膽囊收縮，肝胰壺腹括約肌舒，膽囊的膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管排入十二指腸。12.解釋:咽峽、膽囊三角、齒狀線、肝胰壺腹。咽峽:腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)腭舌弓及舌根共同圍成咽峽。膽囊三角:膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成膽囊三角，該三角常有膽囊動(dòng)脈經(jīng)過，因而是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。齒狀線:將連接各肛柱下端與各肛瓣邊緣的鋸齒狀環(huán)行線稱為齒狀線〔或稱肛皮線〕。肝胰壺腹:肝總管在肝十二指腸韌帶下行于肝固有動(dòng)脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方，繼經(jīng)十二指腸上部的前方，降至胰頭的前方，最后斜穿十二指腸降部后側(cè)壁，在此處與胰管集合，形成略膨大的肝膚壺腹，開口于十二指腸大乳頭。13.食管、胃、小腸和大腸的上皮各有何構(gòu)造和功能特點(diǎn)。食管:連續(xù)的未角化的復(fù)層扁平上皮。胃:胃外表覆有單層柱狀上皮，即外表黏液細(xì)胞，其分泌物富含糖蛋白，形成上皮外表的一層保護(hù)性黏液膜，以防高濃度鹽酸與胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化以及食物對(duì)上皮的磨損。相鄰柱狀細(xì)胞在近游離面處形成嚴(yán)密連接，起屏障作用。小腸:小腸上皮為單層柱狀上皮，由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和分泌細(xì)胞組成。大腸:粘膜上皮由單層柱狀細(xì)胞夾有大量杯狀細(xì)胞組成。杯狀細(xì)胞分泌粘液，潤(rùn)滑黏膜。14.胃腺壁細(xì)胞和主細(xì)胞的構(gòu)造和功能是什么？壁細(xì)胞〔稱泌酸細(xì)胞〕構(gòu)造:壁細(xì)胞大，呈圓形或錐體形，常突出于光滑胃底腺的外表，核圓，位于細(xì)胞中央，常見雙核，胞質(zhì)染色呈強(qiáng)嗜酸性。功能:分泌鹽酸，分泌因子。主細(xì)胞〔胃酶細(xì)胞〕構(gòu)造:細(xì)胞呈柱狀，核圓位于基底部，胞質(zhì)基部呈強(qiáng)嗜堿性，核上方胞質(zhì)中含胃蛋白酶原顆粒。功能:主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，經(jīng)鹽酸作用轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶。15.小腸擴(kuò)大吸收外表積的構(gòu)造有哪些？環(huán)形皺襞、絨毛、微絨毛16.胰腺外分泌部的細(xì)胞的構(gòu)造和功能是什么？構(gòu)造:胰腺細(xì)胞核圓，位于基部，基部胞質(zhì)嗜堿性，電鏡下為密集排列的粗面質(zhì)網(wǎng)，能合成大量酶蛋白，頂部胞質(zhì)富含嗜酸性的酶原顆粒。功能:胰腺細(xì)胞能分泌一種胰蛋白酶抑制因子，使胰蛋白酶原在胰腺不被激活。17.胰島由哪些細(xì)胞組成？各有何功能？A細(xì)胞〔甲細(xì)胞〕：分泌高血糖素，能促進(jìn)肝糖原分解成葡萄糖和抑制糖原合成，使血糖升高。B細(xì)胞〔乙細(xì)胞〕：分泌胰島素。胰島素最主要的作用是促進(jìn)血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞作為細(xì)胞代的主要能源；同時(shí)也促進(jìn)血液中的葡萄糖合成肝糖原而被貯存起來，其作用與高血糖素相反，使血糖降低。這兩種激素協(xié)同作用以維持血糖水平的穩(wěn)定。D細(xì)胞〔丁細(xì)胞〕：分泌生長(zhǎng)抑素，能抑制A、B細(xì)胞的分泌，起調(diào)節(jié)作用。18.肝小葉由哪幾局部組成？肝細(xì)胞、膽小管、肝血竇、竇周隙19.肝細(xì)胞的超微構(gòu)造有何特點(diǎn)？與肝細(xì)胞的功能有何關(guān)系？20.肝的血液循環(huán)通路是什么？臟面的左側(cè)縱溝較窄而深，前部有肝圓韌帶通過，其由胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖而成；溝的后部有靜脈韌帶，是由胎兒時(shí)期的靜脈導(dǎo)管閉鎖而成。臟面的右側(cè)縱溝較寬而淺．溝的前部稱膽囊窩容納膽囊；溝的后部有下腔靜脈通過。第三節(jié)1.試述呼吸系統(tǒng)的組成和功能。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管，有骨或軟有作為支架，以保持氣道的通暢。肺由肺泡、肺各級(jí)支氣管及肺間質(zhì)組成。通常將鼻、咽、喉稱為上呼吸道；氣管、各級(jí)支氣管稱為下呼吸道。2.試述鼻旁竇的名稱、位置和開口。上頜竇:位于上頜骨體，開口于中鼻道。額竇:位于額骨，開口于中鼻道。蝶竇:位于蝶骨體，開口于上鼻甲前方的蝶篩隱窩。篩竇:篩竇位于篩骨迷路，分前、中、后三組，前中組開口于中鼻道，后組開口于上鼻道。3.試述喉的位置和喉腔的分部。喉的位置:位于頸前正中，上連于舌骨，下續(xù)為氣管。喉腔的分部:喉腔借前庭襞和聲襞分為三局部:喉前庭、喉中間腔和聲門下腔4.試述肺的位置、形態(tài)和分葉。位置:肺位于胸腔，縱隔兩側(cè)，膈肌之上。形態(tài):肺呈圓錐形分葉:左二右三5.試述肺和胸膜的下界。胸膜下界:右側(cè)起自第6胸肋關(guān)節(jié)前方，左側(cè)起自第6肋軟骨前方，兩側(cè)均行向外下方，在鎖骨中線與第8助相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交，在脊柱外側(cè)終于第12胸椎棘突高度。肺下界:肺下界較胸膜下界高出約2個(gè)肋骨，在鎖骨中線、腋中線、肩胛線與第6、8、10助相交，最后在脊柱旁終于第10胸椎棘突平面。6.氣管壁中與防御有關(guān)的構(gòu)造有哪些？粘膜，粘膜下層，外膜7.試述兩種肺泡上皮的構(gòu)造和功能特點(diǎn)。Ⅰ型肺泡有胞:該細(xì)胞扁平，胞核呈扁橢圓形，細(xì)胞體在有核部略厚，而其他局部那么異常薄，有利于血液和肺泡間的氣體交換。Ⅱ型肺包細(xì)胞:胞體呈圓形或立方形，游離面有短小的微絨毛。胞質(zhì)中含有許多嗜鋨性板層小體。小體具有同心圓或平行排列的板層狀構(gòu)造，外有薄膜包裹，含磷脂類物質(zhì)，主要為二棕櫚酸卵磷脂，為一種外表活性物質(zhì)，釋放后鋪展于肺泡上皮的液面，使液面上覆蓋著外表活性物質(zhì)，從而降低了肺泡的外表力。有利于肺泡擴(kuò)和肺泡直徑的穩(wěn)定。此外，當(dāng)肺泡上皮遭受損傷時(shí)，Ⅱ型肺泡細(xì)胞可以增生并轉(zhuǎn)化為Ⅰ型肺泡細(xì)胞，以修復(fù)肺泡上皮。8.呼吸膜由哪幾層構(gòu)造組成？液體層、肺泡上皮、上皮基膜、毛細(xì)血管皮基膜、皮等9.肺泡隔有何構(gòu)造特點(diǎn)。肺泡隔:即相鄰兩肺泡上皮之回的薄層構(gòu)造，其中的結(jié)締組織稱肺間質(zhì)。肺泡膈有網(wǎng)狀纖維、彈性纖維及豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。彈性纖維有助于肺泡擴(kuò)之后的回縮，老年人的彈性纖維退化，一些致病因素也可使彈性纖維破壞，從而使肺泡彈性減弱，肺泡持續(xù)擴(kuò)，換氣功能降低，臨床上稱為肺氣腫。肺泡隔中毛細(xì)血管網(wǎng)對(duì)于保證血液與肺泡腔中氣體的廣泛交換具有特殊意義。肺泡隔常見有巨噬細(xì)胞及少量的槳細(xì)胞和肥大細(xì)胞。其中巨噬細(xì)胞尚可越過肺泡隔及肺泡L皮面進(jìn)人肺泡腔，能吞噬進(jìn)入肺泡的灰塵、病菌、異物以及滲出的紅細(xì)胞等，對(duì)于吸入空氣的凈化及局部防御機(jī)制起著重要作用。吞入了塵粒后的巨噬細(xì)胞又稱塵細(xì)胞。第四節(jié)泌尿系統(tǒng)1.在腎的冠狀切面上可見到哪些重要構(gòu)造？各構(gòu)造位置如何？腎實(shí)質(zhì)包括皮質(zhì)和髓質(zhì)。在腎冠狀剖面上，皮質(zhì)位于腎的外周，髓質(zhì)由10～18個(gè)腎錐體組成。每個(gè)腎錐體尖端朝向腎門，底部朝向皮質(zhì)，腎錐體間有皮質(zhì)伸入稱腎柱。2～3個(gè)腎錐體尖端合并成腎乳頭，其尖端有許多小孔稱乳頭孔。腎小盞呈漏斗形，包繞腎乳頭。2～3個(gè)腎小盞合成腎大盞，2～3個(gè)腎大盞合成一個(gè)腎盂。腎盂離開腎門向下漸變細(xì)與輸尿管相移行。腎門向腎續(xù)于一個(gè)較大的腔，稱為腎竇，含腎動(dòng)脈分支、腎靜脈屬支、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。2.簡(jiǎn)述輸尿管三個(gè)生理性狹窄的部位及意義。輸尿管全長(zhǎng)有3處生理性狹窄:①腎盂與輸尿管移行處；②與髂血管穿插處；③壁段。這些狹窄處常是輸尿管結(jié)石的滯留部位。3.解釋腎區(qū)、膀胱三角。腎區(qū):豎脊肌外側(cè)緣與第12肋所形成的夾角區(qū)稱為腎區(qū)，又稱脊肋角。腎病患者觸壓和叩擊該處可引起疼痛。膀胱三角:在膀胱底的面有一個(gè)三角形區(qū)域，位于兩個(gè)輸尿管口與尿道口之間，稱膀胱三角。膀胱三角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。4.試述腎小球毛細(xì)血管的特點(diǎn)，足細(xì)胞的機(jī)構(gòu)特點(diǎn)。腎小球毛細(xì)血管:電鏡下毛細(xì)血管為有孔型，多無隔膜，故通透性較大，有利于血液中小分子物質(zhì)濾過。毛細(xì)血管皮外大多有基膜包繞，而面向血管系膜側(cè)的皮直接與血管系膜相接觸。足細(xì)胞的機(jī)構(gòu)特點(diǎn):5.試述濾過膜的組成和功能。組成:有孔皮、基膜、足細(xì)胞裂孔膜功能:濾過膜對(duì)血漿成分具有選擇性的通透作用，假設(shè)濾過膜受損，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或血尿。6.比擬近曲小管、遠(yuǎn)曲小管構(gòu)造特點(diǎn)和功能。近曲小管管壁為單層立方形或錐形細(xì)胞，細(xì)胞分界不清，胞體較大，核圓，位于細(xì)胞基底部，胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性。細(xì)胞腔面有刷狀緣，基部有縱紋。電鏡下可見細(xì)胞游離面有長(zhǎng)而密集的微絨毛，構(gòu)成光鏡下的刷狀緣，擴(kuò)大了細(xì)胞游離面外表積，有利于重吸收；細(xì)胞基底面有興旺的質(zhì)膜褶，其間有許多線粒體，形成光鏡下的縱紋。細(xì)胞側(cè)面伸出許多側(cè)突，相鄰細(xì)胞的側(cè)突相互嵌合，故光鏡下細(xì)胞分界不清。側(cè)突和質(zhì)膜褶使細(xì)胞側(cè)面及基底面的面積擴(kuò)大，有利于重吸收物質(zhì)的排出。遠(yuǎn)端小管的管腔大而規(guī)那么，管壁由立方形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞分界較請(qǐng)楚，細(xì)胞較小，著色淺，核圓形，位于中央，無刷狀緣，縱紋較明顯。電鏡下，細(xì)胞游離面微絨毛少而短小，基底部質(zhì)膜褶興旺，側(cè)突廣泛。遠(yuǎn)端小管是離子交換的重要部位，細(xì)胞有吸收水、Na+和排出K+、H+、NH3+等功能，對(duì)維持體液的酸堿平衡發(fā)揮重要作用。醛固酮能促進(jìn)上皮吸Na+排K+；抗利尿激素能促進(jìn)上皮重吸收水分，使尿液濃縮。7.球旁復(fù)合體由哪幾局部分組成？構(gòu)造特點(diǎn)和功能是什么？球旁細(xì)胞:腎小體血管極處的入球微動(dòng)脈管壁上平滑肌細(xì)胞轉(zhuǎn)變成上皮樣細(xì)胞，稱球旁細(xì)胞。細(xì)胞體積較大，立方形，核大而圓，胞質(zhì)弱嗜堿性，有分泌顆粒，其含腎素，可使血管平滑肌收宿，血壓升高。致密斑:遠(yuǎn)端小管靠近腎小體一側(cè)的上皮細(xì)胞增高、變窄，形成一橢圓形斑，稱致密斑。致密斑細(xì)胞柱狀，胞質(zhì)淡，核橢圓形，排列嚴(yán)密，位于近細(xì)胞頂部。致密斑是一種離子感受器，能感受遠(yuǎn)端小管濾液的Na+濃度變化。當(dāng)濾液Na+濃度降低時(shí)，可將信息傳遞給球旁細(xì)胞，促進(jìn)球旁細(xì)胞分泌腎素，增強(qiáng)遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)Na＋的重吸收。球外系膜細(xì)胞:又稱極墊細(xì)胞，其形態(tài)構(gòu)造與球系膜細(xì)胞相似，并與球系膜相延續(xù)。球外系膜細(xì)胞與球旁細(xì)胞、球系膜細(xì)胞之間有縫隙連接，因此認(rèn)為它在球旁復(fù)合體功能活動(dòng)中可能起信息傳遞作用。第五節(jié)生殖系統(tǒng)1.列表比擬男，女性生殖系統(tǒng)的組成。男女生殖器生殖腺睪丸卵巢輸精〔卵〕管道附睪，輸精管，射精管，男性尿道輸卵管，子宮，陰道附屬腺體精囊，前列腺，尿道球腺前庭大腺外生殖器陰囊，陰莖女陰2.簡(jiǎn)述精索的位置及構(gòu)成。位于:位于腹股溝管腹環(huán)至睪丸上端。構(gòu)成:輸精管、睪丸血管、輸精管血管神經(jīng)叢、淋巴管和的腹膜鞘韌帶以及外包三層被膜3.簡(jiǎn)述前列腺的位置、形態(tài)。位置:位于膀胱與尿生殖膈之間，男性尿道從其中央穿過。形態(tài):呈前后稍扁的栗子形。4.簡(jiǎn)述男性尿道的分部及特點(diǎn)。分部：前列腺部，膜部，海綿體部特點(diǎn)：男性尿道在行徑中粗細(xì)不一，有三個(gè)狹窄、三個(gè)膨大和兩個(gè)彎曲。5.輸卵管的分部及形態(tài)特點(diǎn)。輸卵管由側(cè)向外側(cè)分為四部:①子宮部：為輸卵管穿子宮壁的一段。②輸卵管峽:短而狹窄，壁較厚，血管分布較少，水平向外移行為壺腹部，輸卵管結(jié)扎術(shù)常在此處進(jìn)展。③輸卵管壺腹：較粗而長(zhǎng)，壁薄，血液供給豐富，占輸卵管全長(zhǎng)的2/3，卵細(xì)胞通常在此部受精。④輸卵管漏斗:為輸卵管末端膨大，呈漏斗狀，其游離緣有許多指狀突起稱輸卵管傘，是手術(shù)時(shí)識(shí)別輸卵管的標(biāo)志。6.子宮的位置、姿勢(shì)及固定裝置如何？位置:子宮位于小骨盆腔中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩測(cè)有輸卵管和卵巢。成年未孕的子宮底位于小骨盆入口平面以下，子宮頸下端在坐骨棘平面稍上方。固定裝置:子宮闊韌帶，該韌帶可限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)；子宮圓韌帶，它是維持子宮前傾姿勢(shì)的主要構(gòu)造；子宮主韌帶，它有維持子宮頸正常位置和防止子宮下垂的作用；骶子宮韌帶，有牽引子宮頸向后上的作用，與子宮圓韌帶協(xié)同，維持子宮的前屈位。7.簡(jiǎn)述睪丸曲精小管壁上的細(xì)胞組成和排列。生精細(xì)胞:生精小管基底部至腔面，依次有精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。支持細(xì)胞:底部附在基膜上，頂部伸至腔面。細(xì)胞側(cè)面和游離面嵌有各級(jí)生精細(xì)胞。8.簡(jiǎn)述精子形態(tài)構(gòu)造特點(diǎn)及其與功能的聯(lián)系。形似蝌蚪，長(zhǎng)約60μm，分頭、尾兩部。頭部嵌入支持細(xì)胞的頂部胞質(zhì)中，尾部游離于生精小管。頭部正面觀呈卵圓形，側(cè)面觀呈梨形。頭有一高度濃縮的細(xì)胞核，核前2/3有頂體覆蓋，頂體含有多種水解酶。尾部又稱鞭毛，是精子運(yùn)動(dòng)裝置，構(gòu)成尾部全長(zhǎng)的軸心是軸絲。它由周邊的9組雙聯(lián)微管和中央的2個(gè)獨(dú)立微管構(gòu)成。尾部又可分為頸段、中段、主段和末段4局部。中段的軸絲外有線粒體鞘，為精子運(yùn)動(dòng)提供能量。9.試述分泌期子宮膜的構(gòu)造變化，此時(shí)卵巢的變化特點(diǎn)。分泌期，又稱黃體期，為周期的第15～28天。此期，卵巢黃體形成，在黃體分泌的孕激素和雌激素共同作用下，子宮膜繼續(xù)增厚子宮腺進(jìn)一步變長(zhǎng)，彎曲，腺腔擴(kuò)大。腺細(xì)胞的糖原由核下區(qū)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞頂部核上區(qū)，并以頂漿分泌方式排入腺腔，腺腔充滿含有糖原等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的嗜酸性分泌物。固有層組織液增多呈水腫狀態(tài)。螺旋動(dòng)脈繼續(xù)增長(zhǎng)變得更彎曲并伸人膜淺層?；|(zhì)細(xì)胞繼續(xù)分裂增殖，胞質(zhì)充滿糖原和脂滴，稱前蛻膜細(xì)胞。妊娠時(shí)，此細(xì)胞繼續(xù)發(fā)育增大變?yōu)橥懩ぜ?xì)胞，如未妊娠，卵巢的月經(jīng)黃體退變，孕激素和雌激素水平下降，膜功能層脫落，轉(zhuǎn)入月經(jīng)期。10.簡(jiǎn)述卵巢卵泡成熟的過程。卵泡由一個(gè)卵母細(xì)胞和包繞在其周圍的許多卵泡細(xì)胞組成。出生時(shí)，雙側(cè)卵巢約有100萬個(gè)原始卵泡，至青春期僅有4萬個(gè)。從青春期開場(chǎng)，卵巢在垂體周期性分泌的促性腺激素影響下，每28天左右有—個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。從青春期至絕經(jīng)期約有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟和排卵，其余大局部卵泡均在不同發(fā)育階段退化，成為閉鎖卵泡。絕經(jīng)期后，卵巢幾乎已不見卵泡。卵泡發(fā)育是―個(gè)連續(xù)的生長(zhǎng)過程，按其構(gòu)造變化，一般分為三個(gè)階段:原始卵泡，生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡。第六節(jié)腹膜1.乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能采用何種切口？為什么？由于各乳腺小葉和輸乳管均以乳頭為中心呈放射狀排列，故乳房手術(shù)應(yīng)盡量做放射狀切口，以減少損傷乳腺和輸乳管。2.會(huì)陰的概念及分區(qū)。會(huì)陰有狹義和廣義之分。廣義的會(huì)陰是指封閉小骨盆下口的全部軟組織。以兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)的連線為界，將其分為前、后兩個(gè)三角區(qū)；前方的為尿生殖三角，男性有尿道穿過女性有尿道和陰道通過。前方的為肛門三角，有肛管通過。狹義的會(huì)陰是指肛門與外生殖器之間的狹小區(qū)域在女性是陰道口的后端與肛門之間的區(qū)域。3.小網(wǎng)膜的分部及其有哪些重要構(gòu)造？是自肝門向下移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜構(gòu)造。其左側(cè)部從肝門至胃小彎，稱肝胃韌帶，其含有胃左、右血管，胃上淋巴結(jié)及至胃的神經(jīng)等。小網(wǎng)膜的右側(cè)部從肝門至十二指腸上部稱肝十二指腸韌帶，其有進(jìn)出肝門的三個(gè)重要構(gòu)造通過，即膽總管、肝固有動(dòng)脈和肝門靜脈。小網(wǎng)膜的右緣游離，其前方為網(wǎng)膜孔，經(jīng)此孔可進(jìn)入網(wǎng)膜囊。4.肝腎隱窩、直腸膀胱陷凹及直腸子宮陷凹的位置和臨床意義。肝腎隱窩，位于肝右葉與右腎之間，在仰臥時(shí)，為腹膜腔的最低處，是液體易于積聚的部位。該隱窩左界為網(wǎng)膜孔和十指腸降部，右界為右結(jié)腸旁溝。腹膜陷凹，主要陷凹位于盆腔，男性在膀胱與直腸之間有直腸膀胱陷凹。女性在膀胱與子宮之間有膀胱子宮陷凹；直腸與子宮之間為膀胱子宮陷凹，較深，與陰道后穹間僅隔以薄的陰道壁。站立或半臥位時(shí)，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位，故積液多存在于這些陷凹。第四章分泌系統(tǒng)1.比擬分泌腺和外分泌腺構(gòu)造特點(diǎn)。分泌腺和外分泌腺相比：①無導(dǎo)管②腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或圍成濾泡狀③毛細(xì)血管豐富④分泌激素2.甲狀腺和甲狀旁腺有哪些分泌細(xì)胞？分泌什么激素？甲狀腺：濾泡上皮細(xì)胞——甲狀腺素，濾泡旁細(xì)胞——降鈣素甲狀旁腺：主細(xì)胞——甲狀旁腺激素，嗜酸性細(xì)胞——〔不明〕3.腎上腺皮質(zhì)分哪三個(gè)帶？各分泌什么激素？髓質(zhì)細(xì)胞分泌什么激素？球狀帶——鹽皮質(zhì)激素束狀帶——糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶——雄激素髓質(zhì)細(xì)胞〔嗜鉻細(xì)胞〕——腎上腺素、去甲腎上腺素4.腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部有哪些分泌細(xì)胞？各分泌什么激素？分泌細(xì)胞激素嗜酸性細(xì)胞生長(zhǎng)激素細(xì)胞生長(zhǎng)激素催乳激素細(xì)胞催乳激素嗜堿性細(xì)胞促甲狀腺激素細(xì)胞促甲狀腺激素促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞促腎上腺皮質(zhì)激素促性腺激素細(xì)胞卵泡刺激素，黃體生成素嫌色細(xì)胞5.試述腦垂體與下丘腦的關(guān)系？6.什么是垂體門脈系統(tǒng)？有何意義？垂體門微靜脈及其兩端的毛細(xì)血管網(wǎng)共同構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)。第五章脈管系統(tǒng)第一節(jié)心血管系統(tǒng)1.試述心血管系統(tǒng)的組成和功能。功能心是心血管系統(tǒng)的動(dòng)力器官動(dòng)脈是導(dǎo)血離心的血管毛細(xì)血管為物質(zhì)交換場(chǎng)所靜脈是導(dǎo)血回心的血管2.試述右半心腔的形態(tài)構(gòu)造，并說出保證血液?jiǎn)蜗蛄魍ǖ难b置。右心房位于心的右上部，其向前上部的突出局部稱右心耳，面的許多平行肌隆起，稱為梳狀肌。右心房有3個(gè)入口：上、下腔靜脈口和冠狀竇口，后者位于下腔靜脈口與右房室口之間，心壁的靜脈血主要經(jīng)此口回流。右心房的出口位于前下部，稱右房室口，是右心房的出口，血液經(jīng)此流向右心室。右心房的后側(cè)壁主要由房間隔組成，其下部淺凹，稱卵圓窩，是胚胎時(shí)期卵圓孔閉鎖的遺跡。右心室為各心腔中最靠近胸前壁的局部。室腔以室上嵴為界分為流人道和流出道。流入道〔竇部〕有右心室的人口，即右房室口。口周緣有纖維環(huán)，其上附有3片呈三角形的瓣膜，稱三尖瓣。從室壁突人室腔的肌性隆起為乳頭肌，瓣膜和心室乳頭肌間有稱腱索的結(jié)締組織索相連。留神室收縮時(shí)，血液推頂三尖瓣，使三尖瓣合攏封閉房室口。由于乳頭肌的收縮，腱索的牽拉，使各尖瓣相互嚴(yán)密閉合而不致翻向心房，以防止血液向心房逆流。因三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索和乳頭肌在構(gòu)造和功能上的密切關(guān)聯(lián)，故將它們合稱三尖瓣復(fù)體。流出道〔動(dòng)脈圓錐〕是流人道向左上方延伸的局部，壁光滑，其上端有右心室的出口，即肺動(dòng)脈口，與肺動(dòng)脈干相通，口周圍有肺動(dòng)脈瓣環(huán)，其上附有3片半月形瓣膜，稱肺動(dòng)脈瓣，瓣膜游離緣朝向肺動(dòng)脈干方向。心室收縮時(shí)，血液沖開肺動(dòng)脈瓣進(jìn)入肺動(dòng)脈干；心室舒時(shí)，血液倒流充盈肺動(dòng)脈瓣，使之相互靠攏而關(guān)閉肺動(dòng)脈口，阻止血液反流入心室。3.試述心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成、位置和功能。位置功能竇房結(jié)位于上腔靜脈口和右心耳交界處的心外膜下是心節(jié)律性活動(dòng)的起搏點(diǎn)，能發(fā)出節(jié)律性充動(dòng)，引起心房肌收縮并傳至房室結(jié)。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心膜下，冠狀竇口的前上方能將竇房結(jié)傳來的沖動(dòng)在結(jié)作短暫的延擱，再傳向心室。房室束從房室結(jié)發(fā)出，沿室間隔的膜部后下緣前行，于室間隔肌部上緣分為左、右束支下行。房室束及其分支的功能是將心房傳來的興奮迅速傳播到整個(gè)心室的心肌。左、右束支左束支沿室間隔左側(cè)面下行，分支分布于室壁心?。挥沂а厥议g隔右側(cè)面下行，到右室前乳頭肌根部，分支分布于室壁心肌。Purkinje纖維網(wǎng)左、右束支的分支在心膜下交織成心膜下的Purkinje纖維網(wǎng)由此網(wǎng)發(fā)出的纖維進(jìn)入室壁心肌，形成心肌纖維網(wǎng)。4.試述心的動(dòng)脈供給及其主要分支的名稱。前室間支前室間支左冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈旋支旋支心的動(dòng)脈心的動(dòng)脈后室間支后室間支右冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈左室后支左室后支5.解釋：二〔三〕尖瓣復(fù)合體、竇房結(jié)、心包。三尖瓣復(fù)合體：三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索和乳頭肌合稱三尖瓣復(fù)合體。二尖瓣復(fù)合體：二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索和乳頭肌合稱二尖瓣復(fù)合體。竇房結(jié)：是心節(jié)律性活動(dòng)的起搏點(diǎn)，位于上腔靜脈口和右心耳交界處的新外膜下。心包：為包裹心及出入心的大血管根部的纖維漿膜囊。6.試述主動(dòng)脈弓分支的名稱及排列。主動(dòng)脈弓的凸側(cè)自右向左發(fā)出頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈三大分支。7.試述頸外動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上、下動(dòng)脈的主要分支及供血圍。主要分支供血圍頸外動(dòng)脈甲狀腺上動(dòng)脈舌動(dòng)脈面動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈上頜動(dòng)脈腹腔干胃左動(dòng)脈食管腹段、賁門和附近胃壁肝總動(dòng)脈脾動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈空、回腸動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈升結(jié)腸、盲腸和回腸末端右結(jié)腸動(dòng)脈升結(jié)腸中結(jié)腸動(dòng)脈橫結(jié)腸腸系膜下動(dòng)脈左結(jié)腸動(dòng)脈結(jié)腸左曲和降結(jié)腸乙狀結(jié)腸動(dòng)脈乙狀結(jié)腸直腸上動(dòng)脈直腸上部8.解釋：動(dòng)脈韌帶、頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球、掌淺弓和掌深弓。動(dòng)脈韌帶：在肺動(dòng)脈干分叉處的稍左側(cè)，有一結(jié)締組織索，連于主動(dòng)脈弓下緣，稱動(dòng)脈韌帶，為胚胎時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是先天性心臟病的一種。頸動(dòng)脈竇：為頸總動(dòng)脈末端和頸動(dòng)脈起始處的膨大局部，壁含有壓力感受器。頸動(dòng)脈小球：是一扁橢圓形小體，位于頸總動(dòng)脈分叉處的前方，為化學(xué)感受器。掌淺弓：由尺動(dòng)脈的末端和橈動(dòng)脈的掌淺支吻合而成，位于掌腱膜和指淺屈肌之間，發(fā)出3支指掌側(cè)總動(dòng)脈和1支小指尺掌側(cè)動(dòng)脈，分別供給2～5指相對(duì)緣和小指尺側(cè)緣。掌深弓：由橈動(dòng)脈的末端和尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱的深面，發(fā)出3條掌心動(dòng)脈，在掌指關(guān)節(jié)附近注人指掌側(cè)總動(dòng)脈。掌淺弓和掌深弓間的吻合，可以保證復(fù)雜運(yùn)動(dòng)時(shí)手指的血液供給。9.試述營(yíng)養(yǎng)肝、胃、腎、直腸、甲狀腺、腎上腺各器官的動(dòng)脈及其來源。營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈來源肝肝總動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈胃胃左動(dòng)脈，胃右動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜左、右動(dòng)脈胃短動(dòng)脈腎腎動(dòng)脈直腸直腸上、下動(dòng)脈甲狀腺甲狀腺上、下動(dòng)脈頸外動(dòng)脈腎上腺腎上腺上、中、下動(dòng)脈10.試述在活體可及搏動(dòng)的動(dòng)脈名稱及其位置。顳淺動(dòng)脈一一外耳門前上方顴弓根部近；面動(dòng)脈一一下頜骨下緣，咬肌止點(diǎn)的前緣；頸總動(dòng)脈一一胸鎖乳突肌中份的前緣；肱動(dòng)脈一一肘窩稍上方，肱二頭肌腱側(cè)；橈動(dòng)脈一一腕上部，橈側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)；股動(dòng)脈一一腹股溝韌帶中點(diǎn)附近的下方；足背動(dòng)脈一一足背，拇長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)。11.頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈的行徑及注入部位。行徑注入部位頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈、枕靜脈集合而成，沿胸鎖乳突肌外表下行。注入鎖骨下靜脈〔有時(shí)注人靜脈角〕頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)，沿前臂的橈側(cè)、肘窩外側(cè)、肱二頭肌外側(cè)溝上行，經(jīng)三角胸大肌間溝，穿鎖胸筋膜。注入腋靜脈或鎖骨下靜脈貴要靜脈起自手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)，沿前臂尺側(cè)上行，在肘窩處承受肘正中靜脈后，繼沿肱二頭肌側(cè)上行，至臂部中點(diǎn)稍下方穿深筋膜。注入肱靜脈或伴肱靜脈注入腋靜脈大隱靜脈起于足背靜脈弓的側(cè)端，經(jīng)踝的前方至小腿的側(cè)上行，至膝關(guān)節(jié)的后側(cè)，大腿的側(cè)向上，在恥骨結(jié)節(jié)外下3～4cm處穿隱靜脈裂孔。注入股靜脈小隱靜脈起自足背靜脈弓的外側(cè)端，經(jīng)外踝的前方沿小腿的后面正中上行，經(jīng)腓腸肌兩頭之間至腘窩下部，穿深筋膜。注入腘靜脈12.試述肝門靜脈的組成、特點(diǎn)、收集圍、主要屬支及與腔靜脈間的吻合途徑。組成：腸系膜上靜脈和脾靜脈特點(diǎn)：無功能性靜脈瓣〔當(dāng)肝門靜脈壓力升高時(shí)血液會(huì)發(fā)生逆流〕收集圍：收集腹腔不成對(duì)臟器〔肝除外〕的靜脈血主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈與腔靜脈間的吻合途徑：〔1〕通過食管靜脈叢與上腔靜脈吻合：途徑為胃左靜脈經(jīng)食管靜脈叢與奇靜脈交通。〔2〕通過直腸靜脈叢與下腔靜脈吻合：途徑為直腸上靜脈經(jīng)直腸靜脈叢與直腸下靜脈、肛靜脈交通?！?〕通過臍周靜脈網(wǎng)分別與上、下腔靜脈吻合：途徑為附臍靜脈經(jīng)臍周靜脈網(wǎng)與腹壁淺靜脈、胸腹壁靜脈和腹壁上、下靜脈交通。13.解釋：靜脈角、"危險(xiǎn)三角〞靜脈角：頭臂靜脈左、右各一，分別由同側(cè)頸靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)前方集合而成，集合處的夾角稱靜脈角。"危險(xiǎn)三角〞：將兩側(cè)口角至鼻根間的三角區(qū)稱"危險(xiǎn)三角〞。當(dāng)口角以上面部感染，假設(shè)處理不當(dāng)，感染可蔓延至顱海綿竇。14.試述毛細(xì)血管的一般構(gòu)造，電鏡下可分為哪三種類型？它們的主要構(gòu)造特征是什么？一般構(gòu)造：毛細(xì)血管的管壁主要由一層皮細(xì)胞和基膜組成，基膜外有少量結(jié)締組織。皮細(xì)胞很薄，呈扁平梭形或不規(guī)那么形，與血管長(zhǎng)軸平行排列，核呈卵圓形。最小的毛細(xì)血管管壁僅由一個(gè)皮細(xì)胞圍成，較粗的毛細(xì)血管由2個(gè)皮細(xì)胞圍成。皮細(xì)胞的外表有一層細(xì)胞衣，帶有負(fù)電荷，血細(xì)胞的外表也帶有負(fù)電荷，因同電荷相斥，所以血細(xì)胞不易黏附在皮上。三種類型：連續(xù)毛細(xì)血管：皮細(xì)胞完整無孔，胞質(zhì)含有許多吞飲小泡。相鄰皮細(xì)胞間有嚴(yán)密連接等連接構(gòu)造。皮細(xì)胞基底面有完整的基膜。有孔毛細(xì)血管：其皮細(xì)胞不含核局部甚薄，且有許多貫穿細(xì)胞全厚的小孔，小孔上有很薄的隔膜封閉，但有的小孔上無隔膜。隔膜厚4、6nm，較一般細(xì)胞膜薄，且沒有單位膜的三層構(gòu)造，膜上帶有負(fù)電荷。相鄰皮細(xì)胞之間亦有細(xì)胞連接。皮細(xì)胞基底面有完整的基膜。血竇〔竇狀毛細(xì)血管〕：腔大，壁薄，形狀不規(guī)那么。血竇皮細(xì)胞有孔，孔上無隔膜。相鄰皮細(xì)胞之間有較大的間隙，故又稱不連續(xù)毛細(xì)血管。有的血竇在皮外有連續(xù)的基膜，有的那么基膜不完整或缺如。15.以中動(dòng)脈為例說明動(dòng)脈管壁一般構(gòu)造，并聯(lián)系其功能比擬大動(dòng)脈和中動(dòng)脈在構(gòu)造上的主要不同點(diǎn)。一般構(gòu)造：中動(dòng)脈的管壁構(gòu)造由腔面向外依次可分為膜、中膜和外膜三層。不同點(diǎn)：中動(dòng)脈管壁收縮性很強(qiáng)，中膜平滑肌的緊程度影響管腔直徑，調(diào)節(jié)流經(jīng)血管的血流，從而對(duì)機(jī)體各器官的血流量分配起調(diào)節(jié)作用；大動(dòng)脈管壁的主要成分是彈性膜，有較大的彈性，故又稱彈性動(dòng)脈。第二節(jié)淋巴系統(tǒng)1.試述胸導(dǎo)管的起始、行程、注入部位及收集圍。起始：由左、右腰干和腸干在第一腰椎前方集合而成，起始部稱乳糜池。行程及注入部位：胸導(dǎo)管經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔，在脊柱的右前方、奇靜脈和胸主動(dòng)脈之間上行，至第五胸椎附近轉(zhuǎn)向左側(cè)，出胸廓上口，注人左靜脈角。收集圍：收納全身3/4區(qū)域的淋巴。2.在體表可捫及的淋巴結(jié)有哪些？假設(shè)發(fā)生腫大有何臨床意義？耳后淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頸外淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、腹股溝淺淋巴結(jié)細(xì)菌感染與淋巴結(jié)腫大：當(dāng)體局部發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，細(xì)菌侵入淋巴管并進(jìn)入淋巴結(jié)，刺激淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性免疫反響，淋巴小結(jié)和副皮質(zhì)區(qū)均因B、T淋巴細(xì)胞的增殖而變大，使得整個(gè)淋巴結(jié)腫大，因此，淋巴結(jié)腫大是機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染發(fā)生特異性免疫反響的表現(xiàn)。3.淋巴結(jié)的淋巴小結(jié)和副皮質(zhì)區(qū)主要由什么細(xì)胞組成？功能如何？淋巴小結(jié)：為位于皮質(zhì)淺層的細(xì)胞團(tuán)塊組成，主要為B淋巴細(xì)胞，故稱骨髓依賴區(qū)。是B淋巴細(xì)胞承受抗原刺激后發(fā)生特異性免疫反響的場(chǎng)所。副皮質(zhì)區(qū)：為位于皮質(zhì)深層的大片彌散淋巴組織，主要由T淋巴細(xì)胞組成，故稱胸腺依賴區(qū)，是T淋巴細(xì)胞承受抗原刺激后發(fā)生特異性免疫反響的場(chǎng)所。4.淋巴液在淋巴結(jié)的流動(dòng)通路是什么？如何表達(dá)淋巴結(jié)的濾過功能？淋巴結(jié)的淋巴通路：淋巴由淋巴結(jié)周圍的輸人淋巴管導(dǎo)人被膜下淋巴竇，局部經(jīng)小梁周竇直接通達(dá)髓竇；局部滲入皮質(zhì)淋巴組織的小淋巴竇，由此向四周緩慢彌散，再進(jìn)入髓竇，髓竇聚集淋巴進(jìn)人門部的輸出淋巴管，出淋巴結(jié)。濾過淋巴液：多數(shù)由皮膚或黏膜侵人人體的病原微生物，經(jīng)毛細(xì)淋巴管進(jìn)人淋巴，經(jīng)淋巴回流至淋巴結(jié)。因淋巴竇迂回屈曲，淋巴在竇中流動(dòng)緩慢，有利于竇巨噬細(xì)胞去除淋的異物和細(xì)菌。5.淋巴細(xì)胞再循環(huán)的過程與意義是什么？淋巴細(xì)胞再循環(huán)參加再循環(huán)的淋巴細(xì)胞由輸出淋巴管離開淋巴結(jié)，聚集為大淋巴管后進(jìn)入血循環(huán)，經(jīng)血循環(huán)周流全身，血液的淋巴細(xì)胞有一局部可經(jīng)淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)的高皮微靜脈皮穿出血管壁再度進(jìn)人淋巴組織。記憶性T細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞，遷出血管后，各自向淋巴結(jié)的相應(yīng)部位遷移；淋巴細(xì)胞從一個(gè)淋巴結(jié)〔或組織器官〕到另一個(gè)淋巴結(jié)〔或組織器官〕，再?gòu)拇罅馨凸苓M(jìn)人血循環(huán)，在高皮微靜脈處再出血循環(huán)進(jìn)人淋巴組織，淋巴細(xì)胞在體如此周而復(fù)始的現(xiàn)象稱為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。通過淋巴細(xì)胞再循環(huán)，使全身各處的淋巴組織和淋巴器官通過淋巴細(xì)胞的不斷交流，相互溝通和協(xié)作，利于識(shí)別并去除抗原，構(gòu)成了完整的免疫系統(tǒng)。6.脾的動(dòng)脈周圍淋巴鞘和脾小結(jié)主要由什么細(xì)胞紐成？功能是什么？動(dòng)脈周圍淋巴鞘：是圍繞中央動(dòng)脈周圍的厚層彌散淋巴組織，由大量T細(xì)胞構(gòu)成，屬胸腺依賴區(qū)。當(dāng)引起細(xì)胞免疫應(yīng)答時(shí)，動(dòng)脈周圍淋巴鞘的T細(xì)胞分裂增殖，鞘增厚。淋巴小結(jié)：又稱脾小結(jié)，位于動(dòng)脈周圍淋巴鞘一側(cè)，局部嵌人動(dòng)脈周圍淋巴鞘，構(gòu)造與淋巴結(jié)的淋巴小結(jié)一樣，主要由B細(xì)胞組成，當(dāng)抗原侵人脾引起體液免疫應(yīng)答時(shí)，淋巴小結(jié)可增多、增大。第六章感覺器第一節(jié)視器角膜1.試述眼球壁的組成和構(gòu)造特點(diǎn)。角膜外膜〔纖維膜〕外膜〔纖維膜〕鞏膜鞏膜虹膜虹膜睫狀體眼球壁睫狀體眼球壁中膜〔血管膜〕中膜〔血管膜〕脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜視部視部虹膜部盲部?jī)?nèi)膜〔視網(wǎng)膜〕虹膜部盲部?jī)?nèi)膜〔視網(wǎng)膜〕睫狀體部睫狀體部2.試述房水的產(chǎn)生和循環(huán)及其作用。產(chǎn)生：房水由睫狀體上皮產(chǎn)生，經(jīng)后房、瞳孔至前房，在虹膜角膜角處滲人鞏膜靜脈竇，最后匯入眼靜脈。作用：房水的正常循環(huán)有維持眼壓、輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體的功能，假設(shè)回流受阻，那么引起眼壓增高，使視力減退，臨床上稱青光眼。3.光線通過哪些構(gòu)造到達(dá)眼底？視近物和遠(yuǎn)物時(shí)，如何使物像正好落在視網(wǎng)膜上？角膜、房水、品狀體、玻璃體4.解釋：黃斑、視神經(jīng)盤、睫狀體。視神經(jīng)盤：在視網(wǎng)膜視部的視神經(jīng)起始處的一呈白色圓盤狀隆起。黃斑：在距視神經(jīng)盤穎側(cè)約3.5mm稍偏下方的一黃色圓形區(qū)。睫狀體：是中膜的最肥厚局部，位于虹膜和脈絡(luò)膜之間。第二節(jié)前庭蝸器1.試述耳的根本構(gòu)造，以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。骨半規(guī)管

1.

骨半規(guī)管

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。前庭

前庭

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。骨迷路

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。耳蝸耳蝸

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。內(nèi)耳內(nèi)耳膜半規(guī)管膜半規(guī)管

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。橢圓囊和球囊

橢圓囊和球囊

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。膜迷路

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。蝸管蝸管

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。內(nèi)耳道內(nèi)耳道

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。,.，毛考題

1.

2.

試述內(nèi)耳的根本構(gòu)造，

解釋：

以及位置覺和聽覺感受器的名稱和位置。

橢圓囊斑、球囊斑、壺腹崎、螺旋器。位置覺感受器：壺腹脊——在膜半規(guī)管膜壺腹壁上；橢圓囊斑——在橢圓囊上；球囊斑——在球囊前壁上聽覺感受器：螺旋器〔Corti器〕——在蝸管基底膜上2.解釋：橢圓囊斑、球囊斑、壺腹嵴、螺旋器。橢圓囊斑球囊斑壺腹嵴螺旋器：位于蝸管鼓壁上，為聽覺感受器。第七章神經(jīng)系統(tǒng)第二節(jié)周圍神經(jīng)1.試述頸叢、臂