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豬苓的功效與作用性平;味甘、淡;歸腎、膀胱經(jīng)。功效利水滲濕。用于:小便不利,水腫,泄瀉,淋濁,帶下。禁忌有濕癥而腎虛者忌。豬苓為我國(guó)常用的菌類藥材,已有2000多年的藥用歷史,在國(guó)內(nèi)外享有盛名,多生楓樹下,塊如豬屎故名(馬屎曰通,豬屎曰苓。苓即屎也,古字通用)。肉白而實(shí)者良。去皮用。本品為多孔菌科真菌豬苓的干燥菌核,為是我國(guó)傳統(tǒng)利水滲濕的常用中藥,藥用已有2000年歷史。來源:本品為多孔菌科真菌豬苓Polyporusumbellatus(Pers.)Fries的干燥菌核。春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。性狀:本品呈條形、類圓形或扁塊狀,有的有分枝,長(zhǎng)5-25cm,直徑2-6cm。表面黑色、灰黑色或棕黑色,皺縮或有瘤狀突起。體輕,質(zhì)硬,斷面類白色或黃白色,略呈顆粒狀。氣微,味淡。豬苓的功效與作用(一)豬苓的作用豬苓,性味甘淡平,淡能滲利,偏于利水滲濕。又《本草匯言》云:“(豬苓)開達(dá)腠理,分明陰陽(yáng)之妙用也。”故豬岑還具有泄熱止渴,治瘧止痢之功。利水滲濕?!端幤坊x》曰:“豬苓味淡,淡主于參,入脾以通水道,用治水瀉濕瀉,通淋除濕,消水腫,療黃疸。獨(dú)此為最捷?!迸R床多用之治療小便不利,水腫脹病,濕濁帶下,黃疸,腳氣等。泄熱止渴?!侗静菥V目》云:“豬苓淡滲,氣升雨又能降,故能開腠理,利小便?!薄端幮哉摗芬灿涊d說:“(豬苓)解傷寒溫疫大熱,發(fā)汗?!睆堉倬霸凇秱摗分幸蔡岬剑骸叭裘}浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之”。治瘧止瀉?!侗静輩R言》記載:“此藥味甘淡微苦,苦雖下降,而甘淡又能滲利走散,升而能降,降而能升,故善開腠理分理表陽(yáng)里陰之氣利小便,故前古主主疹瘧?!薄斗矫}家寶》中就記載有用豬苓配柴胡、茯苓、半夏、生姜等治療新久疹瘧。又《時(shí)病論?濕瀉》云:“泄瀉之病,屬濕為多。濕浸于脾,脾失健運(yùn),不能滲化,致闌門不克泌清別濁,水谷入大腸而成泄瀉矣”。治瀉之法,《醫(yī)學(xué)入門.泄瀉》中云:“初宜分理中焦,滲利下焦?!惫视秘i苓治瀉,可以分便小便,從而使?jié)袢a自止。抗菌作用。豬苓的醇提取液對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用。鑒別應(yīng)用。豬苓與茯苓:二藥都能利水滲濕,對(duì)于小便不利、淋痛、水腫等證,常相須為用,協(xié)同利水效果。但豬苓淡重于甘,主入腎與膀胱經(jīng),只能滲濕利尿,無補(bǔ)脾益中之效,且利水作用較茯苓強(qiáng);茯苓則利中有補(bǔ),甘則補(bǔ)中,淡則能滲,即胃落滋補(bǔ)心脾而益肺,寧心安神。又能利水通竅除邪熱。補(bǔ)而不峻,利而不猛。利尿。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明豬苓的利尿作用強(qiáng)大。人每次口服8克,藥后6小時(shí)內(nèi)的排尿量和尿中氯化鈉的量分別增加62%和45%。比對(duì)照藥卡非因強(qiáng),其利尿作用主要是由于抑制腎小管對(duì)水和電解質(zhì),特別是鈉、鉀、氯的重吸收所致。對(duì)免疫系統(tǒng)。本品提取物可以增加小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,使脾臟抗體細(xì)胞形成增多,T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率上升。豬苓多醣腹腔注射,能使小鼠胸腺細(xì)胞中3H-TdR的摻入量明顯增加,同時(shí)加速胸腺細(xì)胞的釋放。能使荷瘤小鼠脾臟抗體形成細(xì)胞明顯增多,提高腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬能力,促進(jìn)IgM抗體的生成。對(duì)分散型的ANAF陽(yáng)性淋巴細(xì)胞有明顯增加,對(duì)抗腫瘤化學(xué)藥物所致的免疫系統(tǒng)抑制有明顯的保護(hù)作用。可提高T淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率和巨噬細(xì)胞的吞噬功能??鼓[瘤。豬苓能增加荷瘤小鼠的免疫功能,激活腹腔巨噬細(xì)胞內(nèi)酸性磷酸酶活性。提高荷瘤小鼠6一磷酸葡萄糖磷酸酶和1.6一磷醉果糖磷酸酶等糖異生酶的活性。對(duì)癌細(xì)胞線粒體有明顯的抑制作用。對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)。豬苓多糖能使動(dòng)物血漿中的皮質(zhì)醇含量明顯增高,切除腎上腺后的動(dòng)物則不出現(xiàn)變化,故認(rèn)為其是通過腎上腺而發(fā)揮的作用??馆椛渥饔谩Xi苓多糖具有防治小鼠急性放射病的明顯效果,有效劑量和時(shí)間都比較寬。初步認(rèn)為豬苓多糖的抗輻射作用可能是通過調(diào)節(jié)垂體-腎上腺系統(tǒng)的功能,使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),從而增強(qiáng)了抗輻射損傷的能力。其它作用。豬苓還有抗菌,抗放射作用。對(duì)肝臟和肝糖元的消耗有保護(hù)作用,能降低氨甲喋呤引起的致死毒。對(duì)肝炎患者有使GPT和TTT下降和HBsA9轉(zhuǎn)陰的作用。(二)豬苓的功效【性味】甘淡,平。①《本經(jīng)》:“味甘,平?!雹凇端幮哉摗罚骸拔帷!雹劾铌剑?淡甘,平?!薄練w經(jīng)】入脾、腎、膀胱經(jīng)。①《湯液本草》:“入足太陽(yáng)、少陰經(jīng)?!雹凇端幤坊罚骸叭肫?、膀胱二經(jīng)?!雹邸侗静萁?jīng)解》:“入手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)?!薄竟δ苤髦巍坷驖B濕。治小便不利,水腫脹滿,腳氣,泄瀉,淋、濁,帶下。①《本經(jīng)》:“主痃瘧,利水道。”②《藥性論》:“解傷寒溫疫大熱,發(fā)汗,主腫脹,滿腹急痛。"③《珍珠囊》:"滲泄,止渴,又治淋腫。"④《醫(yī)學(xué)啟源》:“大燥除濕?!吨髦蚊匾吩?,去心懊憾?!雹荨夺t(yī)學(xué)入門》:“治中暑消渴?!雹蕖毒V目》:"開腠理,治淋、腫、腳氣,白濁、帶下,妊娠子淋,小便不利。"豬苓附方治脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利:豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一兩。上五味以水四升,先煮四味,取二升,去滓,納阿膠烊消,溫服七合,日三服。(《傷寒論》豬苓湯)治妊娠從腳上至腹腫,小便不利,微渴引飲:豬苓五兩,末,以熟水服方寸匕,日三服。(《子母秘錄》)治痃瘧不分新久:豬苓一兩,茯苓五錢,柴胡四錢,半夏三錢,甘草一錢,生姜三片,大棗二枚。水三碗,煎一碗。未發(fā)前服,渣再煎,發(fā)后服。(《方脈家寶》)治腸胃寒濕,濡瀉無度,嗜臥不食:豬苓(去黑皮)半兩,肉豆蔻(去殼,炮)二枚,黃柏(去粗皮,炙)一分。上三味搗羅為末,米飲和丸,如綠豆大,每服十丸,食前熟水下。(《圣濟(jì)總錄》豬苓丸)治子淋:豬苓五兩。搗篩,以白湯三合,和方寸匕為一服,漸至二匕,日三夜二,盡,不瘥,宜轉(zhuǎn)下之,服甘遂散。(《小品方》)治年壯氣盛,夢(mèng)遺白濁:半夏一兩,豬苓一兩。上半夏銼如豆大,豬苓為末。先將半夏炒令黃色,不令焦,地上去火毒半日,取半夏為末;以一半豬苓末調(diào)勻和丸,如桐子大,更用余豬苓末拌丸,使干,入不油砂瓶中養(yǎng)之。每服四十丸,空心溫酒鹽湯下,于申未間冷酒下。(《濟(jì)生方》豬苓丸)治嘔吐而病在膈上,思水者:豬苓、茯苓、白術(shù)各等分。上三味,杵為散,飲服方寸匕,日三服。(《金匱要略》豬苓散)傷寒口渴。用豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠各一兩,加水四升,煮成二升。每服七合。一天服三次。此方名"豬苓湯。通身腫滿,小便不利。用豬苓五兩,研為還想,每服一匙,熟水送下。一天服三次。妊娠腫渴(鄶、腹皆腫,小便不利)。治方同上。豬苓方劑制劑胃苓湯(《丹溪心法》):甘草、茯苓、蒼術(shù)、陳皮、白術(shù)、肉桂、澤瀉、豬苓、厚樸。為粗末,每服五錢,加姜、棗、水煎服,治中暑傷濕,停飲挾食,腹痛泄瀉,小便短少。豬苓湯(《傷寒論》):本品、澤瀉、阿膠(烊化)、滑石各一兩。水煎分三次服。功能滋陰清熱利水。治水熱互結(jié),內(nèi)熱傷陰而致的發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利,心煩不得眠,或血淋,尿血屬陰虛有熱者。四苓散(《丹溪心法》):本品、茯苓、澤瀉、白術(shù)各等分。為末,每服二錢,水煎,空腹服。治尿血,血淋。4四苓散(《溫疫論》):茯苓二錢,澤瀉、豬苓各一錢五分,陳皮一錢。水煎服。治疫邪傳胃而渴,小便不利?!九湮閼?yīng)用】配茯苓,可用于水濕停滯的小便不利,水腫脹滿,又可用于脾胃虛弱,不能運(yùn)化水濕所致的神倦食少,腹脹腸嗚,大便泄瀉等癥。配滑石,治療陰虛有熱小便不利,淋濁癃閉等癥?;院?,寒能清熱,滑可利竅,功能利水通淋,清熱解暑,本品味甘性淡,善于利水滲濕。二藥伍用,則利水通淋,清熱之力尤著。豬苓副作用【現(xiàn)代研究】化學(xué)成分:本品含豬苓葡聚糖I、甾類化合物、游離及結(jié)合型生物素、粗蛋白等。藥理作用:其利尿機(jī)制是抑制腎小管對(duì)水及電解質(zhì)的重吸收所致。豬苓多糖有抗腫瘤、防治肝炎的作用。豬苓水及醇提取物分別有促進(jìn)免疫及抗菌作用。臨床研究:據(jù)報(bào)道,口服豬苓多糖膠囊,治療慢性乙肝,療效顯著(臨床薈萃2001,7:313)。豬苓多糖注射液,肌注,治療免疫功能低下的體弱兒童,取得良效(中醫(yī)雜志,1990,3:40)?!静涣挤磻?yīng)機(jī)制】豬苓多糖主要為多聚體,含有雜質(zhì)與蛋白質(zhì)抗原,可引起變態(tài)反應(yīng)。【不良反應(yīng)】本品服用過量可引起尿量過多,有口干、煩躁等癥狀。豬苓注射劑可引起注射局部疼痛、紅腫、熱、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克,其他可有上消化道出血、陰道出血、關(guān)節(jié)疼痛、腎損害、一過性耳鳴等?!局委熍c解救】(1)如有變態(tài)反應(yīng)時(shí),給予抗過敏治療。當(dāng)出現(xiàn)過敏性休克時(shí),及時(shí)進(jìn)行抗休克治療,應(yīng)用腎上腺素等藥物。(2)其他對(duì)癥治療。用藥禁忌無水濕者忌服?!夺t(yī)學(xué)啟源》:"豬苓淡滲,大燥亡津液,無濕證勿服。"《醫(yī)學(xué)入門》:"有濕癥而腎虛者忌。"《得配本草》:"目昏、無濕而渴,二者禁用。"豬苓怎么吃老冬瓜鮮荷葉豬苓澤瀉鯽魚湯材料:老冬瓜800克,豬瘦肉100克,鯽魚1條,鮮荷葉1/2塊,苡米80克,豬苓12克,澤瀉12克,生姜3片。做法:(1)各物洗凈,冬瓜連皮、籽切塊;中藥和苡米稍浸泡;鯽魚宰洗凈,煎至微黃,濺入少許清水。(2)一起下瓦煲,加清水3000毫升(12碗量),武火滾沸后以文火煲兩個(gè)半小時(shí),下鹽便可。豬苓湯【來源】《傷寒論》【組成】豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各9克。【用法】以水800毫升,先煮四味,取400毫升,去津,入阿膠烊消,分二次溫服?!竟τ谩孔剃幥鍩崂!局髦巍克疅峄ソY(jié),邪熱傷

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