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康復(fù)科健康宣教一、腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是由于退行性變和積累傷導(dǎo)致的。因此,預(yù)防措施的重點(diǎn)在于減少積累傷。平時應(yīng)保持良好的坐姿和站姿,彎腰取物時應(yīng)采用屈髖屈膝下蹲的方式,以減少腰椎間盤后方的壓力。同時,應(yīng)避免長時間坐著和睡在過于軟的床上。對于那些需要彎腰工作的人,應(yīng)定時伸腰挺胸活動。在恢復(fù)期,患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用腰圍,并加強(qiáng)鍛煉腰背肌肉,以減少病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在緩解期,治療師應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)鍛煉腰背肌肉的方法,如俯臥“飛燕”、仰臥“拱橋”、向后行走等,以預(yù)防腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。此外,中頻/透藥、超短波、偏振光、低周波等儀器治療也可采用。二、腦卒中(stroke)腦卒中又稱腦血管意外(CVA)、中風(fēng),包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等三大類急性腦血管疾病。其發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高,以肢體偏癱、言語障礙、口角歪斜、吞咽困難等為主要臨床表現(xiàn),嚴(yán)重影響個人和家庭的工作和生活。腦卒中的康復(fù)原則是在發(fā)病三個月內(nèi)進(jìn)行最佳恢復(fù),6個月后癱瘓肢體的運(yùn)動和步行能力進(jìn)一步改善的可能性減少,但是言語、認(rèn)知、職業(yè)技能在2年內(nèi)都還有進(jìn)一步恢復(fù)的可能。同時,偏癱患者應(yīng)避免急躁,不要過早地強(qiáng)行行走,以免加重肢體異常模式的形成,走路容易跌倒引起骨折和腦部疾病復(fù)發(fā)。腦卒中的預(yù)防措施包括控制高血脂癥、高血壓病、糖尿病、心臟病等危險因素;改善不良的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、保持健康的作息等;定期接受身體檢查和遵照醫(yī)囑規(guī)律服藥,以減少患此病的風(fēng)險。三、小兒斜頸小兒斜頸是一種常見的兒童疾病,其特點(diǎn)是頭部向一側(cè)傾斜,同時伴隨著頸部肌肉緊張和疼痛。其主要原因是胎兒期或出生后頸部受到損傷或感染,或者因頸椎畸形引起。治療方法包括物理治療、手動療法、針灸、按摩、功能鍛煉等,同時也需要注意保持良好的睡眠姿勢和避免長時間低頭玩手機(jī)等不良習(xí)慣。如果病情加重或持續(xù)不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時就醫(yī)。家長常常會帶著孩子去康復(fù)科門診看“歪頭”,其實就是小兒斜頸,也被稱為先天性斜頸。這種畸形較為常見,中醫(yī)稱之為“筋結(jié)”,主要是由于胸鎖乳突肌發(fā)生病變所致,因此也被稱為肌性斜頸。嬰兒出生時并無畸形,但大約10天后,家人發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊,隨后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樾劓i乳突肌攣縮,形成典型的斜頸。一歲后,患兒的顏面部會出現(xiàn)畸形,主要表現(xiàn)為面部不對稱,雙側(cè)眼外角至口角的距離不對稱,患側(cè)距離縮短,健側(cè)增長,患側(cè)眼睛位置平面降低,因此易產(chǎn)生視力疲勞,出現(xiàn)視力減退。健側(cè)顏面部飽滿而圓,而患側(cè)則顯得狹窄而平,頸椎也可能發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外,患兒的整個面部,包括鼻、耳、眼等也可能出現(xiàn)不對稱性改變,嚴(yán)重影響美觀。預(yù)防小兒肌性斜頸,孕婦需要做好胎位產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎位不正及時糾正;早期康復(fù)理療對預(yù)防繼發(fā)性病變,如頭、臉、頸椎畸形非常重要。頸椎病,也稱為“頸椎綜合癥”,是由于頸部的椎體、關(guān)節(jié)、韌帶和椎間盤發(fā)生退行性改變,引起鈣化、損傷、增生或關(guān)節(jié)紊亂,刺激或壓迫頸內(nèi)其他組織所致。臨床上,頸椎病又可分為頸型、交感型、椎動脈型、神經(jīng)根型、脊髓型和混合型頸椎病。雖然該病常見于中老年人,但越來越多的年輕人也患上了頸椎病。以下人群易患頸椎?。洪L時間低頭勞作的人(如流水線上的工人、刺繡工、長途司機(jī)等);不良的坐姿、睡姿(如躺著看手機(jī)、看電視,睡覺時枕頭過高或不使用枕頭等);不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(如倒立、翻跟斗等);頸項部長期處于空調(diào)、風(fēng)扇底下,可使頸項局部抵抗能力下降,容易誘發(fā)頸椎病。預(yù)防頸椎病的方法包括拒絕一切不良姿勢,避免長時間單一體位。需要長時間低頭工作的人士應(yīng)該每30分鐘休息適當(dāng)放松頸部肌肉。坐姿要筆直,收腹,不要翹二郎;選擇合適的枕頭睡覺(軟硬適中,高度約10cm),能夠完全承托頸部和部分肩部。避免在床上斜依靠看書、看電視、玩手機(jī)等不良習(xí)慣。肩周炎是一種常見的肩部疾病,主要是由于肩部過度使用或受傷引起的肩部疼痛和炎癥。肩周炎的主要癥狀包括肩部疼痛、僵硬和力量減退,嚴(yán)重時甚至?xí)绊懙饺粘I?。肩周炎的發(fā)病原因包括肩部過度使用、受傷、肌肉不平衡和年齡等因素。預(yù)防肩周炎的方法包括:避免肩部過度使用,避免肩部受傷,適當(dāng)鍛煉肩部肌肉,保持肩部肌肉平衡,遵循正確的姿勢和動作,及時治療肩部疼痛和炎癥。如果您患有肩周炎,可以通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)周圍炎癥,主要由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織產(chǎn)生的無菌性炎癥引起。病癥主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和功能障礙,通常發(fā)生在單側(cè)肩部,多在50歲左右,被稱為“五十肩”。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時,肩關(guān)節(jié)會變得僵硬,活動功能受限,此時被稱為“凍結(jié)肩”。中醫(yī)認(rèn)為,本病多因慢性勞損、外傷筋骨、氣血不足、感受風(fēng)寒濕邪等因素所致。在后期,疼痛明顯,嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能活動,患側(cè)肩周可能出現(xiàn)局部肌肉廢用性肌萎縮等癥狀。在治療肩周炎時,需要注意保暖,避免肩關(guān)節(jié)局部受風(fēng)受寒刺激。在急性期時,應(yīng)減少活動量,避免患側(cè)提舉重物或大范圍活動,以免炎性滲出增多增加疼痛。如果肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈,可以考慮用冰敷或熱敷減輕疼痛,并盡量使用健側(cè)手完成日常生活活動。在中后期,患者應(yīng)主動進(jìn)行功能訓(xùn)練,無論是主動的鍛煉還是被動的活動,患者都會感到疼痛,但要堅持鍛煉,這樣對縮短病程,加快痊愈有極大的幫助。面神經(jīng)炎是一種以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的疾病。它是一種常見病、多發(fā)病,不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。在急性期(起病一周內(nèi)),患者應(yīng)少出戶外活動,保持眼部清潔,預(yù)防結(jié)膜及角膜感染。同時,應(yīng)避免過早揉搓患側(cè)臉部,以免加重水腫炎癥。有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度,飲食宜清淡,避免生冷、煎炸、辛辣食物??蓪紓?cè)進(jìn)行熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。當(dāng)面肌開始恢復(fù)時,需做面肌的肌力訓(xùn)練,以訓(xùn)練表情肌為主,做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作,每次約20分鐘,每日1次,直至最終康復(fù)。膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,多發(fā)于中老年人群。其癥狀主要表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。在治療膝關(guān)節(jié)炎時,需要注意保暖,特別要在關(guān)鍵部位包上護(hù)膝或棉布,避免讓患處接觸涼風(fēng)。少爬很陡的樓梯,少走上下坡路。平時要避免機(jī)械性損傷,膝關(guān)節(jié)受累者應(yīng)避免跑步和球類等劇烈體育運(yùn)動。對不良姿勢,如扁平足、膝內(nèi)外翻、駝背和脊柱側(cè)彎等,應(yīng)盡量糾正。此外,要控制體重,肥胖不僅誘發(fā)其他全身性疾病,同時使身體關(guān)節(jié)受累,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。其次要適當(dāng)參加體育鍛煉,強(qiáng)肌健骨,但要避免運(yùn)動過量引起關(guān)節(jié)的損傷。肱骨外上髁炎是一種肘部疾病,主要由肘部肌肉過度使用引起的肱骨外上髁疼痛所致。治療方法主要包括休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。在休息期間,應(yīng)避免進(jìn)行肘部過度使用的活動,如重物提起、推拉等。物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、理療等,可緩解疼痛和炎癥。藥物治療包括止痛藥、消炎藥等,可緩解疼痛和炎癥。在藥物治療無效時,手術(shù)治療是一種有效的治療方法。肱骨外上髁炎,俗稱“網(wǎng)球肘”,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外髁處的局限性疼痛,并向前臂放射,特別是在內(nèi)旋時?;颊咄ǔ1г故殖治餆o力,有時會因劇痛而使物品掉落。疼痛會在靜止后再次活動或遇冷時加重。2.病因方面,肱骨外上髁炎與肘部反復(fù)過度使用有關(guān),如網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球等運(yùn)動員常見。此外,還與肘部受傷、肌肉萎縮或肌力不平衡等因素有關(guān)。肱骨外上髁炎的病因與肘部的反復(fù)過度使用有關(guān),例如網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球等運(yùn)動員常見。此外,肘部受傷、肌肉萎縮或肌力不平衡等因素也與其有關(guān)。3.治療方面,可采用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式。藥物治療以非甾體抗炎藥為主,可緩解疼痛和
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