（完整版）CT報(bào)告模板

（完整版）CT報(bào)告模板CT診斷報(bào)告模板顱腦1.正常顱腦平掃顱腦CT平掃所掃各層示腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。意見：顱腦CT平掃所掃各層未見異常2.正常顱腦平掃＋增強(qiáng)顱腦CT平掃所掃各層示腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化影,腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。意見：顱腦CT平掃、增強(qiáng)所掃各層未見異常3.正常顱腦平掃（外傷）顱腦CT平掃所掃各層示腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位；顱骨未見骨折征象。意見：顱腦CT平掃所掃各層未見異常4.正常顱腦平掃＋三維成像（外傷）顱腦CT平掃所掃及三維成像顯示腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位；骨窗顱骨未見骨折征象。意見：顱腦CT平掃及三維成像未見異常5.正常顱腦平掃＋增強(qiáng)＋三維成像顱腦CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：平掃所掃各層腦干、間腦及雙側(cè)大腦、小腦腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化影,腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常，腦溝、腦裂及腦池未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。意見：顱腦CT平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常6.正常顱腦CTA經(jīng)肘靜脈注入60％非離子型碘對(duì)比劑（300mgI/ml）100ml行顱腦CTA三維成像顯示：雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段、雙側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段、基底動(dòng)脈、雙側(cè)后交通動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈及雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈及分支顯示好，形態(tài)、大小、分布未見異常；未見狹窄、閉塞，未見畸形血管影，未見動(dòng)脈瘤影。意見：顱腦CTA未見異常7.正常顱腦CTV經(jīng)肘靜脈注入非離子型碘對(duì)比劑100ml，行顱腦CTV三維成像顯示：上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、雙側(cè)橫竇及乙狀竇及其屬支顯示好，形態(tài)、大小、分布未見異常；未見狹窄、閉塞及充盈缺損影，未見畸形血管影。意見：顱腦CTV未見異常8.老年性腦改變顱腦CT平掃示腦實(shí)質(zhì)密度未見明顯異常；諸腦室、腦池?cái)U(kuò)大，腦溝增寬，雙側(cè)額部蛛網(wǎng)膜下腔增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：老年性腦改變9.腦萎縮，腦白質(zhì)疏松顱腦CT平掃示雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)密度減低，境界不清；余腦實(shí)質(zhì)密度未見明顯異常；雙側(cè)腦室、腦池?cái)U(kuò)大；腦溝增寬；中線結(jié)構(gòu)居中。意見：腦萎縮，腦白質(zhì)疏松腦血管病10.腦梗死.缺血性顱腦CT平掃示左側(cè)額頂葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可見類扇形低密度區(qū)，基底部貼近大腦表面，病灶邊界清晰。鄰近腦回腫脹、密度減低。余腦實(shí)質(zhì)及腦室、腦裂、腦溝均未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。增強(qiáng)掃描示左側(cè)額頂葉病變皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)腦回狀強(qiáng)化，左側(cè)大腦中動(dòng)脈細(xì)小，余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常強(qiáng)化灶。意見：左側(cè)額頂葉腦梗塞11.腦梗死.出血性顱腦CT平掃示右額頂葉可見扇形低密度灶，基底部貼近大腦表面，邊界模糊，密度不均勻；病變內(nèi)可見斑點(diǎn)狀高密度灶，CT值為55～65HU；右基底節(jié)區(qū)密度不均勻，鄰近腦回腫脹、密度減低。腦池及腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：右額頂葉出血性腦梗塞12.腦梗死.多發(fā)腔隙性顱腦CT平掃示雙基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)斑點(diǎn)狀低密度灶，邊界欠清，病灶大小不一，直徑<1cm。側(cè)腦室旁腦自質(zhì)密度減低。側(cè)腦室略增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：多發(fā)腔隙性腦梗塞，腦白質(zhì)疏松13.陳舊性腦梗塞顱腦CT平掃示左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉內(nèi)見一片狀低密度灶，CT值HU，病灶呈矩形，邊界清楚銳利，同時(shí)累及灰質(zhì)及白質(zhì)，局部腦溝增寬，同側(cè)側(cè)腦室增大，中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位。意見：左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉低密度：陳舊性腦梗塞？腦軟化灶14.腦梗塞…灌注成像顱腦CT平掃示左側(cè)額葉見片狀低密度灶灶，CT值18-20HU，邊緣欠清，大小約cm×cm；左側(cè)側(cè)腦室較右側(cè)稍大，無(wú)明顯占位效應(yīng)；中線結(jié)構(gòu)居中。灌注成像參數(shù)：以4ml/s速率靜注造影劑50ml；延遲5秒，以病灶為中心，動(dòng)態(tài)掃描，重復(fù)45次。左額葉病灶區(qū)CBP=4ml/100cc/min(對(duì)照區(qū)為14-20ml/100cc/min)CBV=0.15(對(duì)照區(qū)為1.039-1.28)。MTT延長(zhǎng)。以左側(cè)大腦中動(dòng)脈為標(biāo)準(zhǔn)曲線，病灶區(qū)強(qiáng)化曲線峰值升高。意見：腦灌注成像提示左額葉病灶區(qū)CBV和CBP均下降，MTT延長(zhǎng)，提示腦梗塞。15.皮層下動(dòng)脈硬化性腦病雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見多發(fā)斑點(diǎn)/片狀低密度影，邊界部分清楚，左/右雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見一/多發(fā)斑點(diǎn)狀低密度影，邊界清楚，雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對(duì)稱擴(kuò)大，腦溝擴(kuò)大，腦池增寬。中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。意見：皮層下動(dòng)脈硬化性腦病16.腦出血.急性高血壓性顱腦CT平掃示右側(cè)基底節(jié)-外囊區(qū)可見團(tuán)狀高密度影，邊界清晰，密度較均勻，CT值78～90HU，病灶周邊可見環(huán)形低密度水腫帶；右側(cè)腦室受壓變窄、略左移，右側(cè)裂池受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)略左側(cè)移位。意見：右側(cè)基底節(jié)-外囊區(qū)腦出血17.腦出血.破入腦室顱腦CT平掃示右側(cè)丘腦區(qū)可見團(tuán)狀高密度影，邊界清晰，密度較均勻，CT值78～90HU，病灶周邊可見環(huán)形低密度水腫帶；出血破入雙側(cè)腦室內(nèi)，右側(cè)明顯，右側(cè)腦室體內(nèi)呈高密度鑄型，第三腦室內(nèi)亦可見高密度積血影，右側(cè)裂池受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)略左側(cè)移位。意見：右側(cè)丘腦區(qū)腦出血破入腦室內(nèi)18.腦出血左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/丘腦/內(nèi)囊區(qū)/外囊區(qū)可見腎形/不規(guī)則形高密度病灶，CT值HU，邊界清楚銳利，密度均勻，大小約為cm×cm×cm，周圍腦組織可見低密度水腫，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)輕度向?qū)?cè)移位，余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常。意見：左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/丘腦/內(nèi)囊區(qū)/外囊區(qū)腦出血19.腦出血吸收期腦出血治療后復(fù)查，與200年月日老片對(duì)比，現(xiàn)CT平掃顯示左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)或見一不規(guī)則形高密度病灶，密度較前減低，病灶較前變小，病灶邊界稍模糊，周圍腦組織輕度水腫，中線結(jié)構(gòu)向左/右偏移，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，以上占位征象較前片比較已有明顯好轉(zhuǎn)。意見：左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)腦出血吸收期20.蛛網(wǎng)膜下腔出血..動(dòng)脈瘤破裂出血顱腦CT平掃示鞍上池區(qū)見大片類圓形高密度影，雙側(cè)腦室之間可見高密度影充填，CT值約62HU，邊界較清，出血破入側(cè)腦室內(nèi)，腦室內(nèi)出現(xiàn)高密度血液影，鞍上池、側(cè)裂池、縱裂池及四疊體池內(nèi)亦可見高密度影。余腦實(shí)質(zhì)密度未見異常。中線結(jié)構(gòu)居中。意見：蛛網(wǎng)膜下腔出血21.蛛網(wǎng)膜下腔出血顱腦CT平掃示雙側(cè)大腦腦溝、側(cè)裂池內(nèi)、鐮旁見條狀、羽毛狀高密度影，CT值60HU左右，左額顳部顱板下見條狀高密度灶，腦實(shí)質(zhì)略內(nèi)移；中線結(jié)構(gòu)居中。腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶。骨窗未見骨折征象。意見：蛛網(wǎng)膜下腔出血22.腦出血.腦血管畸形出血顱腦CT平掃示右枕葉可見多個(gè)點(diǎn)狀高密度灶，部分于側(cè)腦室后角后方融合成片，CT值約60HU，周圍可見少量低密度水腫帶環(huán)繞，相應(yīng)右側(cè)腦室后角及四疊體池稍受壓，中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)偏移。意見：右枕葉腦出血23.腦動(dòng)脈瘤.囊形顱腦CT平掃示胼胝體體部大腦縱裂間可見直徑約l.0cm圓形稍高密度動(dòng)脈瘤灶，邊界清晰，密度均勻；增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，左側(cè)前交通動(dòng)脈起始部擴(kuò)張。余腦實(shí)質(zhì)密度未見異常。局部中線結(jié)構(gòu)左側(cè)移位。意見：前交通動(dòng)脈瘤（左側(cè)）24.腦挫裂傷無(wú)骨折顱腦CT平掃及三維成像顯示：右枕葉顱骨下大片狀不規(guī)則形低密度水腫區(qū)內(nèi)見cm×cm團(tuán)狀高密度影，高密度區(qū)CT值60～76HU，右側(cè)腦室后角略受壓；鄰近腦組織略腫脹，密度稍減低。余小腦及腦干未見異常密度影。中線結(jié)構(gòu)居中。骨窗未見骨折征象。意見：右枕葉腦挫裂傷25.硬膜外血腫有骨折顱腦CT平掃及三維成像顯示：左側(cè)額頂部顱骨下見雙凸透鏡形高密度影，密度較均勻，CT值70～90HU，邊界整齊銳利，周圍占位效應(yīng)明顯，左側(cè)側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。骨窗見左側(cè)頂骨線狀透亮線，斷端未見明顯移位，鄰近頭皮下軟組織腫脹。意見：左頂骨骨折，左頂硬膜外血腫26.硬膜下血腫..急性顱腦CT平掃及三維成像顯示：左側(cè)頂枕區(qū)顱板下可見新月形較高密度影，CT值55～70HU，范圍較廣泛，已超越顱縫，覆蓋在左側(cè)頂枕顳部硬膜下及大腦縱裂；同側(cè)腦組織腫脹，腦回增大；同側(cè)腦室受壓變形、移位，中線結(jié)構(gòu)弧形右側(cè)移位；余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常改變。骨窗顱骨未見骨折征象。意見：左側(cè)頂枕區(qū)硬膜下血腫（急性期）27.硬膜下血腫..亞急性顱腦CT平掃及三維成像顯示：左側(cè)額、頂、枕區(qū)顱板下可見條帶狀等密度影，中間有分隔，CT值34～40HU；同側(cè)大腦半球腦組織略腫脹；同側(cè)腦室額角及體部均明顯受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)向右移。余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度灶。骨窗顱骨未見骨折征象。意見：左側(cè)額、頂、枕區(qū)硬膜下血腫（亞急性期）28.硬膜下血腫..慢性顱腦CT平掃及三維成像顯示：左側(cè)額、頂、枕區(qū)顱板下半月形液性密度影，CT值10～25HU，范圍較廣，穿越骨縫，但未過(guò)中線；左側(cè)腦組織受壓明顯，左側(cè)腦室變窄，局部中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度區(qū)。骨窗顱骨未見骨折征象。意見：左側(cè)硬膜下血腫（慢性期）/硬膜下積液29.腦出血――吸收期原左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)腦出血復(fù)查，與200年月日老片對(duì)比，現(xiàn)片顯示原血腫較前變小，密度減低，邊界稍模糊，周圍腦組織水腫，中線結(jié)構(gòu)向左/右偏移，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，以上占位征象較前片比較已有明顯好轉(zhuǎn)。意見：左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)腦出血血腫較前吸收30.頭皮腫脹顱腦CT平掃及三維成像顯示：腦實(shí)質(zhì)密度未見明顯異常；雙側(cè)腦室、腦池未見擴(kuò)大，腦溝未見增寬；中線結(jié)構(gòu)居中。左側(cè)頂部見頭皮軟組織腫脹，顱骨未見明顯骨折征。意見：顱腦平掃腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常，左側(cè)頂部頭皮腫脹。顱內(nèi)感染性疾病31.腦膿腫顱腦CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左側(cè)顳葉圓形低密度病變，周邊可見等密度完整均勻環(huán)形壁影，壁的CT值35HU左右，厚度約2mm；增強(qiáng)檢查，膿腫壁厚度均一的明顯環(huán)狀強(qiáng)化，大病灶邊緣可見多個(gè)壁強(qiáng)化小子病灶；壁外側(cè)見不規(guī)則形低密度腦水腫區(qū)，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)右移。意見：左側(cè)顳葉腦炎，腦膿腫形成32.腦囊尾蚴病顱腦CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左額葉大腦縱裂旁見小圓形等密度病灶；增強(qiáng)后病變呈不均勻環(huán)狀強(qiáng)化，直徑為0.5cm，邊界更清晰；周邊指套狀低密度水腫，左側(cè)側(cè)腦室額角略受壓，局部中線結(jié)構(gòu)略右移。意見：左額葉大腦縱裂旁病變：腦囊尾蚴病33.炎癥？顱腦CT平掃顯示左/右側(cè)顳/頂/額葉可見斑片狀低密度，CT值HU；增強(qiáng)后病灶無(wú)/輕度強(qiáng)化，腦溝回?zé)o明顯強(qiáng)化；中線結(jié)構(gòu)居中/向左/右側(cè)輕度偏移，各腦室、腦池大小形態(tài)尚正常。意見：左/右側(cè)顳/頂/額葉斑片狀低密度，多考慮為炎癥小兒腦疾病34.腦膜膨出顱腦CT平掃及三維成像顯示：前額部可見囊性包塊，由顱內(nèi)額部膨出顱外，密度較均勻，CT值10～20HU；骨窗顯示中線區(qū)額骨局限性缺損。意見：額骨缺損并腦膜膨出35.腦膜腦膨出顱腦CT平掃及三維成像顯示：前額部可見包塊由顱內(nèi)額部膨出顱外，內(nèi)見腦組織和腦脊液，CT值5～40HU；骨窗顯示中線區(qū)額骨局限性缺損。意見：額骨缺損并腦膜腦膨出36.新生兒缺氧缺血性腦病顱腦CT平掃示雙側(cè)半卵圓中心、深部腦白質(zhì)區(qū)及側(cè)腦室周圍可見多發(fā)散在斑片狀低密度影，邊界不清，大腦半球廣泛性密度減低，皮髓質(zhì)界限模糊或消失，可見“白色小腦征”。左側(cè)額葉皮質(zhì)區(qū)可見線狀高密度影。腦池及腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：新生兒缺氧缺血性腦病37.多發(fā)性硬化顱腦CT平掃示雙側(cè)側(cè)腦室前角及后角/兩旁腦白質(zhì)內(nèi)可見斑片狀低密度，邊界部分清楚；增強(qiáng)掃描部分病灶呈斑片狀強(qiáng)化，部分病灶無(wú)強(qiáng)化；雙側(cè)側(cè)腦室對(duì)稱性輕度擴(kuò)大，腦溝略寬，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：多發(fā)性硬化腦腫瘤38.腦膜瘤顱腦CT平掃示右側(cè)額區(qū)類圓形稍高密度病灶，邊緣光滑清晰，密度較均勻，CT值51HU；增強(qiáng)后病變明顯均勻一致強(qiáng)化，可見“腦膜尾征”；病變周圍腦組織有片狀低密度水腫區(qū)，可見腦白質(zhì)塌陷征，同側(cè)側(cè)腦室受壓變形，局部中線結(jié)構(gòu)左側(cè)偏移；骨窗可見病灶與額骨內(nèi)板廣基底相連，局部骨質(zhì)增生硬化。意見：右側(cè)額區(qū)占位病變：腦膜瘤(大腦凸面)39.腦膜瘤2顱內(nèi)左/右側(cè)額/顳/頂/枕葉/大腦凸面/鐮旁/蝶骨嵴/橋腦小腦角見一類圓形占位性病變，大小約為cm×cm×cm，邊界清楚，平掃呈等/略高密度，CT值Hu，密度均勻/基本均勻，其內(nèi)可見少量斑點(diǎn)樣鈣化，病灶呈寬基底，與大腦鐮/顱骨相連，周圍腦組織水腫較輕，增強(qiáng)掃描后病變呈均勻明顯強(qiáng)化，CT值Hu，可見腦膜尾征，水腫不強(qiáng)化，中線結(jié)構(gòu)左/右偏。意見：左/右側(cè)額/顳/頂/枕葉/大腦凸面/鐮旁/蝶骨嵴/橋腦小腦角部占位性病變：腦膜瘤40.星形細(xì)胞瘤..毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示右側(cè)小腦半球近中線處類圓形低密度囊性占位病灶，邊緣尚清晰，囊壁見等密度結(jié)節(jié)，囊液密度稍高于腦脊液密度，CT值16～41HU；增強(qiáng)后病灶后方近邊緣處結(jié)節(jié)狀、條狀強(qiáng)化明顯，低密度部分未見明顯強(qiáng)化；周圍水腫不明顯，第四腦室受壓明顯，幕上腦室梗阻性擴(kuò)張積水。意見：右側(cè)小腦占位病變并幕上腦室梗阻性積水：星形細(xì)胞瘤？41.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示左/右側(cè)額/顳葉見一大小約為cm×cm×cm混雜密度灶，邊界欠清，其內(nèi)可見斑塊狀高密度鈣化影，CT值36～61HU；增強(qiáng)后病灶輕度強(qiáng)化；病灶周圍有輕度低密度水腫區(qū)，占位效應(yīng)較輕，局部腦溝變淺，中線結(jié)構(gòu)居中/輕度向?qū)?cè)偏移。意見：左/右側(cè)額/顳葉占位病變：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤？42.星形細(xì)胞瘤..低級(jí)星形細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示右側(cè)頂葉髓質(zhì)區(qū)可見片狀低密度病變，病灶偏中心見小片狀與腦實(shí)質(zhì)等密度影，內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化CT值36～61HU；增強(qiáng)掃描病變未見強(qiáng)化；病變邊界較清，占位效應(yīng)及周圍水腫均不明顯。腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)無(wú)明顯移位。意見：右側(cè)頂葉占位病變：低級(jí)星形細(xì)胞瘤？43.間變性星形細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示右頂葉皮層見一4cm×5.2cm略高密度不規(guī)則腫塊影，CT值36～41HU，其問(wèn)見低密度壞死；增強(qiáng)后見瘤灶明顯強(qiáng)化，壞死區(qū)未見強(qiáng)化；腫塊邊緣較清晰，周圍見較廣泛水腫；右側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)略左偏。意見：右頂葉占位病變：間變性星形細(xì)胞瘤44.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤顱腦CT平掃示右側(cè)腦室三角區(qū)及顳頂枕部占位病變，呈分葉狀，為混雜密度，以等密度為主，等密度區(qū)CT值45～55HU，周邊為低密度囊性區(qū)及水腫帶，中央有少許高密度影；增強(qiáng)后病變?yōu)椴灰?guī)則強(qiáng)化，實(shí)性部分明顯強(qiáng)化，周邊強(qiáng)化不明顯，病變形狀極不規(guī)則；病灶累及胼胝體，超越中線，邊界不清，占位效應(yīng)明顯，同側(cè)側(cè)腦室受壓移位變形，中線結(jié)構(gòu)左側(cè)移位。意見：右側(cè)腦室三角區(qū)及顳頂枕部占位病變：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤？45.髓母細(xì)胞瘤顱腦CT平掃于后顱窩中線處，相當(dāng)于小腦蚓部有一大小約為cm×cm類圓形低密度病變，CT值35Hu，病灶突入第四腦室，病灶周圍可見少量低密度水腫，增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化，CT值65Hu，第四腦室向前移位變形，幕上腦室明顯擴(kuò)張積水。意見：小腦蚓部占位病變并梗阻性腦積水：髓母細(xì)胞瘤？46.垂體腺瘤（大）顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：平掃示垂體內(nèi)可見直徑2.0cm大小邊界光滑略高密度腫塊，中心可見斑片狀低密度影；增強(qiáng)后見平掃稍高密度腫塊明顯均一強(qiáng)化，中心斑片狀低密度影未見強(qiáng)化；垂體柄移位；鞍低下陷，蝶鞍擴(kuò)大，鞍上池變形、減小，視交叉受壓上移；雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈受壓外移。意見：鞍區(qū)占位病變：垂體腺瘤？47.垂體腺瘤HRCT顱腦鞍區(qū)HRCT示鞍低下陷，蝶鞍擴(kuò)大；蝶竇呈鞍前型、半鞍型、全鞍型、鞍枕型，未見碟上篩房；鼻道、鼻甲未見明顯異常。意見：鞍區(qū)占位病變：垂體腺瘤？48.顱咽管瘤顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：鞍上池內(nèi)見約為cm×cm混雜密度腫塊，CT值～HU，有囊變、鈣化；增強(qiáng)后實(shí)質(zhì)部分有強(qiáng)化；矢狀位顯示是交叉受壓前移，垂體受壓下移。余腦內(nèi)未見明顯異常。意見：鞍區(qū)占位病變：顱咽管瘤？49.顱咽管瘤2顱腦鞍區(qū)CT平掃、增強(qiáng)及三維成像：鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，大小約為cm×cm；平掃呈低密度，邊界清楚，可見殼樣/斑塊狀高密度鈣化；增強(qiáng)掃描病灶呈環(huán)形強(qiáng)化；三腦室前下部受壓，三腦室后部及側(cè)腦室擴(kuò)張積水。意見：鞍內(nèi)及鞍上占位病變：顱咽管瘤？50.聽神經(jīng)瘤顱腦CT平掃示右側(cè)橋小腦角區(qū)見一不規(guī)則形低密度影，密度均勻；增強(qiáng)后囊壁強(qiáng)化明顯，囊變區(qū)未見強(qiáng)化；病灶邊緣清晰，與顳骨巖部?jī)?nèi)聽道相貼；內(nèi)聽道略擴(kuò)大，內(nèi)見有強(qiáng)化軟組織密度影與橋小腦角相連；局部腦組織受壓，第四腦室及腦干輕度受壓向左移位，右側(cè)橋小腦角池顯示不清。意見：右側(cè)橋小腦角區(qū)占位病變：聽神經(jīng)瘤51.腦轉(zhuǎn)移瘤顱腦CT平掃示右頂部及左顳頂部各見一結(jié)節(jié)狀病變，等密度；增強(qiáng)掃描上述結(jié)節(jié)呈明顯均勻或不均勻強(qiáng)化，部分病灶內(nèi)見片狀液性無(wú)強(qiáng)化區(qū)；結(jié)節(jié)邊界清晰，直徑分別約l.6cm及1.3cm，周圍見大片狀水腫區(qū)。余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶；中線結(jié)構(gòu)居中。意見：腦內(nèi)多發(fā)病變：轉(zhuǎn)移瘤？52.梗阻性腦積水顱腦CT平掃增強(qiáng)及三維成像顯示：三腦室擴(kuò)大、雙側(cè)腦室系統(tǒng)對(duì)稱性擴(kuò)大積水，腦室旁白質(zhì)密度減低，四腦室形態(tài)、大小尚可。余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶，增強(qiáng)后未見異常強(qiáng)化灶，中線結(jié)構(gòu)居中。意見：梗阻性腦積水，梗阻平面在中腦導(dǎo)水管水平術(shù)后改變54.腦腫瘤手術(shù)后腦腫瘤手術(shù)后復(fù)查，無(wú)老片對(duì)比，現(xiàn)顱腦CT平掃顯示原腫瘤區(qū)呈術(shù)后改變，局部可見低密度軟化灶，并見少量高密度出血，同側(cè)腦腦室稍變小，中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位，局部骨質(zhì)缺損，顱板下少量積血、積氣。環(huán)池清晰。意見：腦腫瘤手術(shù)后改變五官頭頸部正常眼、鼻腔鼻竇、耳、鼻咽、口咽、喉、口腔、甲狀腺、腮腺、頸部1.正常眼眶雙側(cè)眼眶CT平掃及三維成像顯示：雙側(cè)眼球大小形態(tài)密度未見異常，無(wú)突出征像，眼環(huán)未見增厚。雙側(cè)視神經(jīng)眶內(nèi)段的粗細(xì)、密度、邊緣未見異常；雙側(cè)視神經(jīng)管未見異常；雙側(cè)視神經(jīng)顱內(nèi)段未見異常。各眼球附屬眼外肌肉未見異常大小、形態(tài)及密度?？魞?nèi)脂肪未見異常密度，淚腺區(qū)未見異常密度影像。意見：雙側(cè)眼眶CT平掃未見異常2.正常鼻腔鼻竇雙側(cè)鼻腔鼻竇CT平掃及三維成像顯示：雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇以及蝶竇發(fā)育正常，氣化良好，各竇腔內(nèi)未見異常密度影影。各竇壁骨未見異常骨質(zhì)改變。鼻腔通暢，鼻中隔未見左右偏曲，雙側(cè)中下鼻甲未見形態(tài)及密度改變。意見：鼻腔鼻竇CT平掃未見異常3.正常鼻腔鼻竇HRCT雙側(cè)鼻腔鼻竇HRCT及三維成像顯示：雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇以及蝶竇發(fā)育正常，氣化良好，各竇腔內(nèi)未見異常密度影。各竇壁骨未見異常骨質(zhì)改變。鼻腔通暢，鼻中隔未見左右偏曲，雙側(cè)中下鼻甲未見形態(tài)及密度改變。意見：鼻腔鼻竇HRCT未見異常4.正常耳HRCT雙側(cè)顳骨HRCT及三維成像顯示：雙側(cè)耳廓未見異常，外耳道通暢，鼓膜完整。雙側(cè)乳突呈氣化型，氣房育正常，氣化良好，內(nèi)未見異常密度影；鼓室大小、形態(tài)、密度未見異常；咽鼓管未見改變。各聽小骨顯示良好，未見異常改變。耳蝸、前庭及各半規(guī)管未見異常形態(tài)、密度。雙側(cè)內(nèi)耳道大小形態(tài)未見異常，其內(nèi)未見異常密度。耳部組成骨骨質(zhì)未見破壞征象。意見：雙側(cè)外、中、內(nèi)耳HRCT未見異常5.正常鼻咽1鼻咽CT平掃及三維成像顯示：鼻咽腔形態(tài)大小正常。雙側(cè)咽隱窩大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。雙側(cè)咽鼓管口大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。雙側(cè)咽鼓管隆突大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。鼻咽頂及雙側(cè)側(cè)壁未見增厚，腭帆提肌、腭帆張肌、翼內(nèi)外肌形態(tài)大小正常，各肌間隙正常。咽后間隙內(nèi)未見異常密度影，咽旁間隙未見變窄或增寬。雙側(cè)翼腭窩大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。雙側(cè)顳下窩及顳窩大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。雙側(cè)腮腺大小正常、形態(tài)對(duì)稱，未見異常密度。掃描范圍內(nèi)鼻腔鼻竇未見異常密度改變，也未見骨組織破壞征像。頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。所示腦組織未見異常。意見：鼻咽CT平掃及三維成像未見異常6.正常鼻咽2鼻咽CT平掃及三維成像顯示：鼻咽部結(jié)構(gòu)對(duì)稱，組織界面清晰，咽隱窩、咽旁間隙無(wú)狹窄及移位，雙側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū)無(wú)異常，鞍旁及相應(yīng)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常；骨窗像示顱底骨質(zhì)無(wú)破壞。意見：鼻咽CT平掃及三維成像未見異常7.正常喉部1：喉部CT平掃及三維成像顯示：會(huì)厭大小形態(tài)未見異常，未見異常密度影。雙側(cè)梨狀隱窩大小形態(tài)未見異常，腔內(nèi)未見異常密度影。舌骨體未見異常。喉前庭大小形態(tài)未見異常，腔內(nèi)未見異常密度影。雙側(cè)前庭襞大小形態(tài)未見異常，未見異常密度影。室裂未見狹窄。雙側(cè)聲帶大小形態(tài)未見異常，未見異常密度影。聲門裂未見狹窄。聲帶前聯(lián)合形態(tài)正常，未見異常征像。甲狀軟骨未見異常，杓狀軟骨及環(huán)狀軟骨未見異常。掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：喉部CT平掃及三維成像未見異常8.正常喉部2喉部CT平掃及三維成像顯示：喉腔對(duì)稱無(wú)狹窄，雙側(cè)聲帶對(duì)稱，無(wú)明顯增厚，聲門裂正常，雙側(cè)假聲帶對(duì)稱無(wú)異常，會(huì)厭軟骨形態(tài)及密度正常，會(huì)厭前間隙脂肪密度正常，雙側(cè)喉旁間隙及犁狀隱窩對(duì)稱，未見局灶性異常。諸喉軟骨未見骨質(zhì)破壞。意見：喉部CT平掃及三維成像未見異常9.正常甲狀腺甲狀腺CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱，形態(tài)、大小及密度未見異常，CT值HU，未見異常強(qiáng)化灶；掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：雙側(cè)甲狀腺CT平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常10.正常腮腺雙側(cè)腮腺CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙側(cè)腮腺對(duì)稱，形態(tài)、大小及密度未見異常，CT值HU，未見異常強(qiáng)化灶；掃描范圍內(nèi)頸部未見腫大的淋巴結(jié)影。意見：雙側(cè)腮腺CT平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常11.正常頸部頸部（顱底至頸根部）平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：頸部未見明顯異常密度灶，未見增大的淋巴結(jié)，各間隙清晰。意見：頸部（顱底至頸根部）平掃、增強(qiáng)及三維成像未見異常12.正常頸動(dòng)脈CTA經(jīng)肘靜脈注入60％非離子型碘對(duì)比劑（300mgI/ml）100ml行頸部CTA三維成像顯示：雙側(cè)頸總動(dòng)脈分叉前后內(nèi)未見鈣化斑塊，無(wú)管腔狹窄，頸內(nèi)、外動(dòng)脈所見無(wú)異常。雙側(cè)椎動(dòng)脈未見狹窄與擴(kuò)張。.意見：頸部CTA未見明顯異常眼病變13.眶內(nèi)炎性假瘤..腫塊型雙側(cè)眼眶CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/右側(cè)眼外突，眼眶眶前/球后部/肌錐內(nèi)外見邊界不清規(guī)則/不規(guī)則腫塊影，大小約cm×cm×cm，CT值HU；增強(qiáng)后輕-中度強(qiáng)化，CT值HU；眼外肌稍增粗。余未見異常。意見：左/右側(cè)眼眶內(nèi)占位病變：炎性假瘤14.眶內(nèi)炎性假瘤..彌漫型雙側(cè)眼眶CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：左/右側(cè)眼外突，眼眶內(nèi)彌漫性密度增高，累及眼球壁、淚腺、眼外肌、視神經(jīng)及球后脂肪，呈“冰凍眼眶”，CT值平掃HU、增強(qiáng)HU。余未見異常。意見：左/右側(cè)眼眶內(nèi)炎性假瘤15.眶內(nèi)炎性假瘤..淚腺炎型雙側(cè)眼眶CT平掃、增強(qiáng)及三維成像顯示：雙眼外突，右側(cè)為著；雙側(cè)淚腺?gòu)浡?/p>