手術室突發(fā)事件的護理應急預案及處理流程匯編_第1頁
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1手術室突發(fā)事件的護理應急預案及處理流程匯編23【應急預案】(1)一旦發(fā)生地震,正常工作日聽從護士長安排,若發(fā)生在夜(2)地震來臨時,所有手術組人員共同聽從主刀醫(yī)生指揮,評(3)若患者情況不穩(wěn)定,如有出血等緊急情況,手術人員應沉(4)必要時巡回護士應備好水源、應急燈等,以防不能及時轉(5)關閉水源、電源、氣源、熱源等,防止次生火災的發(fā)生,4聽從值班組長安排聽從值班組長安排5(1)醫(yī)護人員保持清醒,冷靜,如火災發(fā)生在白天,聽從護士(2)火勢較小時,用滅火器、自來水等滅火工具在第一時刻滅(3)火勢較大難以控制時,應保證患者安全,同時上報醫(yī)院有(4)報警時要清晰地說出火災發(fā)生的準確地點及具體情況,使(6)根據(jù)手術患者情況,由術者迅速封閉切口,麻醉師立即連(7)若大火已封閉出口時,應留在手術間,用敷料、被子等堵6火被撲滅麻醉師醫(yī)師護士迅速連接搶救設備視情況迅速封閉切口保護安撫患者火被撲滅麻醉師醫(yī)師護士迅速連接搶救設備視情況迅速封閉切口保護安撫患者保持消防通道通暢現(xiàn)場滅火工具滅火7【應急預案】(1)計劃停電時應事先通知手術室,做好應急準備,確保手術(2)白天突然停電時,即刻查找原因并上報有關部門解決,同(3)夜間手術突然停電時,值班人員應冷靜面對,頭腦清晰,(5)洗手護士應協(xié)助保護好患者切口,避免大量出血,引起感(6)記錄停電過程、時間以及手術過程和病人情況8否是9【應急預案】(1)計劃停水時,應事先通知手術室,護士長及有關人員做好(2)突然停水時,立即報告護士長,聯(lián)系醫(yī)院后勤部門,查找(3)如在醫(yī)生外科洗手時停水,協(xié)助醫(yī)生用無菌水洗手,并提(4)記錄停水時間及過程,并逐級匯報?;謴凸┧崛∷幢U鲜中g提供外科手消毒替代品恢復供水提取水源保障手術提供外科手消毒替代品否是(1)接送患者時如果被困電梯,應保持鎮(zhèn)定,可用電梯內的電(2)安撫好患者,并同時采取求救措施:可采取叫喊,拍門發(fā)求救信號,若無人回應,需鎮(zhèn)靜等待,觀察動靜,等待營救。(4)手術室方面發(fā)現(xiàn)接、送患者時間過長,護士長或值班護士(5)當接到報告電梯出現(xiàn)故障后,護士長或值班護士應馬上上呼叫或拍門【應急預案】(2)值班護士詳細了解傷員人數(shù)、創(chuàng)傷部位、病情及實施的手(3)報告麻醉師、護士長,節(jié)假日及晚夜間還應報告總值班。(4)護士長做出應急處理的同時,報告科護士長、科主任。(5)科護士長報告護理部。(6)值班護士按病情及手術需要,準備手術物品。(7)根據(jù)創(chuàng)傷危及生命的程度,按照輕重緩急合理安排手術次(8)配合搶救?!緫鳖A案】(1)發(fā)現(xiàn)后立即上報護士長,通知手術醫(yī)生。(2)妥善安置患者,做好解釋安慰工作。(3)如已經(jīng)做好靜脈穿刺、麻醉等工作,注意保護性醫(yī)療,與(5)按護理安全(不良)事件上報流程逐級匯報處理?!咎幚砹鞒獭肯蚣覍俳淮緫鳖A案】(1)立即停止手術,注意保護性醫(yī)療,不慌亂,不在手術間討(2)向護士長及科主任匯報,采取妥善的應急措施。(3)重新核對病歷及相關檢查資料,確認手術部位后縫合原切(5)按護理安全(不良)事件上報流程逐級匯報處理。【應急預案】(1)巡回護士保持鎮(zhèn)定,立即檢查患者墜床部位、受傷部位,(2)根據(jù)會診情況給予相關處理(3)檢查患者全身情況,準確判斷患者頭部及身體有無跌傷、(7)當事護士詳細記錄事件經(jīng)過,由科室主任及護士長對患者(8)按護理安全(不良)事件上報流程逐級匯報處理。(1)如為電擊傷,立即停止使用高頻電刀并切斷電源,通知術(2)保護現(xiàn)場儀器狀態(tài),通知器械工程師查找原因。(3)如為皮膚電灼傷,通知術者、麻醉師、護士長,請相關科(4)保護好受傷部位,較小的燒傷涂抹燙傷藥物。(5)巡回護士檢查儀器的功能狀態(tài)與連接情況,及時通知設備(7)術后隨訪,觀察患者的皮膚變化情況。(8)按照護理安全(不良)事件上報流程逐級匯報處理?!緫鳖A案】(1)患者進入手術間,在手術開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時,應1)建立靜脈輸液通道,必要時開放兩條靜脈通路,快速備好急2)配合手術醫(yī)生及麻醉師行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插3)必要時準備開胸器械,行胸內心臟按壓。(2)術中患者發(fā)生呼吸心跳驟停時,應立即:1)配合術者及麻醉師先行胸外心臟按壓。2)未行氣管插管的患者,應立即行氣管插管,必要時再開放一3)根據(jù)醫(yī)囑應用搶救藥物時嚴格查對。4)保留安瓿及空瓶,據(jù)實準確記錄搶救過程。再開放靜脈通路再開放靜脈通路【應急預案】(1)立即停止正在輸入的液體,更換輸液體和輸液器。(2)配合麻醉醫(yī)生進行處理,遵照醫(yī)囑給藥。(3)嚴重者應立即停止手術,就地搶救,必要時行心肺復蘇。(5)保留輸液器和藥液送檢。(6)填寫《輸血輸液反應報告單》,按照匯報流程逐級匯報?!咎幚砹鞒獭啃g中發(fā)生輸液反應【應急預案】(1)立即停止輸血,更換輸血器,換輸生理鹽水。(2)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。(3)密切觀察患者的病情變化并做好記錄。(4)情況嚴重者立即通知手術醫(yī)生停止手術,就地搶救。(5)按要求填寫《輸血輸液反應報告單》,逐級上報。(6)懷疑溶血等嚴重反應時,保留血袋并抽取患者血樣一起送(7)加強病情觀察,作好搶救記錄。發(fā)生輸血反應立即停止輸血更換輸血器,換輸生理鹽水情況嚴重者就地搶救密切觀察病情變化填寫報告單保留血袋并抽取患者血樣一起送血庫逐級上報【應急預案】(1)術中發(fā)現(xiàn)患者誤吸,及時通知麻醉師和手術醫(yī)生。(2)立即將患者頭偏向一側,保持頭低足高位。(3)準備搶救用物,協(xié)助麻醉師清除患者呼吸道分泌物,保持(4)遵醫(yī)囑用藥,密切觀察病情。(5)在《護理記錄單》中及時記錄。【處理流程】【處理流程】處理結果16、手術室中心供氧系統(tǒng)故障的護理應急預案及處理流程【應急預案】(1)手術過程中突然發(fā)生中心供氧系統(tǒng)故障,巡回護士應采取緊急的補救措施保證手術患者的生命體征穩(wěn)定。(2)正常工作日立即報告護士長并通知設備科,節(jié)假日或夜間通知總值班,即刻查找原因,盡快恢復供氣。(3)全身麻醉者,立即配合麻醉師用簡易呼吸器輔助通氣,同時由巡回護士或護工取氧氣袋,交由麻醉師重新建立呼吸通道。(4)施行其他區(qū)域麻醉的術者,可用鼻導管、面罩等連接氧氣(5)巡回護士詳細記錄故障的時間、處理過程及恢復供氣的時(6)手術室備有應急氧氣瓶(袋),正常工作日由專人檢查,值班期間由值班人員檢查,保證氣源充足,以備應急。(7)逐級匯報。通知總值班或設備科問題解決通知總值班或設備科問題解決(1)術中發(fā)現(xiàn)物品缺失時立即報告術者,暫停手術,協(xié)助在術(2)臺上、臺下仔細查找,包括手術臺、器械車、腳底、污染(3)可顯影物品通知放射科即刻拍片,確認是否遺留術野內。(4)不顯影物品,請術者在術野內仔細查找,確認未在術野內(5)術后另填手術護理記錄單,詳細記錄并請術者簽字后交護【應急預案】(1)擇期手術,每天由主班護士認真核對手

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