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左洛復(fù)與主要競爭產(chǎn)品比較K燾鹽酸舍由左洛復(fù)與主要競爭產(chǎn)品比較1提綱●左洛復(fù)與氟西汀比較●左洛復(fù)與帕羅西汀比較●左洛復(fù)與西酞普蘭比較●左洛復(fù)與氟伏沙明比較●左洛復(fù)與度洛西汀和艾司西酞普蘭比較鹽酸舍由提綱2左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件3左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件4氟西汀起效較慢半衰期過長可導(dǎo)致達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間延遲,停藥后藥物清除延遲西酞普蘭/氟伏沙明/舍曲林帕羅西汀*氟西汀去甲基氟西汀raphicdepictsprofilesofSSRIsnoting:citalopram(slightlylongerhalf-life):fluvoxamine(slightlyshorterhalf-life)SH.IntClinPsychopharmacol.1994;9(Suppl3):13-19氟西汀起效較慢5左洛復(fù)更少抑制QYP206,避免藥物相互作用各抗抑郁藥對(duì)P450代謝酶的抑制作用JA22C9102C793A3/4舍曲林+西酞普蘭帕羅西汀++氟西汀+++++艾司西酞普蘭+氟伏沙明++十+++·無影響或影響很小(<20++中等度影響(50%-150%輕微影響(20%50%+++顯著影響(>150‰)K燾SheldonH.Preskorm,HowDrug-DrugInteractionsCanImpactManagedCare.THEAMERICAN鹽酸舍由OURNALOFMANAGEDCARE.JULY2019.VOL10.NO.6.SUP.S186S197左洛復(fù)更少抑制QYP206,避免藥物相互作用6左洛復(fù)改善激越癥狀,優(yōu)于氟西汀舍曲林與氟西汀比較24周治療重性抑郁的研究研究終點(diǎn)HAMD量表第9項(xiàng)因子(激越癥狀)評(píng)分與基線比較的平均變化改善%p=0.0267%48%n=116n=1180舍曲林氟西汀K燾echterandTroy(2019)鹽酸舍由左洛復(fù)改善激越癥狀,優(yōu)于氟西汀7左洛復(fù)改善睡眠,優(yōu)于氟西汀舍曲林與氟西汀比較治療重性抑郁的24周研究研究終點(diǎn)睡眠質(zhì)量改善情況自基線至研究終點(diǎn)的改善%廠=0.04舍曲林(n=116)氟西汀(∩=118)72.2%55.1%睡眠與休息的影響度評(píng)價(jià)K燾echteretal(2019)鹽酸舍由左洛復(fù)改善睡眠,優(yōu)于氟西汀8左洛復(fù)比氟西汀更少引起焦慮、失眠和舍曲林與氟西汀比較8周治療重性抑郁癥研究中興奮性不良反應(yīng)患者比例%■舍曲林(n=52)10氟西汀(n=56)87.1%5.4%3.6%19%19%19%焦慮失眠AgugliaECasacchiaMCassanoGE,FaCrFerrariG,GiordanoP,PanchenP,RavizzaL,K燾fluoxetineinmajordepression,IntClinPsychopha鹽酸舍由左洛復(fù)比氟西汀更少引起焦慮、失眠和9左洛復(fù)與百優(yōu)解的比較優(yōu)勢左洛復(fù)百優(yōu)解起天給藥一次服藥數(shù)周后才可達(dá)到穩(wěn)療效星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度態(tài)血藥濃度適應(yīng)癥抑郁癥/強(qiáng)追癥抑郁癥/強(qiáng)迫癥/神經(jīng)性貪食癥不良反應(yīng)特定不良反應(yīng)較多出現(xiàn)焦慮CYP2D6(+++)藥物相互作用對(duì)CYP450酶系的影響CYP3A3/4(+)CYP2C19(++)K燾鹽酸舍由左洛復(fù)與百優(yōu)解的比較優(yōu)勢10左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件11左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件12左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件13左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件14左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件15左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件16左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件17左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件18左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件19左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件20左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件21左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件22左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件23左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件24左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件25左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件26左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件27左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件28左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件29左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件30左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件31左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件32左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件33左洛復(fù)與競爭產(chǎn)品比較課件

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