嬰兒急救與護(hù)理

嬰兒急救與護(hù)理1.揉第一步洗手掌：流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；第二步洗背側(cè)指縫：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；第三步洗掌側(cè)指縫：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第四步洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第五步洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第六步洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第七步洗手腕、手臂：搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行嬰兒抱姿搖籃式二、橄欖球式三、低位豎抱四、高位豎抱五、髖部抱六、面向外抱一、搖籃式操作步驟備注彎腰雙手托起嬰兒的枕托處左手四指托住嬰兒的頸背部右手下臂抄入嬰兒后頸部，讓嬰兒頭部靠在臂彎處，并順勢用右手環(huán)抱住嬰兒右腿外側(cè)。左手環(huán)抱住嬰兒臀部，將嬰兒抱起讓頭稍離開枕頭要托住頭、頸、背讓嬰兒橫臥在你手上，手的位置位于腰部（日常常用抱姿）二、橄欖球式操作步驟備注用浴巾包裹嬰兒全身用搖籃式的1~4抱起嬰兒左手慢慢挪到嬰兒后背頸部，直到托住嬰兒頸部。右手轉(zhuǎn)移到嬰兒臀部雙手將嬰兒托在自己的左側(cè)腰處，可放右手或左手。左手肘部夾緊嬰兒大腿和臀部（適用于洗澡時(shí)）三、低位豎抱操作步驟備注彎腰用雙手托起嬰兒的枕托處右手掌托住嬰兒的頸背部左手掌向下，由外向里抄入嬰兒的臀部。雙手合力把嬰兒從睡位托起，讓嬰兒頭稍側(cè)，一側(cè)的耳朵靠在你的胸前。用左下臂托住嬰兒臀部，右手可輕拍嬰兒的背部適用于4個(gè)月以上的嬰兒必須呵護(hù)嬰兒的頸部別捂住嬰兒口鼻，嬰兒愛聽心跳。站、坐姿均可，上身稍后傾，讓嬰兒有依托（適用于哄睡嬰兒時(shí)）四、高位豎抱操作步驟備注同低位豎抱的前三步雙手合力把嬰兒從睡位托起，托至頭超過你的左肩頭左手下臂托住托住嬰兒臀部，右手可輕拍嬰兒背部適用于4個(gè)月以上的嬰兒（適用于喂奶后）五、髖部抱操作步驟備注抱起嬰兒移至左側(cè)讓嬰兒兩腿分開騎坐你的髖部兩側(cè)左手臂環(huán)抱并托住嬰兒的臀部適用于日常照顧與上街六、面向外抱操作步驟備注抱起嬰兒，雙手放在嬰兒腋下用雙手掌和手腕讓嬰兒臉轉(zhuǎn)向外面一只手自然按在嬰兒的胸口部位，另一只手從嬰兒背部轉(zhuǎn)到嬰兒臀部。適用于6個(gè)月以上的嬰兒可讓嬰兒看到四周嬰幼兒枕頭的選擇新生兒背和后腦勺在同一平面，頭幾乎與肩同寬，側(cè)臥時(shí)頭與身體也在同一平面可以不使用枕頭；或嬰兒床一端抬高15-20度，以增加?jì)雰阂曇?個(gè)月頸部前曲枕頭高度3-4厘米為宜，長度與嬰兒的肩部同寬，軟硬適中、透氣、吸濕，如蕎麥皮和茶葉兒童

??㏒???琰茞??ü根據(jù)發(fā)育狀況逐漸調(diào)整高度至6-9厘米七：成年人枕頭的選擇三大要素：1支撐頸部的基本構(gòu)造2合適的高度3良好的填充材料（一）：支撐頸部的基本構(gòu)造：1：推薦凹槽設(shè)計(jì)，中間比周圍要低，除可以適度的支撐頭部外，還可以溫和的支撐頸部。左右兩側(cè)較厚，可以自動(dòng)的適應(yīng)睡眠中側(cè)翻身時(shí)人體的側(cè)睡高度。這樣造型的每個(gè)部分都能保證你最理想的睡姿。2:傳統(tǒng)的枕頭，將頭枕在枕頭的最高處，頸椎懸空，頸椎形成過度屈曲，頸周肌肉、韌帶關(guān)節(jié)束處于緊張狀態(tài)，椎動(dòng)脈的通路受阻，只能出現(xiàn)睡醒后頸項(xiàng)僵直，頭昏乏力的現(xiàn)象(二)合適的高度人體睡眠實(shí)際上和站立姿勢一樣的時(shí)候最為舒適，也就是睡眠時(shí)候人體也需要大約有個(gè)5度的角度。頭枕在枕頭上的實(shí)際垂直高度，成人以8—12厘米為最佳。仰臥一拳，側(cè)臥一拳半的高度（三）枕頭的填充物枕頭應(yīng)該選擇稍微柔軟些，但又不失一定硬度的類型，一方面可以減少枕頭和頭皮之間的壓強(qiáng)，另一方面又保持了不均勻的壓強(qiáng)，使血液可從壓力較小的地方通過。枕頭只要稍有彈性即可，彈性過大會(huì)造成頸部肌肉疲勞和損傷穿脫衣服：1：脫開襟衣:2、脫褲子3、穿開襟衣4、穿褲子一、脫開襟衣操作步驟備注解開衣服的鈕扣或衣帶右手伸入嬰兒左側(cè)衣襟，在左側(cè)衣袖內(nèi)握住嬰兒手臂，將該衣袖從嬰兒的手臂及小手上脫下。雙手托起嬰兒枕托處，左手迅速將已脫下的一半衣服從嬰兒身體背后推至另一側(cè)從嬰兒手臂及小手上脫下另一側(cè)的衣袖。視氣溫注意保暖注意呵護(hù)嬰兒手腕和手指二、脫褲子操作步驟備注將褲腰拉至嬰兒臍部以下，一手握住雙足稍上提，另一手將褲腰從背部拉至臀部以下右手伸入嬰兒左側(cè)褲管內(nèi)，握住嬰兒膝蓋或小腿，另一只手輕輕脫下左側(cè)褲管用同樣的動(dòng)作脫下嬰兒的另一只褲管視氣溫注意保暖注意呵護(hù)嬰兒腳腕和腳趾三、穿開襟衣操作步驟備注拿起衣服左側(cè)袖子，雙手一起從袖口向領(lǐng)口折疊歸攏，右手握住歸攏處。左手指從衣衫左袖口伸入，握住嬰兒左側(cè)手腕，另一只手放開歸攏的袖筒，捏住衣領(lǐng)處，輕輕地將衣袖拉至嬰兒的肩頭，讓嬰兒左側(cè)手露出袖口。雙手托起嬰兒的枕托處，右手迅速將未穿上的一半衣服從嬰兒身體背后拉至另一側(cè)用1~2的步驟替嬰兒穿上另一只手。整理衣衫，合攏衣襟，扣好鈕扣或系好衣帶，拉直袖筒。注意呵護(hù)嬰兒手腕和手指四、穿褲子操作步驟備注左手伸入褲子左側(cè)褲腳口至褲腰口，握住嬰兒左側(cè)腳踝，另一只手扭住另一側(cè)褲腰，輕輕地將褲子拉向嬰兒左側(cè)大腿處，嬰兒左側(cè)腳露出褲腳口用同樣的動(dòng)作替嬰兒穿上另一只褲管一只手握住嬰兒雙足上提，另一只手將褲子由大腿往上拉至臍部以上，放開嬰兒兩足整理褲子，拉直褲腿注意呵護(hù)嬰兒腳腕和腳趾換尿布：1、準(zhǔn)備工作2、解開尿布3、清洗臀部4、包尿布5、清理嬰兒尿布的選擇1、科學(xué)合理選材由于寶寶的皮膚十分嬌嫩，所以選用尿布的材料并不要求高檔、新穎，而要講究柔軟、清潔、吸水性能好?？捎妹薏贾谱髂虿迹伾园?、淺黃、淺粉為宜，忌用深色，尤其是藍(lán)、青、紫色的。2、掌握尺寸大小尿布的尺寸一般以36X36雙（70X70單）厘米見方為宜，也可做成36X12厘米的長方形。正方形尿布可折疊成三層，也可用兩塊長方形尿布折疊使用。系尿布的帶子最好用布條，不要使用松緊帶（也可用尿布扣）。尿布的數(shù)量要充足，一個(gè)嬰兒一晝夜約需20-30塊。尿布使用前要清洗干凈，再用開水或消毒藥水泡一下，然后在陽光下曬干即可。3、包裹務(wù)必正確先用長方形尿布兜住肛門及外生殖器。男嬰尿流方向向上，腹部宜疊厚一些，但不要包過肚臍，防止尿液浸漬臍部；女嬰尿往下流，尿布可在臀部墊厚一些。4、勤換、勤洗每次喂奶前應(yīng)更換一次尿布。啼哭是寶寶用來表達(dá)愿望的主要方式，要想到尿布是否潮濕。發(fā)現(xiàn)尿布有糞便時(shí)要及時(shí)更換，以防糞便中的細(xì)菌分解尿液中的尿素產(chǎn)生氨刺激皮膚，引起尿布皮炎。清洗尿布時(shí)應(yīng)先用清水將尿布上的糞便洗干凈，然后用肥皂搓洗，不宜用洗衣粉、藥皂和堿性太大的肥皂液洗尿布，以免刺激寶寶皮膚，引起皮疹。5、講究擦拭方向更換尿布時(shí)還要講究擦拭方向，女嬰因?yàn)槟虻蓝蹋虻琅c陰道基本無菌，而肛門及糞便是有菌的，為女嬰換尿布時(shí)應(yīng)從前向后擦拭，而不應(yīng)從后向前擦拭，否則容易將肛門口的細(xì)菌帶到尿道及陰道口，導(dǎo)致尿道、陰道感染。6、勿墊塑料、橡皮布有人為了防止寶寶的尿液浸漬被褥，習(xí)慣在尿布外再墊上一層塑料布或橡皮布。這類物品不透氣、不吸水，致使寶寶臀部的周圍環(huán)境潮濕，溫度升高，容易引起尿布皮炎和霉菌感染。7、警惕發(fā)生異常。換尿布時(shí)應(yīng)認(rèn)真觀察嬰兒臀部及會(huì)陰部的皮膚是否有皮疹、水皰等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)清洗，然后用魚肝油軟膏涂抹。癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。8、注意季節(jié)變化夏季氣候炎熱，空氣濕度大，給寶寶換尿布時(shí)不要直接用剛剛曝曬的尿布使用，應(yīng)待其涼透后再用；冬季氣候寒冷，為寶寶換尿布時(shí)應(yīng)用熱水袋將尿布烘暖，也可放在大人的棉衣內(nèi)焐熱再用，使寶寶在換尿布時(shí)感到舒服。9、少用紙尿褲為了養(yǎng)成寶寶良好的大小便習(xí)慣，避免在較長一段時(shí)間里仍有尿床的習(xí)慣，最好不用紙尿褲。只有在家長尚未掌握嬰兒大小便規(guī)律時(shí)或嬰兒的大小便還沒有形成一定的規(guī)律時(shí)，以免影響休息，可暫時(shí)在夜間使用。在外出時(shí)間較長時(shí)，為了方便也可暫時(shí)使用紙尿褲。換尿布前：一、準(zhǔn)備工作操作步驟：清手，準(zhǔn)備干凈尿布、護(hù)臀膏、棉簽和嬰兒專用的小毛巾，嬰兒專用的小面盆內(nèi)盛溫水備用二、解開尿布操作步驟：從嬰兒兩腿間拉下尿布前片，一只手握住嬰兒兩足，另一只手用尿布前片的干凈部位擦去臀部的排泄物解開尿布或從尿布一側(cè)剝?nèi)ツz貼，再剝另一側(cè)將尿布卷好對(duì)折墊在嬰兒臀下，防止漏出排泄物輕輕解開嬰兒下半身衣服，露出下半身(備注:防止尿布的膠貼黏住嬰兒皮膚)三、清洗臀部操作步驟擰干小毛巾，對(duì)折圍于右手掌，掌面由小腹輕擦而下，反手用掌背面順勢由前往后擦拭會(huì)陰部皮膚；換手將小毛巾潔凈面折出，擦拭嬰兒一側(cè)臀部，反手擦拭嬰兒另一側(cè)臀部用小毛巾蘸溫水洗凈嬰兒會(huì)陰、臀部、腹股溝和陰囊下部對(duì)折小毛巾，擦干嬰兒肛門部位紅臀護(hù)理：用消毒棉簽取少量護(hù)臀膏以滾卷方式抹于嬰兒臀部患處（備注:若有紅臀現(xiàn)象，必須輕擦或用毛巾按壓吸干臀部,如無紅臀現(xiàn)象，這一步驟可免）四、包尿布