羊水過(guò)多的護(hù)理

羊水過(guò)多羊水羊水來(lái)源羊水量妊娠8周5-10ml,妊娠10周30ml妊娠20周400ml,妊娠38周約1000ml此后羊水量漸少妊娠足月約800ml妊娠早期：母體血清的透析液妊娠中期：胎兒尿液妊娠晚期：胎兒肺參與羊水生成羊水產(chǎn)生和吸收失衡羊水量異常羊水過(guò)多-妊娠期間羊水量超過(guò)2000ml。

病因羊水過(guò)多-----分類(lèi)及臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)發(fā)生時(shí)間增加速度癥狀體征急性羊水增多孕20-24周快速壓迫癥狀明顯皮下靜脈顯露宮高，腹圍大，張力大，胎位檢查不清、胎心音遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清。慢性羊水增多孕28-32周緩慢無(wú)不適壓迫癥狀較輕胎位異常早產(chǎn)宮縮乏力臍帶脫垂胎盤(pán)早剝產(chǎn)后出血妊娠期高血壓疾病對(duì)母兒影響對(duì)母兒的影響處理護(hù)理診斷孕婦舒適度的改變：與壓迫癥狀有關(guān)焦慮：

與擔(dān)心胎兒安危有關(guān)，確診胎兒畸

形后情緒低落，擔(dān)心引產(chǎn)安危。并發(fā)癥：與羊水過(guò)多易并發(fā)胎膜早破，早

產(chǎn)，臍帶脫垂，胎盤(pán)早剝有關(guān)。護(hù)理措施1.一般護(hù)理1)休息：囑孕婦多臥床休息，保證充足的睡眠，左側(cè)臥位。2)飲食：知道孕婦低鹽飲食，注意多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，防止用力排便導(dǎo)致胎膜破裂。3)勿刺激乳頭及腹部，以免誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。

4)吸氧：每日兩次，每次30min。

護(hù)理措施2.病情監(jiān)測(cè)定期測(cè)量宮高，腹圍，體重，進(jìn)行宮底劃線(xiàn)，子宮張力的評(píng)估。協(xié)助進(jìn)行B超檢查，監(jiān)測(cè)羊水變化及胎兒發(fā)育，判斷病情變化。3.心理護(hù)理耐心聽(tīng)取孕婦提問(wèn)，詳細(xì)解答，向孕婦及家屬講解羊水過(guò)多的有關(guān)知識(shí)，幫助孕婦經(jīng)濟(jì)參與治療，護(hù)理，鼓勵(lì)家屬給予孕婦支持，減輕孕婦負(fù)罪感。護(hù)理措施4.藥物治療的護(hù)理配合——吲哚美幸腸溶片藥物作用：吲哚美辛具有抗利尿作用，妊娠晚期可以抑制胎兒排尿，使羊水減少。用法用量：50mg/次，2次/d注意事項(xiàng)：常見(jiàn)不良反應(yīng)，胃腸道反應(yīng)，肯能引起高血壓，抑制造血系統(tǒng)，長(zhǎng)期使用會(huì)引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖。用藥期間注意關(guān)注孕婦生命體征，DIC,適時(shí)復(fù)查血尿常規(guī)，關(guān)注胎心，胎動(dòng)，宮縮等。并發(fā)癥產(chǎn)后護(hù)理一般護(hù)理1、環(huán)境提供一個(gè)良好的病房環(huán)境，保持良好的通風(fēng)，保持床單位的干燥、整潔。2、飲食應(yīng)當(dāng)攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鈣、維生素的食物，避免辛辣生冷、活血的飲食（如荔枝、人參、桂圓等）。影響營(yíng)養(yǎng)素的攝入。出院宣教1.飲食指導(dǎo)2.注意勞逸結(jié)合，保證充足休息時(shí)間