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中學生心理健康檔案表格中學學生心理健康檔案1.基本情況-姓名：-性別：-籍貫：-民族：-出生年月日：-家庭住址：-寄住地址：-是否是獨生子女：-興趣與特長：2.家庭情況-父親：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對他的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-母親：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對她的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-繼父：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對他的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-繼母：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對她的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-養(yǎng)父：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對他的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-養(yǎng)母：-姓名：-年齡：-學歷：-職業(yè)：-愛好與特長：-個性特點：-你對她的喜愛程度：較喜愛/無所謂/不喜愛-家庭氛圍：-生活的重大事件（有/無）：-父母離異：-家庭成員死亡：3.學習經(jīng)歷-在何校學習：-起止時間：-學習成績：-很好（）/較好（）/一般（）/差（）-對當時所處集體的喜愛程度：-擔任職務：-學習態(tài)度：-學習習慣：4.自我評價-人際關系：-思想品德：-行為習慣：-身體狀況：-自控能力：-體育運動：-獲獎情況：5.困惑與煩惱-“困惑于煩惱”包括如下幾點：1.“學習很努力，成績不理想”；2.“父母限制和伙伴交往游玩”；3.“人際關系緊張”；4.“沒有知心朋友”；5.“父母有時批評或罵自己，整天嘮叨個不?！?；6.“無緣無故被人取笑欺負”；7.“身為班干部，管那些有錯的同學，有時他們不但不停還說三道四”；8.“犯了錯誤，有時父母不耐心的開導批評，非打即罵”；9.“同學

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