醫(yī)院感染知識宣傳介紹

醫(yī)院感染知識應知應會HUMANISTICCAREANDQUALITYOFNURSING標準預防醫(yī)院感染隔離預防演講人：時間：2021.X.X醫(yī)院感染標準預防隔離預防職業(yè)暴露醫(yī)療垃圾分類目錄0102030405醫(yī)院感染Clickheretoenteryourtextandchangethecolororsizeofthetext.Insertthedatatexticon,changethepicture,andhaveagoodtime.contents第一章是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染（入院48小時后）包括：在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染不包括：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染

醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。外源性感染（exogenousinfections）又稱可預防性感染或交叉感染，病原體來自病人體外。消毒、滅菌、隔離、屏障護理等。消毒滅菌隔離屏障護理預防措施預防措施：內(nèi)源性感染（endogenousinfections）又稱難預防性感染或自身感染，病人體內(nèi)的正常菌通過移位或活動造成的感染。（1）避免擾亂破壞病人的正常防御機制（2）合理使用抗生素（3）治療潛在病灶和帶菌狀態(tài)（4）采取保護性隔離和選擇性去污染措施預防措施：下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染（經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染）5.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染6.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染1234皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)新生兒經(jīng)胎盤獲得（出身后48h內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹病毒、弓形體病、水痘等?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)下列情況不屬于醫(yī)院感染43211.交叉感染引起的醫(yī)院感染2.條件致病菌感染3不合理使用抗生素引起感染4.醫(yī)院管理不當是否有感染根據(jù)患者的癥狀、體征并結(jié)合臨床醫(yī)生的診斷來綜合考慮是否為感染，如患兒不存在感染，而確實培養(yǎng)出同一病原體，則應查清該病原體是污染還是定植是否為醫(yī)院感染根據(jù)患者的發(fā)病時間、癥狀和體征、出現(xiàn)時間及疾病的潛伏期來判斷，如為醫(yī)院感染，則需調(diào)查可能的感染源和感染途徑，并通過其病例出現(xiàn)的規(guī)律來判斷是人傳人，還是同一暴露源所引起。是否達到規(guī)爆發(fā)定義3例以上同種同源標準預防Clickheretoenteryourtextandchangethecolororsizeofthetext.Insertthedatatexticon,changethepicture,andhaveagoodtime.contents第二章1、對感染病人積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進行隔離2、切斷感染途徑3、對易感人群實施保護措施。必要時對易感人群隔離治療，甚至暫停收治新病人，有條件時可對易感病人采取必要的個人防護技術(shù)。4、發(fā)現(xiàn)特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時，除上述措施外，應嚴格遵守標準預防，積極查找病原體，加強消毒隔離和醫(yī)務人員職業(yè)防護措施，明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實施相應的消毒隔離措施，確保不生新的醫(yī)院感染5、在調(diào)查處置結(jié)束后，應及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定今后的防范措施，調(diào)查結(jié)束后應盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過，調(diào)查步驟和所采取的控制醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施1、認真開展醫(yī)院感染的監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時采取控制措施；2、加強臨床抗菌藥物的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應用3、加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督監(jiān)測4、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，認真做好消毒滅菌和隔離等工作6、嚴格探視制度和陪護制度7、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理8、及時總結(jié)和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥的敏感性9、加強醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識的宣傳教育針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。即防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播即防止疾病從病人傳至醫(yī)護人員，又要防止疾病從醫(yī)護人員傳至病人雙向防護血源傳播傳播途徑根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離隔離預防Clickheretoenteryourtextandchangethecolororsizeofthetext.Insertthedatatexticon,changethepicture,andhaveagoodtime.contents第三章01接觸傳播：如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等03空氣傳播：如麻疹、水痘、肺結(jié)核、SARS等02接觸傳播：如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等04預防原則：在標準預防的基礎(chǔ)上，采取相應的隔離與預防。職業(yè)暴露Clickheretoenteryourtextandchangethecolororsizeofthetext.Insertthedatatexticon,changethepicture,andhaveagoodtime.contents第四章添加標題生物性因素：添加標題物理性因素：添加標題醫(yī)務人員從事診療、實驗、護理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液體液污染了皮膚、黏膜、或者是被污染的針頭及其銳器刺破皮膚，有可能被病毒感染的情況。包括各種經(jīng)血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病銳器傷（最常見）、輻射損傷

化學性因素：消毒劑、化療藥物等心理社會性因素針刺傷是血源性疾病主要傳播途徑（醫(yī)務人員患血源性疾病80-90%是由針刺傷所致）概念違反操作規(guī)范疲勞注意力不集中缺乏自我防護知識和技能操作技術(shù)問題原因工作中發(fā)生意外醫(yī)療垃圾分類Clickheretoenteryourtextandchangethecolororsizeofthetext.Insertthedatatexticon,changethepicture,andhaveagoodtime.contents第五章01定義：定義：使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物，使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他途徑時應符合不危害人體健康的原則是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。添加標題02是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人