2023年危險(xiǎn)作業(yè)票證

年危險(xiǎn)作業(yè)票證月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收:年月日時(shí)分簽名:進(jìn)入受限空間作業(yè)票編號施工單位所屬單位相關(guān)單位意見平安監(jiān)督管理部門意見領(lǐng)導(dǎo)審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名文檔僅供設(shè)施名稱原有介質(zhì)主要危急因素作業(yè)內(nèi)容填寫人作業(yè)人監(jiān)護(hù)人分析項(xiàng)目氧含量可燃?xì)夥治鋈朔治龇治鼋Y(jié)果采樣時(shí)間開工時(shí)間序號主要平安措施確認(rèn)人簽名1作業(yè)前對進(jìn)入受限空間危急性進(jìn)行分析全部與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離,列出盲板清單,2并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人3設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮設(shè)備打一開通風(fēng)進(jìn)行自然通風(fēng),溫度相宜人員作業(yè);必要時(shí)實(shí)行強(qiáng)4制通風(fēng)或佩戴空氣呼吸器,但設(shè)備內(nèi)缺氧時(shí),嚴(yán)禁用通氧的方法補(bǔ)充氧。

5相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理,帶攪拌機(jī)的設(shè)備應(yīng)切斷電源,掛“禁止合閘”標(biāo)志牌,設(shè)專人監(jiān)護(hù)實(shí)行防火花飛濺措施清除用火點(diǎn)四周易燃物電焊回路線應(yīng)接在焊件上把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接乙炔氣瓶6檢查受限空間內(nèi)部,具備作業(yè)條件,清罐時(shí)應(yīng)用防爆工具。

7檢查受限空間進(jìn)出口通道,不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物。

盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間,應(yīng)分析可、有毒有害氣體8含量9作業(yè)人員清受限空間內(nèi)存在的其他危害因素,如內(nèi)部件、集渣坑等。

10作業(yè)監(jiān)護(hù)措施:消防器材、救生繩氣防裝備11其他補(bǔ)充措施危害識別:施工作業(yè)負(fù)責(zé)人基層單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人基層單位領(lǐng)導(dǎo)審批二級單位領(lǐng)導(dǎo)審批意見意見意見意見到達(dá)用火條件斷開與用火設(shè)備相連接的全部管線加盲板塊用火點(diǎn)四周最小半徑的下水井地漏地溝電纜溝等已清除易燃年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收:年月日時(shí)分簽名:臨時(shí)用電作業(yè)票相關(guān)單位意見平安監(jiān)督管理部門意見領(lǐng)導(dǎo)審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名文檔僅供編號申請作業(yè)單位工程名稱施工單位施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率電源接入點(diǎn)工作電壓臨時(shí)用電人電工證號臨用電時(shí)間從年月日時(shí)分至年月日時(shí)分序號主要平安措施確認(rèn)人簽名1安裝臨時(shí)線路工作人員持有電工作業(yè)操作證在防爆場所使用的臨時(shí)電源、,道路不低于5臨時(shí)和電線路架空進(jìn)線不得采納裸線,不得在樹上或腳手架上架5設(shè)實(shí)行防火花飛濺措施清除用火點(diǎn)四周易燃物電焊回路線應(yīng)接在焊件上把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接乙炔氣瓶6暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”7現(xiàn)場臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電愛護(hù)、器移開工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘8一。

9用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求10其他補(bǔ)充平安措施臨用用電單位意見供電主管部門意見供電執(zhí)行單位意見年月日年月日年月日到達(dá)用火條件斷開與用火設(shè)備相連接的全部管線加盲板塊用火點(diǎn)四周最小半徑的下水井地漏地溝電纜溝等已清除易燃完工驗(yàn)收:年月日時(shí)分簽名:高相關(guān)單位意見平安監(jiān)督管理部門意見領(lǐng)導(dǎo)審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名文檔僅供處作業(yè)票編號施工單位所屬單位施工地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容填寫人作業(yè)人開工時(shí)間年月日時(shí)分序號主要平安措施確認(rèn)人簽名1作業(yè)人員身體條件符合要求2作業(yè)人員著裝符合工作要求3作業(yè)人員佩戴平安帶4作業(yè)人員攜帶有工具袋530以上進(jìn)行高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具6現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護(hù)圍攔符合平安規(guī)程7垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施實(shí)行防火花飛濺措施清除用火點(diǎn)四周易燃物電焊回路線應(yīng)接在焊件上把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接乙炔氣瓶8梯子或繩梯符合平安規(guī)程規(guī)定9在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應(yīng)搭設(shè)并站在固定承重板上10高處作業(yè)有充分照明,安裝臨明燈、防爆燈1112補(bǔ)充措施:危害識:別施工作業(yè)負(fù)責(zé)人意見基層單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人意見基層單位領(lǐng)導(dǎo)審批意見到達(dá)用火條件斷開與用火設(shè)備相連接的全部管線加盲板塊用火點(diǎn)四周最小半徑的下水井地漏地溝電纜溝等已清除易燃年月日年月日年月日完工驗(yàn)收:年月相關(guān)單位意見平安監(jiān)督管理部門意見領(lǐng)導(dǎo)審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名文檔僅供日時(shí)分簽名:設(shè)備檢修作業(yè)票檢修設(shè)備名稱填寫人檢修單位監(jiān)護(hù)人檢修地點(diǎn)檢修內(nèi)容檢修人員作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分分析時(shí)間%%%相關(guān)作業(yè)票編號主要平安措施確認(rèn)人1檢查使用的檢修工具2切斷檢修設(shè)備上的電源,在電源開關(guān)上加掛“禁止啟動”的平安標(biāo)志,并加鎖3設(shè)備應(yīng)經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮。

4全部與檢修設(shè)備有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離。

5檢修人員配備相應(yīng)的防護(hù)用品。

6清理檢修現(xiàn)場的雜物,保持通道暢通。

實(shí)行防火花飛濺措施清除用火點(diǎn)四周易燃物電焊回路線應(yīng)接在焊件上把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接乙炔氣瓶7作業(yè)現(xiàn)場夜間有充分照明。

8其他補(bǔ)充平安措施:識別:到達(dá)用火條件斷開與用火設(shè)備相連接的全部管線加盲板塊用火點(diǎn)四周最小半徑的下水井地漏地溝電纜溝等已清除易燃施工單位負(fù)責(zé)人意平安部門負(fù)責(zé)人意車間負(fù)責(zé)人意見:廠領(lǐng)導(dǎo)審批意見:見:見:相關(guān)單位意見平安監(jiān)督管理部門意見領(lǐng)導(dǎo)審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗(yàn)收年月日時(shí)分簽名文檔僅供簽名:簽名:簽名:簽名:完工驗(yàn)收時(shí)間年月日驗(yàn)收人簽名: