認(rèn)知障礙-課件

認(rèn)知障礙PPT課件認(rèn)知障礙PPT課件1（一）感知覺(jué)及其障礙概念：

感知覺(jué)障礙主要包括感覺(jué)障礙、知覺(jué)障礙和感知綜合障礙。（一）感知覺(jué)及其障礙概念：21.感覺(jué)障礙感覺(jué)是指人腦對(duì)客觀事物的個(gè)別屬性反應(yīng)（如形狀、顏色、重量、氣味）。

感覺(jué)障礙包括如下癥狀：感覺(jué)過(guò)敏感覺(jué)減退內(nèi)感性不適1.感覺(jué)障礙3感覺(jué)過(guò)敏對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感覺(jué)性增加。如對(duì)一般生活中的聲音、光線刺激感到刺耳、刺眼、對(duì)普通的氣味感到特別刺鼻難聞等這類(lèi)癥狀多見(jiàn)于焦慮癥的患者。感覺(jué)過(guò)敏4認(rèn)知障礙-課件5認(rèn)知障礙-課件6感覺(jué)減退對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激的感覺(jué)性減低。如患者對(duì)強(qiáng)烈的疼痛或者難以忍受的氣味僅有輕微感受，甚至對(duì)外界的刺激不產(chǎn)生任何感受。多見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙、抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)等情況。感覺(jué)減退7內(nèi)感性不適身體內(nèi)產(chǎn)生各種不舒服的或難以忍受的一樣感覺(jué)（擠壓、蟲(chóng)樣爬等），患者對(duì)此種感覺(jué)難以用語(yǔ)言準(zhǔn)確的描述。如不明部位的內(nèi)臟牽拉、擠壓、撕扯、游走感，患者往往伴有焦慮情緒。多見(jiàn)于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)、器質(zhì)性精神障礙、軀體形式障礙等。內(nèi)感性不適8認(rèn)知障礙-課件9

2.知覺(jué)障礙知覺(jué)是指當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性在人腦中的反映。知覺(jué)障礙在精神科臨床上很常見(jiàn)，是大多數(shù)精神障礙的主要癥狀，對(duì)精神障礙的診斷與鑒別診斷、治療與護(hù)理決策、監(jiān)護(hù)病情具有重要的意義。常見(jiàn)的知覺(jué)障礙有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、感知綜合障礙等。

2.知覺(jué)障礙知覺(jué)是指當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體10認(rèn)知障礙-課件11人大還是車(chē)大？人大還是車(chē)大？12認(rèn)知障礙-課件13認(rèn)知障礙-課件14錯(cuò)覺(jué)對(duì)客觀事物歪曲的知覺(jué)，即把實(shí)際存在的事物歪曲為與實(shí)際完全不相符的事物。如杯弓蛇影、草木皆兵等就是錯(cuò)覺(jué)的生動(dòng)表現(xiàn)。正常人在過(guò)度疲勞或情緒緊張狀態(tài)下也可以發(fā)橫錯(cuò)覺(jué)。常見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙、焦慮癥等。錯(cuò)覺(jué)對(duì)客觀事物歪曲的知覺(jué)，即把實(shí)際存在的事物歪曲為與實(shí)際完全15人生三大錯(cuò)覺(jué)

人生版

1.手機(jī)在震動(dòng)。2.有人敲門(mén)。3.她喜歡我。人生三大錯(cuò)覺(jué)16人生三大錯(cuò)覺(jué)

大學(xué)版

1.這節(jié)課老師不會(huì)點(diǎn)名。2.明天早上會(huì)下雨，不做早操。3.這次考試我一定能過(guò)。人生三大錯(cuò)覺(jué)17認(rèn)知障礙-課件18幻覺(jué)虛幻的知覺(jué)，即沒(méi)有相應(yīng)的客觀刺激作用于人的感覺(jué)器官而出現(xiàn)的類(lèi)似知覺(jué)。幻覺(jué)19幻覺(jué)根據(jù)感覺(jué)器官不同幻聽(tīng)幻視幻嗅幻味幻觸內(nèi)臟性幻覺(jué)根據(jù)感覺(jué)器官不同幻聽(tīng)幻視幻嗅幻味幻觸內(nèi)臟性幻覺(jué)20認(rèn)知障礙-課件21認(rèn)知障礙-課件22手機(jī)綜合癥癥狀一：在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有聽(tīng)到手機(jī)鈴聲響起，便會(huì)煩躁不安，心情低落，同時(shí)伴有間歇性囈語(yǔ)癥狀二：離開(kāi)手機(jī)一刻便坐立難安，似乎心里少了點(diǎn)什么，空蕩蕩地難受，又像是錯(cuò)過(guò)了什么，感到莫名的焦慮，以致無(wú)法全身心投入到身邊的事中。癥狀三：常常邊走路邊發(fā)短信，不顧腳下“蜀道難”。癥狀四：幻聽(tīng)。（幽靈震動(dòng)綜合癥）手機(jī)綜合癥癥狀一：在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有聽(tīng)到手機(jī)鈴聲響起，便會(huì)煩躁23幻聽(tīng)是臨床上最為常見(jiàn)的幻覺(jué)，有時(shí)患者可能清楚地辨別發(fā)聲者的人數(shù)、性別、是否熟識(shí)及聲音方位等。。

幻聽(tīng)是臨床上最為常見(jiàn)的幻覺(jué)，有時(shí)患者可能清楚地辨別發(fā)聲者的人24評(píng)論性幻聽(tīng)：直接對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)論性幻聽(tīng)：直接對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。25命令性幻聽(tīng)：命令患者做某些事情。命令性幻聽(tīng)：命令患者做某些事情。26幻視

幻視也較常見(jiàn)，多在意識(shí)清晰度下降的情況下出現(xiàn)，如譫妄狀態(tài)。可伴有相應(yīng)的恐懼，焦慮等情緒及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。多見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙，精神分裂癥也不罕見(jiàn)?；靡?7幻嗅患者有現(xiàn)實(shí)中并不存在的食物所產(chǎn)生的難聞氣味的感受。如感受到腐爛食品，尸體，糞便或化學(xué)藥品的氣味，多與其他幻覺(jué)結(jié)合，易繼發(fā)產(chǎn)生病態(tài)觀念甚至妄想。如患者堅(jiān)信氣味是壞人故意施放，從而產(chǎn)生或加強(qiáng)了被害觀念。多見(jiàn)于顳葉損害，如顳葉外傷，顳葉癲癇所致的精神障礙，也常見(jiàn)于精神分裂癥?；眯?8幻觸多見(jiàn)于可卡因中毒所引起的周身麻木感、刀刺感、觸電感、蟲(chóng)爬感等，常與被害妄想一起存在。也較多見(jiàn)于精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙、軀體形式障礙等?；糜|多見(jiàn)于可卡因中毒所引起的周身麻木感、刀刺感、觸電感、蟲(chóng)爬29認(rèn)知障礙-課件30內(nèi)臟性幻覺(jué)與內(nèi)感性不適相對(duì)，患者能清楚，地描述到自己某一器官或軀體內(nèi)部結(jié)構(gòu)存在扭轉(zhuǎn)、穿孔、斷裂感受，常與疑病幻想、虛無(wú)妄想結(jié)合在一起。多見(jiàn)于精神分裂癥、抑郁癥等。

內(nèi)臟性幻覺(jué)31真性幻覺(jué)：患者感知的幻覺(jué)形象與真實(shí)事物完全相同，幻覺(jué)表象清晰生動(dòng)，存在于外在空間，通過(guò)自己的感官感受到。假性幻覺(jué)：患者所感受到的幻覺(jué)表象不夠清晰、不夠鮮明生動(dòng)且不完整，存在于主觀空間，患者常描述此種幻覺(jué)是自己腦子內(nèi)的，不需要通過(guò)感覺(jué)器官就能感受得到。多見(jiàn)于精神分裂癥真性幻覺(jué)：患者感知的幻覺(jué)形象與真實(shí)事物完全相同，幻覺(jué)表象清晰323.感知綜合障礙感知綜合障礙指對(duì)樂(lè)觀事物的本質(zhì)屬性或整體能正確認(rèn)識(shí)，但是對(duì)該事物的個(gè)別屬性發(fā)生錯(cuò)誤感知。如患者能正確地認(rèn)識(shí)到事物的存在，但是對(duì)事物的大小、形狀、顏色、距離、空間位置等個(gè)別屬性或某些部分產(chǎn)生了錯(cuò)誤的感知。多見(jiàn)于精神分裂癥、癲癇所致精神障礙、抑郁癥等。3.感知綜合障礙感知綜合障礙指對(duì)樂(lè)觀事物的本質(zhì)屬性或整體能33

感知綜合障礙空間感知綜合障礙時(shí)間感知綜合障礙運(yùn)動(dòng)感知綜合障礙周?chē)h(huán)境真實(shí)性的感知綜合障礙。

34空間感知綜合障礙事物顯大癥，事物顯小癥，事物變形癥?？臻g感知綜合障礙事物顯大癥，事物顯小癥，事物變形癥。35時(shí)間感知綜合障礙，對(duì)時(shí)間的快慢出現(xiàn)的不正確的知覺(jué)體驗(yàn)。時(shí)間感知綜合障礙，對(duì)時(shí)間的快慢出現(xiàn)的不正確的知覺(jué)體驗(yàn)。3