第一章 護理心理學(xué)

第一章護理心理學(xué)第1頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月斯芬克斯之謎

猜謎：什么東西早晨用四條腿走路，中午用兩條腿走路，晚上用三條腿走路。（打一動物）第2頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月

有趣的計算

如果令A(yù)、B、C、D……X、Y、Z這26個英文字母，分別等于百分之1、2、3、4……24、25、26這26個數(shù)值，那么我們就能得出如下有趣的結(jié)論

第3頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月work（工作）

W+O+R+K=23+15+18+11=67%Knowledge（知識）

K+N+O+W+L+E+D+G+E=11+14+15+23+12+5+4+7+5=96%Love（愛情）

L+O+V+E=12+5+22+5=54%Luck（好運）L+U+C+K=12+21+3+11=47%M+O+N+E+Y=13+15+14+5+25=72%

Attitude（心態(tài)）

A+T+T+I+T+U+D+E=1+20+20+9+20+21+4+5=100%

正是健康的心態(tài)能夠使我們的生活達到100%的圓滿！Money（金錢）第4頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是心理學(xué)？心理學(xué)家知道你在想什么心理學(xué)就是心理咨詢心理學(xué)家只研究變態(tài)的人心理學(xué)家會催眠心理學(xué)就是夢的分析心理學(xué)是騙人的東西…………第5頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月護理心理學(xué)緒論心理學(xué)基礎(chǔ)（心理過程、人格和心理學(xué)的主要流派）各論（心理健康和心理障礙、心理應(yīng)激和心身疾病、心理評估、患者心理和心理護理、心理治療與心理咨詢）第6頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月NursingPsychology緒論第7頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第一章緒論本章目標：掌握：1、護理心理學(xué)的概念2、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變3、護理心理學(xué)常用的研究方法熟悉：1、心理學(xué)的概念，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念2、護理心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)及研究內(nèi)容了解：1、心理學(xué)的發(fā)展史2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的意義第8頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)護理心理學(xué)概述一、心理學(xué)（一）心理學(xué)的概念英文中：Psychology=psyche(靈魂)+logos(講述)

即:心理學(xué)是闡述心靈的學(xué)問。所強調(diào)的是“mind”（精神），會涉及“consciousness”（意識）或者是“behavior”（行為），很少涉及與漢字“心”對應(yīng)的“heart”。

在２０世紀初，我國心理學(xué)翻譯引進“Psychology”。漢語中“心”并非只屬于“heart”，其內(nèi)涵包含著一種對心理學(xué)本質(zhì)的理解。第9頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)護理心理學(xué)概述一、心理學(xué)（一）心理學(xué)的概念

心理學(xué)(psychology)是研究心理現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展及其活動規(guī)律的一門科學(xué)。心理學(xué)既研究人的心理，也研究動物心理，而以人的心理為主要研究對象。

第10頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月人的心理的本質(zhì)：

1、心理是腦的機能，腦是心理活動的器官；

2、心理是客觀現(xiàn)實的反映。（1）客觀現(xiàn)實是心理的源泉（2）人的心理是客觀現(xiàn)實能動的反映（3）心理是客觀世界的主觀映象第11頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月心理學(xué)的研究內(nèi)容第12頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月無所不在的心理現(xiàn)象

羅密歐與朱麗葉相愛，但由于雙方世仇，他們的愛情遭到了極力阻礙。但壓迫并沒有使他們分手，反而使他們愛得更深，直到殉情。這樣的現(xiàn)象我們叫它羅密歐與朱麗葉效應(yīng)。所謂羅密歐與朱麗葉效應(yīng)，就是當出現(xiàn)干擾戀愛雙方愛情關(guān)系的外在力量時，戀愛雙方的情感反而會加強，戀愛關(guān)系也因此更加牢固。羅密歐與朱麗葉效應(yīng)

第13頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月無所不在的心理現(xiàn)象

一則笑話這樣說到：一日閑逛街頭，忽見一長隊綿延，趕緊站到隊后排隊，唯恐錯過什么購買緊缺必需品的機會。等到隊伍拐過墻角，發(fā)現(xiàn)大家原來是排隊上廁所，才不禁啞然失笑。這就是從眾鬧出的笑話。從眾指個人的觀念與行為由于群體的引導(dǎo)或壓力，而向與多數(shù)人一致的方向變化的現(xiàn)象。用通俗的話說，從眾就是“隨大流”?？梢员憩F(xiàn)為在臨時的特定情境中對占優(yōu)勢的行為方式的采納，也可以表現(xiàn)為長期性的對占優(yōu)勢的觀念與行為方式的接受。從眾現(xiàn)象

第14頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月無所不在的心理現(xiàn)象四條直線是相互平行的，可是看起來卻覺得粗細不等，而且彎曲。第15頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月哪條紅線更長第16頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）心理學(xué)的發(fā)展19世紀以前心理學(xué)思想寄生于哲學(xué)。1879年馮特在德國萊比錫創(chuàng)建了世界上第一個正式的心理學(xué)實驗室，標志著獨立的科學(xué)心理學(xué)的誕生。19世紀末到20世紀20年代，心理學(xué)誕生了許多派別。19世紀30年代以后，各種學(xué)派相互融合，共同促進心理學(xué)的發(fā)展。第18頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）心理學(xué)的發(fā)展19世紀末20世紀初，在心理學(xué)發(fā)展初期出現(xiàn)了學(xué)派紛爭的局面。較有影響的是：

構(gòu)造心理學(xué)

行為主義

格式塔心理學(xué)

機能主義心理學(xué)

精神分析學(xué)派

第19頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）心理學(xué)的發(fā)展學(xué)派名稱創(chuàng)始人主要特點構(gòu)造主義馮特、鐵欽納用內(nèi)省法分析意識的內(nèi)容和成分行為主義華生心理學(xué)應(yīng)拋開意識徑直研究行為探索刺激與反應(yīng)之間的關(guān)系格式塔心理學(xué)（完形心理學(xué)）魏特海墨、克勒、科夫卡整體不等于部分相加應(yīng)從整體上研究心理現(xiàn)象機能主義杜威意識是一個連續(xù)的整體強調(diào)心理的適應(yīng)功能重視心理學(xué)的實際應(yīng)用精神分析學(xué)派弗洛伊德研究人的意識與無意識尤其側(cè)重無意識的探討第20頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）心理學(xué)的發(fā)展當代心理學(xué)主要有：

人本主義心理學(xué)

認知心理學(xué)

生理心理學(xué)第21頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月心理學(xué)普通心理學(xué)發(fā)展心理學(xué)應(yīng)用心理學(xué)

教育心理學(xué)社會心理學(xué)管理心理學(xué)犯罪心理學(xué)商業(yè)心理學(xué)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)……第22頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)（一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中心理現(xiàn)象的科學(xué)。具體地講，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是運用心理學(xué)的理論、技術(shù)和方法研究心理因素在人體健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律，以及如何預(yù)防疾病、維持健康的一門科學(xué)。第23頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床心理學(xué)變態(tài)心理學(xué)健康心理學(xué)神經(jīng)心理學(xué)心身醫(yī)學(xué)康復(fù)心理學(xué)

護理心理學(xué)

……第24頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月三、護理心理學(xué)（一）護理心理學(xué)的概念

護理心理學(xué)是研究護理領(lǐng)域內(nèi)人的心理現(xiàn)象及其規(guī)律、特點，旨在解決影響護理質(zhì)量的心理因素和護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應(yīng)用性學(xué)科。第25頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）護理心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)

自然科學(xué)和社會科學(xué)交叉的邊緣學(xué)科。第26頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）護理心理學(xué)的研究內(nèi)容應(yīng)用心理學(xué)的理論和實驗解釋護理領(lǐng)域中的心理現(xiàn)象及其規(guī)律；將心理學(xué)的技術(shù)和方法運用于護理領(lǐng)域的各個方面和護理工作的各個環(huán)節(jié)以了解影響護理質(zhì)量的心理因素，解決護理過程中的心理問題。

作為心理學(xué)的分支：第27頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月通過護理工作維護和促進心理健康；對患者進行心理護理，以促進患者的恢復(fù)或康復(fù)；提高護士自身的心理素質(zhì)，以提高護理工作質(zhì)量。

作為護理學(xué)的分支第28頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護理實踐的促進一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是一定時期內(nèi)各種醫(yī)學(xué)觀點的集中反映，是對醫(yī)學(xué)重要方面的高度理論概括。包括心身觀、健康觀、疾病觀。影響從醫(yī)者的思維方式和行為模式，也影響醫(yī)學(xué)工作的結(jié)果。第29頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變1、神靈主義的醫(yī)學(xué)模式存在于遠古時代，當時由于人們認識能力的低下，無法解釋各種自然現(xiàn)象，對超自然的神秘力量頂禮膜拜，把一切自然現(xiàn)象都歸納為神驅(qū)鬼使，疾病被看作是鬼神作祟，天譴神責。人們往往依靠巫師祈求神靈的保佑，通過請神趕鬼、念咒燒符等巫術(shù)來診治疾病。今天在一些偏遠地區(qū)或某些文化中還可見到這種模式的遺跡。第30頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月2、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式大約出現(xiàn)于公元前3000年左右，隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，人們逐步擺脫了迷信和巫術(shù)，以樸素的唯物論和辯證法來解釋疾病，概括防治疾病的經(jīng)驗，摒棄了“神”對人體及環(huán)境的束縛。我國古代醫(yī)學(xué)中“天人相應(yīng)”“形神合一”的觀念，陰陽五行、臟腑氣血經(jīng)絡(luò)的學(xué)說和古希臘希波克拉底的“四體液病理學(xué)說”均屬此模式。第31頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月3、生物醫(yī)學(xué)模式十五世紀以后，文藝復(fù)興運動極大地促進了自然科學(xué)的進步，并推動了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。哈維創(chuàng)立了血液循環(huán)說、摩爾根尼關(guān)于疾病的器官定位的研究，以及魏爾嘯創(chuàng)立的細胞病理學(xué)等一系列成果奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石，也標志著生物醫(yī)學(xué)模式的建立。但由于長期受身心二元論和分析還原論的影響，這一模式將人看成是生物的人，忽視人作為社會成員的一面，很少注意行為心理過程，忽視心理和社會因素對健康的作用。第32頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月4、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式1977年美國醫(yī)生恩格爾提出了“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”的概念。這一模式是建立在系統(tǒng)論和整體觀之上的醫(yī)學(xué)模式，他要求醫(yī)生把人看成是一個多層次的、完整的連續(xù)體，也就是在健康和疾病的問題上，無論是治病、診斷、治療，還是預(yù)防及康復(fù)都應(yīng)將人視為一個整體，全面考慮生物、心理和社會因素的綜合作用。第33頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月

死亡順位（前三位）傳染病、感染性疾病、營養(yǎng)不良（過去）腦血管疾病、心臟病、癌癥（現(xiàn)在）2000年我國死亡順位排序城市農(nóng)村惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病腦血管疾病腦血管病心臟病惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病心臟病“慢性非傳染性疾病”、“生活方式病”第34頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月“慢性病”的特征原因多病程長難痊愈遺傳年齡性別

吸煙缺乏鍛煉應(yīng)激不良個性行為方式……機體長時間疾病癥狀第35頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的意義三維健康觀的意義

全面疾病觀的意義

健康影響因素多元觀的意義

現(xiàn)代衛(wèi)生服務(wù)觀的意義第36頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護理實踐的促進護理學(xué)經(jīng)歷的發(fā)展階段：以疾病為中心以病人為中心以人的整體健康為中心第37頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以疾病為中心的護理階段目標:

幫助醫(yī)生消除病人身體上的“病灶”使其恢復(fù)正常功能。工作內(nèi)容:

執(zhí)行醫(yī)囑是護理工作最主要的內(nèi)容。特點:

有利于醫(yī)護明確分工形成一整套疾病護理操作技術(shù)和程規(guī)，護理只關(guān)心“病”不關(guān)注患病的“人”。第38頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以疾病為中心的護理階段優(yōu)點:

護理已成為一專門的職業(yè)護士從業(yè)前需經(jīng)過培訓(xùn)

完成執(zhí)行醫(yī)囑和技術(shù)操作形成了較規(guī)范的疾病護理常規(guī)弱點:

護理只關(guān)心疾病病灶局部

第39頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以病人為中心的護理階段目標:應(yīng)用護理程序全面收集病人生理、心理、社會等方面的資料,制定相應(yīng)的護理計劃,對病人實施身心整體護理工作內(nèi)容:

從疾病護理轉(zhuǎn)向以病人為中心的護理特點:

改變了護理研究方向和內(nèi)容

改變了護士工作內(nèi)容和角色

改變了醫(yī)護關(guān)系從助手→合作的伙伴改變了護患關(guān)系從被動接受→主動參與從護士出發(fā)→從病人出發(fā)改變了護理教育課程設(shè)置第40頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以病人為中心的護理階段優(yōu)點:

強調(diào)護理是一個專業(yè)強調(diào)提供全方位的整體護理護理的工作方法是護理程序護理學(xué)形成了自身的知識體系弱點:

護理以患者為主護理以醫(yī)院為主第41頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以人的整體健康為中心的護理階段目標:WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”工作內(nèi)容:診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。特點:護理學(xué)成為一門獨立的學(xué)科為人類健康服務(wù)的應(yīng)用科學(xué)護理的任務(wù)擴展護士的工作場所延伸第42頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月以人的整體健康為中心的護理階段特點:

護理已成為一門完整獨立的健康學(xué)科護理已超出了對患者的護理擴展到了從疾病健康從個體

群體從醫(yī)院

社區(qū)

第43頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護理實踐的促進

促進了護理理念的轉(zhuǎn)變促進護理模式的轉(zhuǎn)變促進護理教學(xué)，增加心理學(xué)的內(nèi)容第44頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)護理心理學(xué)的研究方法觀察法

實驗法

調(diào)查法

測驗法

個案研究法第45頁，課件共52頁，創(chuàng)作于2023