2023年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷四

202023年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷四)B.(江南博哥)逐漸加重的勞力性呼吸困難D.嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為I型呼吸衰竭參考答案：E參考解析：特發(fā)性肺纖維化系指病因不明，局限于肺部的彌漫性肺間質(zhì)纖維性和進(jìn)行性呼吸困難為突出癥狀，肺功能表現(xiàn)為進(jìn)行性限制性通氣功能障礙和彌散量減少，體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)呼吸淺快，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為I型呼吸衰竭，部分患者糖皮質(zhì)激素治療有效。[單選題]2.慢性支氣管炎合并肺部感染的治療，下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖?)參考解析：慢性支氣管炎合并肺部感染的治療有：1控制感染，根據(jù)感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或病原菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素；2祛痰、鎮(zhèn)咳；3解痙、平喘，可用氣道舒張劑，若氣道舒張劑使用后仍有持續(xù)阻塞，可適用糖皮質(zhì)激素；4氣霧療法：可以生理鹽水氣霧濕化吸入或加入化痰藥物，可稀釋痰液，利于排痰。[單選題]3.男性，69歲，因呼吸困難、雙下肢水腫，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年，冬季加重。以下檢查結(jié)果中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是()A.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙，彌散減低C胸正位片示右下肺動(dòng)脈干橫徑19mmD.心電圖檢查示RV1+SV51.OlmVE.心電圖檢查示ST-T改變參考解析：肺心病時(shí)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大。胸正位片表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈增寬，其橫徑應(yīng)N15mm心電圖表現(xiàn)為右心室肥大RVl+SV5>1.05mV,〃D〃尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]4.男性，57歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年伴活動(dòng)后氣短2年，診斷為慢性喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫，因病情加重伴呼吸困難、發(fā)如收入院，在未AA.PaO2正常，PaC02降低B.PaO2正常,PaC02升高C.PaO2升高，PaC02正常D.PaO2升高，PaC02降低E.PaO2降低，PaC02升高E參考解析：慢性呼吸衰竭時(shí)由于肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙等導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的彌散力僅為二氧化碳的1/20,所以在病理情況下，彌散障礙主要影響的是氧的交換，出現(xiàn)低氧血癥。所以慢阻肺出現(xiàn)呼吸衰竭首先表現(xiàn)為低氧血癥，病情進(jìn)一步加重則可合并二氧化碳潴留。血?dú)夥治鼋Y(jié)果在非吸氧情況下應(yīng)為動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓增高，而不應(yīng)出現(xiàn)氧分壓正常或增高結(jié)果。[單選題]5.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的()A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率＞28次/分C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E.肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH20參考解析：ARDS的主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)叩，主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。病理過(guò)程可分為三個(gè)階段：滲出期、增生期和纖維化期。早期體征可無(wú)異常，后期多可聞及水泡音，可有管狀呼吸音。X線早期可無(wú)異常，或呈輕度間質(zhì)改變，表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多，繼之出現(xiàn)斑片狀，以至融合成大片狀浸潤(rùn)陰影，大片陰影中可見支氣管充氣征。其演變過(guò)程符合肺水腫特點(diǎn)，快速多變，后期可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的改變。通常肺毛細(xì)管楔壓(PC-WP)一般小于12cmH20,而非肺動(dòng)脈壓12cmH20oA急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動(dòng)期參考答案：C參考解析：慢性支氣管炎按病情進(jìn)展可分為三期：急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。急性發(fā)作期指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液性痰，痰量明顯增加，或指經(jīng)治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽、少量痰液，保持兩個(gè)月[單選題]7.閉合性氣胸，積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時(shí)不須抽氣()參考答案：D參考答案：E參考解析：肺氣腫患者的肺組織彈性減退，肺泡持續(xù)擴(kuò)大、回縮障礙，殘氣量占肺總量的百分比增加。肺泡周圍毛細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，致使毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流量減少，此時(shí)肺區(qū)雖然有通氣，但血流灌注減少，導(dǎo)致生理無(wú)效腔氣量增大；也有部分肺區(qū)雖有血流灌注，但肺泡通氣不良，不能參與氣體交換，導(dǎo)致靜動(dòng)脈分流，產(chǎn)生通氣與血流比例失調(diào)，發(fā)生不A.肺功能呈阻塞性通氣道功能障礙E.血IgE及嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白增加參考解析：支氣管哮喘臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀，常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。對(duì)于哮喘的診斷，若癥狀不典型者(如無(wú)明顯的喘息和體征)，有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)陽(yáng)性意義大。[單選題]10.女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰，左下肺實(shí)變征。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬(wàn)U,3次/天，5天后仍不退，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查哪項(xiàng)最重要()DD.X線胸片及胸部B超參考解析：大葉性肺炎病情嚴(yán)重或治療不及時(shí)可并發(fā)胸膜炎或膿胸。體檢可見胸廓飽滿、呼吸音消失等胸腔積液體征。行X線胸片和胸部B超檢查可以明確有無(wú)胸腔積液。本例患者在大葉性肺炎后出現(xiàn)典型胸腔積液體征，因此符合上述臨床過(guò)程。[單選題]11.女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查體：神清，發(fā)叩，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X107L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示右下肺動(dòng)脈干17mm,雙肺紋理重。對(duì)該患者最重要的治療措施是()B.積極抗感染，保持呼吸道通暢C.給予毛花歆丙糾正心律失常D.靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松E.靜脈注射吠塞米，消除水腫參考解析：因?yàn)楦腥臼锹灾夤苎?、肺氣腫、肺心病加重的主要原因，控制感染是此病加重期的最重要治療措施。[單選題]12.男性，20歲，3?4天來(lái)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，咳少許黏痰，略帶出，但肺泡壁尚完整，最可能的診斷為()參考解析：肺炎球菌致病是由于高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。其病理變化為：充血期，肺間隔血管擴(kuò)張充血：紅色肝變期，肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出：灰色肝變期。E.劍突下抬舉樣搏動(dòng)E參考解析：慢性肺心病由于肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷加重。引起右心擴(kuò)大甚至右心衰竭，肝大、雙下肢浮腫、雙側(cè)胸腔積液為右心衰竭表現(xiàn)，P2>A2說(shuō)明肺動(dòng)脈壓力增高，只有劍突下抬舉樣搏動(dòng)反映右心擴(kuò)大。[單選題]14.以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()參考答案：D參考解析：ARDS動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示明顯的低氧血癥和氧合功能異常，但無(wú)低通氣量的表現(xiàn)，一般以氧合指數(shù)作為氧合功能異常評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。氧合指數(shù)小于300時(shí)診斷為急性肺損傷，小于200時(shí)診斷為ARDSo參考答案：d到變應(yīng)原或其他刺激后，由于多種炎癥細(xì)胞、炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子參與，氣道上皮和上皮內(nèi)神經(jīng)的損害而導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。糖皮質(zhì)激素主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化，抑制細(xì)胞因子的生成，抑制炎癥介質(zhì)的釋放。)A咳痰參考解析：C0PD的臨床特點(diǎn)主要有吸煙史，慢性咳嗽、咳痰，逐漸發(fā)展為活動(dòng)后氣短，雙肺干濕啰音。而肺間質(zhì)纖維化的主要特點(diǎn)為活動(dòng)后呼吸困難。雙肺爆裂音。支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)為長(zhǎng)期大量咳嗽、咳痰、肺內(nèi)固定濕口啰音；肺炎的臨床過(guò)程往往有急性發(fā)熱、咳嗽、咳痰、病變部位濕啰音或管狀呼吸音。支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)為反復(fù)的喘息、胸悶或咳嗽，發(fā)作時(shí)散在呼氣相為主的哮鳴音。[單選題][單選題]17.男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示：pH7.50,Pa0248mmHg,PaC0228mmHgo面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為pH7.50,Pa0253mmHg,PaC0229mmHg,此患者發(fā)生低氧血癥參考解析：ARDS的主要病理生理機(jī)制是肺微血管壁通透性增加，間隙水腫；肺表面活性物質(zhì)缺失，肺泡群萎陷，使通氣血流比例失調(diào)，肺內(nèi)分流增大，導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥。[單選題]18.以下疾病中早期易出現(xiàn)蜂窩肺改變的疾病是0參考答案：C參考解析：蜂窩肺是由于肺間質(zhì)纖維化，肺泡間隔破壞融合所致，呈肺間質(zhì)纖維化的晚期表現(xiàn)，兩下肺明顯。慢性支氣管炎X線可見兩肺增粗紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以下肺為著，支氣管擴(kuò)張癥X線典型表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。矽肺X線主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑一般在l-3mm),網(wǎng)狀陰影和(或)大片融合病灶，狼瘡性肺炎X線可見片狀浸潤(rùn)陰影，多在雙下肺，雖可致蜂窩肺，但較特發(fā)性肺纖維化少見。[單選題]19.以下哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭()參考答案：C參考解析：格林巴利綜合征累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌肉無(wú)力和疲勞。引起呼吸動(dòng)力下降致通氣不足造成呼吸衰竭，屬于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身無(wú)驅(qū)動(dòng)障礙。重癥支氣管哮喘是引起呼吸道阻塞病變。參考解析：支氣管擴(kuò)張典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。臨床癥狀輕重與支氣管病變輕重、感染程度有關(guān)，感染急性發(fā)作時(shí)，黃綠色膿痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升。感染時(shí)痰液多分為三層，上層為泡沫，下懸膿性黏液，中層為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。磚紅色膠凍狀痰多見于克雷白桿菌肺炎，鐵銹色痰多見于肺炎球菌肺炎，粉紅色泡沫樣痰多見于左心衰。[單選題]21.女性，42歲，反復(fù)喘息發(fā)作5年，近2日來(lái)癥狀加重，每天夜間均有發(fā)作，查體雙肺哮鳴音，心率80次/分，F(xiàn)EV1.0/FVC60%,治療方案應(yīng)采取()E.靜脈點(diǎn)滴氫化可的松，必要時(shí)吸入沙丁胺醇參考解析：患者的臨床特點(diǎn)提示其診斷為支氣管哮喘。非急性期哮喘根據(jù)病情分為間歇、輕度、中度、重度四個(gè)階段，不同階段的哮喘給予不同的治療。此患者FEV1/FVC為60%,每日夜間均有發(fā)作，故屬中度哮喘。[單選題]22.下列哪項(xiàng)不是Horner綜合征的特征()？E參考解析：Homero綜合征多由位于肺尖部的肺癌(稱上溝癌)壓迫頸部交感神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗，而沒(méi)有結(jié)膜充血表現(xiàn)。[單選題]23.男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年。活動(dòng)后氣短2年，吸煙30余年。對(duì)診斷最有意義的檢查是()E參考解析：題干為典型的COPD病史，無(wú)論從診斷還是肺功能評(píng)價(jià)都應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查。近年來(lái)HRCI提高的肺氣腫診斷的敏感性，但是對(duì)氣流受限的程度無(wú)法評(píng)價(jià)，且不能作為常規(guī)檢查。[單選題]24.女性，32歲，兩天前受涼后突起畏寒、發(fā)熱，右胸痛，氣促，咳少量鐵銹色痰。既往體健。胸部檢查：右前胸下部叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸。最可能的診斷是()D洞型肺結(jié)核參考解析：大葉性肺炎的典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、胸疼、鐵銹色痰，病變部位叩濁音，可聞及管狀呼吸音，X線可表現(xiàn)為肺實(shí)變。而干酪性肺炎患者多有結(jié)核中毒癥狀，起病緩慢，咳黃色黏液痰，病變多位于上葉。肺囊腫合并感染X線可表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)囊性病變，伴有液平聽診以濕啰音為主，常無(wú)管狀呼吸音。慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)圓形空洞，伴有纖維條索狀陰影，肺紋呈垂柳影，縱隔牽向病側(cè)，病變多上肺較重，臨床上多慢性過(guò)程。胸腔積液的叩診可呈濁音，但聽診為呼吸音減弱或消失。[單選題]25.男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是0參考解析：C0PD的臨床特點(diǎn)主要有吸煙史，慢性咳嗽、咳痰，逐漸發(fā)展為活動(dòng)后氣短，雙肺干濕啰音。而肺間質(zhì)纖維化的主要特點(diǎn)為活動(dòng)后呼吸困難。雙肺爆裂音。支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)為長(zhǎng)期大量咳嗽、咳痰、肺內(nèi)固定濕口啰音；肺炎的臨床過(guò)程往往有急性發(fā)熱、咳嗽、咳痰、病變部位濕啰音或管狀呼吸音。支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)為反復(fù)的喘息、胸悶或咳嗽，發(fā)作時(shí)散在呼氣相為主的哮鳴音。[單選題]26.中央型肺癌胸部X線的直接征象()參考答案：D參考解析：中央型肺癌X線直接征象為一側(cè)肺門類圓形陰影。肺不張及阻塞性肺炎、局限性肺氣腫，是由于腫瘤對(duì)氣管完全阻塞或部分阻塞引起的間接征象。胸腔積液由肺癌轉(zhuǎn)移引起。[單選題]27.支氣管哮喘的本質(zhì)是()參考解析：支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。[單選題]28.慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用吠塞米，可引起()B并代謝性酸中毒C性酸中毒參考解析：慢性肺源性心臟病急性加重期大量用吠塞米，腎臟排鉀排氯增加，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。[單選題]29.慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列哪項(xiàng)是不正確的0E參考解析：肺氣腫是由于有害刺激引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過(guò)度膨脹、充氣和肺容量增大，所以有桶狀胸、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失、叩診過(guò)清音，以及聽診呼吸音減弱、心音遙遠(yuǎn)、肺泡彈性回縮力減退及合并氣流阻塞時(shí)，呼氣相延長(zhǎng)。而由肺實(shí)變所產(chǎn)生的管狀呼吸時(shí)不可能是肺氣腫的體征。[單選題]30.男性，26歲，受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39C,伴左側(cè)胸痛，咳咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影，予以青霉素治療1天后，體溫接近正常。最可能的診斷是0參考答案：E男性，65歲，腸梗阻術(shù)后1周，大便后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難。體檢：心率130次/分，P2>A2o血?dú)夥治鍪綪a02由原來(lái)的98mmHg降到70mmHg,PaC0230mmHgo超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈高壓。[單選題]1.可能的診斷是()參考答案：A參考答案：B男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。B泡菌素聯(lián)合應(yīng)用參考答案：B男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。查：WBC12X109/L,中性分葉粒細(xì)胞92%。胸片示：右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是()參考答案：D[單選題]7.最主要的治療措施()D引流老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時(shí)咯整口鮮血，有時(shí)伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。[單選題]8.此病人在以下何種情況時(shí)不適宜用洋地黃()AA.感染已控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫，且利尿劑治療效果不佳E[單選題]9.以下心電圖檢查結(jié)果中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是0E.竇性心率120次/分[單選題]io.以下哪項(xiàng)x線檢查結(jié)果支持肺心病的診斷0參考答案：C男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移。[單選題]11.確診的首選檢查是()參考答案：e參考答案：DA.慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、腎功能不全、呼吸衰竭B.慢性喘息性支氣管炎、肺栓塞、急性肺心病、呼吸衰竭女，20歲，午后發(fā)熱伴咳嗽，痰中帶血1周。體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/第1小時(shí)末，白細(xì)胞10.9X109/L,中性70%,胸片示左上肺斑片狀陰影，其中有l(wèi)cmXlcm透光區(qū)。[單選題]22.確診的首先檢查是()[單選題]23.最可能的診斷是()男性，20歲，搬重物時(shí)，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重。查體：右肺呼吸音消失。[單選題]24.應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()[單選題]29.體檢：唇發(fā)叩，右肺呼吸音消失，P2>A2,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫診斷明確后，最應(yīng)采取的措施是0C放置胸腔閉式引流D.胸部CT檢查[單選題]30.體檢：唇發(fā)叩，右肺呼吸音消失，P2>A2,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫如果患者在治療過(guò)程中，出現(xiàn)煩躁不安，繼之嗜睡，為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是0共享答案題A呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D代謝性酸中毒A呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D代謝性酸中毒參考答案：C參考解析：共享答案題A毒合并代謝性堿中毒D代謝性酸中毒[單選題]5.提示肺動(dòng)脈高壓的體征0AB.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)參考解析：共享答案題B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)參考解析：共享答案題B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)[單選題]7.提示右心室肥大的體征()B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)參考答案：A共享答案題A.雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影B正常CC7雙側(cè)肺門對(duì)稱性增大，肺野未見異常D.雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化節(jié)病II期()A.雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影C.雙側(cè)肺門對(duì)稱性增大，肺野未見異常D.雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化參考解析：共享答案題A.雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影D.雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化[單選題]9.肺結(jié)節(jié)病I期()A.雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影C.雙側(cè)肺門對(duì)稱性增大，肺野未見異常D.雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化共享答案題[單選題]10.男性，25歲，低熱伴右胸痛，深呼吸時(shí)胸痛加重。1周后胸痛減輕，仍發(fā)熱。體檢右下肺叩濁音，呼吸音減低()參考解析：共享答案題[單選題]11.男性，18歲，受涼后高熱、右胸痛，并在深呼吸時(shí)加重。右下肺叩濁，可聞及支氣管肺泡呼吸音0參考解析：共享答案題[單選題]12.女性，30歲。多發(fā)骨折后突發(fā)呼吸困難，胸痛。血?dú)夥治鰹閰⒖即鸢福築參考解析：共享答案題[單選題]13.男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。左肺叩診鼓音，呼吸音消失0E參寥羸析：共享答案題[單選題]14.男性，60歲，勞累后感胸骨后持續(xù)疼痛，向左肩、臂放射，ECG示V1-V5ST段弓背向上抬高0共享答案題[單選題]15.呼吸困難8月余，有時(shí)低熱。胸部CT示雙肺毛玻璃影，肺活檢顯示以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的肺泡間隔浸潤(rùn)，肺間質(zhì)纖維化程度較輕。激素治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)()心電圖檢查參考解析：共享答案題[單[單選題]16.逐漸出現(xiàn)的勞力性呼吸吸困難伴干咳2年。雙肺底Velcro啰音，杵狀指。HRCT顯示雙下肺以及靠近胸壁的胸膜處較密集的蜂窩肺樣改變0?參考答案：A參考解析：共享答案題[單選題]17.急性起病，發(fā)熱38.5°C,雙肺底濕性啰音，胸片及HRCT顯示為兩肺間質(zhì)病變，迅