農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境及其對(duì)策

..課題農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境及其對(duì)策學(xué)校中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)公共事業(yè)管理〔醫(yī)療保險(xiǎn)〕娟學(xué)號(hào)【摘要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的開展，城市化進(jìn)程的加快，由于我國(guó)社會(huì)保障制度不完善，城鄉(xiāng)二元化構(gòu)造明顯，農(nóng)村中的空巢老人大量出現(xiàn)，他們的養(yǎng)老問(wèn)題成為了農(nóng)村中一個(gè)亟待解決的問(wèn)題，這需要全社會(huì)的關(guān)注并采取積極有效的措施?！娟P(guān)鍵詞】農(nóng)村、空巢老人、養(yǎng)老、困境、對(duì)策據(jù)人口學(xué)家預(yù)計(jì)，目前，中國(guó)老人數(shù)量已達(dá)1.67億，如果按照現(xiàn)在的開展趨勢(shì)，到2035年，65歲以上的人群將占到中國(guó)人口總量的20%。如此快速的人口老齡化，再加上農(nóng)村勞動(dòng)力向城市的流動(dòng)、農(nóng)村年輕一代傳統(tǒng)的孝道道德觀念的下降和農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的不健全等因素，使農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老存在很問(wèn)題。一、中國(guó)老人養(yǎng)老的生活現(xiàn)狀農(nóng)村"空巢老人〞是人口老齡化中的一個(gè)特殊群體，一般是指，60周歲以上的無(wú)子女或者子女長(zhǎng)期居住在較遠(yuǎn)距離的外地，自己獨(dú)立生活的老人。我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保障制度，尤其是農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保障很不健全，在農(nóng)村，家庭養(yǎng)老仍是主要的方式，這給"空巢老人〞的養(yǎng)老帶來(lái)了很大程度上的不確定性?！惨弧侈r(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)狀況與城市老人相比，農(nóng)村老人既沒有退休工資，也沒有最低生活保障資金〔極少數(shù)人才有〕，加上農(nóng)民收入的有限性，很少人會(huì)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，所以他們年老后無(wú)生活來(lái)源，經(jīng)濟(jì)上完全依賴子女。因?yàn)榕c老年人在生活上存在時(shí)空別離，離開農(nóng)村進(jìn)入城鎮(zhèn)打工或從事其他非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的農(nóng)民，與父母之間的感情紐帶變得松弛，帶來(lái)了子女孝道的下降。即使他們能夠堅(jiān)持孝道，但是控制人口是我國(guó)的根本國(guó)策，農(nóng)村地區(qū)也將會(huì)逐步形成"4―2―1〞的家庭構(gòu)造，這必將增加他們的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。農(nóng)村空巢老人生活照料狀況當(dāng)年老時(shí)，大多數(shù)父母都需要子女在生活方面予以照顧。但外出打工的子女由于空間上的隔離，對(duì)父母提供的各種具體的照料都有所減少。有的家庭，父母得不到子女的照料不說(shuō)，原本應(yīng)由子女耕種的土地也留給了老人；如果子女將孩子留給了空巢老人，老人還得照顧輩的生活起居，這無(wú)疑又加重了空巢老人的生活負(fù)擔(dān)?！踩侈r(nóng)村老人的精神慰藉狀況在農(nóng)村，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件有限，文化程度偏低以及精神需求意識(shí)缺乏等原因，老年人的精神慰藉幾乎為零。老年人的精神生活水平非常低，加上農(nóng)村的娛樂設(shè)施建立不夠，更多的時(shí)候他們面臨的是孤寂，感情上很脆弱，這嚴(yán)重影響了農(nóng)村老年人整體生活的質(zhì)量，使得老人容易產(chǎn)生孤苦、自卑、抑郁等消極情感，即所謂的"空巢綜合癥〞。二、我國(guó)農(nóng)村空巢老人形成的原因〔一〕社會(huì)的變遷、大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力流向城市改變了原有的家庭關(guān)系，改革開放帶來(lái)了工業(yè)大開展和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的異軍突起，較之在農(nóng)村種地種田的經(jīng)濟(jì)收益而言，效益上下顯而易見，加之"身份制〞和"戶籍制〞的松動(dòng)，使得大量的農(nóng)村中青年積極向外尋找開展空間，我國(guó)農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出務(wù)工的規(guī)模越來(lái)越大，造成大量老人留守家中無(wú)人照顧，導(dǎo)致了空巢家庭的出現(xiàn)?！捕彻I(yè)化和城鎮(zhèn)化的快速開展，一方面直接帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)開展以及個(gè)人收入的提高，客觀上有利于增強(qiáng)老年保障的經(jīng)濟(jì)支付能力；另一方面改變農(nóng)業(yè)單一的生產(chǎn)方式，促使更多青壯年在外尋求更多開展時(shí)機(jī)。他們離家時(shí)間逐漸延長(zhǎng)以及業(yè)緣關(guān)系的強(qiáng)化導(dǎo)致家庭關(guān)系松弛和血緣關(guān)系淡化，從而推動(dòng)代際分居的傾向。〔三〕家庭規(guī)模變小，小型化開展隨著方案生育政策的推行，農(nóng)村家庭規(guī)模的逐步縮小削弱了農(nóng)村家庭養(yǎng)老的功能。過(guò)去，一個(gè)家庭一對(duì)老年夫婦由三四個(gè)兒女一起供養(yǎng)，老人至少與一個(gè)成年子女共同居住，但是經(jīng)過(guò)30多年來(lái)的方案生育政策的推行，農(nóng)村家庭規(guī)模趨于小型化，三口之家和兩口之家成為主要戶型。隨著子女?dāng)?shù)量的減少，給老人提供贍養(yǎng)的時(shí)機(jī)也隨著減少，加之很多農(nóng)村家庭的青壯年在外務(wù)工，導(dǎo)致贍養(yǎng)老人的過(guò)程中出現(xiàn)很多問(wèn)題。〔四〕人口老齡化、高齡化開展由于方案生育政策的實(shí)行、現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的開展和人民生活水平的提高，人類在安康和長(zhǎng)壽方面已經(jīng)取得了令人咂舌的成就，人口壽命的大大延長(zhǎng)，加快了人口老齡化的提前到來(lái)。高齡老人的不斷增加，而贍養(yǎng)他們的下一代的年齡也日趨老齡化，當(dāng)?shù)谌?dú)立生活之后，這兩代老人自然成為了空巢家庭。老年人獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng)，自愿獨(dú)居隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的開展，局部老人的思想觀念也隨著發(fā)生相應(yīng)的變化，由于他們的思想感情、價(jià)值觀念、心理狀態(tài)，生活習(xí)慣等方面與子女存在較大差異，為了防止和子女造成生活上的矛盾，他們自愿獨(dú)居而不依附子女生活。三、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題對(duì)策農(nóng)村空巢老人的大量出現(xiàn)是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的必然現(xiàn)象，他們是社會(huì)中相對(duì)脆弱的群體。這決定了她們很難依靠自己的力量解決養(yǎng)老問(wèn)題，需要廣泛發(fā)動(dòng)全社會(huì)力量共同參與，才有可能實(shí)現(xiàn)她們安享晚年的愿望。相比于美國(guó)、日本、英國(guó)等興旺國(guó)家來(lái)講，我國(guó)現(xiàn)階段的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老現(xiàn)象又有其特殊性，主要是我國(guó)舊的養(yǎng)老方式如單純的家庭養(yǎng)老方式已經(jīng)局部喪失了其功能，但是新的適合我國(guó)國(guó)情的新的方式還沒有建立起來(lái)。可以說(shuō)隨著市場(chǎng)化、社會(huì)化進(jìn)程的加快，我國(guó)養(yǎng)老方式?jīng)]有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)新的解決方式，中間出現(xiàn)了"斷層〞。為此，我們應(yīng)中選擇性堅(jiān)持我國(guó)原有的文化和社會(huì)方式，與此同時(shí)，又要積極探尋新方式。表達(dá)政府的公共管理職能，穩(wěn)步實(shí)行"家庭―社會(huì)〞養(yǎng)老雙軌機(jī)制在強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的同時(shí)，政府還要穩(wěn)步推進(jìn)"家庭―社會(huì)〞養(yǎng)老雙軌制，加大財(cái)政投入，將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合，建立與完善適合我國(guó)國(guó)情的，以國(guó)家和地方性的法律、法規(guī)和政策為保障，以家庭養(yǎng)老為根底，以社會(huì)的支持和幫助為依托，以老年人的自立和以自助為原那么的農(nóng)村養(yǎng)老體系。在具體的實(shí)施過(guò)程中，政府需要注意，既需要增大投資力度，又需要在資金投入時(shí)有所平衡，同時(shí)，還要保證資金的流向公開化、透明化。逐漸建立居家養(yǎng)老和社區(qū)效勞的結(jié)合。這樣做，不僅不影響老人對(duì)家庭傳統(tǒng)情感的依賴，又將社區(qū)效勞人員引到家里來(lái)，開展各項(xiàng)效勞，實(shí)現(xiàn)家庭與社會(huì)的融合。(二)制定和完善農(nóng)村相關(guān)法律法規(guī)制定和完善與農(nóng)村養(yǎng)老保障相關(guān)的法律法規(guī)，維護(hù)老人的合法權(quán)益。尊老愛幼，是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德，但是現(xiàn)如今生活中并不是每個(gè)人都會(huì)自覺遵守，局部農(nóng)村地區(qū)仍然存在大量空巢老人得不到贍養(yǎng)的現(xiàn)象，難以享受子女的經(jīng)濟(jì)幫助。家庭養(yǎng)老的法制化是解決家庭養(yǎng)老運(yùn)作隨意性、差異性和管理難等問(wèn)題的必然出路，鑒于孝道日益簡(jiǎn)化的趨勢(shì)，建議完善"老年人權(quán)益保障法"的相關(guān)容。另外，可以建立農(nóng)村養(yǎng)老的相關(guān)制度，規(guī)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的原那么、形式和責(zé)任等方面，以法律法規(guī)形式保障老年人被贍養(yǎng)的權(quán)益。同時(shí)，在廣闊農(nóng)村地區(qū)開展以養(yǎng)老法規(guī)為容的普法教育與宣傳，讓人們認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老不僅僅是一項(xiàng)"家務(wù)事〞，還是一項(xiàng)應(yīng)盡的義務(wù)。要健全法律援助，加強(qiáng)老年人法律效勞工作，切實(shí)維護(hù)和保障農(nóng)村老人的合法權(quán)益，讓全社會(huì)形成尊老、助老、敬老的良好氣氛。加大對(duì)"老年法"和涉及老年人的優(yōu)待政策的宣傳落實(shí)，讓更多的老年人在物質(zhì)生活、精神文化生活，醫(yī)藥保健以及維護(hù)權(quán)益等方面享有實(shí)惠，宏揚(yáng)中華民族敬老、助老、養(yǎng)老的美德，形成全社會(huì)樹立尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會(huì)風(fēng)氣。引入農(nóng)村福利效勞模式打破傳統(tǒng)的僅由子女、親戚照顧老人或者老人自理的固有模式，一方面引入農(nóng)村福利效勞的新形式，建議各地農(nóng)村政府推動(dòng)老人居家效勞，通過(guò)組織、培訓(xùn)形成一支農(nóng)村效勞的志愿者隊(duì)伍，開拓農(nóng)村效勞新領(lǐng)域，為居住在家中的老人提供生活照料。另一方面，發(fā)動(dòng)各種力量興辦農(nóng)村養(yǎng)老院或空巢老人文化社區(qū)，實(shí)現(xiàn)空巢老人的集中供養(yǎng)，并鼓勵(lì)低齡空巢老人與高齡空巢老人之間形成互助，用"助人自助〞、"換位思考〞的理念指導(dǎo)低齡空巢老人為高齡空巢老人提供個(gè)性化幫助?！菜摹惩晟妻r(nóng)民工保障制度農(nóng)民工的收入一般是農(nóng)村空巢老人的主要生活來(lái)源，在農(nóng)民工收入減少，特別是在遭遇意外事故之后，農(nóng)村空巢老人就會(huì)失去根本生活來(lái)源，不僅"老無(wú)所依〞，而且還承受著子女高額的醫(yī)療費(fèi)用和供養(yǎng)輩的心理負(fù)擔(dān)。強(qiáng)化農(nóng)民工保障制度，特別是完善意外事故補(bǔ)償制度，能有效保障農(nóng)民工在遭遇意外后得到足額的補(bǔ)償，而依靠農(nóng)民工贍養(yǎng)的空巢老人也會(huì)受益，在農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)全面覆蓋之前，完善對(duì)農(nóng)工的保障室緩解農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的有效途徑之一。提高農(nóng)村"空巢〞老人的社會(huì)適應(yīng)能力提高農(nóng)村"空巢〞老人的社會(huì)適應(yīng)能力，拓展他們的社交領(lǐng)域。許多老人沒有明確的愛好，也不愿參與社會(huì)活動(dòng)，這樣會(huì)增加他們的寂寞和孤獨(dú)感，不利于他們的身心安康，子女應(yīng)該多鼓勵(lì)他們參加公共活動(dòng)，尋找自己感興趣的社會(huì)活動(dòng)，增加與社會(huì)交流的時(shí)機(jī)。當(dāng)?shù)卣梢愿鶕?jù)實(shí)際情況增設(shè)適合老年人健身活動(dòng)的場(chǎng)所和設(shè)施，倡導(dǎo)空巢老人走出家門，高齡老人與低齡老人可以有效活動(dòng)，相互照應(yīng)，對(duì)保持不同年齡階段的空巢老人的身心安康起到積極作用。四、小結(jié)農(nóng)村"空巢老人〞的養(yǎng)老問(wèn)題是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題，它不僅關(guān)系到農(nóng)村"空巢老人〞的切身利益，還關(guān)系到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治的可持續(xù)開展及社會(huì)的穩(wěn)定和國(guó)