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文檔簡(jiǎn)介
常用問(wèn)題
1、乳腺癌定義?
2、乳腺癌好發(fā)于哪類(lèi)人群?
3、乳腺癌好發(fā)部位?
4、乳腺癌發(fā)病機(jī)理?
5、乳腺癌病理分型?
6、非侵潤(rùn)性癌分為哪幾種?
7、侵潤(rùn)性癌涉及哪幾種?
8、特殊類(lèi)型癌涉及哪幾種?
9、導(dǎo)管內(nèi)原位癌定義?
10、小葉原位癌定義?
11、侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌定義?
12、侵潤(rùn)性小葉癌定義?
13、乳腺外科乳房視診內(nèi)容?
14、乳腺外科乳房觸診內(nèi)容?
15、隱形乳腺癌臨床體現(xiàn)?
16、隱形乳腺癌觀測(cè)要點(diǎn)?
17、炎性乳腺癌臨床體現(xiàn)?
18、炎性乳腺癌觀測(cè)要點(diǎn)?
19、乳腺癌術(shù)后切口疼痛觀測(cè)要點(diǎn)?
20、乳腺癌術(shù)后發(fā)熱觀測(cè)要點(diǎn)?
21、乳腺癌術(shù)后皮下積液觀測(cè)要點(diǎn)?
22、血常規(guī)檢查前注意事項(xiàng)告知?
23、血常規(guī)正常值?
24、血常規(guī)異常值意義?
25、血生化檢查前注意事項(xiàng)告知?
26、血生化異常值意義?
27、血生化正常值?
28、全胸片檢查告知?
29、全胸片檢查異常值意義?
30、心電圖檢查告知?
31、心電圖檢查異常值意義?
32、乳腺鋁靶X線攝片檢查告知?
33、乳腺鋁靶X線攝片檢查意義?
34、B超檢查告知?
35、B超檢查異常值意義?
36、乳腺核磁共振檢查告知?
37、乳腺核磁共振檢查意義?
38、護(hù)士如何協(xié)助乳腺癌患者應(yīng)對(duì)術(shù)前、術(shù)后焦急,恐驚?
39、乳腺癌術(shù)后疼痛護(hù)理辦法?
40、乳腺癌術(shù)后自理能力護(hù)理辦法?
41、乳腺癌術(shù)后乳房缺失護(hù)理辦法?
42、乳腺癌術(shù)后患肢功能障礙護(hù)理辦法?
43、乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥?
44、乳腺癌術(shù)后出血臨床體現(xiàn)?
45、乳腺癌術(shù)后出血觀測(cè)要點(diǎn)?
46、乳腺癌術(shù)后出血護(hù)理辦法?
47、乳腺癌術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死臨床體現(xiàn)?
48、乳腺癌術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死觀測(cè)要點(diǎn)?
49、乳腺癌術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死護(hù)理辦法?
50、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫臨床體現(xiàn)?
51、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫觀測(cè)要點(diǎn)?
52、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫護(hù)理辦法?
53、乳腺癌術(shù)后負(fù)壓引流管護(hù)理?
54、達(dá)止蘇作用?
55、達(dá)止蘇不良反映?
56、達(dá)止蘇觀測(cè)要點(diǎn)?
57、達(dá)止蘇健康教誨?
58、脫氧核昔酸納注射液作用?
59、脫氧核昔酸納注射液不良反映?
60、脫氧核甘酸納注射液觀測(cè)要點(diǎn)?
61、脫氧核甘酸納注射液健康教誨?
62、乳腺癌術(shù)前皮膚準(zhǔn)備?
63、乳腺外科手術(shù)備皮范疇?
64、乳腺癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備?
65、乳腺癌術(shù)前普通準(zhǔn)備?
66、乳腺癌術(shù)前手術(shù)方式、麻醉辦法指引?
67、乳腺癌手術(shù)日晨指引?
68、乳腺癌術(shù)后疼痛指引?
69、乳腺癌術(shù)后臥位指引?
70、乳腺癌術(shù)后飲食指引?
71、乳腺癌術(shù)后引流管指引?
72、乳腺癌術(shù)后傷口保護(hù)指引?
73、乳腺癌術(shù)后床上、床下活動(dòng)指引?
74、乳腺癌術(shù)后發(fā)熱指引?
75、乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉指引?
76、乳腺癌術(shù)后健康行為指引?
77、乳腺癌術(shù)后出院指引?
78、乳腺癌術(shù)后每月自查乳房辦法?
答案
1、乳腺癌定義?
乳腺癌是女性常用惡性腫瘤,指來(lái)自乳腺終末導(dǎo)管小葉單元上皮惡性腫瘤。
2、乳腺癌好發(fā)于哪類(lèi)人群?
乳腺癌常發(fā)于40-60歲婦女,不大于35歲女性較少發(fā)病。男性乳腺癌罕見(jiàn)。
3、乳腺癌好發(fā)部位?
癌腫半數(shù)以上發(fā)生于乳腺外上象限,另一方面為乳腺中央?yún)^(qū)和其他象限。
4、乳腺癌發(fā)病機(jī)理?
乳腺癌發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,雌激素長(zhǎng)期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素及長(zhǎng)時(shí)間大
劑量接觸放射線等因素與乳腺癌發(fā)病關(guān)于。
5、乳腺癌病理分型?
乳腺癌大體上分為非浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌兩大類(lèi)。
6、非侵潤(rùn)性癌分為哪幾種?
導(dǎo)管內(nèi)原位癌、小葉原位癌
7、侵潤(rùn)性癌涉及哪幾種?
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌
8、特殊類(lèi)型癌涉及哪幾種?
重要有髓樣癌伴大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、小管癌、粘液癌及派杰病(稱(chēng)濕疹樣癌)。
9、導(dǎo)管內(nèi)原位癌定義?
導(dǎo)管內(nèi)原位癌發(fā)生于乳腺小葉終末導(dǎo)管,導(dǎo)管明顯擴(kuò)張,癌細(xì)胞局限于擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi),導(dǎo)
管基底膜完整。
10、小葉原位癌定義?
小葉原位癌發(fā)生于乳腺小葉末梢導(dǎo)管和腺泡。
11、侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌定義?
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展而來(lái),癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn),是最常用乳腺
癌類(lèi)型。
12、侵潤(rùn)性小葉癌定義?
浸潤(rùn)性小葉癌由小葉原位癌穿透基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn)所致。
13、乳腺外科乳房視診內(nèi)容?
1、觀測(cè)乳房形態(tài):乳房外觀、大小及位置與否對(duì)稱(chēng)。
2、觀測(cè)乳房皮膚表面狀況:乳房皮膚色澤及有無(wú)水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚
皺褶及橘皮樣變化。
3、觀測(cè)乳頭乳暈狀況:乳頭有無(wú)畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否
異常,有無(wú)濕疹樣變化等。
14、乳腺外科乳房觸診內(nèi)容?
1、乳房腫塊:乳房腫塊位置、形態(tài)、大小、邊界、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動(dòng)度及
有無(wú)觸痛等。
2、乳頭溢液狀況:需檢查乳頭有否溢液,并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側(cè)還
是雙側(cè)、溢液性狀及量等。
3、區(qū)域淋巴結(jié)狀況及全身狀況:檢查腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)大小、質(zhì)地及活動(dòng)度等。
15、隱形乳腺癌臨床體現(xiàn)?
乳房無(wú)痛性腫塊。
16、隱形乳腺癌觀測(cè)要點(diǎn)?
與否觸到腫塊,X線等輔助檢查與否有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
17、炎性乳腺癌臨床體現(xiàn)?
乳房痛性腫塊,局部紅、腫、熱、痛和明顯水腫。
18、炎性乳腺癌觀測(cè)要點(diǎn)?
初期皮膚呈典型紫羅蘭色,呈斑片狀水腫,常呈彌漫性變硬變大,皮膚有無(wú)紅、腫、熱、
痛和明顯水腫,消炎治療1周后紅腫與否消退。
19、乳房癌術(shù)后切口疼痛觀測(cè)要點(diǎn)?
觀測(cè)疼痛部位、性質(zhì)、限度、持續(xù)時(shí)間,緩和方式。
20、乳房癌術(shù)后發(fā)熱觀測(cè)要點(diǎn)?
1、觀測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志變化。
2、觀測(cè)熱型及有無(wú)隨著癥狀如寒戰(zhàn)等。
3、觀測(cè)有無(wú)切口紅腫熱痛。
21、乳房癌術(shù)后皮下積液觀測(cè)要點(diǎn)?
創(chuàng)面皮膚波動(dòng)感,胸帶松緊度。
22、乳房癌術(shù)后患肢功能障礙觀測(cè)要點(diǎn)?
患肢有無(wú)腫脹、疼痛,功能鍛煉限度。
22、血常規(guī)檢查前注意事項(xiàng)告知?
⑴、測(cè)定血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血紅蛋白含量。
⑵、用于監(jiān)測(cè)與否存在白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。
⑶、常規(guī)上午06:00左右開(kāi)始抽血。
⑷、穿寬松袖子衣服。
23、血常規(guī)正常值?
白細(xì)胞:4-10X109/L
紅細(xì)胞:4.0-5.5X1012/L
血紅蛋臼:110-160g/L
24、血常規(guī)異常值意義?
成年男性血紅蛋白不大于120g/L為貧血。
成年女性血紅蛋白不大于110g/L為貧血。
白細(xì)胞>4.0X109/L詳細(xì)結(jié)合中性粒細(xì)胞>正常值:細(xì)菌感染。
白細(xì)胞>4.0X109/L詳細(xì)結(jié)合淋巴細(xì)胞〉正常值:病毒感染。
25、血生化檢查前注意事項(xiàng)告知?
測(cè)定肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、肌酎、尿素氮、血清酶等。
空腹化驗(yàn)項(xiàng)目需禁食8小時(shí),檢查前一天晚上避免吃油膩食物,常規(guī)在上午6:00抽血
26、血生化異常值意義?
判斷有無(wú)肝腎功能損害及限度。
27、血生化正常值?
ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)0?4OIU/L
AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)0?45IU/L
Cr(肌醉)44~133µmol/L
BUN(尿素氮)1.8~7.1mmol/L
GLU(血糖)3.9?6.1mmol/L
28、全胸片檢查告知?
⑴、入院常規(guī)檢查,理解胸腔臟器功能有無(wú)異常。
⑵、檢查地點(diǎn)在醫(yī)技內(nèi)科大樓二樓放射科。
⑶、不要穿金屬性衣物,取下金屬裝飾品。
⑷、如果懷孕需慎做X線檢查。
29、全胸片檢查異常值意義?
判斷與否感染,肺部狀況如肺紋理增多。
30、心電圖檢查告知?
⑴、入院常規(guī)檢查,對(duì)各種心律失常,心肌缺血等病癥檢查。
(2)、檢查地點(diǎn)在醫(yī)技內(nèi)科大樓三樓心電圖室。
⑶、避免精神緊張,過(guò)度勞累。
(4)、不要穿金屬性衣物,取下金屬裝飾品。
31、心電圖檢查異常值意義?
判斷心臟有無(wú)異常電活動(dòng)。
32、乳腺鋁靶X線攝片檢查告知?
1、乳腺專(zhuān)科檢查,理解乳腺腫塊狀況。
2、檢查地點(diǎn)在五號(hào)樓一樓。
3、不要穿金屬性衣物,胸部不佩戴金屬飾物。
4、如果懷孕需慎做X線檢查。
33、乳腺鋁靶X線攝片檢查意義?
浮現(xiàn)較規(guī)則或類(lèi)圓形腫塊、不規(guī)則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環(huán)腫塊四類(lèi)。
34、乳腺B超檢查告知?
I、乳腺專(zhuān)科檢查,理解乳腺腫塊狀況。
2、檢查地點(diǎn)在醫(yī)技內(nèi)科大樓二樓。
3、乳房皮膚表面有醫(yī)生劃線做標(biāo)志勿洗去。
35、乳腺B超檢查異常值意義?
形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻低回聲腫塊
36、乳腺核磁共振檢查告知?
1、乳腺專(zhuān)科檢查,理解及乳腺腫塊狀況及胸腔臟器功能有無(wú)異常。
2、檢查地點(diǎn)在五號(hào)樓一樓。
3、不要穿金屬性衣物,胸部不佩戴金屬飾物。
4、對(duì)于帶有心臟起搏器和體內(nèi)金屬患者不合用。
37、乳腺核磁共振檢查異常值意義?
腫塊邊沿不光滑,浮現(xiàn)“毛刺癥”,其內(nèi)部信號(hào)不均勻,大多呈現(xiàn)“網(wǎng)眼”或“島狀”
體現(xiàn)。
38、護(hù)士如何協(xié)助乳腺癌患者應(yīng)對(duì)術(shù)前、術(shù)后焦急,恐驚?
1、評(píng)估患者焦急限度、及知識(shí)缺少內(nèi)容。勉勵(lì)病人講出手術(shù)對(duì)自己角色影響及緊張問(wèn)
題內(nèi)容。
2、勉勵(lì)家庭成員(特別是丈夫)給病人照顧、心理增援和愛(ài)。
3、讓病人與曾做過(guò)乳房切除術(shù)且已痊愈婦女接觸,讓成功者談經(jīng)驗(yàn),協(xié)助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝
疾病信心、度過(guò)心理調(diào)試期。
4、簡(jiǎn)介疾病有關(guān)知識(shí)及配合注意事項(xiàng)。
39、乳腺癌術(shù)后疼痛護(hù)理辦法?
1、協(xié)助病人取舒服臥位,軟枕抬高患側(cè)手臂增進(jìn)血液循環(huán),妥善固定引流管防止滑脫和
移動(dòng)引起疼痛。
2、勉勵(lì)患者咳嗽、排痰。疼痛激烈者,遵遺囑予以止痛藥。簡(jiǎn)介疼痛自控泵作用、副作
用與配合注意事項(xiàng)。
3、手術(shù)部位用胸帶紗墊加壓包扎,包扎松緊適當(dāng),以能容納一手指為宜。
40、乳腺癌術(shù)后自理能力護(hù)理辦法?
1、評(píng)估病人生活能力及自理缺陷限度。
2、定期巡視病房,密切觀測(cè)病情,理解病人需求。
3、勉勵(lì)病人在力所能及狀況下,完畢某些生活自理。
4、認(rèn)真做好基本護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,滿(mǎn)足病人生活需求。
5、將呼喊器放于床頭,并教會(huì)病人使用。
41、乳腺癌術(shù)后患肢功能障礙護(hù)理辦法?
I、觀測(cè)患側(cè)上肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)狀況,若手指發(fā)麻、皮膚發(fā)維、皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)不能
捫及,提示腋窩部血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)繃帶松緊度。
2、防止患側(cè)上肢腫脹,指引病人保護(hù)患側(cè)上肢:平臥時(shí)患側(cè)上肢以軟枕抬高10~15度,
肘關(guān)節(jié)輕度屈曲;半臥時(shí)曲肘90度放于胸腹部;下床活動(dòng)時(shí)用吊帶托或用健側(cè)手將患肢抬
高于胸前。按摩患側(cè)上肢,進(jìn)行握拳、屈、伸肘運(yùn)動(dòng),增進(jìn)淋巴回流。
3、肢端膚色發(fā)絹.溫度底.脈搏模不清.應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
4、避免患側(cè)上肢藥物注射、抽血、免疫接種以及血壓測(cè)量。
42、乳腺癌術(shù)后乳房缺失護(hù)理辦法?
1、評(píng)估患者術(shù)后對(duì)形體變化自我感覺(jué)。勉勵(lì)病人講出手術(shù)對(duì)自己角色影響。
2、勉勵(lì)家屬,特別是患者丈夫照顧與陪伴。獲得其丈夫理解和支持,同步對(duì)其丈夫進(jìn)行
心理輔導(dǎo),勉勵(lì)夫妻雙方坦誠(chéng)相待,獲得丈夫理解關(guān)懷和支持,并能接受妻子手術(shù)后身體形
象變化。
3、做好病人心理護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)有針對(duì)性進(jìn)行心理護(hù)理,通過(guò)成功者現(xiàn)身說(shuō)法協(xié)助病
人度過(guò)心理調(diào)適期,勉勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心、以良好心態(tài)面對(duì)疾病和治療,對(duì)的對(duì)待手術(shù)
引起自我形象變化。
4、向病人簡(jiǎn)介乳房重建辦法以及運(yùn)用服飾變化胸肩畸形辦法,恢復(fù)女性外形,使其心情
高興,重返社會(huì)。
43、乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥?
1、出血
2、創(chuàng)面皮下積液、皮瓣壞死
3、患側(cè)上肢水腫
4、引流管堵塞
44、乳腺癌術(shù)后出血臨床體現(xiàn)?
切口敷料滲血、滲液,引流液顏色變紅、量多,脈搏增快、血壓下降、頭暈、心慌、乏
力。
45->乳腺癌術(shù)后出血觀測(cè)要點(diǎn)?
生命體征變化,觀測(cè)切口敷料滲血、滲液及引流液顏色、量。
46、乳腺癌術(shù)后出血護(hù)理辦法?
1、手術(shù)部位用胸帶紗墊加壓包扎,使皮瓣緊貼胸壁,防止積液積氣。包扎松緊以能容納
一手指、能維持正常血運(yùn)、不影響病人呼吸為宜。
2、加強(qiáng)病情觀測(cè)并及時(shí)記錄。
3、浮現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生解決。
47、乳腺癌術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死臨床體現(xiàn)?
創(chuàng)面愈合不良,皮瓣顏色暗紅、紫紅或黑色,皮下積液、積血。
48、乳腺癌術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死觀測(cè)要點(diǎn)?
觀測(cè)皮瓣,正常皮瓣溫度較健側(cè)略低,顏色紅潤(rùn),并與胸壁緊貼;若皮瓣顏色暗紅,甚
至紫紅或黑色,則提示血循環(huán)欠佳.
49、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫護(hù)理辦法?
1、手術(shù)部位用胸帶紗墊加壓包扎,使皮瓣緊貼胸壁,防止積液積氣。包扎松緊度以能容
納一手指、能維持正常血運(yùn)、不影響病人呼吸為宜。
2、維持有效引流:保持引流球有效負(fù)壓吸引。
3、有不適主述時(shí)打開(kāi)敷料觀測(cè)。浮現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生解決。
50、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫臨床體現(xiàn)?
患側(cè)肢體麻木、疼痛等感覺(jué)異常;皮膚發(fā)紅、腫脹。
51、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫觀測(cè)要點(diǎn)?
患側(cè)上肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)狀況,有無(wú)麻木、疼痛,皮膚發(fā)紅、腫脹。
52、乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫護(hù)理辦法?
1、觀測(cè)若手指發(fā)麻、皮膚發(fā)細(xì)、皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及,提示腋窩部血管受壓,
應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)繃帶松緊度。
2、防止患側(cè)上肢腫脹,指引病人保護(hù)患側(cè)上肢:平臥時(shí)患側(cè)上肢以軟枕抬高10~15度,
肘關(guān)節(jié)輕度屈曲;半臥時(shí)曲肘90度放于胸腹部;下床活動(dòng)時(shí)用吊帶托或用健側(cè)手將患肢抬
高于胸前。按摩患側(cè)上肢,進(jìn)行握拳、屈、伸肘運(yùn)動(dòng),增進(jìn)淋巴回流。
3、避免患側(cè)上肢藥物注射、抽血及測(cè)量血壓。
53、乳腺癌術(shù)后負(fù)壓引流管護(hù)理?
1、維持有效引流:保持引流球有效負(fù)壓吸引。
2、妥善固定引流管:引流管長(zhǎng)度要適當(dāng),病人臥床時(shí),引流球以拉撕帶固定于床邊,起
床時(shí)注意從患側(cè)上下床,避免牽拉,引流球固定于上衣口袋或紐扣。
3、保持引流暢通:防止引流管受壓和扭曲,活動(dòng)時(shí)引流球勿高于引流出口平面.
4、觀測(cè)引流液顏色和量:術(shù)后1~2日,每日引流血性液約50~200mL后來(lái)顏色及量逐漸
變淡、減少。
54、達(dá)止蘇作用?
新一代止血藥物,具備止血迅速、療效確切、使用安全等特點(diǎn)。
55、達(dá)止蘇不良反映?
可浮現(xiàn)頭昏,心率減慢,乏力,皮膚麻木,發(fā)熱感,口干,嘔吐,惡心等。
56、達(dá)止蘇觀測(cè)要點(diǎn)?
觀測(cè)傷口出血狀況,血壓變化。
57、達(dá)止蘇健康教誨?
浮現(xiàn)頭昏、心率減慢、乏力、皮膚麻木、發(fā)熱感,口干、嘔吐、惡心或創(chuàng)面出血及時(shí)解決
并做好解釋。
58、脫氧核昔酸納注射液作用?
用于白細(xì)胞減少癥,血小板減少癥及再生障礙性貧血輔助治療。
59、脫氧核甘酸納注射液不良反映?
偶有一過(guò)性血壓下降。
60、脫氧核昔酸納注射液觀測(cè)要點(diǎn)?
血壓、血象
61、脫氧核昔酸納注射液健康教誨?
治療過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象,如果治療期間粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升到5000/mm3(WBC總數(shù)正常
值:400070000/mm3)以上,應(yīng)監(jiān)測(cè)病情并停止給藥。
62、乳腺癌術(shù)前皮膚準(zhǔn)備?
1、患側(cè)乳房、腋下備皮,保持皮膚完整性。
2、術(shù)前一日沐浴、剪指甲,必要時(shí)協(xié)助完畢。
63、乳腺外科手術(shù)備皮范疇?
上起下頜,下至臍平,前至健側(cè)鎖骨中線,后過(guò)腋后線,涉及患側(cè)上臂1/3皮膚及腋毛
64、乳腺癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備?
為防麻醉或術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎,術(shù)前需禁食10小時(shí),禁水4小時(shí)。
65、乳腺癌術(shù)前普通準(zhǔn)備?
1、發(fā)放手術(shù)衣褲。
2、實(shí)行手術(shù)身份核對(duì),經(jīng)兩人核對(duì)后使用腕帶。
66、乳腺癌術(shù)前手術(shù)方式、麻醉辦法指引?
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮手術(shù)。
2、麻醉方式:全麻。
67、乳腺癌手術(shù)日晨指引?
1、檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作。
2、測(cè)生命體征,發(fā)現(xiàn)不明因素體溫、血壓升高,或女性病人月經(jīng)來(lái)潮等狀況,及時(shí)報(bào)告
醫(yī)生。
3、協(xié)助取下假牙、眼鏡、發(fā)夾、飾品、手表及貴重物品,交家屬保管。
4、備好術(shù)中所需藥物和物品。
5、按醫(yī)囑予以手術(shù)前用藥。
6、與手術(shù)室做好交接,送至電梯口。
68、乳腺癌術(shù)后疼痛指引?
1、語(yǔ)言表達(dá)受限時(shí)可采用表情、手勢(shì)、眼神或身體其她部位示意疼痛。
2、有節(jié)律深呼吸,先用鼻深吸一口氣,然后慢慢呼氣,重復(fù)進(jìn)行多次緩和疼痛。
3、采用手部按摩疼痛部位分散注意力。
69、乳腺癌術(shù)后臥位指引?
全麻術(shù)后平臥位,頭偏向一側(cè),6小時(shí)后改健側(cè)臥位或半臥位。
70、乳腺癌術(shù)后飲食指引?
病人術(shù)后6h無(wú)麻醉反映可給普通飲食,隨時(shí)間推移可進(jìn)食多樣化高營(yíng)養(yǎng)飲食,以利于病
人術(shù)后恢復(fù)。
71、乳腺癌術(shù)后引流管指引?
妥善固定引流管,放置引流管期間病人坐起、翻身及下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免扭曲、擠壓、脫
出,保持持續(xù)負(fù)壓引流狀態(tài),注意觀測(cè)引流液顏色、量、性狀。
72、乳腺癌術(shù)后傷口保護(hù)指引?
1、傷口以繃帶或胸帶加壓包扎,應(yīng)注意患肢遠(yuǎn)端血液供應(yīng)狀況,如皮膚呈紫絹、皮溫低、
脈搏捫不清,提示腋部血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)繃帶松緊,如繃帶或胸帶松脫滑動(dòng)要重新加壓
包扎,以利傷口愈合。
2、傷口保持干燥,避免擦身時(shí)受潮,切開(kāi)愈合后方可洗澡。
3、咳嗽、打噴嚏時(shí),用雙手捂住傷口兩側(cè),減少震動(dòng)疼痛,避免傷口裂開(kāi)。
4、起床活動(dòng)時(shí)可用雙手或枕頭輕壓傷口,身體前傾后慢慢走動(dòng)。
5、傷口敷料有滲液、滲血、敷料脫落等狀況勿擅自解決,及時(shí)告知護(hù)士。
73、乳腺癌術(shù)后床上、床下活動(dòng)指引?
1、長(zhǎng)期臥床會(huì)引起無(wú)力、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形、下肢靜脈血栓
2、床上翻身或活動(dòng)時(shí)及時(shí)拉好床欄
3、掌握“起床三步曲”:(1)靠一靠(2)坐一坐(3)站一站
4、下床時(shí)陪護(hù)扶健側(cè)上臂,從管道側(cè)下床,初始床下活動(dòng)時(shí)間5-10分鐘,逐漸增長(zhǎng)次
數(shù)和時(shí)間,并可配合進(jìn)行簡(jiǎn)樸腰部及下肢運(yùn)動(dòng)
5、每日活動(dòng)2-3次,每次20-30分鐘,以不感疲勞為宜。
6、活動(dòng)過(guò)程中浮現(xiàn)胸悶、心慌等不適請(qǐng)暫停活動(dòng)。
7、下床活動(dòng)時(shí)雙手按壓傷口保護(hù),穿防滑鞋、專(zhuān)人陪護(hù)。
74、乳腺癌術(shù)后發(fā)熱指引?
1、正常溫度36.3-37.4C。
2、測(cè)量口溫時(shí)將口表水銀端斜放于舌下,閉嘴用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計(jì)或說(shuō)話,3分
鐘后取出。
3、剛進(jìn)食后,間隔
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