2023年同等學(xué)力申請(qǐng)碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合水平歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年同等學(xué)力申請(qǐng)碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合水平歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.男性，58歲，急性胸前區(qū)疼痛3小時(shí)入院，病情重篤，上級(jí)醫(yī)生指示，除積極尋找急性心肌梗死的可靠診斷依據(jù)外，也應(yīng)作如下的鑒別診斷。請(qǐng)你挑出以下哪項(xiàng)與鑒別診斷無關(guān)A.心絞痛B.急性心包炎C.急性肺動(dòng)脈栓塞D.闌尾炎2.慢性肺淤血的病理變化有______A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，充盈B.肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞聚集C.肺泡腔內(nèi)蛋白性水腫液聚集D.肺間質(zhì)纖維增生3.支氣管擴(kuò)張患者肺部X線檢查可表現(xiàn)為A.陰影內(nèi)出現(xiàn)液平面B.支氣管軌道征C.無異常發(fā)現(xiàn)D.肺紋理呈卷發(fā)樣陰影4.在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)上，不同細(xì)胞對(duì)同一種第二信使產(chǎn)生不同的反應(yīng)，其解釋是A.受體不同B.G蛋白不同C.膜脂種類不同D.磷酸二酯酶不同E.參與級(jí)聯(lián)反應(yīng)的酶不同5.SLE患者心臟損害可表現(xiàn)為A.心肌炎B.心包炎C.心內(nèi)膜炎D.心力衰竭6.意外損傷新小腦后會(huì)出現(xiàn)A.肌肉僵直B.手足徐動(dòng)癥C.舞蹈病D.震顫麻痹E.意向性震顫7.下列哪項(xiàng)不是唾液的生理作用A.部分消化蛋白質(zhì)B.清潔和保護(hù)口腔C.分解食物中的脂肪D.抗菌作用8.可引起腹膜炎的泌尿系統(tǒng)損傷是A.腎挫裂傷B.膀胱腹膜外破裂C.膀胱腹膜內(nèi)破裂D.尿道膜部斷裂9.下列哪些激素屬于HRPA.TRHB.GnRHC.CRHD.TSH10.抑癌基因正確的敘述是A.又稱隱性癌基因B.其產(chǎn)物多發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用C.抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D.p53是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因11.可引起高血鉀的原因中不包括______A.擠壓綜合征B.腎排泄功能減退C.鉀制劑攝入過多D.一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎積水E.幽門梗阻，胃液因嘔吐而丟失12.關(guān)于膽管結(jié)石的敘述，不正確的是A.肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端B.肝內(nèi)膽管結(jié)石多位于左右葉肝內(nèi)膽管C.右肝管結(jié)石多于左肝管D.肝右葉結(jié)石以右后葉多見13.重癥哮喘可表現(xiàn)為A.呼氣比吸氣困難B.哮鳴音可消失C.胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)D.奇脈14.慢性萎縮性胃炎B型表現(xiàn)為A.發(fā)病與自身免疫無關(guān)B.不發(fā)生癌變C.胃體部彌漫性病變D.常伴有惡性貧血15.嗅覺中樞位于A.枕葉皮質(zhì)的距狀裂B.顳葉皮質(zhì)C.邊緣葉前底部D.孤束核16.男性，65歲，吸煙史近40年，患慢性支氣管炎近20年，經(jīng)?？人?、咳痰；近幾年常自覺胸悶、呼吸困難。入院查體：桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽診呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)。該患者可能的診斷是______A.慢性空洞性肺結(jié)核B.慢性支氣管炎合并彌漫性阻塞性肺氣腫C.肺腺癌D.肺硅沉著癥E.支氣管擴(kuò)張癥17.透明血栓可見于A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.毛細(xì)血管D.小動(dòng)脈18.關(guān)于呼吸運(yùn)動(dòng)的敘述，下列哪幾項(xiàng)正確A.平靜呼吸時(shí)，呼氣有呼氣肌收縮參與B.平靜呼吸時(shí)，吸氣有吸氣肌收縮參與C.用力呼吸時(shí)，呼氣有呼氣肌收縮參與D.用力呼吸時(shí)，吸氣有吸氣肌收縮參與19.早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的初步篩查手段是A.直腸指檢B.大便隱血試驗(yàn)C.血清CEA測(cè)定D.纖維結(jié)腸鏡檢查20.治療妊娠期尿路感染可選用的抗菌藥是______A.氯霉素B.喹諾酮類C.阿莫西林D.頭孢拉定21.I-由血液進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞內(nèi)，屬于A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.入胞作用D.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)22.男性，36歲，4個(gè)月前突然嘔吐鮮血1600ml，住院治療。確診為門靜脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔兩囊管壓迫止血等綜合治療3天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔兩囊管后又發(fā)大出血。最適合的治療措施是A.輸血+垂體加壓素B.輸血+三腔兩囊管C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑D.急診手術(shù)E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥23.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病24.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A.消瘦B.杵狀指C.貧血D.局限性濕噦音E.局限性哮鳴音25.兼有受體和蛋白激酶活性的是______A.胰島素受體B.腎上腺素受體C.干擾素受體D.EPO受體E.G蛋白耦聯(lián)受體26.女．29歲，右胸痛2周伴發(fā)熱38.5℃，有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣，深呼吸及咳嗽時(shí)加劇。近3天覺胸痛減輕，但活動(dòng)后有氣促。體檢：右下肺呼吸音減低，叩診濁音?？赡艿脑\斷是A.大葉性肺炎B.右側(cè)氣胸C.肺梗死D.右側(cè)胸腔積液E.肝膿腫27.糖皮質(zhì)激素治療克羅恩病的表述，正確的包括A.適用于本病活動(dòng)期B.是目前控制病情活動(dòng)最有效的藥物C.有瘺管形成的應(yīng)慎用D.主張長(zhǎng)期維持治療28.安靜時(shí)，正常機(jī)體能量代謝最為穩(wěn)定的環(huán)境溫度為A.15～20℃B.20～30℃C.30～35℃D.35～37℃29.編碼氨基酸的遺傳密碼共有A.20個(gè)B.40個(gè)C.61個(gè)D.64個(gè)30.下列因子中，不參與原核生物翻譯過程的是A.IFB.EF-1C.RFD.EF-T31.下列哪項(xiàng)不符合貧血時(shí)機(jī)體的代償表現(xiàn)A.心率加快B.呼吸加深加快C.2，3-二磷酸甘油酸降低D.消化腺分泌減少32.病理學(xué)上，確定惡性腫瘤的級(jí)別常常根據(jù)A.分化程度B.異型性C.有無轉(zhuǎn)移D.核分裂象33.核酸分子的基本結(jié)構(gòu)(組成)單位是A.核苷酸B.堿基C.核糖D.核苷E.脫氧核糖核苷34.有關(guān)腎細(xì)胞癌的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.腎上下極多見B.多呈明顯浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊界不清C.早期即可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移D.透明細(xì)胞癌最為常見E.癌細(xì)胞可排成乳頭狀或管狀35.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)A.視力模糊B.室性期前收縮二聯(lián)律C.惡心嘔吐D.竇性心動(dòng)過速36.葡萄糖被重吸收的部位是A.近曲小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管37.下列關(guān)于脊髓α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的描述，正確的是A.是軀體骨骼肌運(yùn)動(dòng)反射的最后公路B.大α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成大的運(yùn)動(dòng)單位C.小α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成小的運(yùn)動(dòng)單位D.軸突末梢釋放的遞質(zhì)是谷氨酸38.不應(yīng)再次手術(shù)的胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥是A.十二指腸殘端破裂B.胃腸吻合口破裂C.胃吻合口排空障礙D.輸出段梗阻39.交感神經(jīng)節(jié)前纖維直接支配的效應(yīng)器是A.胰腺B.甲狀腺C.腎上腺皮質(zhì)D.腎上腺髓質(zhì)40.患者低熱、腹部觸及包塊可能是______A.潰瘍型腸結(jié)核B.潰癘陛結(jié)腸炎C.克羅恩病D.結(jié)核性腹膜炎41.大腸桿菌DNA復(fù)制時(shí)負(fù)責(zé)合成RNA引物的是A.RNA聚合酶B.RNA聚合酶ⅠC.RNA聚合酶ⅡD.RNA聚合酶ⅢE.引發(fā)體中的引發(fā)酶42.下列各項(xiàng)中屬于反式作用因子的是A.啟動(dòng)子B.增強(qiáng)子C.沉默子D.轉(zhuǎn)錄因子E.操縱子43.下列可以構(gòu)建載體的是A.質(zhì)粒B.噬菌體C.病毒D.酵母人工染色體44.患者男性，55歲。低熱、腹脹5個(gè)月。查體：消瘦，全腹膨隆，未及腫塊，移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查：比重1.022，蛋白質(zhì)35g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.58×109/L，單核細(xì)胞0.78。最可能的診斷是A.肝癌并腹水B.肝硬化腹水C.血吸蟲病腹水D.結(jié)核性腹膜炎45.與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的黑質(zhì)-紋狀體通路的遞質(zhì)是A.乙酰膽堿B.多巴胺C.5-羥色胺D.甘氨酸E.γ-氨基丁酸46.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證A.營(yíng)養(yǎng)素缺乏B.低蛋白血癥C.血友病甲D.貧血47.血清白蛋白(pI為4.7)在下列哪種pH溶液中帶正電荷A.pH4.0B.pH5.0C.pH6.0D.pH7.0E.pH8.048.腎小管定比重吸收的機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A.腎小球?yàn)V過率B.腎血流量C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓49.一心肌梗死患者乳酸脫氫酶(LDH)正常，要檢查L(zhǎng)DH同工酶，已知LDH是四聚體，由兩種不同亞基組成，假設(shè)各種可能組合都出現(xiàn)，可測(cè)到的同工酶種類有A.兩種B.三種C.四種D.五種E.六種50.不需要使用預(yù)防性抗生素的是______A.甲狀腺手術(shù)B.感染病灶手術(shù)C.腸道手術(shù)D.需植入人工制品的手術(shù)E.臟器移植術(shù)第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案：D[解析]心絞痛與急性心肌梗死疼痛的部位相同，性質(zhì)相似；急性心包炎尤其是急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的心前區(qū)疼痛；急性肺動(dòng)脈栓塞可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克。所以急性心梗應(yīng)與三者鑒別，而闌尾炎不會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)痛。2.參考答案：ABCD[解析]A、B、C、D項(xiàng)均為慢性肺淤血的病理變化。3.參考答案：ABCD[解析]胸部X線平片檢查時(shí)，病變輕時(shí)影像學(xué)檢查可正常；囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面。支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。由于受累肺實(shí)質(zhì)通氣不足、萎陷，擴(kuò)張的氣道往往聚攏，縱切面可顯示為“雙軌征”。橫切面顯示“環(huán)形陰影”(卷發(fā)樣陰影)，這是由于擴(kuò)張的氣道內(nèi)充滿了分泌物，管腔顯像較透亮區(qū)致密，產(chǎn)生不透明的管道或分支的管狀結(jié)構(gòu)。4.參考答案：E5.參考答案：ABCD[解析]SLE患者常出現(xiàn)心包炎，可為纖維蛋白性心包炎或滲出性心包炎。約10%患者有心肌損害，可有氣促、心前區(qū)不適、心律失常，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭導(dǎo)致死亡。SLE可出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎(Libman-Sack心內(nèi)膜炎)，病理表現(xiàn)為瓣膜贅生物，與感染性心內(nèi)膜炎不同，其常見于二尖瓣后葉的心室側(cè)，且并不引起心臟雜音性質(zhì)的改變。另外，SLE可以有冠狀動(dòng)脈受累，表現(xiàn)為心絞痛和心電圖ST-T改變，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。6.參考答案：E[解析]在中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)抗重力肌(伸肌)的肌緊張亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直，堅(jiān)硬如柱，頭尾昂起，脊柱挺硬，這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直；基底神經(jīng)節(jié)的損害主要表現(xiàn)為肌緊張異常和動(dòng)作過分增減，臨床上主要有以下兩類疾?。?1)肌緊張過強(qiáng)而運(yùn)動(dòng)過少性疾病：典型代表是帕金森病，又稱震顫麻痹，其主要癥狀是全身肌緊張?jiān)龈?、肌肉?qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢、面部表情呆板，常伴有靜止性震顫，病因是雙側(cè)黑質(zhì)病變，多巴胺能神經(jīng)元變性受損；(2)肌緊張不全而運(yùn)動(dòng)過多性疾?。哼@類疾病有亨廷頓病和手足徐動(dòng)癥等。亨廷頓病又稱舞蹈病，其主要表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。其病因是雙側(cè)新紋狀體病變，新紋狀體內(nèi)GABA能神經(jīng)元變性或遺傳性缺損，引起間接通路活動(dòng)減弱而直接通路活動(dòng)相對(duì)增強(qiáng)，于是運(yùn)動(dòng)皮層活動(dòng)增強(qiáng)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過多的癥狀出現(xiàn)。用利血平耗竭多巴胺可緩解此癥狀。原始小腦即絨球小結(jié)葉對(duì)前庭核的活動(dòng)有調(diào)節(jié)作用，即維持身體平衡的功能。舊小腦尤其是小腦前葉與肌緊張調(diào)節(jié)有關(guān)。小腦前葉蚓部可抑制肌緊張、小腦前葉兩側(cè)部有加，強(qiáng)腿緊張的作用，后葉的旁中央小葉可接受脊髓小腦束的傳入纖維，可加強(qiáng)雙側(cè)肌緊張。在進(jìn)化過程中，小腦前葉抑制肌緊張的作用逐漸減弱，而易化作用逐漸占主要地位。新小腦與調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)有關(guān)。當(dāng)切除或損傷新小腦后，隨意運(yùn)動(dòng)的方向、力量及限度會(huì)發(fā)生紊亂，可出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)和意向性震顫。7.參考答案：A唾液中含有溶菌酶、IgA、乳鐵蛋白等，具有抗茵作用。唾液淀粉酶有助于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是由胰液中的胰酶消化的。8.參考答案：C[解析]腎挫裂傷后雖有出血或尿外滲，但腎周筋膜可限制出血和尿外滲的發(fā)展，膀胱腹膜外破裂、尿道膜部斷裂尿外滲范圍限于恥骨后間隙，因此前述三者均不易形成腹膜炎。而膀胱腹膜內(nèi)破裂，尿液直接進(jìn)入腹腔可引起嚴(yán)重腹膜炎。因而正確答案是C。9.參考答案：ABC10.參考答案：ABC[解析]抑癌基因抑制細(xì)胞過度生長(zhǎng)，是通過其表達(dá)產(chǎn)物在細(xì)胞周期中發(fā)揮重要的負(fù)調(diào)節(jié)作用。抑癌基因突變是隱性的，常需要兩個(gè)等位基因都發(fā)生突變才能起作用，如Rb基因一個(gè)等位基因就能抑制視網(wǎng)膜細(xì)胞，使之正常生長(zhǎng)；但兩個(gè)等位基因都缺失就導(dǎo)致腫瘤形成，所以也稱抑癌基因?yàn)殡[性癌基因。至于第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因則是Rb而不是p53，它是第二個(gè)被發(fā)現(xiàn)的。11.參考答案：E[解析]血鉀濃度超過5.5mmol/L，即為高鉀血癥。常見的原因?yàn)椋孩龠M(jìn)入體內(nèi)(或血液內(nèi))的鉀量太多，如口服或靜脈輸入氯化鉀，使用含鉀藥物，以及大量輸入保存期較久的庫血等；②腎排鉀功能減退，如急性及慢性腎衰竭；應(yīng)用保鉀利尿劑如螺內(nèi)醋(安體舒通)、氨苯蝶啶等；以及鹽皮質(zhì)激素不足等；③細(xì)胞內(nèi)鉀的移出，如溶血、組織損傷(如擠壓綜合征)，以及酸中毒等。嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、腸瘺等，鉀從腎外途徑喪失可以導(dǎo)致低血鉀。12.參考答案：C[解析]肝左葉結(jié)石明顯多于肝右葉結(jié)石(C錯(cuò)誤)。13.參考答案：ABCD[解析]在輕度哮喘或非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作，哮鳴音可不出現(xiàn)。心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)和發(fā)紺常出現(xiàn)在嚴(yán)重哮喘患者中。14.參考答案：A[解析]慢性萎縮性胃炎B型病變是：發(fā)病與自身免疫無關(guān)，找不出自身抗體，不合并惡性貧血，我國(guó)較多見，病變部位在胃竇部，有的可發(fā)生癌變。15.參考答案：C[解析]嗅覺中樞位于邊緣葉前底部，包括梨狀區(qū)皮質(zhì)的前部和杏仁的一部分。16.參考答案：B[解析]該老年男性患者體征表現(xiàn)為桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽診呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)。結(jié)合近20年慢性支氣管炎病史，可以確定合并彌漫性阻塞性肺氣腫。17.參考答案：ABC18.參考答案：BCD平靜呼吸時(shí)，吸氣是由吸氣肌收縮引起，但呼氣并不是由呼氣肌收縮引起，而是膈肌和肋間外肌舒張所致。用力呼吸時(shí)，吸氣和呼氣運(yùn)動(dòng)都是主動(dòng)的，分別由吸氣肌和呼氣肌收縮引起。19.參考答案：B[解析]直腸指檢適于直腸癌(不包括結(jié)腸和乙狀結(jié)腸)檢查，血清CEA測(cè)定在結(jié)直腸癌大多數(shù)患者中均可增高，但特異性差。20.參考答案：CD[解析]妊娠期尿路感染的治療與一般尿路感染相同，宜選用毒性較小的抗菌藥物，如阿莫西林、頭孢菌素、呋喃妥因等。氯霉素因嚴(yán)重的副作用(如骨髓抑制、對(duì)早產(chǎn)兒及新生兒容易引起灰嬰綜合征等)而禁用。喹諾酮類可能有致畸作用，孕婦慎用。21.參考答案：E22.參考答案：D[解析]手術(shù)才能改善病變的基礎(chǔ)。23.參考答案：B24.參考答案：D25.參考答案：A[解析]酶耦聯(lián)受體主要包括：受體Tyr激酶(RTK)、受體鳥苷酸環(huán)化酶、受體Tyr磷酸酶、受體Ser/Thr激酶和結(jié)合Tyr激酶的受體。從其名稱可以看出，前4種均兼有受體和酶兩個(gè)功能，最后一種只有受體功能，但能結(jié)合并激活胞內(nèi)Tyr激酶。受體酪氨酸激酶(RTK)是絕大多數(shù)生長(zhǎng)因子的受體。根據(jù)結(jié)構(gòu)特征，RTK分為6種類型：①表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)。②胰島素和類胰島素生長(zhǎng)因子-1受體。③神經(jīng)生長(zhǎng)因子受體(NGFR)。④血小板衍生生長(zhǎng)因子受體(PDGFR)。⑤成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體。⑥血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體。26.參考答案：D27.參考答案：ABC[解析]糖皮質(zhì)激素用于克羅恩病活動(dòng)期治療，不宜長(zhǎng)期維持治療。28.參考答案：B29.參考答案：C[解析]在64組三聯(lián)體遺傳密碼中，有3組密碼作為肽鏈合成的終止信號(hào)，其余61組密碼編碼20種氨基酸。30.參考答案：B[解析]翻譯過程需要多種蛋白質(zhì)因子參加，原核生物翻譯起始階段需要起始因子IF(有IF-1、IF-2、IF-3)，延長(zhǎng)階段需要延長(zhǎng)因子EF(有EF-T、EF-G)，終止階段也需要蛋白質(zhì)因子，但它們不稱作終止因子，而稱為釋放因子(RF、RR)。真核生物參與肽鏈合成終止的也需要RF、RR。EF-1是真核生物延長(zhǎng)階段需要的蛋白質(zhì)因子，不參與原核生物翻譯過程。31.參考答案：C[解析]貧血時(shí)，機(jī)體組織缺氧，紅細(xì)胞只有合成更多的2，3-二磷酸甘油酸，以降低血紅蛋白對(duì)氧的親和力，使氧解離曲線右移，以便組織獲得更多的氧。32.參考答案：ABD[解析]臨床上通常根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性及核分裂象來確定惡性腫瘤的級(jí)別，一般將惡性腫瘤分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)。有無轉(zhuǎn)移是腫瘤分期的指標(biāo)之一，并不是腫瘤分級(jí)的指標(biāo)。33.參考答案：A[解析]分子生物學(xué)

核酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)[難易程度]易[解析]核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是核苷酸。每個(gè)核苷酸是由一個(gè)五碳糖(核糖或脫氧核糖)、一個(gè)含氮堿基(嘌呤或嘧啶)和磷酸結(jié)合而成。核酸就是由許多核苷酸聚合而成的生物大分子。核酸可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)兩大類。34.參考答案：B35.參考答案：D[解析]洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)為：①胃腸癥狀：厭食是最早表現(xiàn)，可有惡心嘔吐；②心律失常：室性期前收縮二聯(lián)律(最多見)、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速、房性期前收縮、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯；③心電圖：快速房性心律失常又伴有傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)，此外有ST-T改變；④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：視力模糊、黃視、綠視。36.參考答案：A[解析]近端小管重吸收67%的Na+、Cl-、K+和水，85%的，全部葡萄糖、氨基酸。分泌H+。37.參考答案：A[解析]運(yùn)動(dòng)單位的大小與α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的大小不存在選項(xiàng)B和C的說法。α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。38.參考答案：C[解析]十二指腸殘端破裂常表現(xiàn)為酷似潰瘍急性穿孔，胃腸吻合口破裂常引起嚴(yán)重的腹膜炎，輸入段急性完全性梗