2023年初級(jí)(師)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(jí)(師)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.男性，40歲，以慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血入院。該病最常與幼年患何種疾病有關(guān)A.哮喘B.風(fēng)疹、腮腺炎C.風(fēng)濕熱D.肺結(jié)核E.麻疹、百日咳、支氣管肺炎2.胎兒血液含氧量最低的血管是A.靜脈導(dǎo)管B.臍動(dòng)脈C.下腔靜脈D.臍靜脈E.主動(dòng)脈3.患者，女性，50歲。胸部以下大面積燒傷4小時(shí)入院，入院時(shí)CVP4cmH2O，血壓90/60mmHg，尿量為每小時(shí)20ml，四肢厥冷，呼吸急促。提示A.血容量不足B.心肌梗死C.腦死亡D.呼吸衰竭E.肺水腫4.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是______A.輸卵管峽部B.輸卵管傘部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管間質(zhì)部E.卵巢5.冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，心肌缺血達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間即可發(fā)生急性心肌梗死A.10～20分鐘以上B.20～30分鐘以上C.30～40分鐘以上D.40～50分鐘以上E.50～60分鐘以上6.在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中，起主要作用的因素是A.吸煙B.刺激性飲食C.精神過(guò)度緊張D.胃酸分泌過(guò)多E.服用非甾體類抗炎藥7.男孩，胎齡35周，出生體重2300g，身長(zhǎng)45cm，胎毛多，足紋少，一側(cè)睪丸未降，此嬰兒為A.正常體重兒B.足月兒C.低出生體重兒D.足月小樣兒E.高危兒8.小腦幕切跡疝出現(xiàn)意識(shí)障礙，其損害部位是A.延髓B.中腦C.腦橋D.丘腦E.大腦皮質(zhì)9.由脾破裂出血引起的休克屬于A.低血容量性休克B.失血性休克C.受傷性休克D.恐懼性休克E.心源性休克10.下列引起門靜脈高壓的首要病因是A.酒精性肝炎B.血吸蟲病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.布-加征E.病毒性肝炎11.患兒，8歲，2周前患上感，2d來(lái)顏面水腫，尿少，尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌12.患者，女，23歲。生活在高原缺碘地區(qū)。1年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.橋本甲狀腺炎13.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是______A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎14.小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病與以下哪種感染有關(guān)A.金黃色葡萄球菌B.肺炎支原體C.A組乙型溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.肺炎球菌15.屬于二級(jí)預(yù)防的是A.使用激素類藥物B.治療慢性炎癥C.使用含鉛化妝品D.處理癌前疾患E.延長(zhǎng)帶瘤生存期16.血漿占體重的比例為A.10%B.20%C.5%D.15%E.30%17.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)18.生長(zhǎng)發(fā)育順序中錯(cuò)誤的是

。A.遵循由低級(jí)到高級(jí)的順序B.遵循由細(xì)到粗的順序C.遵循由近到遠(yuǎn)的順序D.遵循由上到下的順序E.遵循由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序19.腦出血最常見(jiàn)的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦20.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.脈管炎壞疽期B.下肢大隱靜脈曲張C.下肢小隱靜脈曲張D.脈管炎局部缺血期E.脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期21.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水22.新生兒生理性黃疸于出生后幾天出現(xiàn)A.1～2dB.2～3dC.5～7dD.10～14dE.6～8d23.女，18歲，在家用煤氣熱水器洗澡，煤氣中毒。送進(jìn)醫(yī)院經(jīng)治療脫離危險(xiǎn)，但病人咳粉紅色泡沫痰，此時(shí)最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是

。A.高壓氧B.高流量給氧C.酒精濕化給氧D.高流量酒精濕化給氧E.一般給氧24.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月25.下列電解質(zhì)溶液中，哪種是等滲液

A.10%葡萄糖B.5%碳酸氫鈉C.10%的氯化鉀D.0.9%的氯化鈉E.11.2%的乳酸鈉26.正常成人24小時(shí)膽汁分泌量約為

A.＜600mlB.600～800mlC.800～1200mlD.1200～1500mlE.500～700ml27.急性胰腺炎最突出的癥狀是A.腹痛B.惡心、嘔吐C.休克D.發(fā)熱E.黃疸28.患者，女，26歲。產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛。伴畏寒，發(fā)熱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×106/L。其感染的致病菌最可能是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.芽胞桿菌E.白色念珠菌29.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.黃體囊腫D.卵泡囊腫E.卵巢巧克力囊腫30.產(chǎn)生第一心音的主要機(jī)制是A.二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉B.二尖瓣、三尖瓣開(kāi)放C.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放D.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉E.心房、心室肌收縮31.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.出血傾向B.感染C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥32.下列哪些項(xiàng)為洋地黃中毒表現(xiàn)

。A.肝臟縮小B.心率過(guò)緩C.下肢水腫D.尿量減少E.煩躁不安33.屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.多核細(xì)胞E.造血干細(xì)胞34.下列引起上消化道出血的上消化道疾病中，最為常見(jiàn)的是A.急性胃炎B.食管胃底靜脈曲張破裂C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管癌35.女，26歲，患支氣管擴(kuò)張病史10年，咳嗽咳膿痰，每天痰量400ml，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

。A.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入36.低鉀血癥A.心動(dòng)過(guò)速B.呼吸急促C.心動(dòng)過(guò)緩D.神經(jīng)—肌肉興奮增強(qiáng)E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)37.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化

。A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)38.患兒，女，9歲。多飲，多食，多尿，消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L。尿糖(+)，尿酮(+)。該病的主要機(jī)制是A.胰島素絕對(duì)缺乏B.胰島素相對(duì)缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生39.下列哪種疾病不會(huì)引起排尿困難A.腎腫瘤B.前列腺增生C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.尿道狹窄40.阿米巴肺膿腫的痰液性狀為A.果醬樣痰B.粉紅色泡沫樣痰C.紅褐色或巧克力色痰D.黃色黏痰E.紅棕色黏痰41.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴茿.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水42.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是A.水鈉潴留B.全身小動(dòng)脈痙攣C.彌散性血管內(nèi)凝血D.胎盤絨毛退行性變化E.腎小管重吸收功能降低43.引起小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是A.空腸彎曲菌B.大腸埃希菌C.?？刹《綝.輪狀病毒E.柯薩奇病毒44.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷45.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷中毒，給予抗膽堿藥阿托品后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為A.煙堿樣癥狀B.毒蕈堿樣癥狀C.中間型綜合征D.阿托品化E.阿托品中毒46.嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭，其腎衰竭原因?qū)儆贏.腎性及腎后性B.腎前性及腎性C.腎性D.腎后性E.腎前性47.目前宮頸炎常見(jiàn)病原體為A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體48.患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1小時(shí)左右，兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌49.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是

。A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法50.小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的病因是

A.顱內(nèi)感染B.代謝性疾病C.顱外感染D.水電解質(zhì)紊亂E.顱內(nèi)血腫第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E2.參考答案：B根據(jù)解剖學(xué)特點(diǎn)：①臍靜脈一條，帶有來(lái)自胎盤氧含量較高，營(yíng)養(yǎng)較豐富的血液進(jìn)入胎體；②臍動(dòng)脈兩條，帶有來(lái)自胎兒氧含量較低的混合血，注入胎盤與母血進(jìn)行物質(zhì)交換。3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：B[解析]存冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血供銳減，使心肌缺血達(dá)20～30分鐘以上，即可發(fā)生心肌梗死。6.參考答案：D胃酸在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起主要作用。7.參考答案：C8.參考答案：B[解析]小腦幕切跡疝出現(xiàn)意識(shí)障礙。其損害部位是中腦。9.參考答案：A10.參考答案：C11.參考答案：A急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，為兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。12.參考答案：C[解析]單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或相關(guān)酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，不伴有明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，故又稱“非毒性甲狀腺腫”，其特點(diǎn)是散發(fā)于非地方性甲狀腺腫流行區(qū)，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發(fā)展為多結(jié)節(jié)性腫大。13.參考答案：B[解析]面部上唇周圍和鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤如被擠壓或處理不當(dāng)，病菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴(kuò)散，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，眼部及其周圍出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，病人可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛甚至昏迷等癥狀，病情嚴(yán)重，可危及生命。14.參考答案：C風(fēng)濕熱的發(fā)病與A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫有關(guān)。15.參考答案：D[解析]二級(jí)預(yù)防為早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，目的是降低癌癥發(fā)病率。16.參考答案：C[解析]正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60%，其中2/3(占體重40%)構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1/3(占體重20%)構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5%，組織間液占體重的15%。17.參考答案：B主要是乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用所致。18.參考答案：B[解析]生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律19.參考答案：D[解析]基底節(jié)區(qū)是最常見(jiàn)的腦出血部位，豆紋動(dòng)脈的破裂出血即位于基底節(jié)。其內(nèi)側(cè)型常波及內(nèi)囊，出現(xiàn)典型的“三偏綜合征”。20.參考答案：D[解析]間歇性跛行是脈管炎局部缺血期的主要癥狀。21.參考答案：E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。22.參考答案：B生理性黃疸在生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好，食欲正常。23.參考答案：D[解析]急性心力衰竭24.參考答案：D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。25.參考答案：D26.參考答案：C27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]根據(jù)患者病情，應(yīng)考慮是發(fā)生了急性乳腺炎，其主要致病菌是金黃色葡萄球菌。29.參考答案：A皮樣囊腫即成熟囊性畸胎瘤，屬卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。30.參考答案：A第一心音是心室開(kāi)始收縮時(shí)，二尖瓣、三尖瓣突然關(guān)閉引起的振動(dòng)所產(chǎn)生的，是心室開(kāi)始收縮的標(biāo)志。31.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥是感染，也是急性腎衰竭的主要死亡原因之一。32.參考答案：B[解析]慢性心力衰竭的護(hù)理措施33.參考答案：C34.參考答案：C在引起上消化道出血的上消化道疾病中，以消化性潰瘍最為常見(jiàn)，其次為食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、十二指腸炎等。35.參考答案：A[解析]咳嗽、咳痰的臨床表現(xiàn)及護(hù)理36.參考答案：A低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降，嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。37.參考答案：D[解析]常用肝功能檢查38.參考答案：A[解析]由癥狀可判斷患兒患有1型糖尿病，其發(fā)病機(jī)制是胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。39.參考答案：A腎腫瘤一般不會(huì)引起尿道堵塞而出現(xiàn)排尿困難。40.參考答案：C本題考核了學(xué)生對(duì)痰液性狀的觀察，阿米巴肺膿腫的痰液性狀為紅褐色或巧克力色痰。41.參考答案：B正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時(shí)，血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向上。42.參考答案：B43.參考答案：D輪狀病毒腸炎是秋、冬季小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體。呈散發(fā)或小流行，經(jīng)糞—口傳播，也可通過(guò)氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1～3d，多發(fā)生在6～24個(gè)月嬰幼兒，4歲以上者少見(jiàn)。44.參考答案：E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。45.參考答案：D此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用。阿托品的使用原則是早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。