2023年醫(yī)學(xué)類B公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學(xué)類B公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.膽鹽的吸收部位2."冷鏈"保存生物制品普通冷庫所要求的溫度是A.0℃B.0℃以下C.4～8℃D.-4℃E.9～12℃3.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是A.生物因素B.行為生活方式C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生服務(wù)因素E.社會(huì)制度4.在人際傳播技巧中，為聽話技巧的是5.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的作用是通過以下哪一受體A.虹膜括約肌上的M受體B.虹膜輻射肌上的α受體C.睫狀肌上的M受體D.睫狀肌上的α受體E.虹膜括約肌上的N2受體6.這是A.普查B.抽樣調(diào)查C.隊(duì)列研究D.發(fā)病率調(diào)查E.篩檢7.破壞臭氧層的污染物是8.有機(jī)磷中毒與哪項(xiàng)因素有關(guān)A.毒物直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.毒物與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合為磷?；憠A酯酶C.毒物損害運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板D.毒物損害副交感及交感神經(jīng)的節(jié)后纖維E.毒物直接損害交感與副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維9.所謂疾病監(jiān)測是指A.長期、連續(xù)地收集、核對(duì)、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布和影響因素的資料，并將信息及時(shí)上報(bào)和反饋，以便及時(shí)采取干預(yù)措施B.長期、連續(xù)地收集、核對(duì)、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布和影響因素的資料C.長期、連續(xù)地對(duì)疾病的動(dòng)態(tài)分布進(jìn)行隨訪D.長期堅(jiān)持下級(jí)單位向上級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料E.上級(jí)單位親自調(diào)查收集或要求下級(jí)單位盡力去收集資料10.驗(yàn)光和檢查眼底后，為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用11.調(diào)查員事先知道誰是病例誰是對(duì)照時(shí)易發(fā)生12.酸雨是指降水(包括雨、雪、雹、霧等)的pH值小于A.6.5B.5.6C.4.5D.3.0E.以上都不是13.汞接觸者尿汞升高的意義是A.慢性汞中毒指標(biāo)B.急性汞中毒指標(biāo)C.汞吸收指標(biāo)D.尿汞排泄障礙E.汞吸收障礙14.水源水監(jiān)測采用的必測項(xiàng)目有A.pHB.總有機(jī)碳C.致病菌D.溶解氧E.碘15.要分析外來人口中的嬰兒性別與是否有妊高征的關(guān)系，應(yīng)該用什么分析方法A.進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化B.成組t檢驗(yàn)C.四格表卡方檢驗(yàn)D.方差分析E.配對(duì)t檢驗(yàn)16.人體足背靜脈壓直立時(shí)高于平臥時(shí)是由于A.血液重力的影響B(tài).心輸出量的增多C.外周阻力加大D.靜脈順應(yīng)性下降E.循環(huán)血量增多17.在衛(wèi)生毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)中，研究毒物急性毒性最有實(shí)用意義的指標(biāo)是A.死亡率B.半數(shù)致死劑量C.病理學(xué)變化D.生物化學(xué)變化E.劑量-效應(yīng)關(guān)系18.下列關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.蛋白質(zhì)生物合成除需要ATP外，還需要CTPB.AUG既是起始密碼，又是蛋氨酸的密碼C.mRNA上密碼子的閱讀方向是由5′→3′端D.多肽鏈從N端→C端延伸E.新合成的多肽鏈多需經(jīng)加工修飾才具生物活性19.目前比較肯定的必需脂肪酸是A.亞麻酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.十碳三烯酸E.二十碳四烯酸20.該患者最可能的診斷是A.充血性心力衰竭B.上腔靜脈阻塞綜合征C.尿毒癥D.下腔靜脈阻塞綜合征E.血吸蟲性肝硬化晚期21.屬于生產(chǎn)工藝過程的化學(xué)因素22.該調(diào)查的相對(duì)危險(xiǎn)度為A.6.1B.30.6C.8.0D.93.5E.0.123.下列哪些疾患是WHO指出不應(yīng)列為計(jì)劃免疫的禁忌癥A.急性傳染病患者B.患有心、腦、肝、腎各種器質(zhì)性病變的患者C.輕度發(fā)熱、咳嗽或腹瀉的患者D.有過敏史者E.AIDS患者24.病例與對(duì)照配比的因素，必須是A.未知的混淆因子B.可疑的混淆因子C.未知的暴露因子D.可疑的暴露因子E.已知的混淆因子或至少有充分理由懷疑的混淆因子25.構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是A.傳染源、宿主、傳播途徑B.傳染源、傳播途徑、機(jī)體C.傳染源、傳播途徑、環(huán)境D.傳染源、傳播途徑、自然環(huán)境E.傳染源、傳播途徑、易感人群26.要分析產(chǎn)婦來源與年人均收入(元)的關(guān)系，應(yīng)該用什么分析方法A.行×列表卡方檢驗(yàn)B.四格表卡方檢驗(yàn)C.相關(guān)分析D.配對(duì)卡方檢驗(yàn)E.成組t檢驗(yàn)27.該研究設(shè)計(jì)屬于A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.生態(tài)學(xué)研究D.現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)E.社區(qū)實(shí)驗(yàn)28.下列哪項(xiàng)關(guān)于感染譜的流行病學(xué)意義的論述是錯(cuò)誤的A.發(fā)現(xiàn)和管理傳染源的難度有差異B.必須查清不同的感染類型才能制訂有效的防制措施C.疫報(bào)和疫情統(tǒng)計(jì)的病例都是顯癥病例D.單一隔離治療顯癥病人起不到消滅傳染源的作用E.針對(duì)傳染鏈的某一因素采取措施就能阻止傳染病的傳播29.衛(wèi)生宣傳往往是指衛(wèi)生知識(shí)的A.雙向傳播B.單向傳播C.親身傳播D.自我傳播E.組織傳播30.衡量某因素與某疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最好指標(biāo)是A.總?cè)巳褐屑膊〉陌l(fā)生率B.暴露者中疾病的發(fā)生率C.病因分值D.相對(duì)危險(xiǎn)度E.特異危險(xiǎn)度31.局部自然通風(fēng)常采用A.柜形吸氣道B.側(cè)方吸氣罩C.傘形罩D.槽邊吸氣罩E.密閉吸塵罩32.可作為高溫作業(yè)勞動(dòng)者受熱程度和勞動(dòng)強(qiáng)度綜合指標(biāo)的是A.尿鹽含量B.血壓C.出汗量D.體溫E.平均體溫33.應(yīng)用營養(yǎng)強(qiáng)化劑對(duì)面粉進(jìn)行營養(yǎng)強(qiáng)化時(shí)主要的目的是為了A.改善品質(zhì)B.增強(qiáng)筋性C.增進(jìn)色、香、味D.延長保質(zhì)期E.彌補(bǔ)營養(yǎng)缺陷34.以下關(guān)于心理應(yīng)激的說法錯(cuò)誤的是A.應(yīng)激源是心理社會(huì)因素B.對(duì)工作肯定會(huì)產(chǎn)生不良影響C.可產(chǎn)生心理反應(yīng)D.可危及個(gè)人的健康E.可產(chǎn)生生理反應(yīng)35.毛果蕓香堿滴眼可引起A.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹E.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣36.本病肺部感染最常見的病原體是A.結(jié)核桿菌B.巨細(xì)胞病毒C.念珠菌D.隱球菌E.肺孢子蟲37.生長因子A.不一定是多肽類物質(zhì)B.在機(jī)體各組織中的存在并不廣泛C.不一定和膜受體特異結(jié)合(如核受體)D.一般不通過旁分泌方式起作用E.一般不通過內(nèi)分泌方式起作用38.胰島素由胰島的A.A細(xì)胞分泌B.B細(xì)胞分泌C.D細(xì)胞分泌D.S細(xì)胞分泌E.PP細(xì)胞分泌39.下列哪種食用色素經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)道有致癌性A.胭脂紅B.新紅C.赤鮮紅D.莧菜紅E.日落黃40.決定心理量表質(zhì)量的指標(biāo)是A.樣本的代表性B.常模C.信度D.效度E.以上都是41.長期從事汞作業(yè)一名男工，具有神經(jīng)衰弱癥狀和尿汞升高等癥狀，已診斷為輕度汞吸收，較早和較好的處理原則是A.及時(shí)調(diào)離汞作業(yè)場所繼續(xù)觀察B.驅(qū)汞治療C.從事輕度汞作業(yè)工作D.休息E.住院治療42.統(tǒng)計(jì)分析包括A.統(tǒng)計(jì)描述B.參數(shù)估計(jì)C.假設(shè)檢驗(yàn)D.參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)E.統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷43.膳食纖維的主要生理意義是A.降低血中甘油三酯B.吸收后提供人體微量元素C.提供人體維生素D.防止便秘，降低血膽固醇E.促進(jìn)食物的消化吸收44.急性毒性研究的接觸時(shí)間是A.一次B.多次C.長期D.短期E.一次或24小時(shí)內(nèi)多次45.血清病引起的原因是A.食入變應(yīng)原B.鏈球菌感染后C.注射異種血清D.接觸有毒植物E.供、受血者ABO血型不符的輸血反應(yīng)46.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門47.假陽性率的大小48.某市10名15歲男童服用某營養(yǎng)片劑前后身高的變化應(yīng)采用49.關(guān)于劑量-反應(yīng)關(guān)系的下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.Paracelsus提出化學(xué)物毒性主要決定于劑量，是劑量-反應(yīng)關(guān)系的科學(xué)基礎(chǔ)B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系是確定外來化合物與毒性作用因果關(guān)系的基本依據(jù)C.劑量-反應(yīng)關(guān)系和劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線常見的有直線型，拋物線型和S-狀曲線D.直線型是劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線中最常見的E.S-狀曲線在橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量，縱坐標(biāo)為由反應(yīng)率轉(zhuǎn)換成的概率單位時(shí)，即成一直線50.鈣通道阻滯藥常見不良反應(yīng)不包括A.眩暈B.頭痛C.面紅D.外周水腫E.干咳第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E2.參考答案：C3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：C6.參考答案：B7.參考答案：E8.參考答案：B9.參考答案：A10.參考答案：A毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥，對(duì)眼睛的作用為縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，故驗(yàn)光后為抵消護(hù)瞳藥的作用可選用之。11.參考答案：A12.參考答案：B降水的pH值小于5.6，即是酸雨。13.參考答案：C汞及其化合物可分布到全身很多組織和器官，最初集中在肝臟，隨后轉(zhuǎn)移到腎臟，并與金屬硫蛋白結(jié)合蓄積在腎臟。當(dāng)超過金屬硫蛋白結(jié)合閾值時(shí)，多余的汞將通過尿排出，作為汞吸收指標(biāo)。14.參考答案：A這5個(gè)備選答案中，只有PH值是屬于水源水的必測指標(biāo)。碘屬于選測指標(biāo)。其余3個(gè)均未列入。15.參考答案：C本題有2個(gè)2項(xiàng)分類變量：嬰兒性別：男或女。γ：妊高征：有，無?？烧沓伤母癖碣Y料，要分析x與y間的關(guān)系，應(yīng)該用四格表X2檢驗(yàn)。16.參考答案：A17.參考答案：B半數(shù)致死量是急性毒性最主要的參數(shù)，是急性毒性分級(jí)的依據(jù)。當(dāng)然，它僅是表示引起動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量點(diǎn)值，不能全面反應(yīng)急性毒性中毒特征，在急性毒性試驗(yàn)中還要觀察中毒癥狀及參考其他參數(shù)。18.參考答案：A19.參考答案：B20.參考答案：E21.參考答案：A22.參考答案：D23.參考答案：C24.參考答案：E25.參考答案：E構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物，傳染源包括傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。易感性是指人群作為一個(gè)群體對(duì)傳染病容易感受的程度。26.參考答案：E略。27.參考答案：B28.參考答案：B29.參考答案：B這道題的本意是考查學(xué)生對(duì)衛(wèi)生宣傳與健康教育在傳播學(xué)方面的區(qū)別，健康教育的教育活動(dòng)是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的，它的核心是教育人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為生活方式。它與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同。衛(wèi)生宣傳是指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播，其受傳對(duì)象比較泛化，不著重注意反饋信息和效果。因此可以判斷出A不正確，C、D、E都屬于混淆答案，而只有B正確。30.參考答案：D相對(duì)危險(xiǎn)度是指在某因素存在的情況下某種疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性是該因素不存在時(shí)發(fā)生這種疾病的倍數(shù)，即暴露人群的發(fā)病率或死亡率與非暴露人群的發(fā)病率或死亡率之比。相對(duì)危險(xiǎn)度的取值范圍是0到無限大的正數(shù)。數(shù)值為1時(shí)，表示暴露與疾病無關(guān)聯(lián)；數(shù)值大于1時(shí)，說明疾病的危險(xiǎn)度增加，叫做"正"關(guān)聯(lián)；數(shù)值小于1時(shí)，說明疾病的危險(xiǎn)度減小，叫做"負(fù)"關(guān)聯(lián)。數(shù)值大小直接反映因素與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。當(dāng)相對(duì)危險(xiǎn)度越大時(shí)，聯(lián)系的強(qiáng)度也越大，因素與疾病成為因果關(guān)聯(lián)的可能性越大?？?cè)巳褐屑膊〉陌l(fā)生率和暴露者中疾病的發(fā)生率僅說明相應(yīng)人群中新病例發(fā)生的頻率，而不能反映某因素與某疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。特異危險(xiǎn)度，或叫歸因危險(xiǎn)度、率差，是暴露組與對(duì)照組發(fā)病危險(xiǎn)的差值，反映發(fā)病危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度，它與相對(duì)危險(xiǎn)度密切相關(guān)，但它們的意義卻不同，相對(duì)危險(xiǎn)度說明暴露對(duì)于個(gè)體比未暴露情況下增加相應(yīng)疾病的危險(xiǎn)的倍數(shù)；特異危險(xiǎn)度則是對(duì)于人群來講，暴露比未暴露情況下增加超額疾病的數(shù)量，如果暴露因素消除，就可以減少這個(gè)數(shù)量的疾病發(fā)生。病因分值又叫歸因危險(xiǎn)度百分比，是指暴露人群中的發(fā)病歸因于暴露的成分占全部發(fā)病的百分比。31.參考答案：C32.參考答案：C33.參考答案：E食品強(qiáng)化的目的是為了調(diào)整食品的營養(yǎng)素，使食品更適合人類的營養(yǎng)需要。其他幾個(gè)選項(xiàng)都是食品添加劑應(yīng)用的目的。34.參考答案：B應(yīng)激產(chǎn)生的結(jié)果可以是適應(yīng)不良的，也可以是適應(yīng)的。故B不對(duì)。35.參考答案：E36.參考答案：E37.參考答案：E38.參考答案：B39.參考答案：D40.參考答案：E41.參考答案：A汞在腎臟內(nèi)，主要與金屬硫蛋白結(jié)合，蓄積在腎臟中。當(dāng)汞進(jìn)入量超過金屬硫蛋白結(jié)合閾值，多余的汞可表現(xiàn)對(duì)腎臟毒性，也可隨尿排出。42.參考答案：E43.參考答案：D膳食纖維素可防止便秘，降低血膽固醇。44.參考答案：E急性毒性指機(jī)體一次或24小時(shí)內(nèi)多次接觸外來化合物