2023年醫(yī)學類A大型醫(yī)用設備上崗考試X線電子計算機斷層掃描裝置(CT醫(yī)師上崗)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學類A大型醫(yī)用設備上崗考試X線電子計算機斷層掃描裝置(CT醫(yī)師上崗)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.肺癌可以經過氣管轉移擴散，最突出的例子是：A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.類癌E.細支氣管肺泡癌2.女，30歲，閉經，溢乳一年，CT檢查技術采用：A.頭顱軸位平掃B.頭顱冠狀位平掃C.蝶鞍失狀位增強掃描D.蝶鞍冠狀位薄層增強掃描E.蝶鞍失狀位薄層增強掃描3.位于三腦室頂的結構是A.丘腦內側面B.脈絡叢C.視交叉D.灰結節(jié)E.乳頭體4.前列腺癌很少直接侵犯的部位是A.膀胱B.精囊腺C.直腸D.周圍脂肪E.尿道5.采用360°固定探測器的是A.第二代CTB.第三代CTC.第四代CTD.第五代CTE.電子束CT6.傷后即刻CT未見異常，但患者有顱壓高癥狀，且逐漸加重，應警惕A.遲發(fā)型顱內出血B.亞急性硬膜下血腫中期C.亞急性硬膜下血腫晚期D.慢性硬膜下血腫E.硬膜下積液7.下列腫瘤中，可出現囊狀擴張性骨轉移最常見于：A.甲狀腺癌B.肺癌C.胃癌D.直腸E.宮頸癌8.診斷風濕性心臟病二尖瓣嚴重損害，最重要的X線征象是：A.肺循環(huán)高壓B.左心房重度增大C.二尖瓣區(qū)鈣化D.右心房重度增大E.重度間質性肺水腫9.典型霉菌球的CT表現是：A.肺內囊狀或空洞內軟組織球狀陰影，可隨體位移動B.肺內單純球狀陰影C.圓形陰影密度不均D.圓形陰影增強明顯E.圓形陰影可見引流支氣管10.CT掃描觀察主動脈夾層動脈瘤，顯示病變最清楚的后處理方法是A.最大密度投影B.曲面重組C.表面陰影顯示D.容積呈現E.仿真內鏡11.不屬于卵巢囊腫CT特點的是：A.囊腫邊緣光滑B.囊腫與周圍組織結構分界清楚C.常為多房性，有分隔D.囊壁厚薄均勻一致E.囊內容物呈均勻低密度12.關于腹膜后脂肪肉瘤的敘述，不正確的是：A.即使分化好的腫瘤，密度也常高于人體正常脂肪B.實體型前后以纖維組織為主C.假囊腫型腫瘤多為黏液脂肪肉瘤D.不伴有瘤內鈣化E.腫瘤密度常不均勻，邊界不甚清楚，或呈浸潤生長13.男，21歲，頭痛，嘔吐伴意識障礙3天，CT平掃示雙側大腦白質彌漫性密度減低，灰白質分界不清，腦室，腦溝變窄，增強掃描可見雙側腦室實質內多發(fā)小圓形低密度灶，邊緣尚光滑。首選考慮的診斷是A.急性腦炎型腦囊蟲病B.雙側腦動脈炎急性腦缺血C.急性血行播散性結核D.急性腦白質病(急性白質脫髓鞘)E.急性中毒性腦病14.正常變異較大的腦池是：A.視交叉池B.鞍上池C.巳環(huán)池D.枕大池E.大腦大靜脈池15.盆腔積液最先發(fā)生的位置是A.網膜囊上隱窩B.網膜囊下隱窩C.道格拉斯窩D.盆腔外側隱窩E.直腸旁隱窩16.雙側小腦下面的半球膨隆至下蚓部凹陷形成的淺溝稱A.小腦下溝B.小腦延髓池C.小腦后池D.小腦溪E.小腦下池17.縱隔及肺門淋巴腺測量多大屬于可疑病變；不能確定有病或無病A.11～14mmB.5～8mmC.15～20mmD.20～25mmE.15～25mm18.CR四象限理論中，第三象限表達的是A.EDR的功能B.輸出影像的特征曲線C.影像的增強處理功能D.閱讀條件與數字輸出信號之間的關系E.X線劑量與IP光激勵發(fā)光強度的關系19.卵巢癌的主要轉移方式是：A.血行轉移B.淋巴道轉移C.種植性轉移D.直接外侵E.沿生殖道播散20.喉癌的好發(fā)部位為：A.真聲帶B.勺狀軟骨C.喉室D.聲門下區(qū)E.構會厭襞21.女，2歲，癲癇1年，CT示雙側側腦室平行分離，三腦室上抬，側腦室輕度擴大，診斷：A.透明隔缺如B.腦發(fā)育不全C.腦萎縮D.視一隔綜合征E.胼胝體發(fā)育不良22.下述哪一種腫瘤容易發(fā)生腹膜腔種植轉移A.宮頸癌B.卵巢癌C.宮體癌D.直腸癌E.子宮肌瘤23.下述肺炎中能明確分期的是：A.支氣管肺炎B.支原體肺炎C.過敏性肺火D.金葡菌肺炎E.大葉性肺炎24.CT的空間分辨率：A.又稱為高密度分辨率B.又稱為低密度分辨率C.以面分比表示D.與重建計算方法無關E.與測量時使用的劑量相關25.患者，女，59歲，CT顯示左側盆腔囊實性病變，大小約為6.0cm×7.5cm，邊界清楚，囊壁厚度約為4mm，有小斑點狀鈣化；增強掃描示實性部分有強化，首選診斷是A.囊性畸胎瘤B.乳頭狀囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.漿液性囊腺瘤E.漿液性囊腺癌26.診斷骨質軟化最可靠的征象是A.骨質密度減低B.骨質密度增高C.骨小梁粗疏D.假骨折線(Looser帶)E.骨皮質變薄27.下列影響照片密度值的因素中，能增大照片密度的是A.增加照射量B.增加照射距離C.增加濾線柵比D.增加物-片距E.增加焦點面積28.CT成像中，FOV是指A.掃描野B.興趣區(qū)C.灰階標尺D.矩陣大小E.激光膠片分辨率29.下列關于脾梗塞的說法那一項是錯誤的：A.多發(fā)生于脾邊緣包膜下B.梗塞灶可出現增強C.大小不等，單或多發(fā)D.病灶基底部貼近被膜，尖端向脾門E.梗死后可致脾輪廓變形30.濾線柵的應用，管電壓的下限定為A.55kVB.60kVC.65kVD.70kVE.75kV31.左側喉返神經麻痹，最可能的原因是哪一組淋巴結轉移瘤：A.右肺門B.胸骨后C.主肺動脈窗D.氣管旁E.隆突下32.對肺錯構瘤的描述，正確的是A.所見鈣化均為爆米花樣B.屬于胚葉的發(fā)育異常C.邊緣由淺切跡和無毛刺D.是真性良性腫瘤E.增強掃描有顯著強化33.頭顱平片確定顱內壓增高的主要依據：A.顱骨骨質吸收，腦回壓跡增多、增強B.蝶鞍改變，顱骨骨質吸收C.顱縫增寬，腦回壓跡增多、增寬D.顱縫增寬，蝶鞍改變，腦回壓跡增多、增寬E.顱縫增寬，顱骨骨質吸收34.鼻咽癌約占鼻咽部惡性腫瘤的A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%35.CT示咽旁間隙向外移位，提示占位性病變來源于：A.腮腺B.鼻咽C.頜下腺D.腺樣體E.頸深淋巴結36.已婚婦女，盆腔CT掃描為了顯示陰宮頸的部位，應放置：A.避孕環(huán)B.碘油C.紗布塞子或陰道栓D.硫酸鋇E.碘水37.以下哪一種病變不必做增強CT檢查A.腎臟腫塊B.主動脈夾層動脈瘤C.腦膿腫D.支氣管擴張E.急性胰腺炎38.新生兒CT顯示“矢狀竇旁征”，提示：A.硬膜下出血B.蛛網膜下腔出血C.矢狀竇出血D.矢狀竇血栓E.腦深靜脈血栓39.腦轉移瘤最常見的部位是A.大腦灰質B.大腦白質C.灰白質交界D.小腦半球E.腦干和腦膜40.不屬于顱腦外傷后常見合并癥的是A.腦血管損傷B.腦萎縮C.腦穿通畸形囊腫D.腦積水E.腦室鈣化41.腦干不包括：A.橋腦B.延髓C.中腦D.四疊體E.頸髓42.CT掃描對早期骨肉瘤診斷的價值在于表現A.骨質增生硬化B.細微骨質破壞C.骨膜反應D.軟組織腫塊E.轉移性病灶43.肺結核大于5mm的小結節(jié)多為：A.增殖性病灶B.纖維增殖性病灶C.干酪病灶D.纖維性病灶E.纖維干酪性病灶44.下面關于基底節(jié)的正確描述是：A.基底節(jié)是白質結構B.基底節(jié)包括尾狀核，豆狀核，屏狀核、杏仁核C.基底節(jié)包括丘腦D.基底節(jié)又稱紋狀體E.基底節(jié)包括內囊45.關于小肝癌的CT診斷，不正確的是A.平掃癌灶密度與肝硬變結節(jié)相似B.延遲增強掃描癌灶密度低于肝臟C.動脈期有75%癌灶明顯強化D.癌灶延遲掃描逐漸強化E.門靜脈期25%癌灶強化46.縮窄性心包炎的特征性X線征象是：A.心影近似三角形B.兩心緣僵直，分界不清，伴胸膜炎改變C.心搏減弱，消失D.上腔靜脈擴張E.心包殼狀鈣化47.副鼻竇粘液囊腫：A.是惡性病變B.由粘液腺分泌阻塞引起C.由副鼻竇口阻塞引起D.有骨質破壞，呈氣樣密度E.CT增強掃描有明顯增強48.下列哪一項不是急性胰腺炎的CT表現：A.胰腺局部或彌漫腫大B.胰周蜂窩織炎和假囊腫C.胰腺及胰管的條狀鈣化D.吉氏筋膜增厚E.假囊腫內氣泡，膿腫形成49.關于X線照片密度影響因素的敘述，錯誤的是A.密度的變化與管電壓的n次方成正比B.感光效應與攝影距離的平方成反比C.增感屏與膠片組合使用可提高影像密度D.照片密度隨被照物體厚度增大而增高E.與照片的顯影加工條件有密切關系50.不屬于胰頭部囊腫X線表現的是A.胃竇部“墊壓”征B.十二指腸環(huán)擴大C.十二指腸水平部下移D.十二指腸降部反“3”字征E.橫結腸出現凸面向下弧形壓跡第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E2.參考答案：D3.參考答案：B4.參考答案：C[解析]前列腺癌可沿尿道黏膜擴展侵及膀胱壁，由于盆腔筋膜作為屏障，前列腺癌很少蔓延至直腸。5.參考答案：C6.參考答案：A[解析]外傷性遲發(fā)性血腫是指顱內出血未發(fā)生于傷后即刻，而發(fā)生于傷后數小時或數天的血腫。CT表現為傷后數小時或數天內在初診CT未見異常。7.參考答案：A8.參考答案：C9.參考答案：A10.參考答案：E[解析]近期研究表明，CT內鏡技術(VE)能顯示血管內壁的情況，內腔狹窄程度、血管分支開口處形態(tài)等。但它不能顯示血流情況，對細微結構的顯示沒有二維圖像好。11.參考答案：C12.參考答案：D13.參考答案：A14.參考答案：E15.參考答案：E16.參考答案：D[解析]小腦下面，兩側半球膨隆，至下蚓部凹陷形成一淺溝，稱為小腦谿。17.參考答案：A[解析]縱隔淋巴結大小變異很大，CT對于淋巴腺病的診斷是形態(tài)診斷，不是病理診斷。取正常淋巴結的上限為10mm，其正確率為70%；大于15mm的淋巴結，70%～80%有轉移，20%～30%為良性或肉芽腫性非特異性增生。淋巴結的大小與其所在部位有一定的關系。心膈角內淋巴結的直徑不超過6mm，右側氣管、支氣管旁、主動脈、肺動脈窗等部位淋巴結的直徑最大可達11mm，1%的淋巴結大于15mm，5%～10%在10～15mm之間，這些淋巴結多位于隆突下及氣管下部前方。18.參考答案：C19.參考答案：C20.參考答案：A21.參考答案：E22.參考答案：B[解析]卵巢癌常有腹膜種植轉移，CT掃描的范圍必須包括自膈頂至恥骨聯合下緣，增強掃描有助于顯示小的腹膜轉移。23.參考答案：E24.參考答案：A25.參考答案：E[解析]卵巢漿液性囊腺癌CT表現：盆腔內或下腹部可見囊實性不規(guī)則形腫瘤。外緣不光滑，可呈結節(jié)狀突起，囊腔內可見菜花狀、手指狀、乳頭狀突起，呈多房囊性腫瘤。囊壁薄厚不一，間隔有不規(guī)則增厚。少數可表現為分葉狀實質性腫塊。密度不均勻，其內有缺血壞死區(qū)。于造影增強時，上述結節(jié)狀、乳頭狀突起、不規(guī)則增厚的囊壁及實質性腫塊均可見不規(guī)則明顯增強效果。少數可見囊壁及腫瘤實質部分鈣化，為漿液性囊腺癌的特征。26.參考答案：D[解析]骨軟化病早期X線可無特殊變化，大部分患者有不同程度骨質疏松、骨密度下降、長骨皮質變薄，有些伴病理性骨折。嚴重者X線表現脊柱前后彎及側彎，椎體嚴重脫鈣萎縮，呈雙凹型畸形，骨盆狹窄變形，假性骨折(亦稱Looser帶)；可認為成人骨軟化病X線改變的特征為帶狀骨質脫鈣，在X線片上出現長度從幾毫米到幾厘米不等的透光帶，透光帶一般與骨表面垂直。這些透光帶常為雙側性和對稱性，尤以恥骨、坐骨、股骨頸、肋骨和肩胛腋緣處為典型。27.參考答案：A28.參考答案：A29.參考答案：B30.參考答案：A31.參考答案：E32.參考答案：B33.參考答案：D34.參考答案：E[解析]鼻咽癌約占鼻咽部惡性腫瘤的90%。35.參考答案：B36.參考答案：C37.參考答案：D[解析]支氣管擴張多見于兒童及青壯年；常繼發(fā)于支氣管炎、肺化膿性炎癥、肺不張，也可為先天性如多發(fā)性肺囊腫。高分辨CT對于支氣管擴張的診斷已取代支氣管造影，并確定病變范圍及類型。合并感染時可見斑片狀影；囊狀支擴尚可見圓形薄壁透亮影，囊內見小液平者提示合并感染。38.參考答案：B39.參考答案：