2023年自考類醫(yī)學(xué)類藥理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學(xué)類藥理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(共50題)1.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥理作用與臨床應(yīng)用。2.治療鼠疫的首選藥是

A.苯唑西林B.阿莫西林C.鏈霉素D.頭孢噻肟3.肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，故又稱為______。4.阿托品對(duì)眼的藥理作用為散瞳、______、______。5.解救泮庫溴銨過量中毒的藥物是

A.毛果蕓香堿B.碘解磷定C.氯化鈣D.新斯的明6.防治單純性甲狀腺腫宜選用

A.小劑量碘B.大劑量碘C.放射性碘D.甲巰咪唑7.目前治療蘭氏賈第鞭毛蟲病最有效的藥是

A.青霉素GB.慶大霉素C.甲硝唑D.紅霉素8.α-葡萄糖苷酶抑制劑是______A.苯乙福明B.甲福明C.阿卡波糖D.格列本脲9.屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑是

A．維拉帕米

B．地爾硫

C．硝苯地平

D．氟桂利嗪10.對(duì)受體具有親和力而內(nèi)在活性常數(shù)α=0的藥物是______A.純激動(dòng)藥B.部分激動(dòng)藥C.部分拮抗藥D.完全拮抗藥11.較大劑量長(zhǎng)期服用異煙肼時(shí)，加用VitB6的目的是

A.減輕肝損害B.延緩耐藥性的產(chǎn)生C.防治周圍神經(jīng)炎D.發(fā)揮協(xié)同抗結(jié)核桿菌作用12.大劑量碘劑特別適用于治療

A.呆小病B.黏液性水腫C.甲狀腺危象D.甲狀腺功能低下13.重要器官及要害部位炎癥，早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原因，錯(cuò)誤的是

A.減少炎性滲出B.減輕愈合過程中纖維組織過度增生C.避免組織粘連或瘢痕形成D.增強(qiáng)機(jī)體防御能力14.下列哪項(xiàng)藥物能減少脂肪和甘油三酯自腸道吸收

A.考來烯胺B.非諾貝特C.洛伐他汀D.普羅布考15.麻醉前給藥不具有的作用是______A.減少麻醉藥的用量B.增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力C.增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用D.對(duì)抗麻醉藥的不良反應(yīng)16.簡(jiǎn)述鈣通道阻滯藥對(duì)心臟的作用。17.關(guān)于新斯的明的描述，錯(cuò)誤的是______A.可用于機(jī)械性腸梗阻者B.能直接激動(dòng)Nm受體C.適用于筒箭毒堿過量中毒的解救D.可治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速18.治療抑郁癥應(yīng)選用

A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利達(dá)嗪D.丙米嗪19.有關(guān)氫氯噻嗪的敘述，錯(cuò)誤的是

A.可升高血糖B.可升高血脂C.可導(dǎo)致血中尿酸升高D.不具有降血壓作用20.下列藥物中，腎毒性較強(qiáng)的是______A.頭孢匹羅B.頭孢吡肟C.頭孢氨芐D.頭孢克定21.青霉素引起的過敏性休克首選

A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.10%葡萄糖酸鈣D.H1受體阻斷藥22.主要毒性為視神經(jīng)炎的抗結(jié)核病藥是

A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.異煙肼D.利福平23.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者，服用伯氨喹可發(fā)生溶血，屬于______A.變態(tài)反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)24.進(jìn)入瘧區(qū)時(shí)，作為病因性預(yù)防的用藥是______A.氯喹B.伯氨喹C.奎寧D.乙胺嘧啶25.卡托普利的降壓機(jī)制是

A.阻斷α受體B.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶C.阻斷β受體D.阻斷血管緊張素Ⅱ受體26.胰島素不具有下列哪種作用______A.降低血糖B.促進(jìn)脂肪合成C.抑制蛋白質(zhì)分解D.促進(jìn)糖的異生27.強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常的治療可選用

A.苯妥英鈉B.阿托品C.地高辛D.毛花苷丙28.普萘洛爾誘發(fā)或加劇支氣管哮喘的主要原因是

A.促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺B.直接興奮支氣管平滑肌C.興奮支氣管平滑肌的M受體D.阻斷支氣管平滑肌β2受體29.人工冬眠合劑的成分之一是______A.苯海拉明B.異丙嗪C.氯苯那敏D.阿司咪唑30.己烯雌酚主要用于______的治療，雄激素可用于______、有轉(zhuǎn)移者。31.能很有效地治療癲癇大發(fā)作而又無催眠作用的藥物是

A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.乙琥胺D.苯妥英鈉32.預(yù)防和治療新生兒出血宜選用______A.低分子量肝素B.維生素KC.尿激酶D.華法林33.簡(jiǎn)述鈣通道阻滯藥對(duì)心臟的作用。34.耐藥性是指

A.病人對(duì)藥物產(chǎn)生了軀體依賴性B.病人對(duì)藥物產(chǎn)生了精神依賴性C.因連續(xù)用藥，機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低D.因連續(xù)用藥，病原體對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失35.關(guān)于哌替啶的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.較好的嗎啡代用品B.能與阿片受體結(jié)合C.慢性疼痛不宜應(yīng)用D.大量可使支氣管平滑肌擴(kuò)張36.嗎啡的適應(yīng)證為

A.分娩止痛B.哺乳期婦女的止痛C.診斷未明的急腹癥疼痛D.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所致的疼痛37.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥是______A.硝苯地平B.維拉帕米C.氟桂嗪D.地爾硫38.下列對(duì)眼壓無明顯影響的藥物是______A.去氧腎上腺素B.去甲腎上腺素C.間羥胺D.腎上腺素39.糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括______A.高血壓B.接觸性皮炎C.孕婦D.水腫40.下列關(guān)于局麻藥的敘述，錯(cuò)誤的是

A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺神經(jīng)纖維C.可使動(dòng)作電位降低，傳導(dǎo)減慢D.阻滯細(xì)胞膜Na+通道41.青霉素治療下列哪種疾病時(shí)應(yīng)與相應(yīng)的抗毒素合用

A.咽炎B.扁桃體炎C.白喉D.梅毒42.新斯的明的臨床應(yīng)用不包括______A.重癥肌無力B.手術(shù)后腹脹和尿潴留C.支氣管哮喘D.阿托品中毒43.抗精神病藥不包括______A.氯丙嗪B.奮乃靜C.氟哌啶醇D.丙米嗪44.屬于細(xì)胞周期非特異性抗癌藥的是

A.環(huán)磷酰胺B.阿糖胞苷C.氟尿嘧啶D.巰嘌呤45.再生障礙性貧血可選用

A.炔雌醇B.己烯雌酚C.甲地孕酮D.甲睪酮46.毒扁豆堿的藥理作用不包括

A.散瞳B.縮瞳C.降低眼內(nèi)壓D.調(diào)節(jié)痙攣47.對(duì)丙米嗪的敘述，錯(cuò)誤的是______A.作用機(jī)制可能是抑制突觸前膜NA和5-HT的再攝取B.治療量丙米嗪可升高血壓C.可用于小兒遺尿癥D.丙米嗪對(duì)正常人無精神興奮和提高情緒的作用48.試述阿托品的藥理作用。49.適用于防治氯丙嗪誘發(fā)的體位性低血壓的藥物是

A.異丙腎上腺素B.酚妥拉明C.去甲腎上腺素D.卡托普利50.試述H1受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫1.參考答案：(1)解熱鎮(zhèn)痛，常用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。

(2)抗炎抗風(fēng)濕，用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

(3)抑制血小板聚集，小劑量應(yīng)用于預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓形成。2.參考答案：C3.參考答案：肝藥酶4.參考答案：升高眼內(nèi)壓

調(diào)節(jié)麻痹5.參考答案：D[解析]考查的知識(shí)點(diǎn)是泮庫溴銨中毒的解救藥物。[要點(diǎn)透析]泮庫溴銨為人工合成的甾體類非去極化型肌松藥，主要用于維持肌松及氣管插管，過量中毒者可用新斯的明解救。6.參考答案：A7.參考答案：C8.參考答案：C[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是口服降糖藥的分類。

選項(xiàng)A、B都是雙胍類降糖藥，選項(xiàng)D是磺酰脲類降糖藥。9.參考答案：C[解析]二氫吡啶類鈣拮抗劑有硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平。10.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是完全拮抗藥的含義。

純激動(dòng)藥和完全拮抗藥都能與相應(yīng)的受體結(jié)合，但藥物的內(nèi)在活性常數(shù)α=1時(shí)為純激動(dòng)藥，α=0時(shí)為完全拮抗藥。11.參考答案：C[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是VitB6與異煙肼合用的原因。[要點(diǎn)透析]異煙肼較大劑量長(zhǎng)期服用時(shí)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，原因可能是異煙肼的結(jié)構(gòu)與VitB6相似，引起VitB6的排泄增加，造成VitB6缺乏。所以服用較大劑量異煙肼時(shí)，應(yīng)加服VitB660～100mg/日，可防治周圍神經(jīng)炎。12.參考答案：C[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是大劑量碘劑的治療作用。[要點(diǎn)透析]甲狀腺危象是由于大量甲狀腺激素突然釋放入血所致，大劑量碘不但能抑制甲狀腺激素的釋放，還能減少甲狀腺激素的合成。13.參考答案：D[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是糖皮質(zhì)激素早期應(yīng)用的作用。[要點(diǎn)透析]糖皮質(zhì)激素雖然抗炎，但是也降低機(jī)體的防御功能，是不能作為早期應(yīng)用的原因。但糖皮質(zhì)激素可以減少炎性滲出、減輕愈合過程中纖維組織過度增生、避免組織粘連或瘢痕形成，所以對(duì)一些重要器官及要害部位的炎癥，多早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。14.參考答案：A[解析]考查的知識(shí)點(diǎn)是減少脂肪和甘油三酯自腸道吸收的藥物。[要點(diǎn)透析]考來烯胺口服后不易吸收，在腸腔內(nèi)與膽汁酸形成絡(luò)合物并隨糞便排泄，阻斷膽汁酸的肝—腸循環(huán)；腸道內(nèi)膽汁酸缺乏時(shí)，脂肪和甘油三酯自腸道的吸收就會(huì)減少。15.參考答案：B16.參考答案：(1)負(fù)性肌力作用。

(2)負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用。

(3)保護(hù)缺血心肌。

(4)逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]丙米嗪對(duì)正常人無精神興奮和提高情緒的作用，用后有嗜睡、疲乏和不適感，連用數(shù)天后癥狀加重，并可出現(xiàn)思維能力下降，注意力不能集中。而抑郁癥患者用后則可明顯提高情緒，振奮精神?？捎糜诟鞣N類型的抑郁癥。19.參考答案：D[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是氫氯噻嗪的藥理作用以及不良反應(yīng)。[要點(diǎn)透析]氫氯噻嗪是排鈉利尿藥，單獨(dú)使用時(shí)多用于輕度高血壓，是基礎(chǔ)降壓藥。其不良反應(yīng)有低血鉀、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、過敏反應(yīng)等。20.參考答案：C[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是頭孢菌素的腎毒性。

頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素，其他三項(xiàng)是第四代頭孢，腎毒性：第一代＞第二代＞第三代＞第四代。21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是特異質(zhì)反應(yīng)的含義。

特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)有遺傳缺陷的患者對(duì)某些藥物產(chǎn)生的特異反應(yīng)。紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是一種遺傳性缺陷，這類病人服用伯氨喹后可以發(fā)生急性溶血性貧血或高鐵血紅蛋白血癥。24.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是抗瘧藥的應(yīng)用。

乙胺嘧啶是用于病因性預(yù)防瘧疾的首選藥。25.參考答案：B26.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是胰島素的藥理作用。

胰島素抑制糖異生。27.參考答案：B28.參考答案：D[解析]普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，張力增高，呼吸道阻力增大。29.參考答案：B30.參考答案：前列腺癌晚期

乳腺癌31.參考答案：D[解析]苯妥英鈉治療除小發(fā)作以外的各型癲癇，以大發(fā)作效果最好，且無嗜睡等不良反應(yīng)。32.參考答案：B[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是維生素K的臨床作用。

低分子量肝素和華法林是抗凝血藥，尿激酶是溶血栓藥。維生素K是促凝血藥，可以用于各種原因所致的維生素K缺乏性出血的預(yù)防和治療。33.參考答案：(1)負(fù)性肌力作用。

(2)負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用。

(3)保護(hù)缺血心肌。

(4)逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。34.參考答案：D[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是耐藥性的概念。[要點(diǎn)透析]

耐藥性或抗藥性是針對(duì)病原體而言，耐受性是針對(duì)病人而言，不可混淆。35.參考答案：D36.參考答案：D37.參考答案：B[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥。

鈣通道阻滯藥可降低竇房結(jié)的自律性，減慢心率，同時(shí)減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，從而消除折返沖動(dòng)，故用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。其中，維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥。38.參考答案：A[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是去氧腎上腺素的藥理作用。

去氧腎上腺素的作用弱于阿托品，不引起眼壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。39.參考答案：B40.參考答案：B41.參考答案：C[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是青霉素臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng)。[要點(diǎn)透析]青霉素對(duì)外毒素?zé)o作用，所以在治療白喉和破傷風(fēng)時(shí)要同時(shí)應(yīng)用相應(yīng)的抗毒素以中和外毒素。42.參考答案：C[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是新斯的明的禁忌證。

新斯的明的禁忌證有機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻和支氣管哮喘。43.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是抗精神病藥的代表藥物。

丙米嗪是抗抑郁癥藥，抑郁癥不等于精神病。44.參考答案：A45.參考答案：D46.參考答案：A[解析]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是毒扁豆堿的藥理作用。[要點(diǎn)透析]毒扁豆堿對(duì)眼的藥理怍用是：縮瞳、降低眼內(nèi)壓以及調(diào)節(jié)痙攣。47.參考答案：B[考點(diǎn)]本題考查的知識(shí)點(diǎn)是丙咪嗪的藥理作用。

治療量的丙咪嗪能降低血壓，抑制多種心血管反射。48.參考答案：阿托品的作用廣泛，不同效應(yīng)器官上的M受體對(duì)阿托品的敏感性不同，作用各異。

(1)抑制腺體分泌。唾液腺和汗腺對(duì)阿托品最敏感，表現(xiàn)為口干和皮膚干燥。支氣管腺體也較敏感，用藥后呼吸道分泌明顯減少；對(duì)胃酸分泌的影響較小，因胃酸分泌受組胺、胃泌素等體液因素的影響。

(2)散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。這些是阿托品阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌M受體的結(jié)果。

(3)松弛內(nèi)臟平滑肌。阿托品可松弛許多內(nèi)臟平滑肌，尤其對(duì)處于過度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)的平滑肌作用顯著。它可抑制胃腸道平滑肌的痙攣，降低蠕動(dòng)的幅度和頻率、緩解胃腸絞痛；緩解支氣管平滑肌、膀胱逼尿肌和輸尿管痙攣；對(duì)膽囊、膽道的解痙作用較弱；對(duì)子宮平滑肌的影響較小。

(4)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制。阿托品可阻斷竇房結(jié)的M受體，因而解除了迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，使心率加速。阿托品也能對(duì)抗迷走神經(jīng)過度興奮所致的房室交界區(qū)和心房的傳導(dǎo)阻滯，促進(jìn)房室和心房的傳導(dǎo)。

(5)擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)作用。在病理情況下，微循環(huán)的小血管痙攣時(shí)，大劑量阿托品有明顯的解