2023年中級職稱考試主管護(hù)師護(hù)理學(xué)專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級職稱考試主管護(hù)師護(hù)理學(xué)專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.不是胸外按壓有效指征的是A.可見瞳孔由散大開始回縮B.可見面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).可見患者有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始抽動D.大動脈出現(xiàn)搏動，收縮壓在60mmHg以上E.自主呼吸出現(xiàn)，可以停止人工呼吸2.風(fēng)濕性心臟炎與病毒性心肌炎區(qū)別要點(diǎn)為前者多有

A.心臟擴(kuò)大B.心律失常C.病理性雜音D.舒張期奔馬律E.與體溫升高不成比例的心動過速3.胸外心臟按摩時，手掌根部應(yīng)位于

A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨下1/3處C.心前區(qū)D.胸骨中部E.胸骨中上1/3交界處4.下列常見的染色體異常疾病哪一種為先天愚型表現(xiàn)

A.21-三體綜合征B.18-三體綜合征C.13-三體綜合征D.貓叫綜合征E.性染色體三體病、多體病5.下列哪一種疾病不宜常規(guī)禁食A.急性腸梗阻B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性胃腸穿孔E.食管靜脈曲張破裂出血6.宮頸癌根治術(shù)后有關(guān)尿管的保留與留置時間的護(hù)理正確的描述是

A.術(shù)后7～14天拔尿管B.拔尿管前3天開始夾管，每兩小時開放一次C.拔管后1～2小時排尿一次，如不能自解，應(yīng)及時處理，必要時上尿管D.4～6小時測殘余尿一次，超過100ml則需繼續(xù)留置尿管E.術(shù)后兩天行微波理療，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)7.新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒硬腫癥C.新生兒缺血缺氧性腦病D.新生兒肺透明膜病E.新生兒敗血癥8.對有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，錯誤的健康指導(dǎo)是A.用清水洗臉B.避免使用化妝品C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜劑D.禁止進(jìn)紫外線消毒室E.可用肥皂水清洗面部，每天3次9.用于普查子宮頸癌最好的方法是A.碘試驗B.陰道鏡檢查C.子宮頸活體組織檢查D.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.窺陰器盆腔檢查10.下列不是口服避孕藥禁忌證的是A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病C.哺乳期D.慢性宮頸炎E.乳腺癌術(shù)后11.患兒，2歲半。生后3個月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動后青紫明顯加重，該患兒生長發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音，患兒可能為A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥12.為防止腎病患兒感染，護(hù)理中應(yīng)注意做到

A.同年齡組患兒集中病室B.使用留置針，減少肌內(nèi)注射C.減少通風(fēng)次數(shù)，避免著涼D.做好保護(hù)性隔離E.減少翻身次數(shù)13.幼兒1歲半，診斷為佝僂病極期。為避免其“O”形腿加重，宜采用的預(yù)防措施是A.補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)充鈣劑C.多曬太陽D.減少行走E.外矯形術(shù)14.成人基礎(chǔ)代謝率為+45%，說明A.輕度甲亢B.中度甲亢C.正常范圍D.重度甲亢E.甲狀腺危象15.患者，男，36歲，搬運(yùn)工人，因腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)后避免重體力勞動的時間是A.2周內(nèi)B.4周內(nèi)C.6周內(nèi)D.8周內(nèi)E.3個月內(nèi)16.關(guān)于慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理，下列哪項不正確

A.應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以植物蛋白為主C.攝入足量的碳水化物和脂肪，以提供足夠的熱量D.給予低磷飲食，每日不超過600mgE.食物應(yīng)富含B族維生素、維生素C和葉酸17.某患者臥床期間有誤吸發(fā)生，后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，吸氧40%，PaO270mmHg，若前一日出量為2000ml，今日的入量多少為宜A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml18.下列對異常尿液的描述正確的是A.排尿次數(shù)增多稱尿頻B.24小時尿量超過2000ml見于尿崩癥患者C.心臟病患者一晝夜尿量少于100mlD.血紅蛋白尿呈黃褐色E.氨臭味尿見于糖尿病酸中毒19.婦科體檢較一般體檢準(zhǔn)備的特殊點(diǎn)是A.語言親切地解釋安置體位的要求B.要求排空膀胱和直腸C.提醒或協(xié)助患者上下床安全D.冬季做好保暖工作E.囑患者張口呼吸放松腹壁20.絨癌病人最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.腦部B.肺部C.肝臟D.陰道E.盆腔21.下列關(guān)于皮牽引的敘述，哪項是錯誤的

A.操作簡便為無創(chuàng)性B.又稱間接牽引C.牽引重量不超過5kgD.可長久牽引不限時間E.適用于病理性骨折的預(yù)防22.缺鐵性貧血患兒的臨床表現(xiàn)敘述正確的是

A.急性起病B.常于生后6個月內(nèi)發(fā)病C.皮膚蠟黃D.缺乏B12和葉酸E.異食癖23.患者，女性，48歲。診斷為卵巢黏液性囊腺癌，在第二次化療中發(fā)生持續(xù)腹瀉，疑似假膜性腸炎，對該患者的護(hù)理，錯誤的是A.觀察記錄大便次數(shù)、顏色、量及性質(zhì)B.予床邊隔離C.備專用便盆D.糞便用石灰水?dāng)嚢?0分鐘后再處理E.衣褲床單等放入專用口袋先清洗后消毒24.下列哪種情況禁止陰道灌洗

A.陰道炎B.慢性子宮頸炎C.子宮肌瘤D.卵巢癌E.宮頸癌患者有活動性出血者25.膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項處理不妥A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.少飲水，減少排尿D.臥床休息E.應(yīng)用抗生素26.對癲癇患者進(jìn)行健康教育計劃的內(nèi)容，正確的是A.開車要有人陪同B.適當(dāng)參加腦力活動C.適當(dāng)使用神經(jīng)興奮劑D.鼓勵游泳，加強(qiáng)體質(zhì)E.癥狀消失1個月后方可停藥27.不符合小兒注射法給藥特點(diǎn)的是A.特點(diǎn)是快速見效B.一般選擇臀大肌外上方注射C.采取“兩快一慢”注射技術(shù)D.靜脈推注時勿使藥液外滲E.用于急重癥及不宜口服的患兒28.晚期肝癌、肝硬化伴食道-胃底靜脈曲張患者的飲食原則是A.無纖維飲食B.低蛋白低脂低鹽飲食C.少粗纖維軟食為主D.少食辛辣刺激性食物E.適量濃茶、咖啡29.甲狀腺癌患者應(yīng)于術(shù)前進(jìn)行何種體位訓(xùn)練

A.頭高、頸過伸位B.頭高、頸前傾位C.頭低、頸過伸位D.頭低、頸前傾位E.頭低足高位30.對昏迷患者，下列護(hù)理措施中哪些不妥

A.平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.肩下墊高、伸頸免致舌根后墜C.鼻飼流質(zhì)，每天3次，每次500mlD.去除假牙，每日清潔牙齒2次E.把病人置于橡膠或塑料床單上31.對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，內(nèi)容錯誤的是A.每隔3小時哺喂一次，一次1小時B.哺喂后將新生兒豎抱拍背C.出生后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)D.兩側(cè)乳房交替哺乳E.嬰兒含接不良可以造成產(chǎn)婦乳頭皸裂32.乙肝疫苗最重要的接種對象是

A.急性乙型肝炎病人B.慢性乙型肝炎病人C.接受過輸血的病人D.乙型肝炎病毒攜帶者母親E.HBsAg陽性母親生下的新生兒33.女性，33歲，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，化療后出現(xiàn)嚴(yán)重的出血癥狀，伴視物模糊，查雙側(cè)眼底有片狀出血，血小板15×109/L，此時最有效的治療是

A.給予糖皮質(zhì)激素B.康力龍C.輸新鮮血D.輸濃縮血小板E.給予止血敏34.小兒肌肉注射的部位宜選取A.臀大肌外上方B.臀中肌內(nèi)上方C.臀小肌外上方D.臀大肌內(nèi)上方E.臀中肌外上方35.關(guān)于尿瘺的原因敘述錯誤的是

A.產(chǎn)傷B.婦科手術(shù)損傷C.膀胱結(jié)核D.生殖器放射治療后E.多產(chǎn)36.患兒，女，7天，胎齡38周，母乳喂養(yǎng)，生后2～3天出現(xiàn)黃疸，近兩天黃疸明顯加重，患兒一般狀態(tài)良好，該患兒首先考慮的情況是A.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.生理性黃疸E.新生兒敗血癥37.關(guān)于術(shù)后患者的營養(yǎng)評估，下列說法正確的是A.患者沒有體重下降則說明無營養(yǎng)不良B.血清白蛋白≤15g/L說明為重度營養(yǎng)不良C.氮平衡正常值為±5D.淋巴細(xì)胞總數(shù)可以作為評估營養(yǎng)狀態(tài)的項目之一E.正常三頭肌皮褶厚度女性小于男性38.先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前清潔腸道，其護(hù)理措施不正確的是A.灌腸前鋇灌腸定位B.選擇粗細(xì)適宜的肛管C.插管深度超過乙狀結(jié)腸D.忌用清水灌腸E.插管深度超過腸狹窄段39.欲糾正新生兒代謝性酸中毒，應(yīng)先用的溶液是A.5%碳酸氫鈉B.5%葡萄糖C.11.2%乳酸鈉D.1.4%碳酸氫鈉E.4:3:2溶液40.新生兒室適宜的室溫和濕度是A.18～20℃，50%～60%B.18～20℃，55%～65%C.20～22℃，50%～60%D.20～22℃，55%～65%E.22～24℃，55%～65%41.女性，28歲，血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，初診為缺鐵性貧血，給予口服硫酸亞鐵治療，每次0.3g，每日3次，治療一周后復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白未見明顯改善，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.07，此時應(yīng)采取(

)A.繼續(xù)原劑量鐵劑治療B.加大硫酸亞鐵劑量C.改用注射鐵劑D.加用葉酸、維生素B12治療E.加強(qiáng)輸血42.某婦女25歲，患葡萄胎行二次清宮術(shù)后，出院時應(yīng)做隨訪知識宣教，隨訪時間為

A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年43.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A.精神運(yùn)動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天B.一側(cè)肢體間斷抽搐C.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清D.長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.連續(xù)小發(fā)作44.急性膽管炎病人非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備A.呼吸增快，血壓升高B.血壓下降，意識改變C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計數(shù)增高45.新生兒期的保健重點(diǎn)是A.指導(dǎo)體格鍛煉B.生長發(fā)育監(jiān)測C.重視早期教育D.建立訪視制度E.培養(yǎng)各種良好習(xí)慣46.食管癌病人行結(jié)腸代食管術(shù)，術(shù)前胃腸道護(hù)理措施錯誤的是

A.術(shù)前10日口服甲硝唑B.術(shù)前2日進(jìn)無渣流質(zhì)C.術(shù)前晚清潔灌腸D.灌腸后禁飲、禁食E.術(shù)日晨留置胃管47.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后去枕平臥的時間應(yīng)為A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.8～10小時E.10～12小時48.沈先生，63歲，高血壓病患者，夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安，咳嗽、氣急，咳粉紅色泡沫痰，以下護(hù)理措施中哪項不妥

A.取坐位，雙腿下垂B.酒精濕化低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.迅速建立兩條靜脈通路D.靜脈注射嗎啡E.協(xié)助病人咳嗽排痰，保持呼吸道通暢49.患者，女性。因心慌、血壓下降而收入院。心電圖檢查結(jié)果顯示，T波寬而低，QT間期延長，出現(xiàn)U波，ST段下移，該患者最有可能的診斷是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鎂血癥D.低鎂血癥E.高鈣血癥50.閉合性腎損傷病人需絕對臥床休息的時間是A.疼痛明顯減輕后B.血尿消失后C.1周左右D.2～4周E.5～6周第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E[解析]心肺復(fù)蘇效果判斷包括自主呼吸出現(xiàn)，但自主呼吸出現(xiàn)并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍應(yīng)堅持人工輔助呼吸。2.參考答案：C3.參考答案：A[解析]胸外心臟按摩是借助于在胸骨上施加壓力改變心臟容積，從而推動血液循環(huán)，擠壓點(diǎn)在胸骨中下1/3交界處。4.參考答案：A5.參考答案：C6.參考答案：ABCD[解析]宮頸癌根治術(shù)患者由于手術(shù)范圍廣，手術(shù)過程中與宮頸及陰道前壁相鄰的膀胱底部黏膜受到損傷、切除，膀胱底部游離，影響其功能。術(shù)后留置尿管7～14天，使其與周圍組織建立新的緊密關(guān)系，逐漸恢復(fù)膀胱功能。7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：D10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案：D[解析]為防止腎病患兒感染，應(yīng)注意保持空氣新鮮，與感染患兒分室居住，做好保護(hù)性隔離，禁止使用留置針，減少肌內(nèi)注射，保持床單位干燥，定時翻身，加強(qiáng)皮膚和口腔護(hù)理。13.參考答案：D14.參考答案：B15.參考答案：E16.參考答案：B[解析]慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理為給予高熱量、多種維生素、低磷、低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。有明顯水腫、高血壓或少尿病人，嚴(yán)格限制水、鈉的攝入。17.參考答案：B18.參考答案：A19.參考答案：B20.參考答案：B[解析]絨癌主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺部，占80%，其次為陰道、盆腔、肝臟和腦部。21.參考答案：D[解析]皮牽引時間不可過久，一般為2～4周。22.參考答案：E[解析]缺鐵性貧血起病緩慢，發(fā)病年齡以6個月～2歲多見，皮膚黏膜蒼白，主要病因是缺鐵。23.參考答案：E24.參考答案：E25.參考答案：C26.參考答案：B27.參考答案：C28.參考答案：C29.參考答案：C[解析]為使甲狀腺癌患者適應(yīng)手術(shù)過程，配合手術(shù)，利于術(shù)中暴露手術(shù)野，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)術(shù)后傷口早日愈合，應(yīng)于術(shù)前教導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)時體位，將軟枕墊于肩部，保持頭低、頸過伸位。30.參考答案：CE31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]乙肝免疫球蛋白適用于HBV的易感者，尤其對母親為HBsAg陽性的新生兒。33.參考答案：D34.參考答案：A35.參考答案：E36.參考答案：D37.參考答案：D38.參考答案：C39.參考答案：D40.參考答案：E41.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3～6個月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。用藥期間觀察療效：一周網(wǎng)織紅上升達(dá)高峰，血紅蛋白二周開始升高，1～2個月恢復(fù)正常。42.參考答案：D[解析]葡萄胎患者隨訪內(nèi)容為：HCG定量測定，葡萄胎排空后每周1次，直至降低到正常水平，隨后3個月內(nèi)仍每周1次，此后3個月每兩周1次，然后每個月1次持續(xù)至少半年。如第二年未懷孕，可每半年1次，共隨訪兩年。嚴(yán)格避孕1年。43.參考答案：C[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間歇意識