隊(duì)伍建設(shè)調(diào)研報(bào)告

第隊(duì)伍建設(shè)調(diào)研報(bào)告

隊(duì)伍建設(shè)調(diào)研報(bào)告為了解衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)、分布情況，進(jìn)一步搞好衛(wèi)生系統(tǒng)人才資源的開發(fā)利用，充分調(diào)動(dòng)本系統(tǒng)人才的積極性和創(chuàng)造性，提高醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)，以推動(dòng)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，滿足我縣人民群眾的健康、醫(yī)療需求，我們對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行了一次深入細(xì)致的調(diào)查研究，現(xiàn)將調(diào)研情況整理歸納如下：

一、基本現(xiàn)狀

(一)人員基本情況?？h衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)(包括兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人)，其中黨員247人;副主任醫(yī)師以上職稱45人;主治醫(yī)師職稱143人;初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員383人?？h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)現(xiàn)有在編職工13人。

(二)人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)骨干，臨床醫(yī)學(xué)中普遍缺乏內(nèi)科、婦科、外科、兒科醫(yī)師，部分單位缺乏護(hù)士、檢驗(yàn)師、影像師、中西藥師、麻醉師等。

二、存在問題

(一)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、分布不合理。

1、年齡結(jié)構(gòu)不合理：退休人員比例太高(部分單位已超過50%);在職衛(wèi)生技術(shù)人員45歲以上比例偏高，35歲以下衛(wèi)生技術(shù)人員比例較低，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占10%左右;衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)工作進(jìn)展緩慢。

2、素質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理：包括科班人才缺乏，所調(diào)查的專業(yè)技術(shù)人才中，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)、正規(guī)院校畢業(yè)的人才缺乏，有相當(dāng)部分是吸納以前本地鄉(xiāng)村醫(yī)生或本單位職工子女，其知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、理論水平和整體素質(zhì)不高;中堅(jiān)技術(shù)骨干缺乏，中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才僅占41.37%，而初級(jí)甚至無專業(yè)技術(shù)職稱的人員達(dá)58.63%;高學(xué)歷人才缺乏，本科生才占11.4%，且其中大部分是通過在職教育取得學(xué)歷。而那些中專及中專以下的人員，占53.03%，甚至有無學(xué)歷人員49人(部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、職工家屬、后勤)，他們大多為90年代引進(jìn)，知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，又缺乏進(jìn)取精神;

3、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理：兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護(hù)士。

(二)對人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認(rèn)識(shí)。

人才隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工程，短期內(nèi)難以出效益、出政績，以至過去一些基層單位對人才培養(yǎng)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，在人才培養(yǎng)方面投入不足，更缺乏人才培養(yǎng)的長效機(jī)制。諸如：部分單位雖然每年選送了一部分人員進(jìn)修，但因系統(tǒng)性、針對性不強(qiáng)，進(jìn)修回來后開展不了工作;人員的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí)也因缺乏系統(tǒng)性、長期性、針對性而效果不明顯。

(三)政府投入不足，難以保障人才隊(duì)伍建設(shè)。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質(zhì)是公益性事業(yè)，但政府每年有限的下?lián)芙?jīng)費(fèi)尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的需要，更談不止人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。

(四)人才引進(jìn)環(huán)境不優(yōu)越。

由于大專院校畢業(yè)生實(shí)施自主擇業(yè)后，編制、工資、福利待遇等問題制約了人才引進(jìn)，即使進(jìn)來了也留不住，造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫(yī)院當(dāng)成了他們在取得資格證前的一個(gè)實(shí)習(xí)基地，或者說邁向一個(gè)更高平臺(tái)的跳板。

(五)人才激勵(lì)競爭機(jī)制不健全。

由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施，分配機(jī)制上，仍停留在平均主義――做好做壞一個(gè)樣;職稱方面，論資排輩、按部就班、重資質(zhì)輕能力和業(yè)績。

(六)人才分流導(dǎo)致儲(chǔ)備不足。

人才分流主要表現(xiàn)在，

一部分經(jīng)驗(yàn)豐富的名老醫(yī)師退休;

二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)知識(shí)密集型行業(yè)，部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走;

三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強(qiáng)的行業(yè)，部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè)，而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人才不足。

三、思考與對策

(一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。根據(jù)現(xiàn)有人才隊(duì)伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃及具體實(shí)施方案，有目的、有計(jì)劃培養(yǎng)人才，培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)，保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。針對結(jié)構(gòu)不合理和人才斷層等問題，經(jīng)過3～5年，完成現(xiàn)有人員的調(diào)整，通過對年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力，解決人才斷層問題。具體模式可采取外培內(nèi)訓(xùn)的方式，一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術(shù)素質(zhì)良好的人員參加醫(yī)科大學(xué)舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或送往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，爭取上級(jí)對口單位的技術(shù)指導(dǎo)(如來院講學(xué)，坐診，指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展等)。另一方面，以醫(yī)學(xué)會(huì)為龍頭，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為載體，定期自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定詳細(xì)、周密的培訓(xùn)計(jì)劃，全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的三基訓(xùn)練(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。同時(shí)，制定可行性政策(即適當(dāng)報(bào)銷部分學(xué)費(fèi)及特許安排學(xué)習(xí)時(shí)間)鼓勵(lì)衛(wèi)生技人才加強(qiáng)在職學(xué)歷教育，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次，以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的.整體素質(zhì)。

(二)創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

一是要加強(qiáng)對高層次人才的創(chuàng)新引進(jìn)工作如技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人的引進(jìn)，協(xié)調(diào)人事、編辦、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進(jìn)所涉及到的編制、待遇等方面的相關(guān)政策，每年可以考慮打破編制、身分的束縛，面向社會(huì)公開招聘部分有專業(yè)技術(shù)特長的急需專業(yè)骨干，充實(shí)到縣直兩院工作。

二是要逐年分批引進(jìn)一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作，并制定切實(shí)可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作，對自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生，解決編制問題，工資待遇從優(yōu);

三是從民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，甚至村衛(wèi)生室引進(jìn)具有資質(zhì)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才以充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

(三)優(yōu)化人才使用環(huán)境，營造拴心留人氛圍。人才的流動(dòng)往往受利益機(jī)制的驅(qū)動(dòng)和工作、生活環(huán)境的影響，所以我們要盡力創(chuàng)造拴心留人的環(huán)境，采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件，落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂，傾注個(gè)人情感、提供發(fā)展平臺(tái)，真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當(dāng)待遇留人，使其感到優(yōu)越，看到希望，有所留戀，避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流。傾注情感，返聘離退休人才，對于那些確有專長和較高資質(zhì)且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進(jìn)來繼續(xù)工作。另外對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審時(shí)，在堅(jiān)持以業(yè)績、能力為主的評價(jià)原則下適當(dāng)給予傾斜，以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

(四)創(chuàng)新人才使用機(jī)制，提高人才整體效能。既要努力擴(kuò)大衛(wèi)生人才的擁有量，也要注重發(fā)揮人才的作用。引進(jìn)競爭機(jī)制和聘用機(jī)制，對于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才，要堅(jiān)決打破論資排輩，做到評聘分開。以工作能力、業(yè)績及專業(yè)技術(shù)水平為主要依據(jù)對專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行公開競聘上崗，使專業(yè)技術(shù)人員能上能下，易崗易薪，薪隨崗走。同時(shí)加強(qiáng)配套制度建設(shè)，做好落聘人員的培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗等后續(xù)社會(huì)保障工作。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制、身分的限制實(shí)施橫向交流，競聘上崗加大人才內(nèi)部交流使用力度。

(五)設(shè)立人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，全面激勵(lì)人才。建議縣政府層面設(shè)立由政府、社會(huì)等各方面注資而形成的人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，專門用于對有特殊貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)人才的獎(jiǎng)勵(lì)，提高專業(yè)技術(shù)人才的工作積極性、創(chuàng)造性，使專業(yè)技術(shù)人才的作用得以充分發(fā)揮;嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經(jīng)費(fèi)，用于建立人才培養(yǎng)和獎(jiǎng)勵(lì)的院(所)長人才獎(jiǎng)勵(lì)基金，每年提取一定基金對重點(diǎn)專業(yè)、專門人員進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，如對重點(diǎn)?？圃诮?jīng)費(fèi)上予以傾斜，對專門人才的學(xué)術(shù)交流報(bào)銷差旅費(fèi)用，對科研課題給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，對在職學(xué)歷教育予以補(bǔ)助，對突出貢獻(xiàn)的人才、自學(xué)成才的人才、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文第一作者予以獎(jiǎng)勵(lì)等。

(六)建立人才庫，組織儲(chǔ)備人才。在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎(chǔ)上，建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫，制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用)，使人才隊(duì)伍管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路，使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊(duì)伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長效機(jī)制。

隊(duì)伍建設(shè)調(diào)研報(bào)告

為了全面掌握我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀，客觀分析存在的問題，認(rèn)真提高人才應(yīng)對政策，促進(jìn)我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，我局組織人員于5月上旬先后深入縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣疾控中心、走馬鄉(xiāng)衛(wèi)生院等六個(gè)單位，就我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)研?，F(xiàn)把調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、人才基本情況

截止20__年12月底目前，全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)324所（個(gè)），其中：公立綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)醫(yī)院1所、婦幼保健院1所、疾病預(yù)防控制中心1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院16所、村衛(wèi)生室548所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個(gè)，民營醫(yī)院1所、個(gè)體醫(yī)療診所（社會(huì)辦醫(yī)）41所；共開設(shè)床位731張，平均每千人口床位數(shù)1.7張；現(xiàn)有衛(wèi)生人員1522人，其中：衛(wèi)生技術(shù)人員1328人，衛(wèi)生技術(shù)人員中，高級(jí)職稱5人，中級(jí)職稱276人，初級(jí)職稱456人，未取得專業(yè)技術(shù)職稱77人。另有鄉(xiāng)村醫(yī)生367人。調(diào)研單位情況詳見各單位報(bào)告。

二、近年在人才培養(yǎng)上的主要做法和取得的主要成績

走人才興昭、強(qiáng)昭之路，是發(fā)展壯大昭平衛(wèi)生事業(yè)的必然之路。近年來，國家和自治區(qū)人民政府加大投入用于公共衛(wèi)生體系建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使硬件建設(shè)發(fā)生根本性變化，為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了前所未有的歷史機(jī)遇。面對新的形勢和機(jī)遇，如何提高衛(wèi)生隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)，以適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健要求，我們采取了各種應(yīng)對措施，其中最根本的一條就是增加衛(wèi)生人才數(shù)量和提高衛(wèi)生人才素質(zhì)。

一是在人才培養(yǎng)上采取了重要的措施。采取引智、引人、引技、引項(xiàng)的辦法和選優(yōu)、選專、選高、選特的措施重點(diǎn)培養(yǎng)，重視對學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)，提高了衛(wèi)生技術(shù)人員的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，形成了學(xué)歷、專業(yè)、年齡、職稱、結(jié)構(gòu)相對合理的人才梯隊(duì)。

二是采取了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)調(diào)濟(jì)、人才流動(dòng)中心招聘、外出進(jìn)修、崗位自學(xué)、上級(jí)對口支援免費(fèi)技術(shù)培訓(xùn)和在職培訓(xùn)、傳、幫、帶等形式為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院、分院培養(yǎng)留得住、用得上的專業(yè)技術(shù)人才。近3年，送出區(qū)內(nèi)外培訓(xùn)人員30余人次，在職培訓(xùn)254余人次。

三是有計(jì)劃地組織了25余名專業(yè)技術(shù)人員，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)開展技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疑難病例會(huì)診、巡回醫(yī)療、健康教育和三下鄉(xiāng)活動(dòng)。

四是積極爭取國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)技術(shù)骨干和中醫(yī)農(nóng)村適宜技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目。逐步使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院，村衛(wèi)生室中醫(yī)藥技術(shù)推廣覆蓋率達(dá)到80%。

五是利用衛(wèi)生廳科技培訓(xùn)項(xiàng)目，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每個(gè)村一名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了急診急救技術(shù)、農(nóng)村合理用藥知識(shí)和有機(jī)磷農(nóng)藥中毒防治知識(shí)的培訓(xùn)，有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保健技術(shù)和服務(wù)水平。

六是各衛(wèi)生單位每年有計(jì)劃的選派無學(xué)歷或低學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員脫產(chǎn)參加大中專學(xué)歷教育。提高人員專業(yè)知識(shí)層次。梧州市人民醫(yī)院響應(yīng)萬名醫(yī)師下基層服務(wù)的號(hào)召，派出各科醫(yī)療骨干對昭平縣人民醫(yī)院對口服務(wù)，支持山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作。

七是加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)?？h中醫(yī)院建立中醫(yī)藥特色?？疲囵B(yǎng)?？茖２》?wù)人才，促進(jìn)了人才成長。拓寬了服務(wù)范圍。

八是加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作力度，縣以上醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)90%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)到80%以上。經(jīng)過不懈努力，人才培養(yǎng)工作取得了一定的成績，人才基礎(chǔ)工作得到了進(jìn)一步夯實(shí)，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)，人才整體素質(zhì)不斷提高，人才干事創(chuàng)業(yè)的積極性、創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮，人才工作措施不斷強(qiáng)化。有效的支撐了城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和服務(wù)保障。

三、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)存在的主要問題及建議

通過調(diào)研，我們認(rèn)為我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)存在的問題主要體現(xiàn)五個(gè)方面：

一是衛(wèi)生管理者對醫(yī)療衛(wèi)生人才工作重要性的認(rèn)識(shí)不到位。沒有把人才工作擺在重要位臵，對人才工作缺乏規(guī)劃，缺乏主動(dòng)性，在人才的教育、培養(yǎng)、引進(jìn)、管理和使用等方面還沒有切實(shí)有效的措施和行動(dòng)，人才工作相對落后滯后；

二是人才嚴(yán)重總量不足，結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象比較突出；

三是人才政策和人才管理機(jī)制還不夠完善，人才進(jìn)出的體制性障礙還未從根本上打破，人才環(huán)境還不盡如人意，聚集高層次人才的能力還不強(qiáng)；

四是人才作用未能得到充分發(fā)揮，人才短缺與人才浪費(fèi)現(xiàn)象同時(shí)存在；

五是人才隊(duì)伍學(xué)歷普遍偏低，年齡結(jié)構(gòu)不合理，年齡普遍偏高，沒有形成人才梯隊(duì)，后繼無人。

下面，從五個(gè)方面具體談?wù)勎铱h衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

（一）高層次人才隊(duì)伍建設(shè)情況及建議

存在的問題

1、引進(jìn)人才困難，主要是沒有吸引優(yōu)秀人才的良好環(huán)境。（主要是工資待遇，人員編制無法解決，醫(yī)療條件差，人才激勵(lì)機(jī)制不健全等原因。）

2、人才流失較為嚴(yán)重，我縣經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對薄弱，所處地域?qū)θ瞬盼Σ粡?qiáng)，工資、待遇相對偏低，子女教育等生活不理想，此外受體制的影響，人員編制身份不能確定，造成部分人才外流。

3、人才總量不足，學(xué)歷層次偏低，高、中級(jí)人才短缺，大本以上學(xué)歷

人員較少，研究生以上人員沒有，接受普招畢業(yè)的醫(yī)學(xué)類大中專生比例不高，相當(dāng)一部分大中專畢業(yè)生屬成人、自考等畢業(yè)生，大部分屬工人身份，市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所尤為突出。

4、各單位的編制配備不規(guī)范，編制數(shù)嚴(yán)重不足，造成所調(diào)研五個(gè)的單位普遍存在借調(diào)其他單位技術(shù)人員工作的普遍現(xiàn)象。借調(diào)人員由于編制及待遇多年無法妥善解決，參與工作的積極性均受到直接的影響。

5、調(diào)研的幾個(gè)單位的人才培養(yǎng)、引進(jìn)的長效機(jī)制還沒有制定。目前對人才只重使用，不重培養(yǎng)。從20__年至今，部分機(jī)構(gòu)的中層干部除增加了幾個(gè)工作人員外，幾乎沒有大的變動(dòng)，沒有進(jìn)行任何轉(zhuǎn)崗、換崗，也沒有對外進(jìn)行流動(dòng)交流。各個(gè)崗位的工作人員，長期固定在一個(gè)崗位工作，容易導(dǎo)致思想的固化、惰性的滋生，也十分不利于個(gè)人的成長。

意見和建議

1、創(chuàng)立高層次人才引進(jìn)政策優(yōu)勢，增強(qiáng)地方吸引力。要借鑒先進(jìn)地區(qū)的人才引進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善高層次人才引進(jìn)政策。為高層次人才的引進(jìn)盡可能地制定優(yōu)惠政策，以政策吸引人。

2、優(yōu)化軟硬環(huán)境，做到事業(yè)留人，待遇留人，感情留人。

一要放手讓高層次人才干事業(yè)。將他們安排到適合他們發(fā)揮才能的崗位上，在科研經(jīng)費(fèi)、設(shè)施等條件方面盡量滿足他們的需求；

二要從政治上關(guān)心他們。對貢獻(xiàn)突出的高層次人才要予以提拔重用，給他們壓擔(dān)子，盡最大可能發(fā)揮他們的創(chuàng)業(yè)積極性；

三要落實(shí)好福利待遇。以優(yōu)厚的福利待遇回報(bào)他們的突出貢獻(xiàn)；

四是堅(jiān)持用人不疑的原則，對選中的高層次人才，工作上要關(guān)心、支持他們，讓他們放心大膽地施展才華；

五是建議縣人民政府對高層次人才推行優(yōu)惠政策，不受編制限制享受現(xiàn)正式職工同等身份待遇；

六是加大感情投入，以情動(dòng)人，使他們愿意來，留得住。

3、完善高層次人才培養(yǎng)機(jī)制，增加高層次人才總量。要把高層次人才隊(duì)伍建設(shè)提高到戰(zhàn)略高度來認(rèn)識(shí)，作為人才興縣的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。要編制合理的高層次人才發(fā)展規(guī)劃，通過加大培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)本地人才參加學(xué)歷教育和其它形式的繼續(xù)教育，或通過制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)在職人員攻讀研究生、簽訂協(xié)議回來效力等形式，培養(yǎng)永久牌高層次人才。通過以上方式，增加高層次人才總量，建立起一支能夠支持本地經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生事業(yè)的高層次人才隊(duì)伍。

4、積極發(fā)揮縣醫(yī)學(xué)會(huì)的作用，通過縣醫(yī)學(xué)會(huì)組織全縣衛(wèi)生人才開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，引進(jìn)技術(shù)，開闊視野，共同切磋技藝，相互合作，共謀發(fā)展。

（二）對農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見和建議

存在問題

1、引進(jìn)人才不易。

一是目前的專科、本科畢業(yè)生對就業(yè)形勢存在著脫離實(shí)際的高期望值，不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生院工作。

二是當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況普遍不佳，沒有資金用在引進(jìn)人才上，這就進(jìn)一步降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對院校畢業(yè)生的吸引力，更不用說已事業(yè)有成的在崗優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員。

三是有的高一級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員愿意到基層衛(wèi)生院服務(wù)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有解決各種福利待遇，嚴(yán)重影響了他們的積極性。四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制出現(xiàn)嚴(yán)重不足。

2、培養(yǎng)人才困難。

一是人員緊張。一人多職，派出醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修、學(xué)習(xí)，往往會(huì)打亂衛(wèi)生院的全盤工作；若派出學(xué)習(xí)人員過多，碰到突擊性任務(wù)，就會(huì)出現(xiàn)無人可用的尷尬局面。人員緊張，往往使衛(wèi)生院管理者放棄或壓縮進(jìn)修人數(shù)。

二是經(jīng)費(fèi)緊張。外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)需要大量的資金，然而目前基層衛(wèi)生院虧損現(xiàn)象異常普遍，財(cái)務(wù)狀況十分嚴(yán)峻。在職工工資都無法完全落實(shí)的前提下，也就不可能拿出經(jīng)費(fèi)來保證醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

三是定位困難。基層衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員常抱著這樣的想法：外出進(jìn)修不學(xué)疑難病診療方法，就學(xué)常用診療方法，倒不如不去進(jìn)修。再說，高新技術(shù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒條件開展，一般技術(shù)也就這些。因此，進(jìn)修定位非常困難，定得過于普遍，職工興趣不大，缺乏積極性，且進(jìn)修時(shí)工資獎(jiǎng)金比在單位正常上班少，職工都不愿去；定得過高，則學(xué)不致用。

四是內(nèi)部傳授困難。目前活躍在基層衛(wèi)生院醫(yī)療一線的業(yè)務(wù)骨干，年齡普遍偏大。他們中有的是上個(gè)世紀(jì)五六十年代的中專畢業(yè)生，基本功扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富；有的是子承父業(yè)，擅長于治療某一方面的疾病或擁有家傳的秘方、驗(yàn)方，在當(dāng)?shù)匕傩罩芯哂泻芨叩闹群陀绊懥?。但在傳授醫(yī)術(shù)方面還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師梯隊(duì)建設(shè)嚴(yán)重脫節(jié)，中青年業(yè)務(wù)骨干極其缺乏。

3、留住人才更難。

一是技術(shù)留不住人。衛(wèi)生院提供最基本的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療水平普遍較低，有技術(shù)有水平的專業(yè)人才要想在衛(wèi)生院有所作為非常困難。因此，一旦有大醫(yī)院召喚，很少有人能抵得誘惑。

二是待遇留不住人。一直以來，衛(wèi)生院生存艱難，財(cái)力有限，入不敷出現(xiàn)象比比皆是。在這種情況下，過分提高醫(yī)療技術(shù)骨干的工資水平和福利待遇是不可能的。雖然在實(shí)行績效工資后，醫(yī)療技術(shù)骨干的工資收入有了明顯提高，但衛(wèi)生院退休人員工資、防保經(jīng)費(fèi)、發(fā)展經(jīng)費(fèi)都得自行籌措，衛(wèi)生院要想留住優(yōu)秀人才，經(jīng)費(fèi)無疑成了最大障礙。

三是感情留不住人。優(yōu)秀人才的培養(yǎng)，離不開一個(gè)良好的團(tuán)隊(duì)、絕佳的氛圍，但衛(wèi)生院顯然不具備這方面的條件，既缺少醫(yī)院文化建設(shè)，也缺少團(tuán)隊(duì)協(xié)作氛圍。目前基層衛(wèi)生院職工的勞動(dòng)強(qiáng)度和數(shù)量參差不齊，但工資資金的差距十分有限。長此以往，難免影響業(yè)務(wù)骨干的積極性。

建議

1、建立有吸引力的.人才機(jī)制。要用戰(zhàn)略的眼光來構(gòu)建人才的引、培、留機(jī)制，加快人才的梯隊(duì)建設(shè)，積極創(chuàng)造條件吸引有一技之長的人才心甘情愿到基層來創(chuàng)業(yè)、來發(fā)展。同時(shí)要大力營造一個(gè)良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境，讓引進(jìn)的人才有足夠的空間施展才華。雖然目前財(cái)務(wù)有限，但如果再不在人才的引進(jìn)和培養(yǎng)上下工夫、投經(jīng)費(fèi)，基層衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展就不可能實(shí)現(xiàn)。制定培訓(xùn)計(jì)劃，形成層級(jí)培訓(xùn)，每年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要負(fù)責(zé)對所管村醫(yī)進(jìn)行培養(yǎng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)工作需要選派優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員到市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)。進(jìn)修期間派出單位要保證參培人員的工資及福利待遇。

2、規(guī)范能進(jìn)能出的用人機(jī)制。目前一些基層衛(wèi)生院還存在大量的作為職工子弟頂替進(jìn)入的工作人員，這些人員基本上既沒專業(yè)學(xué)歷，也無技術(shù)職稱。上述人員的存在，一方面占用了衛(wèi)生院的人員編制和經(jīng)費(fèi)；另一方面，嚴(yán)重影響了臨床一線業(yè)務(wù)骨干的工作積極性，不利于衛(wèi)生院的發(fā)展。因此，盡快地建立能進(jìn)能出的用人機(jī)制，著力營造能者進(jìn)、能者上、劣者下、劣者出的用人氛圍，進(jìn)一步精簡人員，提高在編人員的工作效率，促進(jìn)人才有序競爭機(jī)制的建立，是衛(wèi)生院改革和發(fā)展的迫切需要。

3、積極爭取農(nóng)村適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目，為農(nóng)村培養(yǎng)適宜性人才，使適宜技術(shù)在基層得到廣泛應(yīng)用，為廣大基層人民群眾切實(shí)享受到簡、便、捷、廉的醫(yī)療服務(wù)。

4、制定合理的內(nèi)部分配機(jī)制。待遇無疑在人才的挽留方面起著決定作用，因此，必須制定科學(xué)合理的分配制度，能者多得、惰者少得，拉大兩者之間的差距，充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。同時(shí)，打造衛(wèi)生院內(nèi)部文化特色，豐富職工的業(yè)余文化生活，營造和諧的同事關(guān)系，使人才愿意留下來。

隊(duì)伍建設(shè)調(diào)研報(bào)告

我縣是一個(gè)典型農(nóng)業(yè)大縣，農(nóng)村人口達(dá)33萬，占全縣總?cè)丝诘?5%。近幾年來，我們緊緊圍繞縣委、縣政府提出的創(chuàng)建特色農(nóng)業(yè)大縣的戰(zhàn)略目標(biāo)，充分發(fā)揮職能作用，把服務(wù)領(lǐng)域拓展到農(nóng)村，大力開發(fā)農(nóng)村實(shí)用人才，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。

一、健全機(jī)制，形成開發(fā)農(nóng)村實(shí)用人才資源的合力

開發(fā)農(nóng)村實(shí)用人才資源工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，工作難度大。因此，我們從建立健全機(jī)制入手，形成開發(fā)合力。

一是建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。全縣農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)行縣委縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織人事部門牽頭抓總、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)、部門密切配合的領(lǐng)導(dǎo)工作格局?？h成立農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村實(shí)用人才資源開發(fā)的組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，鄉(xiāng)鎮(zhèn)長擔(dān)任組長，全面負(fù)責(zé)農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)和管理。

二是建立政策機(jī)制。去年，縣委、縣政府提出了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》。《意見》明確提出了今后五年全縣農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本任務(wù)以及培養(yǎng)、選拔、使用農(nóng)村實(shí)用人才的一系列措施。如建立以政府投入為主導(dǎo)、社會(huì)力量投入為補(bǔ)充的農(nóng)村實(shí)用人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)財(cái)政建立農(nóng)村實(shí)用人才開發(fā)基金。在支農(nóng)資金中安排一定比例的資金，專門用于培養(yǎng)農(nóng)村實(shí)用人才。積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量興辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，拓寬農(nóng)村實(shí)用人才培養(yǎng)渠道。積極爭取國家項(xiàng)目投資，對農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、扶貧開發(fā)、科技推廣等各類項(xiàng)目的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，要實(shí)行嚴(yán)格管理，?？顚Ｓ?，使其真正用于農(nóng)村實(shí)用技術(shù)的教育培訓(xùn)，提高農(nóng)民的科技文化水平和勞動(dòng)技能；積極鼓勵(lì)農(nóng)村實(shí)用人才以技術(shù)、資金入股，興辦股份制經(jīng)濟(jì)實(shí)體。大力支持農(nóng)村實(shí)用人才承包、租憑企業(yè)。農(nóng)村實(shí)用人才興辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體，承包經(jīng)營企業(yè)的，可優(yōu)先獲得生產(chǎn)貸款、技術(shù)信息、市場信息；農(nóng)村實(shí)用人才可優(yōu)先評定農(nóng)民技術(shù)職稱，作出突出貢獻(xiàn)或獲得科技成果的，可破格推薦晉升專業(yè)技術(shù)職稱，可推薦參加各類專家的選拔；建立農(nóng)村實(shí)用人才獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng)資金，對有突出貢獻(xiàn)的農(nóng)村拔尖人才給予獎(jiǎng)勵(lì)。對選拔為縣農(nóng)村鄉(xiāng)土拔尖人才的，給予1200元的資料補(bǔ)貼等等。

三是建立責(zé)任機(jī)制。農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍建設(shè)涉及到多個(gè)部門。因此，我們通過劃分各部門的職責(zé)，建立職責(zé)分明的責(zé)任制。組織人事部門主要履行農(nóng)村實(shí)用人才開發(fā)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、選拔、管理等工作職責(zé)。農(nóng)業(yè)、科技、教育等部門主要負(fù)責(zé)開展形式多樣的培訓(xùn)，不斷提高農(nóng)村實(shí)用人才的素質(zhì)。宣傳部門主要負(fù)責(zé)推廣農(nóng)村實(shí)用人才的先進(jìn)典型，大力宣傳先進(jìn)事跡，創(chuàng)造良好的輿論氛圍。財(cái)政、扶貧、移民等部門主要負(fù)責(zé)加大農(nóng)村實(shí)用人才開發(fā)資金的支持力度。共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織主要負(fù)責(zé)開發(fā)青年、婦女人才，使其在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村中展現(xiàn)青春和巾幗風(fēng)采。

二、打造環(huán)境，營造農(nóng)村實(shí)用人才脫穎而出的氛圍

近年來，我們認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市有關(guān)農(nóng)村人才資源開發(fā)的文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，著力打造環(huán)境，促使農(nóng)村實(shí)用人才脫穎而出。

一是規(guī)范選拔環(huán)境。為了規(guī)范農(nóng)村實(shí)用人才的選拔工作，我們制定出臺(tái)了《__縣優(yōu)秀農(nóng)村實(shí)用人才選拔和管理暫行辦法》、《__縣鄉(xiāng)土拔尖人才選拔和管理暫行辦法》。兩個(gè)《暫行辦法》對農(nóng)村實(shí)用人才選拔的對象、范圍、條件，以及選拔程序、管理制度和享受待遇給予了明確規(guī)定。根據(jù)這兩個(gè)《暫行辦法》，近幾年我們選拔了2名省管農(nóng)村鄉(xiāng)土拔尖人才、1名市級(jí)優(yōu)秀農(nóng)村實(shí)用人才、7名市管農(nóng)村鄉(xiāng)土拔尖人才、11名縣級(jí)優(yōu)秀農(nóng)村實(shí)用人才、60名縣管農(nóng)村鄉(xiāng)土拔尖人才。

二是營造輿論環(huán)境。為了營造農(nóng)村實(shí)用人才發(fā)揮作用的良好氛圍，我們采取多種渠道，廣泛宣傳農(nóng)村實(shí)用人才的事跡，在全縣營造了尊重農(nóng)民勞動(dòng)、尊重農(nóng)民創(chuàng)造、尊重農(nóng)村人才的良好氛圍。我們在每屆農(nóng)村鄉(xiāng)土拔尖人才選拔結(jié)束后，舉行隆重的儀式為他們頒發(fā)證書，大張旗鼓地宣傳他們的事跡。20__年，我們與電視臺(tái)聯(lián)合開辦專欄，集中宣傳了拔尖人才的創(chuàng)業(yè)史和取得的業(yè)績。這對進(jìn)一步激發(fā)拔尖人才的斗志，更好地發(fā)揮領(lǐng)頭作用起到了較好的推動(dòng)作用。同時(shí)，我們在農(nóng)村實(shí)用人才的開發(fā)過程中，注意發(fā)現(xiàn)典型，用典型的創(chuàng)業(yè)史感染人，用典型的事跡打動(dòng)人，取得了良好的輻射效應(yīng)。郭家壩鎮(zhèn)王家?guī)X村柑農(nóng)謝宗華，今年58歲，他身殘志堅(jiān)，相信科技，大膽探索，成為聞名全縣的柑桔專家，被市、縣命名為優(yōu)秀農(nóng)村實(shí)用人才。通過對他的宣傳和他對科技知識(shí)的傳播，激發(fā)了全縣柑農(nóng)科學(xué)種柑的積極性，不斷提高了__臍橙品牌的質(zhì)量。

三是優(yōu)化管理環(huán)境。為了全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地掌握我縣農(nóng)村實(shí)用人才隊(duì)伍的狀況，20__年我們會(huì)同縣農(nóng)業(yè)局、縣科技局、縣統(tǒng)計(jì)局等單位，制定了詳細(xì)的調(diào)查方案，配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，深入到全縣186個(gè)村，采取走訪、座談等方式

對全縣農(nóng)村實(shí)用人才進(jìn)行了全面普查，按照種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、商業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、建筑業(yè)、加工業(yè)、其他服務(wù)業(yè)、民間藝人等8大類進(jìn)行了分類統(tǒng)計(jì)，對每一大類又細(xì)分為若干小類。