心電監(jiān)護的使用課件

心電監(jiān)護的使用學習內(nèi)容1.監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)2.監(jiān)護儀的各操作按鍵及其功能3.各種導線的連接及其注意事項4.監(jiān)護儀的清潔與保養(yǎng)一、概述

心電監(jiān)護是指用心電監(jiān)護儀對被監(jiān)護者進行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測。凡是危急病人原則上都是使用心電監(jiān)護儀的適應癥。

主機正面圖1、轉(zhuǎn)運手柄2、報警指示燈3、TrimKnob調(diào)節(jié)旋鈕4、命令板按鍵5、適用于GCX安裝的導軌6、主電源和電池LED指示燈7、開機/關(guān)機鍵主機側(cè)面圖8、電池盒9、連接線總接口10、E-miniC模塊11、記錄器模塊主機背面圖12、電源線插孔13、多位輸入/輸出接口14、網(wǎng)絡連接接口15、等電位連接接口命令板按鍵1、開機/關(guān)機鍵2a、電池狀態(tài)LED指示燈2b、AC電源狀態(tài)LED指示燈3、接收或退出監(jiān)護患者4、設置監(jiān)護儀盒激活菜單5、打印和記錄不同的趨勢和波形6、激活參數(shù)特定菜單7、啟動或停止NIBP自動周期測量8、啟動或停止本地記錄9、靜音報警10、恢復正常屏幕視圖11、校零有創(chuàng)血壓通道12、啟動/停止NIBP手動測量13、激活報警設置菜單14、查看趨勢和報警歷史記錄心電監(jiān)護的操作流程

準備操作步驟1.開機：接通電源，打開電源開關(guān)2.將各導聯(lián)線與監(jiān)護儀相應接口連接3.安放電極片4.纏繞血壓計袖帶5.安放血氧飽和度探頭6.設置監(jiān)護儀各參數(shù)操作后處理1.整理用物，將導聯(lián)線順勢盤繞，妥善固定2.告知病人及家屬注意事項3.觀察、洗手、記錄電極安放位置

RA（白色）電極：右鎖骨中線與第2肋骨交叉點LA（黑色）電極：左鎖骨中線與第2肋骨交叉點LL（紅色）電極：左鎖骨中線與第5肋骨交叉點,左下腹RL（綠色）電極：右鎖骨中線與第5肋骨交叉點,右下腹V（棕色）電極：胸骨右緣第4肋間胸導聯(lián)電極安放位置

V1——胸骨右緣第4肋間V2——胸骨左緣第4肋間V3——V2和V4的中間V4——左鎖骨中線第5肋間V5——左腋前線，平V4V6——左腋中線，平V4V7——左腋后線第5肋間NIBP監(jiān)護的注意事項

1.選擇合適的袖帶2.連接血壓袖帶和監(jiān)護儀的充氣管應保證通暢3.袖帶纏繞位置適當，袖帶下緣距肘窩2-3cm,保證記號Ф正好位于肱動脈之上；松緊度適宜。5.不要在有靜脈輸液或插導管的肢體上安裝袖帶4.測壓的肢體應與病人心臟處于同一水平位置SPO2的注意事項清潔患者指甲2.將傳感器正確安放于患者手指，足指，使其光源透過局部組織，保證接觸良好3.根據(jù)患者病情調(diào)整波幅及報警界限心電監(jiān)護儀的注意事項

根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位2.操作前與病人做好溝通解釋工作，注意保護隱私3.妥善固定各導線，避免折疊、扭曲、纏繞等4.密切觀察心電圖波形，及時處理干擾和電極脫落5.指導患者及家屬學會觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢痛感及時告訴醫(yī)護人員6.血壓袖帶展開后應纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上1～2cm處，過緊程度應以能夠插入1～2指為宜。過松可能會導致測壓偏高；過緊可能會導致測壓偏低，過松可能會導致測壓偏高；同時會使病人不舒適7.測壓時，手臂上袖帶的位置應和心臟保持平

齊，病人不要講話或動彈8.不要在有靜脈輸液或插導管的肢體上安裝袖帶9.安放SPO2S時要求病人指甲不能過長，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。10.不要在同一肢體上同時進行SpO2和NIBP的測量不要長時間在同一部位測量，確保指甲遮住光線12.觀察監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生儀器保養(yǎng)1：儀器須放在平臺，四周通風，保持干燥，避免潮濕。2：使用前需檢查儀器及各輸出電纜線是否斷裂、破損。如儀器表面潮濕，先用干布擦干后再用。3：心電電極貼放位置要準確。4：當儀器監(jiān)護于病人身上時交代患者不要把東西放在儀器上面5：當儀器長期不用時，應每月給儀器充電一次，以延長電池壽命。6：血壓測量禁止在輸液或插管肢體上測量，局部皮膚破損者