中年人和亞健康人的保健課件

中年人和亞健康人

的保健與護(hù)理中年人和亞健康人

的保健與護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握中年人的健康保健指導(dǎo)和疾病的預(yù)防亞健康的成因和亞健康人的保健指導(dǎo)理解亞健康的臨床表現(xiàn)與評(píng)估了解中年人的生理和心理特點(diǎn)亞健康狀態(tài)的流行現(xiàn)狀和趨勢(shì)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握第一節(jié)中年人的保健第一節(jié)關(guān)于中年人年齡的劃分（1991年WHO）規(guī)定：45～59歲為中年人我國(guó)根據(jù)民族、地域、社會(huì)狀況、人的身體狀況及人口年齡構(gòu)成現(xiàn)狀劃分規(guī)定：35～44歲中年期

45～59歲中年后期(相當(dāng)于老年前期)一、中年人的概念關(guān)于中年人年齡的劃分（1991年WHO）一、中年人的概念

中年人承擔(dān)著工作和生活的雙重壓力。另外40歲左右時(shí)，衰老現(xiàn)象逐漸明顯。社會(huì)的中堅(jiān)力量家庭的砥柱中年期是易被醫(yī)療護(hù)理保健忽略的年齡段中年人二、中年人保健的意義中年人承擔(dān)著工作和生活的雙重壓力。社會(huì)的中堅(jiān)力量中年期是易（一）中年人的生理特點(diǎn)

1．外形、骨骼、肌肉改變

骨密度降低，關(guān)節(jié)軟骨再生能力缺乏，脊柱變短彎曲，肌肉強(qiáng)度減弱，出現(xiàn)身高降低和駝背。骨的脆性增加，易發(fā)生骨折和骨關(guān)節(jié)病，如頸椎病等。研究指出：青春期脂肪占體重10%，中年占體重20%，主要積聚在腰腹部。體重增加，肌肉松弛。40歲以后，容貌逐漸變化，皺紋、白發(fā)等出現(xiàn)。三、中年人的生理與心理特點(diǎn)（一）中年人的生理特點(diǎn)三、中年人的生理與心理特點(diǎn)2．各系統(tǒng)器官功能的改變（1）心臟和血管：心血管發(fā)育到30歲幾乎到達(dá)頂點(diǎn)，中年后衰退性變化；①心收縮力↓→心輸出量↓→各組織供血不足；②中年發(fā)胖→體重↑、體表面積↑→要求供血↑→心臟負(fù)荷↑；③動(dòng)脈壁彈性↓→血壓↑，一般收縮壓中年后每十年升高10mmHg(1.33kPa),易發(fā)高血壓；④體力、精神負(fù)擔(dān)↑→心肌代謝、氧耗量↑↑→冠脈供血不足↓→心律失常（甚至心跳驟停）。中年人死亡的重要原因之一。2．各系統(tǒng)器官功能的改變（2）呼吸功能：隨著年齡的增長(zhǎng)，肺泡和小支氣管的口徑擴(kuò)大，肺血管數(shù)目減少，氣體交換量↓。肺泡間質(zhì)纖維量增加→肺組織彈性↓→肺擴(kuò)張能力↓→肺總?cè)萘?、肺活量、最大通氣量逐漸減少→易患慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等。（2）呼吸功能：

（3）消化和代謝

中年后消化功能、代謝率明顯降低，

1）消化酶及消化酶的有效成分也減少；

2）工作忙及緊張；

3）飲食不規(guī)律等易患消化道疾病。

胰島素隨年齡增加而分泌減少，使血糖增高。50歲后糖尿病的患病率增加3%左右。

4）基礎(chǔ)代謝率下降，活動(dòng)量少，脂肪堆積體重增加（3）消化和代謝（4）腦及神經(jīng)系統(tǒng)：

主要是腦的萎縮性及動(dòng)脈硬化性變化。

中年后腦組織開(kāi)始萎縮，到60歲腦細(xì)胞約減少30%，腦細(xì)胞↓→重量↓。神經(jīng)傳導(dǎo)、突觸傳導(dǎo)隨年齡增長(zhǎng)而減慢。表現(xiàn)對(duì)外界反應(yīng)減弱，敏捷性降低；睡眠縮短、睡后易醒等。（4）腦及神經(jīng)系統(tǒng)：（5）泌尿和生殖：

人體排泄和生殖功能也隨年齡增加而降低。研究表明，40歲后腎小球?yàn)V過(guò)率每年約下降1%。到老年時(shí)，由于腎小動(dòng)脈硬化腎血流量減少47%～73%，腎臟儲(chǔ)備能力下降。女性于45～50歲卵巢開(kāi)始萎縮出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)男性40歲后，睪丸功能開(kāi)始減退，55～65歲可出現(xiàn)男性更年期表現(xiàn)，癥狀較女性輕。（5）泌尿和生殖：（6）其他器官：中年以后，各種感覺(jué)器官的功能均開(kāi)始衰退。40歲以后，視力逐漸減弱，聽(tīng)力、嗅覺(jué)在50歲以后開(kāi)始下降，皮膚觸覺(jué)在55歲以后靈敏性降低等。（6）其他器官：（二）中年人的心理特點(diǎn)1.獨(dú)立

獨(dú)立觀察和思維，合理安排生活。2．情緒趨于穩(wěn)定

表現(xiàn)在遇事冷靜，能控制自己的情緒和情感。3．智力發(fā)展成熟智力發(fā)展和知識(shí)的積累已達(dá)到較高水平，善于聯(lián)想、分析并有能力作出理智的判斷；有獨(dú)立見(jiàn)解和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，是發(fā)揮創(chuàng)造力、事業(yè)上多出成果的階段。

（二）中年人的心理特點(diǎn)3．行為規(guī)范人際關(guān)系逐漸完善。4．個(gè)性穩(wěn)定，特點(diǎn)突出穩(wěn)定的個(gè)性表現(xiàn)出每個(gè)人自己的風(fēng)格，有助于排除干擾，堅(jiān)定信念。心理方面是成熟穩(wěn)重，社會(huì)容忍力較強(qiáng)。中年后期，興趣和好奇心減退，社會(huì)角色轉(zhuǎn)換相對(duì)較困難，求穩(wěn)怕變。3．行為規(guī)范生理功能和對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力隨著年齡增長(zhǎng)逐漸下降，心理或社會(huì)刺激，都可誘發(fā)情緒或精神方面的各種障礙。表現(xiàn)為精神及身體上的不適感，如疲乏、腰膝酸軟、緊張、抑郁等亞健康狀態(tài)。目前，中年保健問(wèn)題已引起廣泛重視。加強(qiáng)中年人保健是保持和促進(jìn)健康重要而有效的途徑。四、中年人的保健指導(dǎo)與疾病預(yù)防生理功能和對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力隨著年齡增長(zhǎng)逐漸下降，心理或社合理膳食合理的運(yùn)動(dòng)學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力糾正不良行為習(xí)慣更年期衛(wèi)生堅(jiān)持定期健康檢查社區(qū)中年人常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防中年人的保健內(nèi)容：合理膳食中年人的保健內(nèi)容：（一）合理膳食，適當(dāng)?shù)哪芰繑z取

營(yíng)養(yǎng)是人們賴(lài)以生存不可缺少的物質(zhì)一些中年期的常見(jiàn)病、多發(fā)病，如高血壓、高脂血癥、心臟病和腦血管病等的發(fā)生均與飲食和生活方式有密切的關(guān)系。發(fā)病在中年后期。（一）合理膳食，適當(dāng)?shù)哪芰繑z取1．膳食評(píng)估

收集、整理和分析調(diào)查對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)攝取、飲食習(xí)慣等資料，找問(wèn)題、針對(duì)性的指導(dǎo)。

1）囑調(diào)查對(duì)象回憶自己24小時(shí)的膳食，并記錄。2）調(diào)查對(duì)象自己記錄3天的膳食內(nèi)容

3）肥胖者飲食習(xí)慣調(diào)查內(nèi)容：是否經(jīng)常吃易于引起肥胖的食品、食品的種類(lèi)和量。如甜食、含脂肪高的食品、咸食品、促進(jìn)食欲的辛辣食品等。1．膳食評(píng)估2．膳食平衡平衡攝取食物是保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)平衡的最好方法。膳食平衡具體方法（1）了解食物的種類(lèi)（2）每日攝取食物種類(lèi)（3）適當(dāng)?shù)哪芰浚崃浚z?。?）控制脂肪、膽固醇的攝取，是預(yù)防心腦血管病的關(guān)鍵。2．膳食平衡

脂肪、膽固醇的攝取過(guò)多可導(dǎo)致高血脂，加速動(dòng)脈硬化的形成易導(dǎo)致心臟病。類(lèi)脂膽固醇的功能？是構(gòu)成人體細(xì)胞膜的主要成分，是合成腎上腺素和膽汁等生物活性物質(zhì)的材料。對(duì)社區(qū)中年人脂類(lèi)正確攝取的保健指導(dǎo)十分重要。脂肪、膽固醇的攝取過(guò)多可導(dǎo)致高血脂，加速動(dòng)脈硬化的形成

3．?dāng)z取食鹽的指導(dǎo)每日攝取10g以下食鹽可以預(yù)防高血壓和腦卒中的發(fā)生。一般主張食鹽6克/日。3．?dāng)z取食鹽的指導(dǎo)（二）合理的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)分有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。1、有氧運(yùn)動(dòng)增加全身持久力，消耗體內(nèi)的糖原和脂肪，并使心肌收縮力增強(qiáng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防動(dòng)脈硬化和血栓形成。

有氧運(yùn)動(dòng)是指長(zhǎng)時(shí)間、大量補(bǔ)氧的全身運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)有快速步行、長(zhǎng)跑、游泳等。（二）合理的運(yùn)動(dòng)2、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)主要是增加瞬間爆發(fā)力，不宜長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)進(jìn)行。如短距離跑步，可使肌肉中乳酸堆積，運(yùn)動(dòng)量降低等。對(duì)有心血管疾病家族史的肥胖中年人，這種運(yùn)動(dòng)可增加機(jī)體代謝率導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，因此要在正確指導(dǎo)下進(jìn)行。2、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)主要是增加瞬間爆發(fā)力，不宜長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)進(jìn)行。如3．運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方法

包括運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及間隔時(shí)間等（1）一日的運(yùn)動(dòng)量：運(yùn)動(dòng)可預(yù)防肥胖和生理功能低下，人一般消耗熱量300kcal/日，相當(dāng)每天行走10000步。具體指導(dǎo)方法：參看表7-13．運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方法表7-1300kcal運(yùn)動(dòng)量所需時(shí)間表接投球50分自行車(chē)運(yùn)動(dòng)60分對(duì)墻網(wǎng)球30分登山60分乒乓球45分跳繩20分步行(50～90m/分)90分9000步快走(90～110m/分)60分7200步慢跑(120～140m/分)40分5800步跑步(180～220m/分)30分5000步表7-1300kcal運(yùn)動(dòng)量所需時(shí)間表（2）減輕體重的運(yùn)動(dòng)：減少脂肪1kg需9000kcal的運(yùn)動(dòng)，因此只靠運(yùn)動(dòng)是不夠，還需要控制飲食和長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。（3）增強(qiáng)機(jī)體持久力的運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)機(jī)體持久力可預(yù)防中年人常見(jiàn)病的發(fā)生。一般每次需要60分鐘左右，進(jìn)行2～3次/周。注意要逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。（2）減輕體重的運(yùn)動(dòng)：（三）學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力

長(zhǎng)期持續(xù)的壓力，可使人血壓、膽固醇升高，機(jī)體免疫力降低。應(yīng)對(duì)壓力的方法：

1、清楚地認(rèn)識(shí)自己存在壓力和壓力源，并努力尋找自己最擔(dān)心、感到負(fù)擔(dān)重、壓力大的事情和導(dǎo)致這些事情產(chǎn)生的原因。（三）學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力

2、檢查自己面對(duì)壓力的方式

是建設(shè)性地應(yīng)對(duì)還是否認(rèn)、緊張。建設(shè)性應(yīng)對(duì)方法：面對(duì)現(xiàn)實(shí)、尋求外界的幫助、使用可利用的資源、改變不良生活方式、進(jìn)行喜好的運(yùn)動(dòng)或輕松的戶(hù)外活動(dòng)、理智并控制情緒、換位思考、加強(qiáng)修養(yǎng)、學(xué)會(huì)善于用腦和合理用腦、保持進(jìn)取樂(lè)觀的人生態(tài)度等。2、檢查自己面對(duì)壓力的方式

3、用適當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)發(fā)泄自己的心理壓力如傾訴法、活動(dòng)轉(zhuǎn)移法等來(lái)調(diào)節(jié)自己的情緒。3、用適當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)發(fā)泄自己的心理壓力（四）糾正不良行為習(xí)慣

1．吸煙中年人吸煙占總吸煙者的1/4。長(zhǎng)期大量吸煙，慢性支氣管炎、肺氣腫等慢阻肺病、缺血性心臟病的患病率增高。與煙中CO、尼古丁、焦油和亞硝酸等有害物質(zhì)刺激支氣管粘膜，破壞呼吸器官的天然防御能力等有關(guān)。（四）糾正不良行為習(xí)慣

指導(dǎo)戒煙和減少吸煙的方法：

1）提高戒煙動(dòng)機(jī)以案例為中心，從煙中有害物質(zhì)對(duì)人體危害角度進(jìn)行教育，提高戒煙動(dòng)機(jī)。

2）了解吸煙的規(guī)律在吸煙時(shí)間吃戒煙糖、做深呼吸或做自己喜好的運(yùn)動(dòng)等。

3）減少每天吸煙量盡量吸尼古丁和焦油含量低的煙，縮短煙在口中停留時(shí)間或吸一支煙的時(shí)間等，以減少吸入肺部的煙量。指導(dǎo)戒煙和減少吸煙的方法：2．飲酒

調(diào)查顯示：長(zhǎng)期大量飲酒給人體帶來(lái)危害。長(zhǎng)期大量飲酒可以導(dǎo)致脂肪肝，最后由慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化而死亡。飲酒可增高甘油三酯，導(dǎo)致心腦血管病。2．飲酒指導(dǎo)方法：

1）以案例為中心，使中年人認(rèn)識(shí)到飲酒對(duì)身體的危害和后果。

2）每天白酒不超過(guò)1兩，啤酒不超過(guò)1瓶，是不造成臟器損害的飲酒量。

3）從對(duì)身體危害的角度讓中年人理解并做到不空腹飲酒，不強(qiáng)勸飲酒，不養(yǎng)成每天飲酒的習(xí)慣。指導(dǎo)方法：（五）更年期衛(wèi)生男性雷厲風(fēng)行變得優(yōu)柔寡斷，遇事缺少主見(jiàn)勤奮好學(xué)變得對(duì)許多事物興趣不濃失眠、多夢(mèng)、頭痛、抑郁、不愛(ài)活動(dòng)、易怒、性欲低下等應(yīng)注意安排好工作和生活，做到起居、飲食有規(guī)律，癥狀嚴(yán)重者及時(shí)就醫(yī)。（五）更年期衛(wèi)生男性（六）堅(jiān)持定期健康體檢

定期健康體檢——指在一定的時(shí)間內(nèi)(一般為1年，或根據(jù)具體情況確定)進(jìn)行一次全面的體檢。早期診斷常見(jiàn)病、多發(fā)病、職業(yè)病、傳染病、地方病、遺傳病，并從前后健康檢查資料的對(duì)比分析了解，掌握健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)變化，進(jìn)行追蹤觀察，為早期治療、早期預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。目的：早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。（六）堅(jiān)持定期健康體檢1．中年人定期檢查的項(xiàng)目及其意義

1）血壓測(cè)量：血壓值較高常與原發(fā)性高血壓、腦中風(fēng)、動(dòng)脈硬化有關(guān)。40歲定期測(cè)血壓，利于早發(fā)現(xiàn)、早治療；

2）查眼底：白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼發(fā)病在中年期；腦動(dòng)脈硬化也能從眼底反映出來(lái)；患有高血壓、冠心病、糖尿病及過(guò)度肥胖者，應(yīng)檢查眼底；

3）尿化驗(yàn)：可早期發(fā)現(xiàn)腎臟病、糖尿??；高血壓、冠心病等化驗(yàn)?zāi)颍私庥袩o(wú)腎動(dòng)脈硬化。1．中年人定期檢查的項(xiàng)目及其意義

4）血脂檢測(cè)：高血脂對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展起著推波助瀾的作用；動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致冠心病、心肌梗死等。中年人每年一次的血脂檢查不容忽視。

5）心電圖：有助于早期發(fā)現(xiàn)冠心病。有胸悶心悸者，更應(yīng)做檢查。

6）胸X線透視：可早期發(fā)現(xiàn)有無(wú)肺部疾病，如肺癌、肺結(jié)核等。嗜好吸煙者更應(yīng)定期檢查。4）血脂檢測(cè)：高血脂對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展起著推波助瀾的

7）大便隱血檢查：可早期發(fā)現(xiàn)胃癌、結(jié)腸癌等疾病

8）肛門(mén)指檢：中年期前列腺開(kāi)始衰退，結(jié)締組織增生，易出現(xiàn)前列腺肥大甚至惡變。肛門(mén)指檢有助于發(fā)現(xiàn)前列腺的病變、直腸癌等。

9）婦科檢查：中年階段的乳腺癌、宮頸癌等婦科疾病的發(fā)病率較高。

10）防癌檢查：中年人免疫系統(tǒng)功能衰退，防御能力降低，如原發(fā)性肝癌多見(jiàn)于中年人。特別乙型肝炎患者，更應(yīng)定期檢查。7）大便隱血檢查：可早期發(fā)現(xiàn)胃癌、結(jié)腸癌等疾病2．中年人警惕六個(gè)方面的疾病信號(hào)

1）晚上口渴或尿頻，尤其是夜尿增多，尿液滴瀝不凈。考慮糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。

2）上樓梯或斜坡時(shí)就氣喘、心慌，經(jīng)常胸悶、胸痛，注意高血壓和冠狀動(dòng)脈硬化的前兆。

3）近來(lái)咳嗽痰多，時(shí)而痰中帶有血絲。與支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等有關(guān)。2．中年人警惕六個(gè)方面的疾病信號(hào)4）食欲不振，吃一點(diǎn)油膩或不易消化的食物，就感到上腹部悶脹不適，大便也沒(méi)規(guī)律?？紤]胃病、肝膽疾病或胃癌、結(jié)腸癌等。

5）胃部不適，常有隱痛、反酸、噯氣等癥狀。與慢性胃病，尤其是胃潰瘍或胃癌有關(guān)。

6）臉部、眼瞼和下肢常浮腫，血壓高，伴有頭痛，腰酸背痛。則可能是患了腎臟疾病。身體出現(xiàn)以上不適時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。4）食欲不振，吃一點(diǎn)油膩或不易消化的食物，就感到上腹部悶脹（七）社區(qū)中年人常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防1、心身疾病心理生理疾病，是一類(lèi)表現(xiàn)為軀體癥狀，但在發(fā)病、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治方面與社會(huì)心理因素有密切關(guān)聯(lián)的疾病。（七）社區(qū)中年人常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防1、心身疾病預(yù)防保健措施：必須開(kāi)展社會(huì)性精神衛(wèi)生教育；對(duì)高危人群，采取幫助性干預(yù)；指導(dǎo)中年人從個(gè)體的角度預(yù)防心身疾病的發(fā)生；要陶冶性格，建立良好的人際關(guān)系和合理地生活方式，培養(yǎng)多方面的興趣的愛(ài)好；正確對(duì)待心理沖突和軀體不適。預(yù)防保健措施：2、中年期抑郁癥一般有一定的精神誘因，表現(xiàn)為精神緊張、焦慮、自感全身不適、睡眠差，并伴有自主神經(jīng)紊亂的癥狀，如潮熱或發(fā)冷、出汗、指端麻木等。2、中年期抑郁癥一般有一定的精神誘因，表現(xiàn)為精神緊張、焦慮、預(yù)防指導(dǎo)：適應(yīng)環(huán)境及客觀現(xiàn)實(shí)，及時(shí)調(diào)整自己的人生目標(biāo)；善于調(diào)節(jié)生活，控制自己的情緒及心態(tài)；培養(yǎng)廣泛的興趣，安排一定的放松休息時(shí)間；如果發(fā)生嚴(yán)重的精神，心理問(wèn)題，應(yīng)盡早得到心理或精神科醫(yī)生的幫助及治療。預(yù)防指導(dǎo)：中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件中年人和亞健康人的保健課件第二節(jié)

亞健康人的保健與護(hù)理第二節(jié)一、亞健康的概念

亞健康理論是國(guó)際醫(yī)學(xué)界20世紀(jì)80年代后半期的醫(yī)學(xué)新思維。

一、亞健康的概念亞健康理論是國(guó)際醫(yī)學(xué)界20世紀(jì)

20世紀(jì)70~80年代，很多人出現(xiàn)易疲勞、食欲不振、頭痛頭昏、記憶下降、心情郁悶等癥狀，又查不出原因，特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，患病人數(shù)更是不斷攀升。疲勞成為發(fā)達(dá)國(guó)家嚴(yán)重的健康問(wèn)題。困擾了醫(yī)學(xué)界多年。20世紀(jì)70~80年代，很多人出現(xiàn)易疲勞、食欲不

80年代中期，前蘇聯(lián)學(xué)者N·布赫曼及后來(lái)許多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，在健康（第一狀態(tài)）與疾?。ǖ诙顟B(tài)）之間存在非疾病非健康的中間狀態(tài)，因此提出亞健康（subhealth）。國(guó)際醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一亞健康21世紀(jì)人類(lèi)健康的頭號(hào)大敵——人類(lèi)隱形“殺手”80年代中期，前蘇聯(lián)學(xué)者N·布赫曼及后來(lái)許多學(xué)者研究

亞健康指處于疾病與健康之間的一種生理機(jī)能低下的狀態(tài)(或邊緣狀態(tài))，又稱(chēng)慢性疲勞綜合癥（CFS）或“次健康”、“中間狀態(tài)”、“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)"等的稱(chēng)謂

。

亞健康（sub-health）——機(jī)體無(wú)明確的疾病診斷，卻表現(xiàn)出疲勞增加，活力反應(yīng)能力降低，適應(yīng)能力減退，介于健康與疾病之間的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)及體驗(yàn)。機(jī)體出現(xiàn)某些功能紊亂，主觀上有不適感覺(jué)，但未影響到行駛社會(huì)功能。亞健康指處于疾病與健康之間的一種生理機(jī)能低下的狀

人體雖沒(méi)有明顯病變，但已有功能障礙。如胸悶、氣短、目眩、失眠、健忘、無(wú)名頭痛等。各種儀器和化驗(yàn)手段都不能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果沒(méi)有對(duì)癥的藥物沒(méi)有合理的解釋人體雖沒(méi)有明顯病變，但已有功能障礙。如胸悶、氣短、目眩亞健康狀態(tài)——多指無(wú)臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù)，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)?！皝喗】禒顟B(tài)”是由我國(guó)學(xué)者王育學(xué)在20世紀(jì)90年代中期首次提出的“中國(guó)式”名稱(chēng)。人體處于健康和疾病之間的過(guò)渡階段亞健康狀態(tài)——多指無(wú)臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢

例一：40的年齡50歲的身體

李女士，44歲，企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)。平時(shí)因?yàn)楣ぷ鬟^(guò)于緊張覺(jué)得疲勞、乏力。近幾年總疑神疑鬼，感覺(jué)丈夫有外遇，換件干凈的衣服也要被她奚落半天；亞健康病例報(bào)告：

對(duì)下屬失去耐心，一點(diǎn)小毛病就忍不住大聲呵斥。尤其不能容忍的是睡到半夜，突然起來(lái)給遠(yuǎn)在美國(guó)的兒子打電話……例一：40的年齡50歲的身體亞健康病例報(bào)告：對(duì)下屬

丈夫認(rèn)為她進(jìn)入更年期，暗示她去醫(yī)院檢查。她接受朋友的建議，到市體質(zhì)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)中心作體質(zhì)檢查。對(duì)心肺功能、平衡感、柔韌度、耐力、爆發(fā)力、敏捷度等7個(gè)方面評(píng)價(jià)：認(rèn)為她的體質(zhì)年齡為52歲，比實(shí)際年齡整整大8歲。丈夫認(rèn)為她進(jìn)入更年期，暗示她去醫(yī)院檢查。例二：30不到的姑娘大把掉發(fā)

李小姐一身時(shí)髦的名牌衣著和面部精致的化妝，都掩飾不住她眉宇間透露出來(lái)的疲憊與憔悴。她夜間長(zhǎng)期失眠，早上沒(méi)有動(dòng)力起床，大量掉頭發(fā)，對(duì)煙酒依賴(lài)加重，經(jīng)常出現(xiàn)一時(shí)間記不起同事姓名的情況。

例二：30不到的姑娘大把掉發(fā)李小姐一身時(shí)髦的名牌衣

原因？？一位典型的高級(jí)白領(lǐng)，畢業(yè)于國(guó)內(nèi)名牌大學(xué)，受過(guò)良好的高等教育，憑著優(yōu)秀的外語(yǔ)水平，受雇于一家跨國(guó)公司。她常抱怨“感覺(jué)很累！件件事都累，每天下來(lái)疲憊不堪，逐漸對(duì)一切都失去了興趣。我的世界很灰，有時(shí)候甚至想到死，一了百了?！币幌蛐判氖愕乃?，甚至對(duì)自己工作能力產(chǎn)生了懷疑。更讓她感到無(wú)奈的是，她感到心理上非常孤獨(dú)?！懊髂晡揖?0歲了，想起事業(yè)無(wú)進(jìn)展，愛(ài)情沒(méi)有著落，年齡逐年增大，新人又層出不窮，我就一陣陣恐慌。”原因？？

亞健康狀態(tài)四大要素：①排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài)。②介于健康與疾病的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài)。③在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)。④與年齡不相稱(chēng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退狀態(tài)。亞健康狀態(tài)四大要素：WHO全球性調(diào)查表明：WHO全球性調(diào)查表明：我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)表明：（目前）亞健康狀態(tài)的比例已上升為75%。女性多于男性中年人高于青年人城市明顯多于農(nóng)村腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者，高級(jí)知識(shí)分子、企業(yè)管理者的亞健康發(fā)生在亞健康的人群中高達(dá)70%以上。隨著社會(huì)的發(fā)展，亞健康所困擾的主體人群正出現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢(shì)，尤其是在校學(xué)生。我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)表明：（目前）疾病——在古代“疾”與“病”含義不同?！凹病笔侵覆灰子X(jué)察的小病(疾)，如果不采取有效的措施，就會(huì)發(fā)展到可見(jiàn)的程度，便稱(chēng)為“病”?！凹病钡臓顟B(tài)，現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”，在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)“未病”。

“未病”不是無(wú)病，也不是可見(jiàn)的大病，按中醫(yī)觀點(diǎn)而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽(yáng)、氣血、臟腑營(yíng)衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“亞健康”？疾病——在古代“疾”與“病”含義不同?！凹病笔侵覆灰子X(jué)察的小亞健康疾病健康轉(zhuǎn)歸的方向取決于自我保健措施和自身免疫力水平亞健康的轉(zhuǎn)歸？及時(shí)有效調(diào)控任其發(fā)展亞健康疾病健康轉(zhuǎn)歸的方向取決于自我保健措施和自身免疫力水平（一）以WHO健康新概念依據(jù)分類(lèi)1．軀體亞健康不明原因的體力疲勞、周身不適等。2．心理亞健康不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、冷漠、厭世等。3．社會(huì)適應(yīng)性亞健康對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境難以適應(yīng)，對(duì)人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)等。4．道德亞健康世界觀、人生觀和價(jià)值觀上存在明顯的損人害己的偏差。亞健康的分類(lèi)（一）以WHO健康新概念依據(jù)分類(lèi)亞健康的分類(lèi)（二）按照亞健康概念的構(gòu)成要素分類(lèi)1、身心有不適覺(jué)，但又難確診的“不定陳述綜合征”2、某些疾病的臨床前期表現(xiàn)(疾病前狀態(tài))。3、一時(shí)難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”。4、某些臨床檢查的臨界值狀態(tài)，如血脂、血壓、心率等偏高狀態(tài)和血鈣、血鉀、鐵等偏低狀態(tài)。5、高致病危險(xiǎn)因子狀態(tài)，如超重、吸煙、過(guò)度緊張等。（二）按照亞健康概念的構(gòu)成要素分類(lèi)二、亞健康的誘發(fā)因素綜合因素的作用二、亞健康的誘發(fā)因素（一）社會(huì)心理因素

遭遇生活事件刺激、人際關(guān)系緊張、人文環(huán)境突然變化、經(jīng)濟(jì)壓力大等。研究表明，長(zhǎng)時(shí)期的緊張和壓力對(duì)健康有四害：

1）引發(fā)急慢性應(yīng)激，直接損害心血管和胃腸系統(tǒng)；

2）引發(fā)腦應(yīng)激疲勞和認(rèn)知功能降低；

3）破壞生物鐘，影響睡眠質(zhì)量；

4）免疫功能低下，導(dǎo)致惡性腫瘤和感染機(jī)會(huì)增加。（一）社會(huì)心理因素（二）環(huán)境因素1、生態(tài)平衡的破壞（二）環(huán)境因素1、生態(tài)平衡的破壞2、空氣、水源污染

2、空氣、水源污染

3、噪聲及電磁波輻射3、噪聲及電磁波輻射（三）飲食因素1、食品污染食品中添加激素、化學(xué)物質(zhì)、熏烤食品加入過(guò)量的亞硝酸鹽等2、營(yíng)養(yǎng)失衡營(yíng)養(yǎng)不足或過(guò)剩極度節(jié)食、強(qiáng)迫多食、暴飲暴食（三）飲食因素1、食品污染(四)生活方式

大量吸煙、酗酒、長(zhǎng)期伏案工作藥物、毒品依賴(lài)睡眠不足（或經(jīng)常睡懶覺(jué)）不吃早飯缺乏體力活動(dòng)等(四)生活方式大量吸煙、酗酒、亞健康的臨床表現(xiàn)以主觀感受為主，伴隨各種行為障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等。癥狀可以單一出現(xiàn)，也可以同時(shí)或交替出現(xiàn)，極少或沒(méi)有客觀體征。

三、亞健康的臨床表現(xiàn)亞健康的臨床表現(xiàn)以主觀感受為主，伴隨各種行為障礙或自主神經(jīng)功四、亞健康的評(píng)估主要從以下幾方面進(jìn)行亞健康的評(píng)估。四、亞健康的評(píng)估1．睡眠生物節(jié)律失調(diào)失眠或嗜睡等生物節(jié)律失調(diào)是亞健康最常見(jiàn)的臨床癥狀；2．健忘其特點(diǎn)為短期記憶下降，長(zhǎng)期記憶則不受影響；3．食欲不振表現(xiàn)為不思飲食；4．性欲低下多由個(gè)人遭受各種壓力而引起；5．情緒化煩躁、易激惹、情緒不穩(wěn)定等；6．抑郁或低沉對(duì)任何事物都缺乏興趣，感到孤獨(dú)無(wú)助，前途無(wú)望。1．睡眠生物節(jié)律失調(diào)失眠或嗜睡等生物節(jié)律失調(diào)是亞健7、焦慮不安，易失控或極端化；8、頭痛、頭暈、胸悶、心悸等軀體癥狀；9．排泄問(wèn)題和肢體不適常出現(xiàn)尿頻、尿急，肢體麻木、皮膚瘙癢等表現(xiàn)；10．疲乏無(wú)力往往伴隨其他癥狀出現(xiàn)；11．免疫功能低下易感冒、皮膚輕微感染、口腔粘膜潰瘍等。7、焦慮不安，易失控或極端化；

“將軍肚”早現(xiàn)（30～50歲），是成熟的標(biāo)志，也是高血脂、高血壓、冠心病等的伴侶。脫發(fā)、斑禿、早禿每次洗發(fā)都有一大把頭發(fā)脫落，是工作壓力大、精神緊張所致。

30～40歲的人頻頻去洗手間，排泄次數(shù)超過(guò)正常人，說(shuō)明消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)開(kāi)始衰退。性能力下降中年出現(xiàn)腰酸腿痛，性欲減退或陽(yáng)痿、女子過(guò)早閉經(jīng)，是身體整體衰退第一信號(hào)。例如“將軍肚”早現(xiàn)（30～50歲），是成熟的標(biāo)志，也是高血脂

記憶力減退，開(kāi)始忘記熟人的名字。

心算能力越來(lái)越差。做事經(jīng)常后悔、易怒、煩躁、悲觀，難以控制自己情緒等。注意力不集中，集中精力的能力越來(lái)越差。睡覺(jué)時(shí)間越來(lái)越短，醒來(lái)也不解乏。想做事時(shí)，不明原因地走神，腦子里想東想西，精神難以集中等等。我咋又忘了！記憶力減退，開(kāi)始忘記熟人的名字。

心算能力越來(lái)越差。我

近5年中國(guó)科學(xué)院所屬7個(gè)研究所和北京大學(xué)的專(zhuān)家、教授共134人謝世，平均年齡僅僅53.3歲。國(guó)家體改委公布的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查表明，我國(guó)知識(shí)分子平均壽命僅58歲，比全國(guó)人均壽命低10歲左右。

近年來(lái)，若干位于四十余歲、五十出頭的英才英年早逝，有的還未屆不惑就重病在身，來(lái)日不多……

似乎“英年早逝”正成為當(dāng)今社會(huì)的流行病。近5年中國(guó)科學(xué)院所屬7個(gè)研究所和北京大學(xué)的專(zhuān)家、教授共1健康、亞健康、疾病是動(dòng)態(tài)可以相互轉(zhuǎn)化的。很多人的疾病都是源于自己長(zhǎng)期的“亞健康”狀態(tài)。五、亞健康人的保健指導(dǎo)21世紀(jì)人類(lèi)保健目標(biāo)是

——提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命亞健康的防治的關(guān)鍵

——保健、防病健康、亞健康、疾病是動(dòng)態(tài)可以相互轉(zhuǎn)化的。五、亞健康人的保健指《黃帝內(nèi)經(jīng)》有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”由此可鮮明地看出我們的祖先已認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病應(yīng)“未雨綢纓、防患未然”的重要。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂亞健康的防治：首先是更新觀念、提高認(rèn)識(shí)舊觀念新觀念疾病導(dǎo)向健康導(dǎo)向治療預(yù)防生物學(xué)模式生物、心理、社會(huì)他人治療自我保健亞