醫(yī)務科個人工作計劃

1/1醫(yī)務科個人工作計劃1醫(yī)務科個人工作計劃醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以201_年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好!

201_在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，201_年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入，醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃。

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：

(1)強調(diào)入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;

(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。

(4)進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質(zhì)量更上一層樓;

(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在201_年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研文章不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調(diào)其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據(jù)我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質(zhì)，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。

2醫(yī)務科個人工作計劃20__年醫(yī)務科將一如既往的在院領導班子的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究，特制訂20__年工作計劃，具體如下：

主要包括：加強科室檔案管理，完善各個委員會活動、會議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

2、繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動每周定期或不定期到科室進行。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

(1)加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。

(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對抽查的終末病例進行點評。

4、加強重點科室的監(jiān)管

(1)針對內(nèi)科監(jiān)護病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控，每月不定期對內(nèi)科監(jiān)護病區(qū)進行督查，重點抽查內(nèi)容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫(yī)務人員對危重患者各項診療措施的規(guī)范情況;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;手術安全核查情況;嚴格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度。

5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點工作。

6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，做好相關工作。

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，要充分利用科主任負責制，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全管理工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

三、人員培訓及繼續(xù)教育

1、加強對新進人員的培訓培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進行，并在階段學習后進行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加快人才梯隊建設，繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進修內(nèi)科的做法;鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學歷的學習，做好在職研究生班學習人員的管理工作。

3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀，20__年計劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫(yī)技人才的準入關。

4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓班學習，以?？浦R進展為主。嚴格醫(yī)務人員外出參加學術會議的審批程序。

5、開展系列教育活動。繼續(xù)加強科內(nèi)業(yè)務學習管理，嚴格每月各科室定期進行業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學，邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，提升學術氛圍，不斷促進我院業(yè)務水平的提高。對于進修返院的主治以上醫(yī)務人員要進行學術匯報，否則不予報銷進修費用。

6、繼續(xù)強化“三基”培訓，加強對中低年資醫(yī)師進行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少于四次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎，加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。

加強科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點專科或重點發(fā)展的?？埔锌蒲辛㈨椫辽?項。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研文章不得少于一篇。醫(yī)務科在督促科室科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

五、加強新技術、新項目的準入管理，提高手術和麻醉質(zhì)量

1、鼓勵開展新技術、新項目，凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證后書寫申請報告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。

2、實行科主任負責制，嚴格重大、疑難手術的審批，嚴把手術質(zhì)量關;麻醉科應增加全麻的比例，加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術操作的應用，不斷提高麻醉質(zhì)量。

1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設，提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實行分組化管理，強化副主任醫(yī)師以上人員的責任和義務。

2、繼續(xù)加強骨傷科建設，爭取順利通過今年進行的國家中醫(yī)藥管理局重點?？平K期評估。

七、繼續(xù)強化病種分科收治管理。

八、加強重點傳染病防治工作。

九、做好臨時性其他各項醫(yī)療工作。

20__年是醫(yī)院學科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關鍵年，醫(yī)務科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項醫(yī)療工作任務。

32醫(yī)務科工作計劃醫(yī)務科20XX年工作計劃

1.新一輪婦幼保健機構(gòu)等級評審工作迫在眉睫，醫(yī)務科將著重強化醫(yī)政管理，著重加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率。2.全力配合醫(yī)院完成大學園區(qū)的啟用，做好新院區(qū)啟用的前期準備工作，更好的為新院區(qū)的啟用做好醫(yī)療準備。

3.配合醫(yī)院完成四大業(yè)務部門建設，建立“計劃生育服務部”，實現(xiàn)保健和臨床實質(zhì)融合、群體保健和個體保健有機融合、公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)療人才交流融合。

4.利用山東省重癥圍產(chǎn)期救治平臺，進一步加強孕產(chǎn)婦、新生兒、急危重癥救治平臺建設，切實做好轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療救治工作。

5.加強門診工作建設，完善綜合服務部功能，尤其是醫(yī)患關系處置，補充病歷復印工作，門診退費，搞好門診病人及配合上級單位滿意度調(diào)查，并進行分析改進，努力提高服務水平等。

6.整合兒科，形成“兒童保健部”，加強兒科亞專業(yè)建設，爭取兒科在?？萍夹g水平、學科人才培養(yǎng)、科研教學水平等方面取得重大突破。7.加強信息化建設，實現(xiàn)實時質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)上報功能。

8.配合科教科做好人員培訓及繼續(xù)教育。尤其是醫(yī)師的培訓工作，加強醫(yī)師的繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習，并分享學習經(jīng)驗，從而進行推廣；鼓勵各科室指派業(yè)務骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。

9.加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進工作。（1）堅持定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗；（2）堅持行政查房制度，對全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行；（3）重點科室監(jiān)管，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患；（4）明確病案管理質(zhì)控部門職能，醫(yī)療文書書寫管理，提高病歷、處方質(zhì)量。

10.加強醫(yī)療管理力量及科室自身建設，科室成員分工協(xié)作，做好醫(yī)療管理，尤其是指令性任務及公共衛(wèi)生任務。

11.醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點，不斷加強醫(yī)療安全工作。（1）啟動醫(yī)療安全不良事件上報制度；（2）不斷強化患者安全目標，加強臨床用血安全；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度，繼續(xù)加強抗菌藥物控制應用管理；加強急危重癥患者及圍產(chǎn)患者等安全管理。12.專人管理醫(yī)療投訴與糾紛處理。充分利用“三調(diào)解一保險”醫(yī)療糾紛預防和處置體系，解決好糾紛預防、化解和妥善處理的問題，不斷完善醫(yī)療糾紛預防與處置法制建設，建立和諧的醫(yī)患關系。13.形成“上引下聯(lián)”的診療網(wǎng)絡，不斷加大對外協(xié)作工作力度，確實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

14.以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發(fā)展觀，密切關注新的醫(yī)改方案出臺，緊跟醫(yī)改形勢，做好醫(yī)務管理工作。

4醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃隨著我院各項工作的穩(wěn)步開展第一個季度已悄然而去，通過一個季度的努力，醫(yī)務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫(yī)務科的工作重點仍然以提高醫(yī)療質(zhì)量、病案質(zhì)量及保障醫(yī)療安全為核心，為醫(yī)院的發(fā)展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作：

（一）醫(yī)療質(zhì)量安全管理

1、建立健全質(zhì)量管理相關制度，重點監(jiān)控

核心制度：醫(yī)務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對出現(xiàn)的問題匯總，下發(fā)不合格報告單。并于院周會上予以通報。

2、實施全程質(zhì)量管理，重視基礎質(zhì)量管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。落實“三基”訓練，將“三嚴”作風貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試，考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識為主，穿插基礎理論。匯總考試成績，裝訂如“三基”考核檔案，對考試不合格者，及時通知補考。對再次考試不合格者，按規(guī)定給予相應的處罰。

3、核查新制度的落實情況。

4、對于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關科室進行調(diào)查，及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總，在院周會上通報。

5、按時完成各項考核表格的上報工作。

6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓，提高質(zhì)量和安全意識，促進質(zhì)量管理工作的深入開展。

7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風考試，以規(guī)范醫(yī)療行為，加強我院的醫(yī)德醫(yī)風教育。

1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等，至少每月進行一次質(zhì)量抽查，每季度進行一次全面檢查，并在《簡報》中及時通報檢查情況。

2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會的職能，嚴格按照會議討論結(jié)果，重新修訂《病歷月