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文檔簡介
產房工作適用制度產房工作適用制度產房工作適用制度產房工作制度1、產房設晝夜值班,值班人員不得擅離崗位。工作人員進產房前應改換手術衣褲、拖鞋、帶好口罩、帽子,非本室工作人員不得入內。2、產婦進產房后應專人陪護,賞賜心理支持及指導,以防發(fā)買賣外。3、工作人員態(tài)度要嚴肅認真,對產婦應諒解、關懷,不能夠任意談笑,注意保護性醫(yī)療制度。接產時,臺下配班人員不得擅離產房,應與助產人員親密配合,實時供給臺上所需的各樣藥品、敷料和器械。正確記錄胎兒、胎盤娩出時間。4、嚴格履行各項規(guī)章制度,注意消毒間隔及無菌技術操作。5、產房每天要全面干凈、消毒。保持室內空氣新鮮,溫度24℃—28℃,濕度50%—60%。每季度做空氣細菌培養(yǎng),報告單保存?zhèn)洳椤?、保證無菌物品無過期,由專人負責,產房應備有必需的搶救藥品、器材、各樣器械,物品定位放置、定量保存、陳設規(guī)范,各樣消毒物品隨時檢查,按無效期次序寄存,耗資的藥品實時整理、消毒及補充,搶救器械如期維修、保養(yǎng)。7、產房內所有物品不能夠任意帶出,借物應嚴格恪守借物手續(xù)。8、再生兒出生后應進行母嬰皮膚接觸30分鐘和早吸吮,產后1小時內開奶。9、胎兒娩出后,抱給產婦鑒識性別,用一致規(guī)格的再生兒記錄單印腳印和產婦手拇指印,存入病案保存作鑒識。再生兒左手段部應佩戴統(tǒng)一制作的標志,并記錄性別、母親的姓名。并由巡回助產士實時、準確填寫各項記錄。10、親密察看產婦產后宮縮、宮底高度、出血量、血壓等情況,產后觀察2小時,若無異樣護送母嬰返回病房(母嬰同室)。并與病房護士做好床邊交接班。11、有傳生病的產婦臨盆,應采用間隔舉措,臨盆后實時消毒辦理。再生兒查對制度1、再生兒娩出后巡回助產士立刻見告產婦再生兒出生時間與性別,查對母親手圈信息并寫上再生兒出生時間與性別。2、接生者辦理臍帶后,顯示嬰兒臀部,使產婦認清性別。3、巡回助產士給再生兒磅體重、量身長,取手圈寫上床號、母親姓名、性別后,立刻系于再生兒左腕與左踝部(男嬰用藍色手圈、女孩用紅色手圈),取胸牌填寫各項信息后系于再生兒被子外(注意:母親床號姓名與產婦查對、再生兒性別與接產者查對)4、再生兒早接觸、早開奶后,包好被子放置與產婦湊近的嬰兒復蘇臺上。5、送至病房前,巡回助產士再次核敵手圈、母親姓名、性別、再生兒分娩記錄單。6、再生兒隨產婦送至病房后,由病房護士接收再生兒,并依照再生兒記錄單所注各項,與巡回助產士核敵手圈、胸牌信息,今后部署于再生兒床上。產后察看制度1、產后產婦及再生兒察看2小時,以接產者察看為主,各班合理調整。2、每30分鐘按壓子宮1次,察看宮底高度、陰道出血量并記錄,察看膀胱充盈情況,30分鐘測血壓、脈搏1次,注意產婦主訴。3、產后1小時內指導產婦達成再生兒早接觸提早吸吮。4、達成產后健康宣教(包括惡露察看、會陰切口的護理、產后小便等安全舉措)。5、如遇產后出血、高血壓等需特別治療用藥的產婦按醫(yī)囑延伸察看時間,做好相應護理。6、產婦走開產房時,檢查者測血壓、脈搏、宮高,察看產婦陰道出血量,再生兒臍帶結扎點可否出血,查對再生兒性別、胸牌、腕帶,檢查整理病歷送產婦回母嬰同室病房。待產室消毒間隔制度1、非本區(qū)工作人員,未經贊同不得進入待產室。凡參觀進修、檢查人員需經贊同方可入室。2、工作人員入室時,需換鞋、穿產房工作服、戴帽。出門時必定穿出門衣及出門鞋。3、待產室環(huán)境干凈、空氣清爽、保持合適的溫度與濕度,晨晚均要開窗通風30分鐘,防范室內空氣污濁。每天晚間用空氣循環(huán)風消毒機消毒1小時,消毒時注意封閉門窗。4、每天用含氯消毒劑擦拭桌面、待產床、門把手,每天用含氯消毒劑拖地面2次。5、保持室內拖鞋干凈,每天沖洗消毒一次,產婦入室時,需改換專用室內拖鞋。6、待產床上的被服一人一用一改換,氧氣濕化瓶在每個孕婦使用后要及時改換,每天會集送供給室消毒。7、多普勒、胎心監(jiān)護儀、血壓計、電子體溫計如期干凈、消毒及保養(yǎng),碘伏、酒精每周改換,洗手液、免洗手消毒液每個月改換。8、衛(wèi)生用具(拖把、抹布等)分室專用、標志明確,沖洗、懸掛晾干備用,如期消毒。9、嚴格落實手衛(wèi)生制度,醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開裝袋,封閉運送。一次性使用醫(yī)療用品用后按傳染性廢物辦理。10、對乙肝血清標志物陽性及其他傳生病人應送入間隔產房待產,所有物品應按傳生病特別消毒辦理,并做好終末消毒。產房消毒間隔制度1、非本區(qū)工作人員,未經贊同不得進入產房。凡參觀進修、檢查人員需經贊同方可入室。2、產房工作人員入室時,需換鞋、穿產房工作服、戴帽及口罩。出門時必定穿出門衣及出門鞋。3、產房環(huán)境干凈、空氣清爽、保持合適的溫度與濕度,每天開窗通風30分鐘,防范室內空氣污濁。每天晚間用空氣循環(huán)風消毒機消毒1小時,消毒時注意封閉門窗。每天用消毒液拖地面2次。4、保持室內拖鞋干凈,每天沖洗消毒一次,產婦入室時,需改換專用室內拖鞋。5、無菌物品專柜放置,分類按消毒日期次序排放,每天每班檢查有效時間;專人負責每周1次的全區(qū)消毒物品檢查。產房的器械、產包等物品一用一滅菌。6、碘伏、酒精每周改換,洗手液、免洗手消毒液每個月改換。7、接生前按規(guī)范行外科手消毒,洗手用物一用一滅菌。8、接生時按規(guī)范操作,辦理再生兒按無菌操作規(guī)程進行。9、接生后應使用含氯消毒液擦拭產床,改換產床產墊。10、再生兒的吸痰管一人一用,再生兒喉鏡葉片使用后,送供給室一致消毒后保存,復蘇囊及面罩使用含氯消毒劑浸泡或擦拭。11、每班消毒再生兒搶救臺、吸引瓶內膽;氧氣濕化瓶在每個孕婦使用后要實時改換,每天會集送供給室消毒。12、醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開裝袋,封閉運送。一次性使用醫(yī)療用品用后按傳染性廢物辦理。13、產房的衛(wèi)生用具(拖把、抹布等)分室專用、標志明確,沖洗、懸掛晾干備用,如期消毒。14、每季度對產房空氣消毒奏效及物體表面、醫(yī)務人員手進行監(jiān)測并保留結果;空氣中的細菌總數(shù)≤4CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿);物體表面、醫(yī)務人員外科手消毒≤5cfu/cm2。15、對乙肝血清標志物陽性及其他傳生病人應在間隔產房臨盆,所有物品應按傳生病特別消毒辦理,并做好終末消毒。間隔產房消毒間隔制度1、進入間隔產房必定換專用鞋、衣、帽、口罩,非工作人員不得進入隔離。2、間隔產房環(huán)境干凈、空氣清爽、保持合適的溫度與濕度,常例每天用空氣循環(huán)風消毒機消毒1小時,每臺臨盆結束均需行空氣消毒。每天最少用消毒液拖地二次。3、助產時按規(guī)范操作,胎兒娩出后必定改換手套再辦理再生兒。4、每臺臨盆結束后,使用含氯消毒劑擦拭所有桌面、治療車、嬰兒秤、無影燈、吸痰器表面及產床并拖地。5、間隔產房所有物品獨自使用,臨盆后所適用過的被服、器械等均用含氯消毒液(500mg/L)浸泡后分別送洗,所適用物盡量選擇一次性物品,會集固定一個污物桶,污物桶使用雙層黃色垃圾袋收集污物后封口貼上表記轉運。6、非產房用品或未消毒之物品器械不得帶入間隔產房,室內用物亦不得挪用。7、間隔產房的衛(wèi)生用具(拖把、抹布等)分室專用、標志明確,使用后立刻消毒,沖洗、懸掛晾干備用。8、每季度對產房空氣消毒奏效及物體表面、醫(yī)務人員手進行監(jiān)測并保存結果;空氣中的細菌總數(shù)≤4CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿);物體表面、醫(yī)務人員外科手消毒≤5cfu/cm2。產房交接班制度1、成立產房接班本,接班者將當班臨盆人數(shù)、急診剖宮產人數(shù)、緊迫重產婦、待產婦情況、特別藥、物品使用情況交代書寫清楚。2、晨間由夜班護士報告晚夜間產房治療、臨盆情況。3、接班者清理治療車、整理待產室、臨盆室環(huán)境后方可交接。4、白、晚、夜班助產士交接班時,認真清點名貴物品、無菌物品、搶救物品、器械等。接班者先閱讀產婦病歷,再與接班者認真進行床邊交接班,接班者聽完胎心,接班者方可走開。5、每天白班點物者補充平時物品數(shù)量,準備好剖宮產物品。搶救藥品、設施管理制度1、產房的搶救藥品要加強管理,推行四定:定人員管理、定基數(shù)保存(用后實時補足)、定地址寄存,準時間檢查,發(fā)現(xiàn)過期無效或變質藥品實時清理,實時補充,保證搶救藥品隨時適用。值班人員每天檢查、管理人員每周檢查、護士長每周督查一次。2、產房的搶救設施推行五定管理:定人管理、定位放置、定人管理、定期檢查維修、如期消毒滅菌。嚴格按操作規(guī)程操作,搶救設施一律不準外借及任意搬動地址(如特別情況必定外借時應經相關領導贊同)。3、搶救儀器保持干凈,所有儀器用后必定實時干凈消毒,如有損害,應實時報告相關部門或人員進行維修,保持搶救設施功能狀態(tài)。4、產房工作人員必定嫻熟掌握搶救設施和藥品的使用方法。陪同臨盆守則與管理制度陪同臨盆室陪同人員守則1、陪同臨盆室可贊同孕婦的1名健康家眷陪同臨盆,陪同者可由孕婦的丈夫、母親或有臨盆經驗的家眷或朋友擔當。2、陪同者須嚴格恪守臨盆室的消毒間隔制度,以保證母嬰的安全。入室須換衣、換鞋,不得任意出入產房或在產房其他地方走動,免得影響其他孕婦及醫(yī)務人員的醫(yī)療工作。3、在陪同過程中,陪同者應與醫(yī)護人員親密配合,依照醫(yī)護人員安排,輔助醫(yī)護人員減少孕婦的害怕與憂慮心情,減少孕婦的傷心。4、室內物品不得帶離本室,離室前必定物歸原處,如有損害須補償,不得在產房內抽煙飲酒。5、陪同至孕婦臨盆后2h,陪同者與再生兒、產婦一起走開陪同臨盆室,轉至產后病房。陪同臨盆室管理制度1、非產房工作人員及非陪同家眷不得任意進入陪同臨盆室。2、進入陪同臨盆室家眷應先由孕婦或家眷
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