輸血護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

輸血護(hù)理學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握靜脈輸血的目的及適應(yīng)性癥掌握常見(jiàn)輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)掌握輸血的注意事項(xiàng)靜脈輸血的目的及適應(yīng)癥輸血的途徑首先中心靜脈導(dǎo)管輸入次選淺靜脈留置導(dǎo)管輸入禁忌一次性頭皮穿刺輸入輸血的不良反應(yīng)1、輸血反應(yīng)：發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)2、大量輸血后反應(yīng)：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫）、出血傾向、枸掾酸納中毒反應(yīng)3、輸血傳染的疾病輸血的不良反應(yīng)與處理一、發(fā)熱反應(yīng)：是輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的一種輸血過(guò)程的護(hù)理一、觀察輸注速度嚴(yán)格掌輸血速度，輸血宜先慢后快。開(kāi)始每分鐘20滴觀察15－20分鐘后若患者無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸注速度。二、輸注情況輸液輸注是否通暢，尤其輸注紅細(xì)胞制劑時(shí)輸注速度易減慢，可輕輕搖勻：另外，輸血管道的扭曲、受壓，枕頭的分離、移位阻塞都會(huì)影響輸注速度，需及時(shí)排除障礙，此外還要注意注射局部是否有腫脹、疼痛、血液外滲等。三，加壓輸血加壓輸血過(guò)程中，護(hù)士不能離開(kāi)患者。要防止輸血管道與針頭分離或血液快輸完時(shí)克空氣進(jìn)入靜脈造成的栓塞，還要嚴(yán)密觀查患者有無(wú)發(fā)生心力衰竭，肺水種，穿刺部位滲漏等。輸血的注意事項(xiàng)1輪血前必觀兩人對(duì)無(wú)誤后方可輸入2、輸血的“三查，八對(duì)、一確認(rèn)”（1）1三查：a，血液有效期：b，輸血裝置是否符合標(biāo)準(zhǔn)完整、無(wú)破損：C，血液質(zhì)量（2）八對(duì)：床號(hào)，姓名。住院號(hào)門總卡號(hào)、血袋編號(hào)、血型，血液劑量，血液種類，交叉配血結(jié)果（3）一確認(rèn)：確認(rèn)患者與配血報(bào)告單相符。輸血的注意事項(xiàng)3、開(kāi)始輸血時(shí)速度要慢，觀察15分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后，可根據(jù)病情需要、年齡及血液成分調(diào)節(jié)滴速4、輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，兩袋之間須輸入生理鹽水，防止發(fā)生反應(yīng)：輸血結(jié)東時(shí)，繼續(xù)輸入少量生理鹽水，直至輸血器內(nèi)血液全部輸入體內(nèi)5、血液輸注過(guò)程中不能隨意添加藥物。6、從血庫(kù)取來(lái)的血小板應(yīng)盡?以患者可以耐受的最快速度輸入，以達(dá)到止血效果7、輸血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)結(jié)東，井確保連續(xù)滴注，如果輸注超過(guò)4小時(shí)，血液廢棄不用8、在輸血過(guò)程中密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)，及?發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。9、數(shù)學(xué)袋用后需低溫保存24小時(shí)輸血時(shí)要注意觀察：新出現(xiàn)的癥狀與原發(fā)病的關(guān)系，注意觀察生命體征的變化，