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等級醫(yī)院評審醫(yī)務人員應知應會材料1、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件與分級。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,將突發(fā)事件分為一般突發(fā)事件(在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴散或傳播)、重大突發(fā)事件(在較大范圍內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴散)和特大突發(fā)事件(影響大,波及范圍廣,涉及人數(shù)多,出現(xiàn)大量病人或多例死亡,危害嚴重)。2、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置預案事件信息報告(至科主任)醫(yī)教科(總值班)應急指揮部調(diào)動應急醫(yī)療隊處置縣局應急辦、局值班室3、法定傳染病的種類(共三類38種)甲類傳染病:鼠疫、霍亂(2種)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(25種)。丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(11種)4、法定傳染病報告時限(1)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報告,并同時報出傳染病報告卡。(有暴發(fā)時應于2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報)
(2)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。
(3)丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時,應當在24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。5、報告卡填寫上報要求(臨床)(1)字跡清楚,內(nèi)容包括報卡類別、患者姓名、性別、出生日期、病人屬于(省、市、區(qū))、現(xiàn)住址、職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、報告單位、醫(yī)生填卡日期、密切接觸者有無相同癥狀等(通稱填卡14項內(nèi)容),少一項均為不合格,疾病名稱勾畫清楚,盡量填寫聯(lián)系電話。(2)學生必須填寫就讀的學校(尤其是易在學校內(nèi)造成流行的風疹、水痘、流腮、流感、急性出血性結膜炎等傳染病病例),14歲以下非成人患者必須填寫家長姓名。(3)除38種法定傳染病需上報外,五種性病、肺外結核以及水痘也需上報。(4)五種性病包括:非淋菌性尿道炎(粘液膿性宮頸炎)NGU(MPC)、尖銳濕疣、性病性淋巴肉芽腫、生殖器皰疹、軟下疳。6、常用法律(掌握有關主要內(nèi)容)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(1999年5月1日實施,2009年8月27日第十一屆全國人民代表大會常務委員會對本法40條內(nèi)容作了個別文字的修改)《中華人民共和國獻血法》(1998年10月1日實施)《中華人民共和國傳染病法》(2004年12月1日實施)《中華人民共和國紅十字法》(1993年10月31日實施)《中華人民共和國母嬰保健法》(1995年6月1日實施)《中華人民共和國藥品管理法》(2001年12月1日實施)《中華人民共和國侵權責任法》(2010年7月1日起施行)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》(2013年5月1日起施行)7、常用法規(guī)(掌握相關內(nèi)容)(詳見質(zhì)量管理體系相關文件)《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》《醫(yī)療事故處理條例》(2002年9月1日實施)《醫(yī)療機構管理條例》(1994年9月1日實施)《醫(yī)療廢物管理條例》(2003年6月16日實施)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2003年5月9日實施)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》(2001年6月20日實施)《中華人民共和國護士條例》(2008年5月1日實施)8、常用規(guī)章(掌握相關內(nèi)容)《醫(yī)師定期考核辦法》《醫(yī)師外出會診管理暫行辦法》《病歷書寫基本規(guī)范》《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》《醫(yī)療事故分級標準》《醫(yī)療機構傳染病預檢管理辦法》《醫(yī)療感染管理辦法》《醫(yī)療機構藥事管理暫行辦法》《處方管理辦法》《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》9、核心制度(1)首診負責制度(2)三級醫(yī)師負責及查房制度(3)疑難病例討論制度(4)會診制度(5)轉科、轉院制度(6)危重患者搶救制度(7)手術分級管理與審批制度(8)術前討論制度(9)死亡病例討論制度(10)查對制度(11)醫(yī)師值班、交接班制度(12)有創(chuàng)診療操作技術準入管理制度(13)病歷書寫與管理制度(14)分級護理制度(15)醫(yī)患溝通制度(16)臨床用血審核制度10、其他重要制度(1)患者知情告知制度(2)不良事件上報制度(3)危急值報告制度(4)新技術準入制度11、基本技能考核(1)體格檢查(全身體格檢查,特別注意望、觸、叩、聽診各種動作的正確性)(重點)(2)洗胃術(3)胃管置入與胃腸減壓術(4)除顫術(6)胸穿、骨穿、腰穿、心包穿刺術(7)換藥術與拆線(8)導尿術(9)中心靜脈壓測定(10)三腔管的應用
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