執(zhí)業(yè)藥師考試-藥品調(diào)劑和藥品管理

藥品調(diào)劑和藥品管理第二大單元藥品調(diào)劑與藥品管理（15～17分）考點清單命題點1：處方審核——步驟與內(nèi)容命題點2：處方書寫基本要求（16條）命題點3：處方常用縮寫詞命題點4：審核處方適宜性——處方用藥與診斷不相符的5種情況命題點5：審核處方適宜性——選用劑型與給藥途徑的合理性命題點6：審核處方適宜性——有無重復用藥命題點8：審核處方適宜性——藥物相互作用審核命題點9：處方審核結果及其處理命題點10：處方調(diào)配——“四查十對”命題點11：處方調(diào)配——藥物的貯存溫度命題點12：處方調(diào)配——識別常用藥品通用名和別名命題點13：藥品管理——高警示藥品命題點14：藥品管理——興奮劑的管理命題點15：特殊藥品管理總結命題點命題點1：處方審核——步驟與內(nèi)容2.處方開具時——處方醫(yī)師是否根據(jù)《處方管理辦法》在執(zhí)業(yè)注冊地點取得處3.麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、抗感染藥物等藥品處方——是否由具有相應處方權資質(zhì)的醫(yī)師開具?！籼幏筋愋汀椤⒕唬t）、急（黃）、兒（綠）、普（白）◆處方書寫規(guī)則——“16條”（1）處方用藥與病癥診斷的相符性（3）選用劑型與給藥途徑的合理性（4）是否有重復用藥現(xiàn)象（5）對規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果判定（6）是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌（7）藥物的滴注速度是否適宜（8）特殊人群用藥情況第一步：合法性審核第二步：適宜性審核第二步：規(guī)范性審核藥品調(diào)劑和藥品管理命題點2：處方書寫基本要求（16條）【處方書寫規(guī)則——16條】一人一方、當天有效一方五藥、急三普七簽字蓋章、留樣備份字跡清晰、不得涂改涂延超量、補充簽字法定劑量、通用藥名麻精毒放、執(zhí)行規(guī)定實足年齡、斜線收尾---景老師原創(chuàng)，引用請注明出處---命題點3：處方常用縮寫詞表2-1處方中常見的外文縮寫及含義外文縮寫外文縮寫外文縮寫Aa各、各個NS生理鹽水Ac.Add.加至Ad.加Am上午，午前雙眼Aq.水，水劑非處方藥Aqdest.蒸餾水bid.酸堿度Cap.立方厘米、毫升必要時Dil.必要時Dos.每日g克每小時滴、量滴、滴劑每四小時皮下的（尤指皮下注射）每晚肌內(nèi)注射注射劑適量千克一半Liq.液，溶液立即mg毫克Tab.mcg微克Umist.ung.軟膏劑ml毫升藥品調(diào)劑和藥品管理命題點4：處方適宜性審核——處方用藥與診斷不相符的5種情況用藥與診斷不相符的5種情況——“無、超、聯(lián)、過、禁”無適應癥用藥◆Ⅰ類手術切口——第三代頭孢菌素無適應癥用藥◆腸球菌感染——克林霉素（天然耐藥）又稱“藥品說明書外用法”、“藥品未注冊用法”。無正當理由超適物治療方案時可選擇超說明書用藥；應證用藥②最佳方案原則——超說明書用藥時，必須保證該藥物治療方案是最佳方應證用藥③證據(jù)原則——超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫(yī)學研究結果等證據(jù)支持◆表現(xiàn)在：①無明確指征聯(lián)合用藥②單一抗菌藥已能控制的感染而應用2~3種抗菌藥③盲目應用輔助治療藥④重復用藥不合理聯(lián)合用藥◆例如：腸炎細菌感染性腹瀉黃連素片→痢疾和大腸埃希菌引起的輕度急性腹瀉蒙脫石散劑→激惹性腹瀉及化學刺激引起的腹瀉地芬諾酯→僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性腹瀉過度治療用藥*易濫用藥物——抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、過度治療用藥輔助治療藥等表現(xiàn)在忽略藥品說明書的提示*忽略病情和患者的基礎疾病例1.伴有青光眼和良性前列腺增生患者禁用——抗膽堿藥、抗過敏藥、抗抑郁藥后果——尿潴留、青光眼有禁忌證用藥例2.伴有嚴重高血壓患者禁用——偽麻黃堿后果——高血壓危象審核處方適宜性——選用劑型與給藥途徑的合理性●水溶液外敷——消炎去腫藥品調(diào)劑和藥品管理●外用——軟化指甲、抑制真菌生長●臨用前配制成1：4000溶液（取1片加水400毫升），用濕后敷于患處；滲出液多時，可直接將患處浸入溶液中藥浴審核處方適宜性——有無重復用藥原因一一藥多名中成藥中含有化學藥成分【表2-2】易混淆的中文藥名對照表（摘要）☆右旋糖酐（擴容藥）與右旋糖酐鐵（補鐵藥物）☆蘆丁片（主要用于脆性增加的毛細血管出血癥）與曲克蘆丁片（用于閉塞性腦血管病、中心性☆氯吡格雷（預防動脈粥樣硬化血栓形成事件）與奧扎格雷（用于治療急性血栓性腦梗死）常用含有化學藥成分的中成藥品種類☆降糖藥（常含格列本脲）：消渴丸、消糖靈…）：☆含對乙酰氨基酚的抗感冒藥速感康、速感寧；新復方大青葉片、復方小兒退熱栓審核處方適宜性——對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果判定必須做皮試的藥物【表2-3】>>鏈霉素、頭孢菌素、西林>>生物制品（肽、酶、素、蛋白）>>組胺注射劑>>右旋糖酐注射劑>>維生素B1注射劑>>普魯卡因注射劑>>有機碘對比劑●皮試方法：如青霉素500U/ml、原藥液稀釋20倍，皮內(nèi)注射0.1ml>>青霉素>>細胞色素C>>魚肝油酸鈉>>胸腺素應該做皮試的藥物命題點8：審核處方適宜性——藥物相互作用審核“經(jīng)典”考點目錄：表8-1藥物相互作用審核（A+B）——藥效學的影響表8-2藥物相互作用審核（A+B）——藥動學的影響藥品調(diào)劑和藥品管理表8-3藥物相互作用審核（A+B）——中西結合的“功”表8-4藥物相互作用審核（A+B）——中西結合的“過”表8-5肝藥酶（CYP450酶）抑制劑——強度分級表8-6肝藥酶（CYP450酶）誘導劑——強度分級表8-7底物藥物——敏感性分級表8-8常見的肝藥酶誘導劑與抑制劑表8-9配伍相容性——配伍禁忌的表現(xiàn)、影響因素、結果表表8-1（1）A藥+B藥——對藥效學的影響（可利用的、好的作用）>>磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧芐啶（TMP）A和B作用不同的靶位>>亞胺培南+西司他丁鈉>>β-內(nèi)酰胺類抗生素+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑>>左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴>>鐵劑+維生素C>>抗瘧藥青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛>>阿托品+嗎啡合用——阿托品消除嗎啡引起便秘、平滑肌痙攣的副作用A減少B的不良反>>普萘洛爾+硝酸酯類——洛爾消除硝酸甘油引起心率加快的副作用應>>普萘洛爾+硝苯地平——洛爾消除硝苯地平引起心率加快的副作用>>普萘洛爾+阿托品合用——洛爾消除阿托品引起心率加快的副作用A+B作用相加或增加療效表表8-2（2）A藥+B藥——對藥效學的影響（應避免的、壞的作用）>>肝素鈣+阿司匹林等非甾體類抗炎藥、右旋糖苷、雙嘧達莫合用——增加>>氫溴酸山莨菪堿+哌替啶合用——增加毒性>>甲氧氯普胺+吩噻嗪類抗精神病藥合用——可加重錐體外系反應>>氨基糖苷類抗生素+依他尼酸、呋塞米或萬古霉素>>排鉀利尿劑（氫氯噻嗪）+強心苷藥——易致強心苷中毒>>甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗>>阿片類藥（嗎啡）+嗎啡拮抗劑（納洛酮、納屈酮）表8-2A藥+B藥——對藥動學的影響——可形成難溶性的絡合物而影響吸收，影響療效；>>甲氧氯普胺、多潘立酮+？——前藥增加腸蠕動，減少后藥的吸收阿依水，搶蛋白，其他藥，被游離格列類，華法林，被搶劫，被游離易過量，易中毒，低血糖，低凝血敏感性甘草、白芍、冰片大蒜素甘草（甘草甜素）甘草、白芍、冰片大蒜素甘草（甘草甜素）黃芩、砂仁、木香、陳皮丹參注射液海螵蛸粉、白芨粉石麥湯（生石膏、炒麥芽）>>>>肝藥酶誘導劑（苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平）“二苯卡馬利”>>“酸酸堿堿促吸收、酸堿堿酸促排泄”——四兩撥千斤>>例：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺類+青霉素——使青霉素排泄減慢A影響B(tài)代謝表8-3A:西藥+B:中藥——中西結合的“功”青霉素黃連、黃柏青霉素黃連、黃柏金銀花對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用增強野氫可樂定可樂定的劑量比單用減少野氫可樂定氯噻嗪）鏈霉素氫化可的松黃霉素氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺協(xié)同作用，治療消化性潰瘍可提高后者效價約3倍及血藥濃度約2在抗炎、抗變態(tài)反應方面有協(xié)同作用長后者在小腸上部的停留時間，有利于作用時間保護胃黏膜，改善抗腫瘤藥嘔吐、惡心減少流涎作用流涎）表8-4A:西藥+B:中藥——中西結合的“過”舒肝丸（解痙、鎮(zhèn)痛）止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風通圣丸相互降低藥效復方利血平片影響后者降壓效果苯巴比妥壯骨酒（含乙醇）加強對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險化道出血異煙肼失效藥品調(diào)劑和藥品管理麻仁丸、解暑片、牛黃解毒片（破壞蛋硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸·又使含雄黃類的中成藥失鹽亞鐵鹽類去原有的療效乳酶生、培菲康等菌類制前者可降低后者的制劑活胰島素、格列本脲影響藥效金銀花、連翹、黃芩、魚腥草（殺菌）蜂蜜、飴糖（含糖較多）含雄黃類的中成藥表表8-5肝藥酶（CYP450）抑制劑——強度分級強抑制劑使敏感底物的AUC增加≥5倍使敏感底物的AUC增加2~5倍弱抑制劑強誘導劑使敏感底物的AUC減少≥80%使敏感底物的AUC減少80%~50%弱誘導劑使敏感底物的AUC減少50%~20%表8-7底物藥物——敏感性分級■慢代謝型的AUC與快代謝型的AUC相比增加2~5倍表8-8常見的肝藥酶誘導劑與抑制劑抑制劑■**那韋、■伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑■環(huán)丙沙星、環(huán)孢素■卡馬西平、利福平表8-9（1）配伍禁忌的表現(xiàn)物理不相容的表現(xiàn)化學不穩(wěn)定的表現(xiàn)①顏色變化②渾濁③沉淀④氣體產(chǎn)生⑤滲透壓變化⑥破乳與分層⑦吸附■（肉眼看不見的變化）②藥物含量變化③新化合物的產(chǎn)生藥品調(diào)劑和藥品管理表表8-9（2）影響配伍禁忌的因素①溫度——過低或過高都會影響藥物的穩(wěn)定性；②濃度——濃度越低，穩(wěn)定性越好；③溶媒④混合時間——混合時間越短，穩(wěn)定性越好；⑤制劑輔料⑥其他如光照、制劑特性表表8-9（3）配伍禁忌的結果①可以配伍——無配伍禁忌②配伍禁忌——存在物理不相容性和（或）化學不穩(wěn)定性√情況一：沒有物理相容性配伍禁忌，但是缺乏化學穩(wěn)定性的研究結√情況三：混合物在數(shù)小時內(nèi)無配伍禁忌，長期貯存后出現(xiàn)配伍禁忌命題點9：處方審核結果及其處理>>違反處方書寫基本要求“16>>違反處方書寫基本要求“16條”>>醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的>>不符合適宜性審核>>無正當理由不首選國家基本藥物>>無適應證用藥>>無正當理由——開具高價藥>>無正當理由——超說明書用藥>>無正當理由——為同一患者同時開具兩種以上藥理作用機制相同的藥物——處方調(diào)配——要求醫(yī)生重新開具——要求醫(yī)生重新開具、——或醫(yī)生簽字確認后規(guī)定報告方審核結果合理處方方命題點命題點10：處方調(diào)配——“四查十對”“四查十對”查處方——對科別、姓名、年齡查藥品——對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量查配伍禁忌——對藥品性狀、用法用量查用藥合理性——對臨床診斷命題點11：處方調(diào)配——藥物的貯存溫度·一般藥品——室溫（10℃~30℃)即可藥品調(diào)劑和藥品管理命題點12：處方調(diào)配——識別常用藥品通用名和別名表2-11常用藥品通用名和別名通用名普萘洛爾氨酰心安硝酸異山梨酯硝苯地平心痛定維腦路通沙丁胺醇舒喘靈醋酸甲羥孕酮安宮黃酮去甲腎上腺素消旋山莨菪堿諾氟沙星氟哌酸痢特靈命題點13：藥品管理——高警示藥品·加壓素（骨內(nèi)注射）的給藥途徑規(guī)范為“骨髓腔內(nèi)注射”表表2－12中國高警示藥品推薦目錄2019版編號藥品種類1100ml或更大體積的滅菌注射用水（供注射、吸入或沖洗用）2茶堿類藥物（靜脈途徑）3腸外營養(yǎng)制劑4非腸道和口服化療藥5高滲葡萄糖注射液（20%或以上）6抗心律失常藥,靜脈注射（如胺碘酮、利多卡因）7抗血栓藥（包括抗凝藥、溶栓藥、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑和降纖藥）9高滲氯化鈉注射液（濃度>0.9%）10麻醉藥，普通、吸入或靜脈用（如丙泊酚）11強心藥，靜脈注射（如米力農(nóng)）13腎上腺素受體激動劑,靜脈注射（如腎上腺素）14腎上腺素受體拮抗藥,靜脈注射（如普萘洛爾）15小兒用口服中度鎮(zhèn)靜藥（如水合氯醛）16胰島素，皮下或靜脈注射藥品調(diào)劑和藥品管理硬膜外或鞘內(nèi)注射藥硬膜外或鞘內(nèi)注射藥對育齡人群有生殖毒性的藥品（如阿維A膠囊、異維A酸片等）造影劑,靜脈注射鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物,靜脈注射,經(jīng)皮及口服（包括液體濃縮物,速釋和緩釋制劑）脂質(zhì)體的藥物（如兩性霉素B脂質(zhì)體）和傳統(tǒng)的同類藥物（如兩性霉素B去氧膽酸中度鎮(zhèn)靜藥,靜脈注射（如咪達唑侖）阿托品注射液（規(guī)格≥5mg/支）高錳酸鉀外用制劑加壓素（靜脈注射或骨髓腔內(nèi)注射）甲氨蝶呤（口服,非腫瘤用途）硫酸鎂注射液濃氯化鉀注射液凝血酶凍干粉腎上腺素,皮下注射縮宮素,靜脈注射硝普鈉注射液異丙嗪,靜脈注射注射用三氧化二砷命題點命題點14：藥品管理——興奮劑的管理興奮劑類別素量使運動員能長時間忍受疼痛攻擊性增強力短時間減低體重可待因、哌替啶、芬太尼可卡因麻黃堿促使肌肉發(fā)達、體格健壯、增強爆麻醉藥品精神刺激劑藥品類易制毒化學品代表藥命題點15：特殊藥品管理總結特殊藥品生物制劑麻、靜一類藥品◆儲存——冷藏不冷凍◆管理——批簽發(fā)◆運輸——冷鏈運輸，最快原則◆血制品使用——不良反應“可疑即報”原則◆管理——印鑒卡、五專、不得零售◆五專——專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖、專人負責◆只能在本醫(yī)療機構內(nèi)使用，不得進入市場藥品調(diào)劑和藥品管理◆不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量和范圍練題講題：熟能生巧最佳選擇題關于無正當理由超說明書用藥的說法，錯誤的是A.超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益B.超說明書用藥必須權衡利弊，保障患者利益最大化C.超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫(yī)學研究結果等證據(jù)支持D.超說明書用藥主要以試驗、研究為目的而使用來的風險『答案解析』絕不能以試驗、研究或其他關乎醫(yī)師自身利益為目的而使用超說明書用藥。屬于CYP2B6強誘導劑的藥物是A.苯巴比妥B.利福平C.卡馬西平D.利托那韋E.煙草關于藥物配伍禁忌的描述，錯誤的是A.配伍禁忌屬于體外過程B.配伍禁忌涉及代謝酶、轉(zhuǎn)運蛋白和基本多態(tài)性C.配伍禁忌導致藥物的理化性質(zhì)變化D.配伍禁忌涉及光、熱等因素E.配伍禁忌無機體因素參與影響藥物配伍禁忌的因素不包括以下哪項A.溫度越高越容易發(fā)生配伍禁忌藥品調(diào)劑和藥品管理B.濃度越大越容易發(fā)生配伍禁忌C.葡萄糖作為溶媒比生理鹽水更容易發(fā)生配伍禁忌D.混合時間越短越不容易發(fā)生配伍禁忌E.制劑輔料也可發(fā)生配伍禁忌A藥物與B藥物進行混合后，禁止配伍使用的情況是A.無外觀變化和化學變化B.無外觀變化，但缺乏化學穩(wěn)定性的研究結果C.低濃度無外觀變化，而在高濃度混合后存在配伍禁忌D.數(shù)小時內(nèi)無配伍禁忌，長期貯存后出現(xiàn)配伍禁忌E.無外觀變化，但A藥物發(fā)生水解反應『答案解析』無外觀變化，但A藥物發(fā)生水解反應說明有化學不相容，所以禁止配伍。對于處方調(diào)配說法錯誤的是A.仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配B.對麻醉藥品等特殊管理藥品分別登記賬卡C.如果患者診斷結果一致，可同時調(diào)配兩張?zhí)幏紻.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意E.調(diào)配或核對后簽名或蓋名章『答案解析』調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯。貯藏環(huán)境與大多數(shù)的藥品保管的關系為根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》，在注射前必須做皮膚藥敏試驗的藥物是A.紅霉素B.普魯卡因青霉素注射劑C.克林霉素D.維生素KE.萬古霉素下列中藥和化學藥聯(lián)合應用中，不存在重復用藥的是A.新癀片+吲哚美辛膠囊B.蘆丁片+維生素C片藥品調(diào)劑和藥品管理C.脈君安片+氫氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片『答案解析』蘆丁片的主要成分是蘆丁，與維生素C不存在重復用藥。聯(lián)合用藥時，中成藥中有效成分可使異煙肼失去抗菌作用的是A.防風通圣丸（含麻黃堿）B.蛇膽川貝液（含苦杏仁苷）C.丹參片（含丹參酮）D.昆布（含碘）E.六神丸（含蟾蜍）化反應，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，失去抗結核桿菌的功效。禁止與黃連上清丸合用的藥物是A.青霉素B.乳酶生C.呋喃唑酮D.磺胺嘧啶E.四環(huán)素使其失去消化能力。屬于超常處方的是A.早產(chǎn)兒未標明體重或日、月齡B.中藥飲片和西藥開在一張?zhí)幏缴螩.用法、用量寫“遵醫(yī)囑”、“自用”字樣D.無正當理由不首選國家基本藥物E.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同的藥物藥師在給患者的服藥標簽上，下列書寫不合理的是D.服藥后禁止駕車E.避光保存A.咪達唑侖片劑藥品調(diào)劑和藥品管理B.普萘洛爾膠囊C.0.9%氯化鈉注射液D.胰島素注射液E.阿司匹林腸溶片『答案解析』胰島素注射液屬于高警示藥品。需要冷藏貯存但不宜振蕩的藥品是A.促甲狀腺素B.絨毛膜促性腺激素注射劑C.卡莫司汀注射液D.結合雌激素E.重組人促紅細胞生成素『答案解析』生物制品——冷藏不冷凍，如胰島素等。配伍選擇題A.iv.B.pc.C.q4hD.qidE.po.<1>靜注的縮寫為<3>口服的縮寫為<4>餐后的縮寫為【配伍題】A.顱內(nèi)壓升高與青光眼B.妊娠期高血壓C.急性皮炎D.經(jīng)尿道行前列腺切除術E.腸道手術術前準備<1>甘露醇注射劑靜注用于<2>硫酸鎂靜脈注射用于<3>口服硫酸鎂用于<4>甘露醇沖洗用于『答案解析』藥物的不同給藥途徑藥理作用不同。A.敏感化作用B.拮抗作用C.減少藥品不良反應D.增強療效藥品調(diào)劑和藥品管理E.無關<1>甲苯磺丁脲的降糖作用被氫氯噻嗪降低<2>他唑巴坦抑制β-內(nèi)酰胺酶使頭孢噻肟免受破壞<3>磷霉素使細菌細胞壁變薄有利于阿莫西林進入菌體<4>氫氯噻嗪與地高辛合用導致心律失常A增加機體對BA增加機體對B的敏感性>>甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗>>磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧芐啶（TMP）>>硫酸阿托品+膽堿酯酶復活劑（解磷定、氯磷>>亞胺培南+西司他丁鈉>>β-內(nèi)酰胺類抗生素+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑>>左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴>>鐵劑+維生素C>>抗瘧藥青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛性A+B作用相加或增加療效A和B作用不同的靶位A.兩者合用作用相反，互相降低藥效D.合用后增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒<1>氫氧化鋁與山楂丸合用<2>復方氫氧化鋁與丹參片合用<3>阿托品與小活絡丹合用<4>舒肝丸與甲氧氯普胺合用藥品調(diào)劑和藥品管理普胺則能加強胃腸收縮，兩者合用作用相反，會相互降低藥效。A.無適應證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復給藥比65.7%，淋巴細胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方：阿奇霉素片0.5mgqdpo.該處方屬于『答案解析』感冒——病毒感染——不需使用抗生素。），啉胍、馬來酸氯苯那敏。A.50%葡萄糖注射液濕敷B.50%硫酸鎂溶液口服C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射D.5%氯化鈣注射液靜脈注射E.50%硫酸鎂溶液濕敷全身，口唇發(fā)紺，意識喪失，診斷為子癇（妊娠期高血壓），應選用的治療方法是A.敏感化作用，藥品不良反應增加C.拮抗作用，藥品不良反應增加藥品調(diào)劑和藥品管理D.增加靶器官藥物濃度，藥品不良反應減少E.拮抗作用，藥品不良反應減少于于A增加機體對BA增加機體對B的敏感性>>甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗>>磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧芐啶（TMP）>>硫酸阿托品+膽堿酯酶復活劑（解磷定、氯磷>>亞胺培南+西司他丁鈉>>β-內(nèi)酰胺類抗生素+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑>>左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴>>鐵劑+維生素C>>抗瘧藥青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛性A+B作用相加或增加療效A和B作用不同的靶位【左旋多巴-卡比多巴】左旋多巴進中樞補充腦內(nèi)多巴胺治療老年帕金森藥品調(diào)劑和藥品管理藥效最強是首選卡比多巴是拍檔掩護左旋進中樞抑制外周脫羧酶犧牲自己送左旋左旋卡比好兄弟組成復方美多巴還有一個苯海索對抗藥物氯丙嗪A.纈沙坦B.呋塞米C.普萘洛爾D.硝苯地平E.卡托普利<1>舉重運動員使用后，可短時間內(nèi)急速降低體重，因此需按興奮劑管理的藥物是<2>射擊運動員使用后，可減慢心率，減少心肌耗氧量，消除比賽前緊張心理，因此被列入興奮劑管理的藥物是興奮劑類興奮劑類別人生長激素、人促紅素（EPO）、重組人促紅刺激紅細胞的生長，提高血液攜麻醉藥品精神刺激劑藥品類易制毒化學品素（rhEPO）、促性腺激素可卡因麻黃堿使運動員能長時間忍受疼痛攻擊性增強短時間減低體重爆發(fā)力