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執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥凡是以制止機(jī)體內(nèi)外出血為主要功效的藥物稱為止血藥。本類藥均能止血,分別兼有清熱涼血、化瘀、收澀及散寒溫經(jīng)等功效,主要適用于咳血、吐血、衄可分為涼血止血、收斂止血、化瘀止血、溫經(jīng)止血四類。辨證信息--涼血止血藥用于血熱妄行之出血證;--化瘀止血藥用于瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之出血證;--收斂止血藥用于各種出血而無(wú)瘀滯者;--溫經(jīng)止血藥善溫脾陽(yáng)、固沖脈而統(tǒng)攝血液而止血,用于脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血證;使用涼血止血和收斂止血藥物時(shí),要注意防止過(guò)用而留瘀。第一節(jié)涼血止血藥性味歸經(jīng):甘、苦,涼;歸心、肝經(jīng)。功效:涼血止血,散瘀消癰。(1)血熱尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏,外傷出血。敷,或煎湯洗,或鮮品搗敷。炒炭兼收斂而止血力增強(qiáng)。性味歸經(jīng):甘、苦、涼;歸心、肝經(jīng)。功效:涼血止血,散瘀消癰。(1)血熱咳血、衄血、吐血、崩漏、尿血,外傷出血。敷,或絞汁涂搽。炒炭兼收斂而止血力增強(qiáng)。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥(1)血熱咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過(guò)多?!臼褂米⒁狻勘酒沸詻隹酀?,故虛寒及出血有瘀者慎服。對(duì)于大面積燒傷,不宜使用地榆制劑外涂,以防其所含水解型鞣質(zhì)被機(jī)體大量吸收而引起中毒性肝炎。性味歸經(jīng):苦,微寒;歸肝、大腸經(jīng)。(1)血熱妄行所致的各種出血證,尤宜便血、痔瘡出血。(2)肝火上炎之頭痛目赤?!臼褂米⒁狻勘酒房喽⒑袀?yáng)生寒之弊,故脾胃虛寒者慎服。側(cè)柏葉(1)各種出血證。(3)血熱脫發(fā)、須發(fā)早白,燙傷(外用)。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯.6~12g;或入丸散。外用:適量,煎湯熏洗,或研末調(diào)敷。止血多炒炭【使用注意】本品苦寒黏澀,故虛寒者不宜單用,出血有瘀血者慎服。性味歸經(jīng):甘,寒;歸心、肺、胃、膀胱經(jīng)。(1)血熱之衄血、咳血、吐血及尿血。(2)熱病煩渴,胃熱嘔噦,肺熱咳嗽。(3)血淋,熱淋,小便不利,水腫,濕熱黃疸。鮮品搗敷。止血宜炒炭?!臼褂米⒁狻勘酒沸院?,故脾胃虛寒及血分無(wú)熱者忌服。苧麻根性味歸經(jīng):甘、寒。歸心、肝經(jīng)?!臼褂米⒁狻勘酒沸院?,故脾胃虛寒及血分無(wú)熱者不宜服。第二節(jié)化瘀止血藥性味歸經(jīng):甘(甘能補(bǔ)虛)、微苦,溫;歸肝、胃經(jīng)。功效:化瘀止血,活血定痛。(有止血不留瘀,活血不傷正的特點(diǎn))(2)跌打損傷,瘀滯腫痛。(3)胸腹刺痛?!臼褂米⒁狻勘酒沸詼鼗钛?,故孕婦慎服,血熱及陰虛有火者不宜單用。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥性味歸經(jīng):苦,寒;歸肝經(jīng)。(1)吐血,衄血,崩漏,尿血,便血等。(2)經(jīng)閉,痛經(jīng),跌打腫痛,痹證關(guān)節(jié)痛?!臼褂米⒁狻勘酒房嗪敌梗势⑽柑摵盁o(wú)瘀滯者慎服。性味歸經(jīng):甘,平;歸肝,心包經(jīng)。(1)吐血,咳血,衄血,尿血,便血,崩漏,外傷出血。(2)血瘀心腹疼痛、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛?!臼褂米⒁狻可腰S有收縮子宮作用,故孕婦慎服。景天三七性味歸經(jīng):苦、甘、平;歸肝、心經(jīng)。第三節(jié)收斂止血藥執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥性味歸經(jīng):苦、甘、澀,微寒;歸肺、肝、胃經(jīng)。(1)咳血,衄血,吐血,外傷出血。(2)瘡癰腫毒,燙傷,手足皸裂,肛裂。(3)肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。仙鶴草(別稱脫力草)性味歸經(jīng):苦、澀,平;歸肺、肝、脾經(jīng)。(1)咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏。(4)滴蟲(chóng)性陰道炎所致的陰癢帶下?!臼褂米⒁狻勘酒肥諗?,故瀉痢兼表證發(fā)熱者不宜服?!臼褂米⒁狻勘酒沸詻?,故虛寒性出血慎服。棕櫚炭執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥【使用注意】本品收澀力強(qiáng),故出血兼瘀者慎服。血余炭性味歸經(jīng):苦,澀,平;歸肝、胃、膀胱經(jīng)【使用注意】本品氣濁,故胃弱者慎服。性味歸經(jīng):甘、澀、平;歸肝、肺、胃經(jīng)。【主治病證】咳血,衄血,吐血,便血,尿血,崩漏,外傷出血。熱出血夾瘀宜生用;虛寒出血宜炒炭用。雞冠花性味歸經(jīng):甘、澀、涼;歸肝、大腸經(jīng)?!臼褂米⒁狻勘酒肥諠?qiáng),故出血兼瘀者慎服。第四節(jié)溫經(jīng)止血藥性味歸經(jīng):辛,苦、溫;歸肝、脾、腎經(jīng)。功效:溫經(jīng)止血,散寒止痛。(1)虛寒性崩漏下血、胎漏。(2)經(jīng)寒痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),帶下清稀,宮冷不孕。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十一章止血藥【使用注意】本品辛香溫燥,故不可過(guò)量或持續(xù)服用,陰虛血熱者忌服。性味歸經(jīng):苦、辛,熱;歸脾、胃、肝經(jīng)。(1)虛寒性吐血、便血、崩漏等證?!臼褂米⒁狻勘酒沸翢釡卦?,故孕婦慎服,陰虛有熱之出血者忌服。配伍意義蒲黃配五靈脂:無(wú)論生用、炒用均能活血止痛、化瘀止血,善治血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血。白及配海螵蛸:不但止血力強(qiáng),且促進(jìn)潰瘍愈合,治胃、十二指腸潰瘍之吐血、便血效佳。艾葉配阿膠:既養(yǎng)血止血,又散寒暖宮調(diào)經(jīng),治崩漏下血屬血虛有寒之證。補(bǔ)充:艾葉配香附:既疏肝理氣,又散寒暖宮、調(diào)經(jīng)止痛,治肝郁氣滯、宮寒痛經(jīng)。【最佳選擇題】某女,34歲。經(jīng)行腹痛3年余,行經(jīng)第一天痛甚,月經(jīng)量少,色黯,有血塊。近日又見(jiàn)尿頻、尿A.車前子B.滑石C.萹蓄D.蒲黃E.五靈脂瘀和利尿通淋的藥物,對(duì)應(yīng)是蒲黃。功能涼血止血,外用治燙傷及脫發(fā)的藥物是A.側(cè)柏葉執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》
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