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電子病歷質(zhì)控怎么做1.（1）入院記錄要在24（2）首次病程記錄要在入院8（3）一周要有2（4）手術(shù)記錄要在手術(shù)完成24（5）入院后首次上級(jí)醫(yī)師查房記錄的時(shí)限提醒；（6）普通會(huì)診要在會(huì)診發(fā)出后482.1.（1）會(huì)診申請(qǐng)與記錄單的格式按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求進(jìn)行；（2）會(huì)診申請(qǐng)單有空項(xiàng)狀態(tài)就不能發(fā)送；（3）發(fā)出會(huì)診的科室必須由主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)證后才（4）接收會(huì)診的醫(yī)師可以在線查看會(huì)診患者的病歷，做到提前了解患（5）會(huì)診醫(yī)師需要達(dá)到發(fā)出會(huì)診的科室查看患者，并由發(fā)出會(huì)診的醫(yī)2.重重（1）在電子病歷書(shū)寫(xiě)界面設(shè)置直觀的上報(bào)模塊；（2）醫(yī)師可以在患者的界面進(jìn)行上報(bào)內(nèi)容的書(shū)寫(xiě)，診療意見(jiàn)和化驗(yàn)結(jié)（3）書(shū)寫(xiě)后的報(bào)告，科室主任電子簽章確認(rèn)后直接提交；（4）醫(yī)務(wù)處質(zhì)控人員可以在醫(yī)務(wù)處的管理界面隨時(shí)查看科室上報(bào)的信3.住院時(shí)間大于30天患者流程管理住院時(shí)間大于30天的患者是醫(yī)政部門(mén)關(guān)注的重點(diǎn)對(duì)象。有必要在電子病歷系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行流程管理設(shè)計(jì)：（1）患者住院時(shí)間只要大于30天，系統(tǒng)即自動(dòng)彈出住院時(shí)間大于30（2）在報(bào)告單內(nèi)容中進(jìn)行設(shè)計(jì)，包括單獨(dú)列出住院時(shí)間長(zhǎng)的原因，下（3）其余上報(bào)流程同危重/特殊患者的報(bào)告流程

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