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學(xué)校困難申請書申請人基本信息姓名：___________性別：___________年級：___________班級：___________聯(lián)系電話：___________家庭住址：___________申請?jiān)蛭壹彝デ闆r較為困難，家庭經(jīng)濟(jì)狀況嚴(yán)重不足，無法支付我在學(xué)校的基本學(xué)習(xí)、生活費(fèi)用。家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)家庭收入：收入來源月收入情況（元）父親母親其他家庭支出：支出情況月支出情況（元）房租/房貸水、電、氣費(fèi)食材、日常開支其他家庭總支出（月均）學(xué)習(xí)生活費(fèi)用支出家庭經(jīng)濟(jì)收支狀況如以上所述，我在學(xué)校的生活費(fèi)、課外輔導(dǎo)費(fèi)均需要學(xué)校提供救助，具體如下：費(fèi)用名稱月均費(fèi)用金額（元）住宿費(fèi)餐費(fèi)課外輔導(dǎo)費(fèi)其他費(fèi)用項(xiàng)總費(fèi)用（月均）申請材料我家庭困難申請表我所在班級或?qū)W院的評價(jià)意見或說明材料最近三個(gè)月家庭銀行存款證明或流水賬單（包括所有家庭成員的存款證明或流水賬單）在校自己或家庭成員收入、學(xué)費(fèi)、獎(jiǎng)學(xué)金等支出、所在學(xué)校、班級情況的證明材料（如收入證明、學(xué)費(fèi)證明、獎(jiǎng)學(xué)金證明、班級排名證明等）補(bǔ)充說明針對以上經(jīng)濟(jì)情況，我在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績及品行表現(xiàn)良好，我不想因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)原因影響我的學(xué)業(yè)和發(fā)展。在此，我真誠地希望學(xué)校能夠同情我的困難情況，給予我必要的資助和幫助。申請人簽名：_______

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