城鎮(zhèn)職基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

城鎮(zhèn)職基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議背景為了保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，國(guó)家制定了一系列政策，其中之一就是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)規(guī)范，采取簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的方式。這種協(xié)議是約定城鎮(zhèn)職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)范圍、質(zhì)量、費(fèi)用和支付方式等問(wèn)題的合同。目的是規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)，提高城鎮(zhèn)職工就醫(yī)的醫(yī)療保障水平。協(xié)議內(nèi)容服務(wù)范圍簽署定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在本協(xié)議有效期內(nèi)，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供以下服務(wù)：門診診療服務(wù)住院和特殊病人門診服務(wù)檢查檢驗(yàn)服務(wù)藥品配置和調(diào)配服務(wù)醫(yī)療廢物處理服務(wù)病案管理服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)質(zhì)量定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。具體要求包括但不限于：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備齊全的經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書(shū)等法律資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定設(shè)置專門的質(zhì)量管理部門和質(zhì)量管理人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定建立病案管理制度，合理保存和保密病歷醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定加強(qiáng)醫(yī)療器械管理和保養(yǎng)，保證醫(yī)療器械的安全有效使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定嚴(yán)格控制醫(yī)療事故和醫(yī)源性感染發(fā)生服務(wù)價(jià)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定制定服務(wù)價(jià)格。服務(wù)價(jià)格應(yīng)符合國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，且應(yīng)公開(kāi)透明。具體要求包括但不限于：門診診療服務(wù)、住院和特殊病人門診服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分類標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格目錄中的規(guī)定，確定收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)藥品配送服務(wù)，按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定制定價(jià)格城鎮(zhèn)職工通過(guò)參合醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用其參合醫(yī)療計(jì)劃范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)時(shí)，藥品費(fèi)用應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定予以支付，不得額外追加其他費(fèi)用服務(wù)支付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格目錄的規(guī)定，以預(yù)付方式進(jìn)行支付。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定接受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)的支付，對(duì)城鎮(zhèn)職工在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，不得額外向城鎮(zhèn)職工收取費(fèi)用。協(xié)議期限本協(xié)議有效期一般為一年。協(xié)議期間，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本協(xié)議內(nèi)容和有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，為城鎮(zhèn)職工提供醫(yī)療服務(wù)。協(xié)議到期前，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)續(xù)簽協(xié)議，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可繼續(xù)為城鎮(zhèn)職工提供服務(wù)。協(xié)議變更本協(xié)議的內(nèi)容如需變動(dòng)，由簽約方協(xié)商，經(jīng)雙方共同簽署書(shū)面協(xié)議，方可變更或解除本協(xié)議。如有其它情況需變更本協(xié)議，雙方應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)審批。結(jié)語(yǔ)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，是規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障水平的重要法定文件。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)者和醫(yī)務(wù)工作者，滿足城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保障需求，是我們應(yīng)盡的