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2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.沒有繼發(fā)感染急性胰腺炎發(fā)熱一般持續(xù)幾天()A、1-2B、3-5C、5-7D、7-102.容易誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物有()A、魚B、蛋C、蝦D、奶3.患者女性,30歲,與人吵架后出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體:神志清,呼吸淺促,雙手搐搦,血壓120/70mmHg,心率120次/分。血氣分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO-24mmol/L,BE5mmol/L,K+3.0mmol/L/,該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒4.休克指數(shù)為1.0時,估計失血量為()A、1500-2500mlB、1000-1500mlC、500-1500mlD、2500-3500mlE、血容量基本正常5.出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是()A、攝入過多的堿性物質B、呼吸功能障礙C、嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸(鹽酸、HCL)大量丟失等D、肺泡通氣障礙,導致體內CO2E、呼吸增強,肺通氣量過度增加,CO2排出過多6.簡述顱內高壓三大主征。7.什么是非同步復律?8.測量CVP時,零點位置位于:()A、腋前線水平B、右心房水平C、鎖骨中線水平D、腋后線水平E、高壓系統(tǒng),無所謂9.CVP測壓管刻度上“0”的位置如何調節(jié)?10.復能劑禁止與()藥物配伍。11.血液的功能()A、運輸B、維持酸堿平衡C、營養(yǎng)D、參與凝血與抗凝血E、防御竇性心律的不同12.能較理想的反映腦部溫度變化的測溫部位是()A、口腔B、直腸C、鼻咽D、鼓膜E、中心靜脈13.簡述冬眠低溫療法的適應證及禁忌證?14.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者的特效解毒劑的應用:()、()是首選的特效解毒藥,以()的給藥劑量為宜。15.一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,T波與QRS主波方向相反,你認為這個QRS最可能是:()A、竇性心律不齊B、交界區(qū)早搏C、房性早搏D、室性早搏E、正?,F(xiàn)象16.血管活性藥物17.靜脈輸液的常見并發(fā)癥:()、()、()、()。18.呼吸機常見報警有哪些?()A、高氣道壓B、窒息C、高潮氣量D、氣源報警19.下列哪項是纖維支氣管鏡治療的常見并發(fā)癥()A、氣道出血B、喉頭水腫C、支氣管痙攣D、氣胸E、麻醉藥物過敏20.腹膜透析的基本構造包括以下哪幾個()A、腹膜透析管B、腹膜透析液C、腹膜透析機D、血濾機21.正常體溫時,腦組織各部分的無氧缺血耐受力不同()A、大腦4—6minB、小腦0---15minC、延髓20—30minD、脊髓45minE、交感神經(jīng)節(jié)60min22.ICU譫妄23.患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應邀會診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進一步檢查()A、應高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學檢查B、應診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描C、應懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學檢查D、動態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診E、目前可以除外垂體PRL腺瘤24.新生兒若吸入高濃度氧,只要氧分壓超過()mmHg數(shù)小時,就會并發(fā)眼晶體后纖維組織增生。A、120B、130C、140D、15025.ICU院內感染的類型()A、呼吸道感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、血管相關性感染26.血管緊張素轉換酶抑制劑和受體拮抗劑:常見副作用有()、()、干咳、()、疲乏、胃腸道反應,與()合用易致高鉀。27.尿毒癥患者護理措施不包括()A、飲食清單,易消化,優(yōu)質低蛋白B、準確記錄24小時出入液量C、給予心理支持,增強治療信心D、皮膚瘙癢時用酒精擦洗E、避免勞累,預防感染28.可作為急性腎衰竭病人少尿期輸液量是否適當?shù)脑u價指標是()A、體重每日減輕0.5KgB、CVP在正常水平C、血鉀恢復正常D、無呼吸困難肺水腫E、促進肺間質水腫消退29.低熱、血沉增快腎與輸尿管結石手術治療指征是()A、結石直徑大于1cmB、導致尿路梗阻和感染C、結石梗阻D、反復發(fā)作的絞痛E、腎功能受損30.試述引起呼吸衰竭常見的原因?31.VAP的預防原則?32.急性心肌梗死患者()是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。持續(xù)時間:可長達數(shù)小時或數(shù)天,經(jīng)休息口服()不緩解。33.一例休克患者,監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常,休克的原因最可能是()A、心功能不全B、血容量不足C、輸液過量D、肺栓塞E、血容量相對過多34.使用CVP測壓裝置時如何防進氣及防感染?35.以下哪一項不屬于整體護理的涵義()A、護理觀念是以人為中心的護理B、是單純照顧患者的生活和疾病的護理C、護理服務對象是患者與健康人D、護理服務于人的生命全過程E、護理要面向社會,保持人與環(huán)境間的平衡36.重癥患者CRRT股靜脈置管深度要求()A、10-12cmB、12-15cmC、15-18cmD、18-20cmE、20-24cm37.腦室引流管的最高處距側腦室的距離應為多少?38.治療巾多長時間更換一次()。A、2hB、4hC、6hD、12h39.主動脈內球囊反搏(IABP)40.綜述的書寫格式()A、標題→關鍵詞→摘要→前言→主體→小結→參考文獻B、標題→摘要→關鍵詞→前言→主體→小結→參考文獻C、標題→關鍵詞→前言→摘要→主體→小結→參考文獻D、標題→關鍵詞→摘要→主體→小結→參考文獻41.PE的禁忌癥()A、活動性出血或出血傾向十分明顯B、彌散性血管內凝血C、休克及血流動力學不穩(wěn)定D、嚴重全身及局部感染42.I型呼吸衰竭時動脈血氧分壓時()A、<60mmHgB、≤50mmHgC、>80mmHgD、35-45mmHgE、>50mmHg43.CPCR中,“一聽二看三感覺”指的是什么?44.大劑量肝素治療時,每日劑量為20000U左右。45.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應定位于()A、大腦半球B、鞍區(qū)C、松果體區(qū)D、小腦半球E、頸段脊髓46.護理少尿或無尿病人,最主要的措施是()A、臥床休息B、預防感染C、保證飲食總熱量D、嚴格控制鉀攝入E、限制蛋白質的攝入47.急性胰腺炎疼痛特點()A、臍周疼B、曾持續(xù)疼C、進食后緩解D、可放射至右肩部48.鹽酸是由胃內的哪種細胞分泌()A、主細胞B、壁細胞C、粘液細胞D、柱狀細胞49.患者撤機的指征是,不正確的是()。A、患者一般情況好,感染控制B、肺活量﹥15ml/kgC、PaCO2升高超過5mmHg。D、水電解質混亂得到糾正。50.心梗合并心源性休克的護理按()護理常規(guī)執(zhí)行。51.Cushing三聯(lián)征為()、()、()。52.腸內營養(yǎng)時患者的護理包括哪些?()A、30°臥位,防止返流誤吸B、胃內殘留C、口腔護理D、準確記錄出入量53.目前令人關注的耐藥菌()A、MRSAB、MRSEC、VRED、MSSAE、VISA54.關于氣管內吸痰錯誤的是()A、應盡量鼓勵病人咳痰B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導管內徑的2/3D、一次持續(xù)吸引時間不超過15sE、一般吸痰負壓不超過300mmHg55.導致VAP最主要的致病菌()A、革蘭氏陽性桿菌B、革蘭氏陰性桿菌C、葡萄球菌56.動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為()A、30-40mmHgB、35-45mmHgC、50-55mmHgD、32-40mmHgE、50-55mmHg57.各類休克的共同點為:()A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安58.健康成年人的射血分數(shù)應為()A、45~55%B、55~65%C、65~75%D、75~85%59.ARDS病人呼吸機治療最佳的PEEP值應是多少?60.試述腦疝病人的護理要點。61.下列不屬于腦干的結構是()A、延髓B、腦橋C、丘腦D、中腦62.疼痛評估最可靠的方法是()。A、患者的主訴B、醫(yī)生的診斷C、護士的觀察63.呼吸性酸中毒的發(fā)病機制:肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排除體內生成的(),以致()增高,引起高碳酸血癥。64.腦出血并發(fā)癥護理有哪些注意事項?65.危重病人進行營養(yǎng)支持時,首選什么途徑?為什么?66.有創(chuàng)血壓監(jiān)測留置導管時間一般不超過()A、3-7dB、6-7dC、14dD、4-5dE、1-2d67.支氣管哮喘患者存在哪些護理問題/關鍵點?68.械通氣的病人,體重50kg,VC模式,最適的設置VT為()A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml69.進入醫(yī)護辦公室,使用電話、電腦、病歷時,我們應該怎么做()。A、戴著被病人體液污染的手套使用B、戴著使用快速手消涂擦過的手套使用C、清潔雙手或使用快速手消后直接取用D、戴著PE手套使用70.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂為()A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、輕度脫水71.使用呼吸機調節(jié)吸/呼比,哪項不對?()A、一般為1∶1.5—1∶2B、高碳酸血癥病人為1.5∶1—2∶1C、呼吸性堿中毒病人為1∶1D、呼吸機上可調定范圍為1∶1—1∶472.房顫時的心房率為()A、100---180次/分B、180---220次/分C、250---350次/分D、600---800次/分E、350---600次/分73.急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括()A、少尿或無尿B、氮質血癥C、低氧血癥D、高血鉀E、代謝性酸中毒74.ICU的空氣菌落數(shù)應控制為()A、A<100cfu/m2B、B.<200cfu/m2C、C.<300cfu/m2D、D.<400cfu/m2E、E.<500cfu/m275.體外循環(huán)術后主要有哪些并發(fā)癥?76.低分子肝素,經(jīng)皮下注射多長時間,血液中抗凝活性達頂峰:()A、3小時B、1小時C、2小時D、4小時77.請闡述一下有創(chuàng)血壓監(jiān)測護理的要點及注意事項。78.負壓吸痰的壓力應是多少?79.ICU重癥患者如下何種表現(xiàn)即應進行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療?()A、疼痛B、焦慮C、躁動D、譫妄E、睡眠障礙80.若吸入氧濃度(FiO2)>70%,并超過24小時易造成哪些損害?81.ICU評分主要是()。82.胃粘膜pHi監(jiān)測的適應證()A、創(chuàng)傷B、休克C、MODSD、手術后E、腦血管病83.氣管和支氣管的粘膜上皮屬于下列哪類上皮()A、復層扁平上皮B、單層立方上皮C、假復層纖毛柱狀上皮D、變移上皮84.呼吸性堿中毒的發(fā)病機制()。85.頸靜脈充盈或怒張是左心衰的表現(xiàn)。86.根據(jù)適用場合,創(chuàng)傷評分方法可分為()()和()3類。87.ICU的醫(yī)院感染最常見的部位是()A、呼吸道和泌尿道B、消化道和泌尿道C、呼吸道和消化道D、血液和外科傷口E、以上都不是88.急性心肌梗死者心尖部可聞(),心音減低,血壓下降。89.COPD長期家庭氧療是指()A、高濃度吸氧8小時B、低濃度吸氧8小時C、高濃度吸氧15小時D、低濃度吸氧15小時90.在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上,心肌缺血達()h以上,即可發(fā)生急性心肌梗死。91.哮喘患者呼吸困難者給予(),遵醫(yī)囑給與鼻導管持續(xù)吸氧,()升/分鐘,呼吸困難明顯者給予()升/分鐘,注意濕化后給氧。92.下面哪些是我們科室使用的呼吸機?()A、DrgerB、VelaC、SimensD、Philips93.簡述支氣管哮喘的一般護理。94.綜述的類型()A、綜合性B、專一性C、參考性D、潛在性95.ICU醫(yī)療區(qū)域內的溫度應維持在()度。96.簡述復蘇后的生命支持與監(jiān)護。97.CRRT的概念?()A、連續(xù)性腎替代治療B、連續(xù)血液濾過C、連續(xù)血液透析98.急性心肌梗死心電圖有哪些特征性改變?99.廢棄輸液器注射器包含下列哪些廢物()。A、使用過的注射器、輸液器B、使用過的泵管、延長管、三通C、使用過的各種連接管D、使用過的CRRT配套E、未使用過但被污染的注射器、輸液器、泵管、三通等100.進行動脈血氣分析標本采集時應注意什么?第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A,B,C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:頭痛、嘔吐及視乳頭水腫。7.正確答案:如果電擊脈沖的發(fā)放與R波無關,也就是復律器放電發(fā)生在心動周期的任何時期,稱為非同步復律。8.正確答案:B9.正確答案:測壓管刻度上的“0”調到與有形方向平行(相當于平臥時腋中線第四肋間)水平處,或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數(shù),該讀數(shù)就是零點10.正確答案:堿性11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C13.正確答案: (1)適應證 ①中樞性高熱、原發(fā)性腦干損傷或者嚴重腦挫裂傷的病人 ②腦血管病變所致的腦缺氧及鞍區(qū)和腦室內術后高熱及自主神經(jīng)功能紊亂的病人 ③各種原因引起的腦水腫導致顱內壓居高不降時 (2)禁忌證 全身衰竭、休克、年老、幼兒以及嚴重心血管功能不良者禁用此法14.正確答案:阿托品;長托寧;重度中毒15.正確答案:D16.正確答案: 對血管產(chǎn)生擴張收縮作用的藥物稱為血管活性藥物。17.正確答案:皮下血腫;滲出或外滲;血栓形成;靜脈炎18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:A,B,C21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案: 最早被稱為ICU綜合征或ICU精神病,是由于ICU病人經(jīng)歷一系列打擊所致的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性功能障礙,主要表現(xiàn)為意識狀態(tài)的急性改變或反復波動,注意缺損,思維紊亂或意識模糊。23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:皮疹;體位性低血壓;頭暈;保鉀利尿劑27.正確答案:D28.正確答案:B,C,D,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案: (1)肺通氣功能障礙: ①限制性通氣不足; ②阻塞性通氣不足。 (2)氣體交換障礙: ①氣體彌散障礙; ②肺泡通氣與血流比例失調。31.正確答案: 1、床頭抬高30度; 2、嚴格手衛(wèi)生; 3、盡早停用抑酸劑; 4、每日評估是否脫機; 5、預防下肢靜脈血栓。32.正確答案:疼痛;硝酸甘油33.正確答案:B34.正確答案: 防進氣:管道系統(tǒng)連接緊密,測壓時護士不要離開,因為當CVP為負值時,很容易吸入空氣。 防感染:穿刺部位每日消毒換敷料1次,測壓管每日更換,有污染時隨時換。35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:腦室引流管的最高處距側腦室的距離為10~375px,以維持正常的顱內壓。38.正確答案:B39.正確答案: 就是在胸降主動脈內置入一根柔韌易曲的導管,導管的末端有一細長的球囊。球囊位于左鎖骨下動脈端1—2cm和腎動脈開口近端的降主動脈內,導管的另一端連接反搏機器,主動脈內氣囊反搏與心臟的心動周期同步運行,引發(fā)有效的血流動力學變化即主動脈舒張期的増流和收縮期后負荷的下降,極大地提高了冠狀動脈的血流量,減少心肌耗氧量。40.正確答案:B41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:A43.正確答案: 聽有無呼吸音,看胸廓有無起伏,感覺有無氣體呼出。44.正確答案:錯誤45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:休克51.正確答案:血壓升高;脈緩;呼吸不規(guī)則52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:B59.正確答案:最佳的PEEP水平多為491Pa~1471Pa(5~375pxH2O)。60.正確答案: (1)昏迷病人應隨時保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開。 (2)床旁專人護理,密切觀察意識、瞳孔及生命體征的變化。 (3)留置導尿管了解脫水效果及尿量。 (4)定時翻身,防止壓瘡。 (5)準備麻醉插管包、人工呼吸器等搶救物品。 (6)完善術前準備工作。61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:CO2;PaCO264.正確答案: (1)預防肺部感染:保持呼吸道通暢,及時清除分泌物、嘔吐物。 (2)控制術后急性腎衰的發(fā)生:正確記錄24小時出入量,密切注意病人的尿量,定時抽血化驗電解質。 (3)處理消化道出血:早期應用H2受體阻滯劑,應禁食并胃腸減壓,嚴密觀察血壓、脈搏的變化。65.正確答案:盡可能首選經(jīng)胃腸內營養(yǎng),因其符合生理狀況,嚴重并發(fā)癥少見,并有利于維持腸的完整性和免疫功能。66.正確答案:A67.正確答案: (1)呼吸困難 (2)咳嗽咳痰 (3)吸入劑治療 (4)重癥哮喘 (5)教育需求68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:A71.正確答案:B72.正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:B75.正確答案: 1、體外循環(huán)后低心排綜合癥。 2、體外循環(huán)后急性呼吸功能衰竭。 3、體外循環(huán)后出血。 4、體外循環(huán)后急性腎衰竭 5、體外循環(huán)后腦部并發(fā)癥76.正確答案:A77.正確答案: (1)保持測壓管道通暢:妥善固定穿刺針、延長管、測壓肢體,防止受壓、扭曲,定時肝素鹽水沖管。 (2)防止動脈內血栓形成:定時肝素鹽水沖管,抽血后沖凈管道,如有血栓不可強行推入,盡早拔管。 (3)防止動脈內氣栓形成:取血、?!?”過程避免氣體進入。 (4)防止局部出血、血腫:管道拔除后壓迫止血15~30min,按壓位置要正確。 (5)預防感染:定時消毒,更換敷料,管道保持密閉,置管時間小于7天,注意體溫變化,肝素鹽水應24h更換,按需要做穿刺管道的培養(yǎng)。 (6)防止穿刺針及測壓管脫落:妥善穿刺部位及肢體固定。 (
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