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科室姓名分?jǐn)?shù)評(píng)分項(xiàng)目操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.評(píng)估(1)物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備超聲刀設(shè)備,無菌超聲刀頭及連接線,檢查超聲刀設(shè)備和電源線的完整性急功能完好性。5分一項(xiàng)未評(píng)估扣2分,未評(píng)估扣5分(2)護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔、洗手。5分一項(xiàng)未評(píng)估扣2.5分,未評(píng)估扣5分。2.操作步驟(1)將超聲刀設(shè)備放置于適當(dāng)位置,距離電刀≥1m。3分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(2)將電源線插入單獨(dú)使用的點(diǎn)插板內(nèi)。3分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分點(diǎn)直接插入。2分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(4)洗手護(hù)士將超聲刀手柄及連接線固定在手術(shù)臺(tái)上。2分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(5)巡回護(hù)士連接手柄線主機(jī)接口端,白點(diǎn)對(duì)白點(diǎn)插入。3分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(6)洗手護(hù)士裝超聲刀頭。(1)10mm超聲刀頭,安裝刀心:旋上10mm轉(zhuǎn)換帽,旋上刀心,用扭力扳手,順時(shí)針方向把刀心旋牢,聽到"咔咔"兩聲即好。安裝刀鞘:兩嘴打開,刀頭并齊,對(duì)準(zhǔn)刀面,鎖定刀頭。15分一項(xiàng)達(dá)不到扣2分(2)5mm超聲刀頭:直接順時(shí)針旋上刀頭,用扭力扳手順時(shí)針旋牢,聽到“咔咔”兩聲即好。5分一項(xiàng)達(dá)不到扣2.5分(7)開機(jī):打開電源,主機(jī)自我檢測(cè)3~5秒后,待機(jī)鍵"Standby"燈亮,屏幕顯示“3”擋和“5”擋功率。2分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分續(xù)踩腳控開關(guān)或者按手控開關(guān)按鈕,張開刀頭,讓超聲刀在空氣中自檢,主機(jī)發(fā)出自檢提示音,屏幕出現(xiàn)沙漏,持續(xù)3~5秒,過度到正常音后自檢完畢,可以開始使用。15分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分關(guān)或手控按鈕啟動(dòng)超聲刀可清洗刀頭。5分一項(xiàng)達(dá)不到扣2.5分(10)卸超聲刀頭:拆卸刀頭時(shí)先將扭力扳手放入,逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),感覺有些松動(dòng)即可,取下扭力扳手,逆時(shí)針擰刀頭銀色桿身即可,注意扭力扳手進(jìn)出時(shí)保持刀頭閉合狀態(tài)。3分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(11)拆機(jī):關(guān)閉電源開關(guān),拔出手柄接口,拔出電源,清潔整理設(shè)備。2分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分(12)可重復(fù)使用的超聲刀頭按規(guī)范處理。5分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分3.整體印像精神面貌好2分精神不好扣2分操作熟練3分不熟練扣3分目的及注意事項(xiàng)20分一項(xiàng)達(dá)不到扣1分一目的:用于外科手術(shù)組織切割止血、縮短手術(shù)時(shí)間、增加手術(shù)患者安全。減二注意事項(xiàng):1.超聲刀主機(jī)。(1)同時(shí)踩到兩個(gè)腳踏開關(guān)時(shí),主機(jī)會(huì)有報(bào)警,但沒有故障代碼顯示。設(shè)備技術(shù)人員及時(shí)維修或更換部件。2.超聲刀頭(1)超聲刀工作時(shí)禁用手觸摸。(2)不能閉合刀頭空踩腳踏板或用超聲刀頭夾持金屬物品及骨組織:不能用于閉合輸卵管,因?yàn)槌暤堕]合管腔是永久性閉合。(3)持續(xù)工作時(shí)間過長(zhǎng),溫度過高,機(jī)器自動(dòng)報(bào)警時(shí),應(yīng)將超聲刀頭浸泡于生理鹽水中,降低溫度后再使用。(4)連續(xù)使用10~15分鐘時(shí),應(yīng)把刀頭浸在水中,踩腳踏開關(guān)并輕輕抖動(dòng)刀頭,把刀頭里的組織和血塊沖出,以免填塞。(5)操作是應(yīng)鉗夾組織于刀頭前約2/3的部位,閉合切割效果最佳。(6)清洗超聲刀頭。①手術(shù)過程中刀頭未工作時(shí)宜立即清洗處理,避免血塊凝固,影響清洗效果。②術(shù)畢把刀頭浸泡在多酶清洗液中,分解血液和
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