2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師口腔病理科考試歷年重點考核試題含答案

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師口腔病理科考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.男，45歲。全口牙齦反復腫痛。檢查：全口牙齦腫脹充血，明顯，松動Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓聯(lián)合病變D、牙周膿腫E、牙周創(chuàng)傷2.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見樹脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是（）A、牙菌斑B、醫(yī)源性因素C、創(chuàng)傷D、女性激素E、牙石3.男，46歲。缺失，余留牙健康?？烧植苛x齒的支點線應設計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式4.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位體松動C、繼發(fā)齲引起牙髓炎D、牙周炎E、鄰接關系不良5.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復的形態(tài)包括（）A、鄰接關系B、牙冠外形C、鄰面片切D、關系E、根部延長6.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。為明確診斷做的重要檢查是（）A、染色檢查B、溫度試驗C、咬合關系檢查D、電活力測試E、X線片檢查7.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為（）A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、齦緣炎E、創(chuàng)傷8.確定垂直距離的目的是（）A、確定正中關系B、確定正中C、確定頜間距離D、確定息止頜間隙9.女，55歲。因上失。行固定義齒修復一年后基牙有咬合痛、松動。其主要原因為（）A、設計不合理B、固位力不夠C、基牙數(shù)目少D、末端側(cè)下沉E、咬合早接觸10.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。采集病歷重點了解的是（）A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史11.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。感染根管內(nèi)的主要細菌是（）A、變形鏈球菌B、韋氏球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、產(chǎn)黑色素類桿菌12.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。 （提示：X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜間隙增寬；根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū)，邊緣整齊。）根管充填的質(zhì)量描述為（）A、恰填B、欠填C、超填D、不滿意E、充盈不足13.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時，與平面不接觸的是（）A、切緣B、牙尖C、舌尖D、頰尖E、舌尖14.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據(jù)患者主訴及檢查．應從以下方面進一步檢查，除外（）A、咬合狀況B、基托的厚薄C、夜間是否停戴義齒D、基托與黏膜是否貼合E、應力集中區(qū)有無加強處理15.男性，成年人，頰側(cè)齦腫，腫脹突出、半球樣，齦充血、表面光亮，自覺搏動痛，捫軟而有波動，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的診斷是（）A、齦乳頭炎B、急性多發(fā)性齦膿腫C、侵襲性牙周炎D、牙周膿腫E、慢性牙周炎16.支托凹底與基牙長軸線呈（）夾角。17.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。與主訴疾病治療效果最有關的是（）A、腐質(zhì)去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關系的恢復E、消炎藥物的選擇18.男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm。X線片示牙槽骨無吸收。患者有長期服用大侖丁史。該病應診斷為（）A、增生性牙齦炎B、藥物性牙齦增生C、青春期齦炎D、邊緣性齦炎E、遺傳性牙齦纖維瘤病19.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測反應遲鈍，叩診（±）。應診斷為（）A、可復性牙髓炎B、慢性閉鎖性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、牙髓壞死20.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。最可能的診斷為（）A、化膿性頜骨骨髓炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、化膿性頜下腺炎D、惡性淋巴瘤E、右頜下間隙感染21.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開髓拔髓22.金屬面牙適用于（）A、缺牙間隙的近、遠中距正常及多個后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠中距減小者D、對牙為牙周?、颉闼蓜覧、外科手術后有頜骨及軟組織缺損者23.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應考慮為（）A、間接蓋髓術B、活髓切斷術C、干髓術D、根管治療術E、活髓摘除術24.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應選擇（）A、三臂卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、回力卡環(huán)D、間隙卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)25.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測驗無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎26.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。若上述病案，僅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未發(fā)育完成，則該牙的處理首選為（）A、直接蓋髓術后，牙冠缺損用復合樹脂修復B、間接蓋髓術后，牙冠缺損用復合樹脂修復C、根管治療術后，牙冠缺損用復合樹脂修復D、先作活髓切斷術。待根端發(fā)育完成后，再行根管治療術。牙冠缺損用復合樹脂修復E、塑化治療后，牙冠缺損用復合樹脂修復27.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測驗B、牙髓溫度測驗C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查E、松動度檢查28.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形 為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設計是（） A、QB、BC、CD、DE、E29.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。 若設計雙端固定橋修復，此時應重點考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙C、增加橋體的機械強度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑30.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A備完成后制取下頜工作模時，操作者應站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置31.男，40歲，查見右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。最適宜的治療為（）A、根管治療B、牙周系統(tǒng)治療C、先做根管治療，再做牙周系統(tǒng)治療D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療E、直接進行牙周和根尖手術32.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。若采用預制樁核，與鑄造樁核比較，其最大優(yōu)點是（）A、固位好B、抗力好C、操作簡便D、強度合適E、生物相容性佳33.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E34.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。可摘局部義齒支架設計，中除舌桿和末端基牙固位體外，間接固位體最好采用（）A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)B、舌支托C、附加卡環(huán)D、唇桿E、切牙支托35.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性齲D、慢性齲E、慢性閉鎖性牙髓炎36.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽腫D、慢性牙周炎E、慢性牙槽膿腫37.男性，40歲。訴刷牙時牙出血3個月余?？谇挥挟愇??？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無牙周袋，無松動。正確的治療方案是（）A、調(diào)治療B、通過潔治術徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復查和潔治C、齦下刮治和根面平整D、牙齦切除術E、服用抗生素38.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應選用（）A、0.5％或1％普魯卡因封閉B、2％普魯卡因2～3ml封閉C、強的松龍0.5～0.8ml局部封閉D、復位墊治療E、髁突高位切除加關節(jié)盤摘除術39.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個別鑄造樁核40.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊，牙冠短，對牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是（）A、牙髓炎B、根尖周炎C、金屬微電流刺激D、牙周炎E、齦緣炎41.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括（）A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉42.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導線可分三型，正確的是（）A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導線為Ⅰ型導線B、Ⅰ型導線在基牙近缺隙側(cè)距面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線為Ⅱ型導線D、Ⅱ型導線在遠缺隙側(cè)距面遠E、基牙近遠缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠中傾斜時所畫的導線為Ⅲ型導線43.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。該患者的治療設計不包括（）A、取根管充填物B、調(diào)整咬合C、根管治療D、冠修復E、根尖切除44.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用樁冠修復，應進一步作必要的檢查（）A、X線片檢查了解根周狀況B、松動度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線片檢查了解根管充填的狀況45.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔B、面髓壁和鄰面軸壁分擔C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸鶨、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?6.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。全冠脫落最可能的原因是（）A、牙體預備聚合度過大B、修復體不密合C、力過大D、粘固面積過小E、修復體粘結(jié)面未清潔干凈47.女，42歲。左下牙床腫，牙松動半年。檢查：牙齦腫脹，溢膿，探近中袋深，松動Ⅱ度，叩痛（+），齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通，遠中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應診斷為（）A、牙周一牙髓聯(lián)合病變B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉區(qū)病變D、牙周膿腫E、青少年牙周炎（侵襲性牙周炎）48.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動