《健康評估》復習題

《健康評估》復習題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、肺炎球菌性肺炎()A、大量膿痰B、白色漿液泡沫痰C、灰白色而透明粘液痰D、粉紅色泡沫樣痰E、鐵銹色痰正確答案：E2、患兒,男,5歲,診斷為支氣管哮喘,支持這一診斷的實驗室檢查是()A、嗜堿性粒細胞增多B、中性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、嗜酸性粒細胞增多E、單核細胞增多正確答案：D3、胸椎后凸且呈成角畸形,常見于()A、維生素D缺乏病B、先天性畸形C、類風濕關節(jié)炎D、風濕性關節(jié)炎E、胸椎結核正確答案：E4、對有危險的護理診斷的記錄方式是()A、EPSB、PESC、PSED、EPE、PE正確答案：E5、心肌細胞受刺激后對下列哪種離子的通透性突然升高()A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Cl-E、K+正確答案：A6、患者,男性45歲,肝硬化腹水10余年,近來神志恍惚,答非所問,行為反常,兩手撲翼樣震顫,該患者呼吸中嗅到異味的特點是()A、氨味B、惡臭味C、爛蘋果味D、肝腥味E、刺激性蒜味正確答案：D7、已婚婦女晨起嘔吐伴停經應注意()A、慢性肝炎B、腎結石C、盆腔炎D、早孕E、腸梗阻正確答案：D8、缺鐵性貧血晚期A、紅細胞體積減小B、紅細胞體積增加C、血紅蛋白含量增加D、紅細胞體積正常E、紅細胞數量增加正確答案：A9、V1探測電極置于A、V2與V4連線中點B、胸骨左緣第四肋間C、左鎖骨中線與第五肋間相交處D、胸骨右緣第四肋間E、左腋前線與V4水平交界處正確答案：D10、患者,男性,54歲。血壓90/60mmHg。胸悶無力?；顒又型话l(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心電圖檢查示竇性心律,頻發(fā)室性早搏?；颊咄话l(fā)暈厥應考慮()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、三度房室傳導阻滯E、二度房室傳導阻滯正確答案：C11、急性肺水腫A、兩肺底濕啰音B、兩肺廣泛濕啰音C、兩肺廣泛干啰音D、局限性干啰音E、局限性濕啰音正確答案：B12、當走紙速度為25mm/s時,心電圖橫坐標上每小格代表()A、0.04sB、0.05sC、0.02sD、0.25sE、0.01s正確答案：A13、多發(fā)性骨髓瘤患者的蛋白尿屬于()A、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、非選擇性蛋白尿D、混合性性蛋白尿E、腎小球性蛋白尿正確答案：A14、在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音稱為()A、異常支氣管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音延長C、管狀呼吸音D、肺泡呼吸音增強E、肺泡呼吸音粗糙正確答案：C15、心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)患者心電圖的基本圖形及等電位線消失,QRS-T波被波形一致且寬大整齊的正弦波替代,頻率約200次/分~250次/分,此時應考慮該患者出現(xiàn)()A、心跳驟停B、心房撲動C、心室顫動D、心房顫動E、心室撲動正確答案：E16、組關節(jié)的相對骨端部分脫離錯位的是A、關節(jié)纖維性強直B、關節(jié)全脫位C、關節(jié)破壞D、關節(jié)腫脹E、關節(jié)半脫位正確答案：E17、正常肺部叩診音是()A、清音B、過清音C、濁音D、實音E、鼓音正確答案：A18、肝硬化肝實質損害的最主要依據是()A、甲胎蛋白升高B、清蛋白減少及凝血酶原時間延長C、膽紅素升高D、膽固醇減低E、血氨升高正確答案：B19、檢查尿17-羥醛固酮,收集標本中需要加入的防腐劑是()A、甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、以上均不是E、冰醋酸正確答案：C20、二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是()A、PR間期進行性延長,伴QRS波脫漏B、RR間距進行性縮短C、PR間期進行性縮短D、固定的房室3:1傳導E、PR間期進行性延長正確答案：A21、心尖搏動增強見于()A、心包炎B、右心室肥大C、左心室肥大D、肺氣腫E、心肌病正確答案：C22、聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是()A、3/6級雜音B、7/6級雜音C、6/6級雜音D、0/6級雜音E、1/6級雜音正確答案：C23、下列疾病中,一般無杵狀指(趾)的是()A、慢性風濕性心臟病B、支氣管擴張C、支氣管肺癌D、慢性肺膿腫E、發(fā)紺型先天性心臟病正確答案：A24、心肌梗死的圖形出現(xiàn)在V1、V2、V3、V4、V5、V6導聯(lián)導聯(lián)A、廣泛前壁梗死B、下壁梗死C、前壁梗死D、前間壁梗死E、后壁梗死正確答案：A25、P波消失,呈f波,RR間期固定為1.20秒,心電圖應診斷()A、心房纖顫伴Ⅱ度房室傳導阻滯B、心房撲動C、心房纖顫D、心房纖顫伴Ⅲ度房室傳導阻滯E、Ⅲ度房室傳導阻滯正確答案：D26、嘔吐大量暗紅色血液最常見于()A、消化性潰瘍并出血B、急性胃炎C、胃底、食管靜脈曲張破裂出血D、急性胃黏膜病變E、膽囊炎正確答案：A27、某患者檢查發(fā)現(xiàn)血糖增高伴尿糖陽性,下列可以初步排除的疾病是()A、糖尿病B、腎病綜合征C、急性心肌梗塞D、肢端肥大癥E、顱腦外傷正確答案：B28、男性,50歲,糖尿病酮癥酸中毒患者,出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的變化,呼吸類型應該是()A、Kussmaul呼吸B、Cheyne-stokes呼吸C、嘆息樣呼吸D、Biots呼吸E、不規(guī)則呼吸正確答案：A29、健康評估是護理程序中的()A、次要環(huán)節(jié)B、首要環(huán)節(jié)C、最終環(huán)節(jié)D、相關環(huán)節(jié)E、第三環(huán)節(jié)正確答案：B30、良性骨巨細胞瘤X線所見錯誤的是()A、周圍可見薄層骨殼形成B、典型呈皂泡樣多房性改變C、好發(fā)于四肢長骨骨端D、臨近有針樣瘤骨E、早期呈偏心性骨質破壞正確答案：D31、肺泡呼吸音增強見于()A、肋骨骨折B、貧血C、氣胸D、重癥肌無力E、胸腔積液正確答案：B32、正常心尖搏動的位置是()A、左第五肋間鎖骨中線外0.5-1cm處B、左第四肋間鎖骨中線外0.5-1cm處C、左第五肋間鎖骨中線內0.5-1cm處D、左第五肋間鎖骨中線內1.5-2cm處E、左第五肋間鎖骨中線外1.5-2cm處正確答案：C33、下列各疾病中,使氣管推向患側的是()A、胸腔腫瘤B、胸腔積液C、縱隔腫瘤D、肺不張E、氣胸正確答案：D34、腹部檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,無壓痛,但伴有皮膚黏膜明顯黃染,首先應考慮的病變是()A、急性膽管炎B、胰頭癌C、胰體癌D、黃疸型肝炎E、急性膽囊炎正確答案：B35、診斷竇性P波的條件是()A、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置B、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立,aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立,aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立正確答案：C36、在QRS波群命名時,如果僅有一個向下的波稱為()A、QS波B、Q波C、qR波D、S′波E、S波正確答案：A37、血液中非結合膽紅素明顯升高見于()A、膽囊結石B、急性肝炎C、胰頭癌D、膽總管結石E、溶血性貧血正確答案：E38、男性,74歲,入院查體發(fā)現(xiàn)胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大,此胸廓形態(tài)是()A、扁平胸B、雞胸C、漏斗胸D、桶狀胸E、正常胸廓正確答案：D39、下列聽診內容,不宜在心尖部聽診的是()A、奔馬率B、計數心率C、心包摩擦音D、第一心音E、第三心音正確答案：C40、下列不屬于護理診斷類型的是()A、健康的護理診斷B、有皮膚完整性受損的危險C、有危險的護理診斷D、現(xiàn)存的護理診斷E、潛在并發(fā)癥:心輸出量減少正確答案：E41、患者,男,38歲,車禍導致腦外傷后出現(xiàn)自言自語,但內容不正常,不能理解他人的語言,也不能理解自己所言,發(fā)音用詞錯誤,嚴重時別人完全聽不懂。該患者發(fā)生了()A、感受性失語B、運動性失語C、命名性失語D、損傷性失語E、理解性失語正確答案：A42、下列不是護理診斷構成的是()A、定義B、危險因素C、診斷名稱D、診斷依據E、相關因素正確答案：B43、提示腸麻痹的主要指征是()A、搔彈音陽性B、腸鳴音亢進C、移動性濁音D、聞及振水音E、腸鳴音消失正確答案：E44、空腹采血是指禁飲食()A、4小時以上B、6小時以上C、8小時以上D、7小時以上E、5小時以上正確答案：C45、下列關于護理診斷的描述正確的是()A、用于確定一個具體的病理狀態(tài)B、用于判斷個體對健康問題的反應C、用于確定一個具體的疾病D、側重于對疾病的本質做出判斷E、用于判斷機體的功能狀態(tài)正確答案：B46、患者,女,60歲,近一個月來活動后出現(xiàn)心悸、氣促,應重點評估的型態(tài)是()A、壓力-應對型態(tài)B、營養(yǎng)-代謝型態(tài)C、睡眠-休息型態(tài)D、活動-運動型態(tài)E、健康感知-健康管理型態(tài)正確答案：D47、正常胃腸道的X線表現(xiàn)可見于以下器官但除外()A、結腸B、闌尾C、胃D、十二指腸E、食管正確答案：B48、患者,男性,68歲,突然失語,右側肢體偏癱,心電圖顯示:P波消失,代之以f波,RR間距絕對不齊,心室率130次/分,心電圖診斷為()A、快速房顫B、室性心動過速C、竇性心動過速D、房性心動過速E、室上性心動過速正確答案：A49、下列屬于主觀資料的是()A、肝臟腫大B、蜘蛛痣C、頭痛D、肝功能異常E、以上都不是正確答案：C50、口腔黏膜真菌感染多見于()A、急性腹痛患者B、長期使用廣譜抗生素患者C、維生素B2缺乏癥D、心肺功能不全E、急性發(fā)熱性疾病正確答案：B51、林先生,29歲。3日前因雨淋、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,體溫高過39℃,今晨起咯鐵銹色痰,伴右側胸痛和呼吸困難。據此簡要病史,最恰當的主訴是()A、畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰伴右側胸痛和呼吸困難B、雨淋受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日,咯痰、胸痛伴呼吸困難1日C、3日前雨淋后發(fā)熱、咳嗽,今起咯鐵銹色痰伴右側胸痛和呼吸困難D、發(fā)熱、咳嗽3日,伴咯鐵銹色痰、右側胸痛、呼吸困難1日E、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日,咯鐵銹色痰,右側胸痛1日正確答案：D52、腸梗阻()A、側腹部陣發(fā)性絞痛,向會陰部放射B、外傷后劇烈腹痛伴休克C、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進或消失D、轉移性右下腹疼痛伴壓痛、反跳痛E、中上腹突發(fā)劇烈刀割樣、燒灼樣疼痛正確答案：C53、2個月的嬰兒,檢查血常規(guī),末梢采血一般選擇的部位是()A、食指B、小指C、無名指D、中指E、拇指正確答案：E54、錐體束受損時,不會出現(xiàn)的體征有()A、一側腹壁反射消失B、腱反射亢進C、輪替動作障礙D、肌張力增高E、拉塞格征陽性正確答案：E55、患者下腹部膨脹感數天,排尿時尿液呈緩慢淋漓滴出,檢查發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合上膨隆,觸及表面球狀腫塊,質地充實,固定?；旧峡煽紤]為()A、腸梗阻B、宮頸癌C、尿潴留D、妊娠子宮E、宮頸炎正確答案：C56、下列描述錯誤的是()A、關節(jié)腫脹的X線表現(xiàn)是關節(jié)周圍軟組織腫脹,密度增高B、關節(jié)骨性強直,X線征為關節(jié)間隙消失,且有骨小梁貫穿其中C、骨質壞死的主要X線表現(xiàn)是有骨密度最高的死骨片存在D、關節(jié)間隙變窄是由于關節(jié)腔消失所致E、骨質增生是由于骨量增多的結果正確答案：D57、下列屬于客觀資料的是()A、肝臟腫大B、頭痛C、惡心D、關節(jié)酸痛E、腹瀉正確答案：A58、下列對暈厥描述錯誤的是()A、持久性的意識喪失B、肢體發(fā)軟C、頭暈、心慌D、面色蒼白、出冷汗E、突然發(fā)作正確答案：C59、患者,女性,45歲,卵巢囊腫,新入院。護士收集資料時,詢問“您是否絕經了?”這一提問屬于()A、閉合性問題B、主觀問題C、直接問題D、指導性問題E、開放式問題正確答案：A60、室性早搏,P波為A、逆性P波B、肺型P波C、二尖瓣型P波D、房性P波E、竇性P波正確答案：E61、某患者,51歲,原有心臟病史18年。最近常感冒,近3天咽喉疼痛,昨起發(fā)熱,自測體溫37.8℃,今晚體溫達39℃,來院急診,夜間睡眠中突感氣急、胸悶、被迫坐起、咳嗽,咯出粉紅色泡沫樣痰。該患者宜取體位為()A、俯臥位B、平臥位C、坐位或兩腿下垂D、床頭和床腳抬高E、側臥位正確答案：C62、下列聽診方法的描述不正確的是()A、聽診器聽件不應緊貼檢查部位以免產生磨擦音B、聽診時要充分暴露檢查部位C、環(huán)境應安靜、溫暖D、必要時可在患者活動、深吸氣或屏氣時聽診E、有時可不用聽診器直接聽診正確答案：A63、房性早搏,P波為A、房性P波B、逆性P波C、肺型P波D、二尖瓣型P波E、竇性P波正確答案：A64、血小板減少是指血小板低于()A、<100×109/LB、<150×109/LC、<10×109/LD、<50×109/LE、<400×109/L正確答案：A65、咳膿痰伴惡臭味提示()A、支氣管哮喘B、厭氧菌感染C、化膿性細菌感染D、結核菌感染E、肺炎球菌感染正確答案：B66、阿米巴腸病()A、節(jié)律性上腹痛伴黑糞B、發(fā)熱、粘液膿血便、里急后重C、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)D、大便次數增多、呈暗紅色果醬樣有腐敗腥臭味、伴下腹痛E、排便時滴出鮮紅色血,與糞便不混合正確答案：D67、會談時最先要向被評估者()A、身體評估B、開放性提問C、作自我介紹D、表示同情和關愛E、保密承諾正確答案：C68、下列疾病中,發(fā)熱最常見于()A、腦出血B、心肌梗死C、腸梗阻D、風濕熱E、肺炎正確答案：E69、血液中結合膽紅素明顯升高見于()A、溶血性貧血B、膽囊炎C、膽囊結石D、急性肝炎E、膽總管結石正確答案：E70、急性闌尾炎()A、側腹部陣發(fā)性絞痛,向會陰部放射B、轉移性右下腹疼痛伴壓痛、反跳痛C、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進或消失D、外傷后劇烈腹痛伴休克E、中上腹突發(fā)劇烈刀割樣、燒灼樣疼痛正確答案：B71、以下對急性腎小球腎炎的診斷價值最大的是()A、蠟樣管型B、透明管型C、顆粒管型D、白細胞管型E、紅細胞管型正確答案：E72、下述屬于淺反射的是()A、跟腱反射B、巴彬斯基征C、腹壁反射D、戈登征E、奧本海姆征正確答案：C73、導致胸式呼吸減弱的病變是()A、肝脾極度腫大B、腹腔巨大腫瘤C、大量腹水D、腹膜炎E、胸膜炎正確答案：E74、長期臥床患者存在“有皮膚完整性受損的危險”屬于()A、健康的護理診斷B、可能的護理診斷C、合作性問題D、現(xiàn)存的護理診斷E、有危險的護理診斷正確答案：E75、提示呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)是()A、呼吸過速B、呼吸淺快C、呼吸深大D、間停呼吸E、呼吸過緩正確答案：D76、屬于深反射檢查的是()A、提睪反射B、膝反射C、跖反射D、腹壁反射E、角膜反射正確答案：B77、有關典型預激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述,以下不正確的是()A、心房起始部有δ波B、PR間期<0.12秒C、PJ間期延長D、繼發(fā)性ST-T改變.E、QRS間期>0.12秒正確答案：C78、V5探測電極置于A、胸骨左緣第四肋間B、左腋前線與V4水平交界處C、V2與V4連線中點D、左鎖骨中線與第五肋間相交處E、胸骨右緣第四肋間正確答案：B79、慢性支氣管炎()A、大量膿痰B、灰白色而透明粘液痰C、鐵銹色痰D、粉紅色泡沫樣痰E、白色漿液泡沫痰正確答案：B80、黃疸患者首先出現(xiàn)黃染的的部位是()A、鼻部B、前額C、手掌D、足底E、鞏膜正確答案：E81、有關強迫體位的描述,正確的是()A、心力衰竭常取端坐位B、胸膜炎常取俯臥體位C、心絞痛常取側臥體位D、腸絞痛常取仰臥體位E、破傷風常取輾轉體位正確答案：A82、引起咯血最常見的心臟疾病是()A、心包炎B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、心肌炎D、肺心病E、心肌梗死正確答案：B83、心絞痛患者A、血沉增塊B、血沉正常C、血沉減慢D、血小板增加E、紅細胞減少正確答案：B84、X線在醫(yī)學上利用的原理中不包括()A、利用攝影作用進行照片檢查B、利用熒光作用進行透視檢查C、利用生物效用進行腫瘤治療D、利用電離作用進行CT掃描E、用其穿透性進行X線檢查正確答案：D85、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又入睡,醒時答話含糊或答非所問是指()A、昏迷B、嗜睡C、意識模糊D、昏睡E、譫妄正確答案：D86、個體對自己的社會人口特征,如年齡、性別、職業(yè)、政治學術團體會員資格以及社會名譽、地位的認識與估計,是指個體的()A、自我認同B、自我形象C、體像D、社會認同E、自尊正確答案：D87、清蛋白減少到何值以下易產生腹水()A、10g/LB、25g/LC、50g/LD、30g/LE、20g/L正確答案：B88、關于身體評估的注意事項,正確的是()A、檢查臥位患者時應站立于患者的右側B、對危重患者應詳細地詢問和體檢C、必須用屏風遮擋和有第三者陪伴在場D、一般僅在患者入院時進行E、視診黃疸、輕度發(fā)紺和皮疹應在燈光下進行正確答案：A89、嘔血的顏色最主要取決于()A、出血量B、血液