病房風(fēng)險防范

病房風(fēng)險防范

2014.7陳云芳，上海市律師協(xié)會高級律師，醫(yī)學(xué)、法學(xué)雙學(xué)歷。曾從事婦產(chǎn)科臨床工作九年，主治醫(yī)師，現(xiàn)從事律師工作已十年余，并在中央電視臺《法律講堂》主講醫(yī)患沖突案例，同時擔(dān)任多家大學(xué)客座教授，在全國醫(yī)療系統(tǒng)主講醫(yī)院風(fēng)險防范、醫(yī)療危機(jī)應(yīng)對等課程。陳云芳律師曾代理數(shù)百起醫(yī)患糾紛案件，涵蓋臨床內(nèi)、外、婦、各科，許多成為經(jīng)典案例，熟知醫(yī)院管理及醫(yī)療糾紛的易發(fā)和多發(fā)環(huán)節(jié)，并參與相關(guān)規(guī)定的設(shè)計和修改工作。擔(dān)任諸多醫(yī)院、醫(yī)藥公司、器械公司、醫(yī)療投資管理公司法律顧問。近年來，陳云芳律師參與了相關(guān)規(guī)定的設(shè)計和修改工作，致力于醫(yī)院管理研究和醫(yī)療體制改革研究。出版有《醫(yī)患糾紛訴訟與調(diào)解指南》、《大律師贏在法庭》等專著。案例1肝素某患者，將行血管置換術(shù)。手術(shù)醫(yī)師囑給予肝素一支靜注抗凝。護(hù)士返回……關(guān)于口頭醫(yī)囑與書面醫(yī)囑口頭醫(yī)囑適用的條件——緊急情況下，為搶救垂?；颊呱鼤驷t(yī)囑適用的條件——通常情況下三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟（一）在住院患者的常規(guī)診療活動中，應(yīng)當(dāng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑（二）在實施緊急搶救的情況下，必要時可口頭下達(dá)臨時醫(yī)囑；護(hù)士應(yīng)當(dāng)對口頭臨時醫(yī)囑完整重述確認(rèn)，在執(zhí)行時雙人核查；事后及時補(bǔ)記。案例2心律平推注某患者，男性，39歲，手術(shù)后。突然出現(xiàn)室上性心動過速……醫(yī)囑：NS20ml+心律平70mgivst！對《護(hù)士條例》17條理解1、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。2、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必