重癥醫(yī)學(xué)科專科模擬試題及參考答案

重癥醫(yī)學(xué)科專科模擬試題及參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、動脈血氧分壓正常值A(chǔ)、80-90mmHgB、90-100mmHgC、70-80mmHgD、60-70mmHg正確答案：B2、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是A、1.5米以內(nèi)B、1米以內(nèi)C、2米以內(nèi)D、1.2米以內(nèi)正確答案：B3、張某,6歲,在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息,急救的首要步驟是A、口對口人工呼吸B、清除呼吸道異物C、擠壓簡易呼吸器D、加壓給氧正確答案：B4、使用簡易呼吸器前，首要步驟是A、俯臥、人工呼吸B、清除呼吸道分泌物C、松開領(lǐng)口腰帶D、氧氣吸入正確答案：B5、意識障礙表現(xiàn)為病人處于深睡狀態(tài)，不易喚醒，需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后答話含糊，答非所問，很快入睡。稱之為（）A、昏迷B、嗜睡C、昏睡D、模糊正確答案：C6、支氣管擴(kuò)張發(fā)生大咯血首要的護(hù)理措施是A、抗休克治療B、止血藥的應(yīng)用C、保持呼吸道通常D、靜脈輸液正確答案：C7、有關(guān)心力衰竭患者的飲食，下列哪項(xiàng)不正確A、少量多餐B、適當(dāng)限制鈉鹽C、補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物D、高熱量正確答案：D8、確診惡性腫瘤最重要的依據(jù)是A、B超檢查B、癥狀和體征C、CT檢查D、病理學(xué)檢查正確答案：D9、休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單的、最可靠的指標(biāo)是（）A、尿量B、神志C、肢體溫度D、血壓正確答案：A10、護(hù)士在實(shí)施吸痰時(shí)，正確的方法是A、每次吸痰時(shí)間不超過25sB、吸痰時(shí)由淺向深處左右旋轉(zhuǎn)C、插管時(shí)，打開吸引負(fù)壓D、對缺氧嚴(yán)重病人吸痰前可加大氧流量正確答案：D11、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（）A、過敏反應(yīng)B、循環(huán)負(fù)荷過重C、空氣栓塞D、輸液反應(yīng)正確答案：B12、機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時(shí)間不超過A、1minB、2minC、3minD、15s正確答案：D13、關(guān)于心電監(jiān)護(hù)技術(shù)描述錯(cuò)誤的是（）A、密切觀察心電圖波形B、避開傷口及心臟除顫部位C、調(diào)整報(bào)警界限，避免頻繁報(bào)警影響休息D、評估患者周圍有無電磁波干擾正確答案：C14、下列適宜選用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人為A、克羅恩病，腹瀉>10次/日B、短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期C、麻痹性腸梗阻D、食管靜脈曲張出血期E、大面積灼傷休克期正確答案：B15、手術(shù)后并發(fā)尿路感染最基本的原因是A、前列腺炎B、尿道炎C、腎盂腎炎D、尿潴留正確答案：D16、屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A、血?dú)夥治鯞、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、心率、呼吸C、瞳孔大小、對光反射D、出凝血時(shí)間正確答案：B17、患者吳某,48歲,住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停,首選的藥物是A、利多卡因B、腎上腺素C、碳酸氫鈉D、阿托品正確答案：B18、下列哪項(xiàng)是監(jiān)測左心功能的重要指標(biāo)A、平均肺動脈壓B、心排血量C、中心靜脈壓D、心臟指數(shù)正確答案：B19、兩人協(xié)同進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸和心臟按壓的比例為A、1；4B、1；3C、2；15D、2；30正確答案：D20、高鉀血癥時(shí)，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是A、糾正酸中毒B、對抗鉀離子對心肌的抑制作用C、使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D、降低血鉀正確答案：B21、機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過A、40%B、21%C、30%D、50%E、50-60%正確答案：E22、為了了解中晚期食管癌的侵犯范圍，選用的檢查是A、CTB、放射性核素掃描不教C、B超D、纖維食管鏡正確答案：A23、代謝性酸中毒的最突出癥狀是A、吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋果味B、唇干舌燥，眼窩凹陷C、心率加快，血壓下降D、呼吸深快，呼氣時(shí)有酮味正確答案：D24、全身麻醉病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括A、嘔吐物誤吸B、舌后墜C、口腔分泌物誤吸D、氣管導(dǎo)管扭折正確答案：D25、營養(yǎng)支持的指征有A、血清白蛋白水平34g/LB、近期體重下降大于正常體重的5%C、具營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或可能發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的高危病人D、體重<50kgE3d以上不能正常進(jìn)食正確答案：C26、腹部手術(shù)數(shù)日后反復(fù)嘔吐，最可能的原因是A、低鉀低鈉B、尿毒癥C、顱內(nèi)壓升高D、急性胃擴(kuò)張正確答案：D27、單人復(fù)蘇按壓與人工呼吸比例為（）A、15:1B、30;4C、15:1D、30;2正確答案：D28、關(guān)于心電監(jiān)護(hù)使用與保養(yǎng)錯(cuò)誤描述的是（）A、不要讓任何液體進(jìn)入機(jī)器B、每月至少使用一次電池，并且可以隨時(shí)充電C、首次使用須在關(guān)機(jī)狀態(tài)下連續(xù)充電16小時(shí)D、有血跡污染者用0、2%過氧乙酸液或含氯消毒液擦拭正確答案：B29、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮倒、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入一下那種顏色容器A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、黃色標(biāo)志銳器盒D、紅色垃圾袋正確答案：C30、氧治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、以上都不是B、二氧化碳潴留C、吸收性肺不張D、氧中毒正確答案：D31、Ramsay鎮(zhèn)靜評分法中患者焦慮、躁動不安應(yīng)評為（）A、Ⅱ級B、Ⅰ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級正確答案：B32、采取非同步電復(fù)律的治療措施時(shí)，為求爭取搶救時(shí)間一次除顫成功，最合適的電流是A、50JB、100JC、10JD、200—300J正確答案：D33、動脈壓穿刺置管壓力監(jiān)測首選（）A、股動脈B、足背動脈C、橈動脈D、肱動脈正確答案：C34、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎標(biāo)準(zhǔn)措施有（）A、如無禁忌證，應(yīng)將床頭抬高30-45度B、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮氣管插管C、盡早使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物D、呼吸機(jī)螺紋管每兩天更換一次正確答案：A35、以下關(guān)于靜脈采血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、根據(jù)采血目的選擇合適的時(shí)間采血B、建議使用真空采血試管C、需空腹采血時(shí)，應(yīng)盡可能延長空腹時(shí)間D、止血帶壓迫時(shí)間過長會影響測定結(jié)果正確答案：C36、膿腫形成后首要的處理是A、全身支持療法B、應(yīng)用抗生素C、切開引流D、理療熱敷正確答案：C37、無尿是指（）A、尿量<100-200ml/24hB、尿量<50-100ml/24hC、尿量<200-300ml/24hD、病人無尿液正確答案：B38、休克患者代償期的主要表現(xiàn)為（）A、脈稍快，血壓正常或稍高，脈壓縮小B、脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D、脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小正確答案：A39、以下心電圖表現(xiàn)在心跳、呼吸驟停病人中最常見的是（）A、心室纖顫B、心電機(jī)械分離C、心臟停搏D、心室撲動正確答案：A40、休克早期心、腦血流的灌注情況是（）A、無明顯變化B、明顯增加C、腦灌流量增加，心灌流量無明顯改變D、明顯減少正確答案：A41、下列那些患者最不適宜給予腸內(nèi)營養(yǎng)A、出血性壞死性胰腺炎急性期的患者B、胃大部分切除術(shù)后5天患者C、空腸造瘺患者D、長期胃腸減壓患者正確答案：D42、ICU長期留置尿管的患者尿管更換時(shí)間是（）A、3周B、2周C、1周D、4周正確答案：B43、下列不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是（）A、老年癡呆癥B、空腸瘺C、上消化道出血D、嚴(yán)重腹瀉正確答案：A44、若門靜脈高壓癥病人發(fā)生柏油樣黑便，未嘔血，估計(jì)出血量為A、50mlB、40mlC、30mlD、60ml正確答案：D45、呼吸功能監(jiān)測不包括（）A、肺毛細(xì)血管楔壓B、潮氣量C、血?dú)夥治鯠、呼吸形式正確答案：A46、以下有關(guān)潔凈病房管理不正確的是A、每季度一次病室內(nèi)的空氣、物表細(xì)菌濃度監(jiān)測B、各區(qū)分區(qū)明確、標(biāo)識清楚C、送風(fēng)口清潔：1次/周D、每日對潔凈區(qū)物表、回風(fēng)口全面清潔一次正確答案：A47、氣管內(nèi)插管氣囊壓力過高，充氣時(shí)間過長，易導(dǎo)致（）A、氣管插管滑落B、氣道漏氣C、氣道阻塞D、氣道黏膜潰瘍、壞死正確答案：D48、下列哪項(xiàng)是心臟復(fù)蘇抗心律失常的首選藥物A、碳酸氫鈉B、阿托品C、腎上腺素D、利多卡因正確答案：D49、最重要的治療腹膜炎的原則是A、解除腹痛B、消除引起腹膜炎的原因C、禁食、胃腸減壓D、引流、排出膿性分泌物正確答案：B50、控制感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是A、洗手B、合理使用抗生素C、環(huán)境消毒D、隔離傳染病人正確答案：A51、搶救中患者突然心搏驟停，急救方法為A、心內(nèi)注射異丙腎上腺素B、行心臟胸外按壓建立循環(huán)C、給予氧氣吸入，糾正缺氧D、立即靜脈注射腎上腺素正確答案：B52、下列關(guān)于輸血，錯(cuò)誤的是：（）A、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分D、血液制品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物正確答案：A53、呼吸機(jī)濕化液可以用A、生理鹽水B、礦泉水C、自來水D、蒸餾水正確答案：D54、以下護(hù)理疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)處理便秘B、咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口C、切口部位壓沙袋D、鼓勵(lì)病人早期下床活動正確答案：D55、破傷風(fēng)病人最早的臨床表現(xiàn)是A、張口不便B、手足抽搐C、牙關(guān)緊閉D、角弓反張正確答案：D56、乳癌根治術(shù)后24小時(shí)，病人可以進(jìn)行A、用患肢梳頭B、用患肢洗臉C、伸指、握拳、屈腕D、用患肢進(jìn)食正確答案：C57、失血性休克，補(bǔ)液應(yīng)首選A、血液制品B、新鮮全血C、平衡鹽液D、新鮮血漿正確答案：C58、要求吸入氣體溫度在---，濕化器的水溫一般在--左右（）A、32oC—35oC50oCB、30oC—40oC50oCC、30oC—40oC40oCD、32—35oC35oC正確答案：A59、有關(guān)胸導(dǎo)聯(lián)電極位置錯(cuò)誤的是（）A、V5：左腋中線V4水平B、V1:胸骨右緣第4肋間C、V2：胸骨左緣第4肋間D、V4：左鎖骨中線與第5肋間相交處正確答案：A60、管飼要素飲食的輸入不正確的是（）A、溫度不可過高維持在38oC左右B、從低濃度開始逐漸遞增C、保證營養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌D、液量從少量開始，速度從100ml/h開始正確答案：D二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、有關(guān)多重耐藥菌預(yù)防措施正確的是A、對MDRO感染或定植的患者在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施接觸傳播的隔離與預(yù)防B、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”規(guī)范C、首選單間隔離D、確診MDRO患者原則上不轉(zhuǎn)科，盡量少遷床正確答案：ABCD2、胃空腸吻合口瘺多見于（）A、低蛋白血癥B、吻合處張力過大C、組織水腫D、縫合不夠緊密正確答案：ABCD3、致病菌進(jìn)入胸腔的途徑有A、血源性播散B、醫(yī)源性播散C、化膿性感染直接侵入D、經(jīng)淋巴途徑E、胸腔開放性損傷正確答案：ABCDE4、使用呼吸機(jī)的并發(fā)癥有A、通氣不足或過度通氣B、低血壓、休克C、低鉀血癥D、肺部感染E、氣胸正確答案：ABCDE5、有效循環(huán)血量的影響因素包括A、心排出量B、血容量C、心率D、周圍血管張力正確答案：ABD6、關(guān)于氣管插管意外滑脫說法正確的是A、配合搶救，必要時(shí)重新插管B、不必告知科護(hù)士長C、立即通知醫(yī)生D、給氧，必要時(shí)簡易呼吸球囊輔助通氣正確答案：ACD7、呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有A、呼吸機(jī)管道破裂B、濕化罐活塞未閉C、呼吸機(jī)管道脫落D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣正確答案：ABCD8、下列關(guān)于T型管護(hù)理的敘述正確的是A、拔T型管前應(yīng)試行夾管1~2hB、若膽汁引流突然減少甚至無膽汁引出，提示引流管堵塞或取出C、更換引流管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、保持T型管引流通暢，平臥時(shí)T型管遠(yuǎn)端不可高于腋中線正確答案：ABCD9、甲狀旁腺損傷后的主要表現(xiàn)包括A、窒息B、手足抽搐C、聲音嘶啞D、音調(diào)低沉E、高熱脈快正確答案：ACDE10、腎性水腫病人的護(hù)理措施是A、靜脈輸液必須控制滴速和總量，以免發(fā)生心力衰竭和肺水腫B、各種穿刺前，必須嚴(yán)密消毒皮膚C、重度水腫者，應(yīng)防止褥瘡發(fā)生D、按病情給予低鹽或低鹽高蛋白飲食E、保持皮膚清潔，防止損傷和感染正確答案：ABCDE11、慢性腎小球腎炎的基本表現(xiàn)為A、蛋白尿B、血尿C、水腫D、高血壓E、腎功能損害正確答案：ABCDE12、慢性胰腺炎的飲食護(hù)理包括A、進(jìn)餐同時(shí)服用胰酶抑制劑B、絕對禁酒C、少食多餐D、給予優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食正確答案：ABCD13、氣管插管的拔管的指征有A、有一定的儲備肺功能B、經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧的情況下，動脈血?dú)饣菊、能自主有力地咳嗽，咳痰，食物返流誤吸的危險(xiǎn)性不高D、患者有一定的自主呼吸能力，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力E、感染基本控制正確答案：ABCDE14、血栓閉塞性脈管炎的保守治療包括A、加強(qiáng)步行功能鍛煉B、防止患肢外傷C、中西醫(yī)藥物治療D、絕對禁煙E、局部保暖，但不宜過熱正確答案：BCDE15、屬于拍背禁忌證的有A、病理性骨折史B、肋骨骨折C、咯血D、肺水腫E、末經(jīng)引流的氣胸正確答案：ABCDE16、護(hù)理的力學(xué)要求A、維持脊柱的生理曲線和各關(guān)節(jié)功能位B、減輕勞動強(qiáng)度，防止自身疲勞C、防止肢體局部受壓和關(guān)節(jié)畸形D、體位舒適、穩(wěn)定度大正確答案：ACD17、體外循環(huán)后的病理生理變化包括A、腎功能減退B、代謝性酸中毒C、低血鉀D、紅細(xì)胞破壞正確答案：ABCD18、減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施有A、低鹽飲食B、置半臥位C、兩腿下垂D、輸液減速E、促進(jìn)利尿正確答案：ABCDE19、維持有效循環(huán)血量的重要因素A、正常的血壓B、毛細(xì)血管充盈度C、有效的心搏出量D、適宜的周圍血管張力E、充足的血容量正確答案：CDE20、支氣管擴(kuò)張患者作口腔護(hù)理的主要目的是A、保持口腔清潔B、減少感染C、增進(jìn)食欲D、減少咳血機(jī)會E、減少痰量正確答案：ABC21、上消化道大出血病人病情觀察應(yīng)注意A、神志變化B、嘔血、黑便次數(shù)C、尿量變化D、皮膚、甲床色澤E、血壓、脈搏變化正確答案：ABCDE22、休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動脈、微靜脈收縮B、靜脈回心血量增加C、組織灌注量減少D、動靜脈短路開放正確答案：ABCD23、胃手術(shù)后的護(hù)理有A、保持胃管引流通暢B、先取平臥位，后取半臥位C、禁食，補(bǔ)液D、術(shù)后1天直接拔除胃管正確答案：ABC24、肺心病急性加重期的治療原則有A、控制呼吸道感染B、控制心衰C、處理并發(fā)癥D、控制心律失常E、改善呼吸功能正確答案：ABCDE25、代謝性酸中毒常發(fā)生于A、瘢痕性幽門梗阻B、休克C、腎衰D、腸瘺E、腸梗阻正確答案：BCDE26、急性膿胸的治療原則是A、控制原發(fā)感染B、選用有效的抗生素C、全身支持治療D、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張正確答案：ABCD27、進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)如何預(yù)防誤吸？A、高危病人選用胃造口或空腸造口置管B、輸入前及中可不用鑒別及調(diào)整喂養(yǎng)導(dǎo)管位置C、床頭抬高30~45°D、減慢輸注速度或稀釋輸入液正確答案：ACD28、腸鳴音減弱或消失提示A、腹膜炎B、低血鉀C、腸麻痹D、幽門梗阻正確答案：ABC29、呼吸困難分為哪些類型A、混合性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、陣發(fā)性呼吸困難正確答案：ABC30、短