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文檔簡介

腹腔鏡手術(shù)患者健康教育

趙金鵬2013-11-22

腹腔鏡（LC）手術(shù)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的手術(shù)方法，只需在腹腔做3—4個0.5—1.0cm的小切口為穿刺孔，即可完成手術(shù)。它具有術(shù)后患者下床活動早、住院時間短、費用低等LC所具有的優(yōu)點。住院健康指導——（一）術(shù)前宣教1、心理指導2、皮膚準備指導手術(shù)前1日為患者準備皮膚，特別注意臍周部位的清潔。3、心肺功能訓練術(shù)前要對患者心肺功能進行檢查和評估，指導患者在晨起和飯后2小時進行有效咳痰和深呼吸訓練。有效咳嗽——方法：選擇合適體位，坐位，半坐或直立，上身盡量坐直，屏住呼吸3~5秒，由口緩慢呼出至腹部凹陷，深吸氣屏住，用力發(fā)”啊，哈“的聲音，咳出痰液。重復(fù)2~3次，5次/日?！⒁馐马棧海?）以患者不覺疲勞或呼吸困難為宜；（2）術(shù)后患者練習時，按壓、對合傷口，避免傷口裂開。

住院健康指導——（一）術(shù)后宣教1、體位及活動指導視患者情況囑患者臥床休息2-24小時。術(shù)后1-2小時鼓勵患者翻身，可取半臥位，鼓勵患者早期下床活動，以促進CO2盡快排出。

住院健康指導——（一）術(shù)后宣教2、引流管護理指導腹腔鏡手術(shù)通常在術(shù)中留置導尿管，以避免膀胱損傷，術(shù)后需留置24-48小時。

住院健康指導——（一）術(shù)后宣教3、疼痛指導腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，疼痛較小，但雙肩酸痛是腹腔鏡術(shù)后常見并發(fā)癥。應(yīng)向患者解釋原因，鼓勵患者早翻身，早下床，減少癥狀。住院健康指導——（一）術(shù)后宣教4、飲食指導告知患者術(shù)后24小時禁食，術(shù)后第2日排氣后可根據(jù)醫(yī)囑進流食，如米湯等。術(shù)后第3日可改為半流食，如面條湯、粥等，以后逐漸過渡為普食。住院健康指導——（一）術(shù)后宣教5、并發(fā)癥的觀察指導（1）與CO2

有關(guān)的并發(fā)癥：腹部不適和肩痛；腹膜外氣腫、皮下氣腫；（2）血管損傷（3）臟器損傷（4）高碳酸血癥和酸中毒。住院健康指導——（一）術(shù)后宣教

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