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文檔簡(jiǎn)介

截癱病人護(hù)理常規(guī)一:一般護(hù)理常規(guī)

1、密切觀察病情變化,視病情監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、出入量等,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)病情變化。實(shí)施適當(dāng)、安全的護(hù)理措施,并準(zhǔn)確、及時(shí)做好護(hù)理記錄。

2、根據(jù)病情正確安置體位,保持關(guān)節(jié)功能位。

3、對(duì)老年和嚴(yán)重外傷病人應(yīng)主動(dòng)協(xié)助或指導(dǎo)搬運(yùn)安置檢查全身,查清受傷部位、排除大出血、內(nèi)臟損傷及休克等嚴(yán)重問(wèn)題,協(xié)助診斷有否多發(fā)傷。

4、注意預(yù)防褥瘡、墜積性肺炎和泌尿系感染及肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等并發(fā)癥。

5、指導(dǎo)患者進(jìn)食易吸收、易消化、高蛋白、高維生素、含鈣質(zhì)豐富的食物,鼓勵(lì)患者多飲水,協(xié)助生活護(hù)理。

6、了解病人的心理狀態(tài),并采用適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施做好心理護(hù)理。

7、按照各種疾病的健康教育計(jì)劃做好健康教育。做好生活護(hù)理二:高熱患者按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理,宜以物理降溫為主,體溫不升者注意保暖。

三、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理:

(1)預(yù)防褥瘡護(hù)理:

①入院時(shí)檢查全身有無(wú)褥瘡,并作好記錄。

②保持床單整潔,減少對(duì)皮膚的不良刺激。

③定時(shí)翻身,按摩受壓部位,翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作。

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以提高抵抗力。

⑤保持皮膚清潔。

(2)預(yù)防肺部并發(fā)癥:

①注意保暖,預(yù)防著涼。

②保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)病人有效咳嗽,有意識(shí)地進(jìn)行深呼吸。

③痰粘稠者可服祛痰藥或行超聲霧化吸入。

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