2023年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分類模擬15帶答案及解析

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分類模擬15基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分類模擬15

選擇題

[A型題]1.在DIC的繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.纖溶酶活性增加B.凝血酶時(shí)間延長C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ減少D.血中纖維蛋白原含量減少E.血中纖維蛋白降解產(chǎn)物減少

E

2.DIC時(shí)引起休克與下列哪些因素有關(guān)A.出血引起有效循環(huán)血量減少B.微血栓阻塞，回心血量減少C.外周阻力降低D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E.上述因素都參與

E

3.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列哪一項(xiàng)因素有關(guān)A.組織凝血活酶大量入血B.血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C.增加溶酶體膜穩(wěn)定性D.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E.肝素的抗凝活性減弱

D

4.肝功能嚴(yán)重障礙誘發(fā)DIC與下列哪一過程無關(guān)A.抗凝血酶-Ⅲ生成減少B.血小板生成減少C.清除凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa的作用減弱D.組織因子釋放增多E.解毒功能障礙

B

5.誘發(fā)動(dòng)物全身性Shwartzman反應(yīng)時(shí)，第一次注入小劑量內(nèi)毒素的作用是A.使動(dòng)物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活B.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損C.封閉單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)D.消耗體內(nèi)凝血抑制物E.消耗體內(nèi)大量纖溶酶

C

6.爆發(fā)型流腦合并急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭的機(jī)制是A.內(nèi)毒素休克引起腎上腺急性缺血壞死B.發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致腎上腺出血壞死C.腎上腺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.腦膜炎雙球菌栓子阻塞腎上腺血管E.菌血癥引起腎上腺組織壞死

B

7.下列哪項(xiàng)不屬于DIC的臨床表現(xiàn)A.出血B.低血壓C.發(fā)熱D.低血鉀E.蛋白尿

D

8.下列影響DIC發(fā)生的因素中錯(cuò)誤的是A.休克晚期常發(fā)生DICB.代謝性酸中毒易發(fā)生DICC.妊娠末期易發(fā)生DICD.單核吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)易發(fā)生DICE.肝功能嚴(yán)重障礙，易發(fā)生DIC

D

9.微血管病性溶血性貧血與下列哪一種因素?zé)o關(guān)A.DIC時(shí)循環(huán)中的紅細(xì)胞流經(jīng)纖維蛋白細(xì)網(wǎng)孔時(shí)黏著滯留B.DIC時(shí)紅細(xì)胞經(jīng)微血管內(nèi)皮細(xì)胞間裂隙擠出受損傷C.微血管內(nèi)廣泛微血栓形成D.DIC患者多處出血引起的貧血E.DIC時(shí)纖維蛋白網(wǎng)中的紅細(xì)胞受血流沖擊而脆性增加

D

10.彌散性血管內(nèi)凝血患者發(fā)生出血時(shí)，以下正確的治療原則是A.立即給止血?jiǎng)?如維生素K等)B.立即給抗凝劑(如肝素等)C.立即給纖溶抑制劑(如6-氨基己酸等)D.立即去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡(給肝素和新鮮血等)E.給抗凝血酶Ⅲ

D

11.關(guān)于DIC的治療，下列哪一項(xiàng)治療原則是正確的A.首先治療DIC，然后處理原發(fā)病B.對早期疑似DIC者可先用肝素做試驗(yàn)性治療C.酌情使用溶栓劑D.在DIC早期應(yīng)使用抗纖溶藥物預(yù)防纖溶發(fā)生E.在DIC后期禁用肝素

C

[B型題]

A.纖溶系統(tǒng)異常活躍，F(xiàn)DP增多B.繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活，血中凝血因子和血小板減少C.纖溶系統(tǒng)異?；钴S，血中凝血因子和血小板增多D.凝血系統(tǒng)被激活，血中凝血酶增多E.凝血系統(tǒng)被激活，F(xiàn)DP增多1.高凝期

D

2.消耗性低凝期

B

3.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期

A

A.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B.肝血管瘤C.腎移植急性排斥反應(yīng)D.慢性肝病E.缺鐵性貧血4.急性型DIC見于

C

5.亞急性型DIC見于

A

6.慢性型DIC見于

D

A.激活凝血因子Ⅻ而引起DICB.大量組織因子入血引起DICC.血小板聚集、釋放而引起DICD.RBC大量破壞引起DICE.其他促凝物質(zhì)入血引起DIC7.胎盤早剝是通過

B

8.重度休克是通過

A

9.高熱的患者是通過

A

10.組織嚴(yán)重創(chuàng)傷是通過

B

11.細(xì)菌或病毒感染是通過

A

A.抑制纖維蛋白多聚體的形成B.水解纖維蛋白原C.激活纖溶酶原D.水解凝血因子ⅢE.促進(jìn)組織因子釋放12.纖溶酶

B

13.FDP

A

A.釋放大量蛋白水解酶入血B.激活因子ⅫC.釋放組織因子D.釋放大量磷脂入血E.直接激活凝血酶原14.中性粒細(xì)胞受損，誘發(fā)DIC是由于

C

15.急性溶血，誘發(fā)DIC是由于

D

16.異物顆粒入血，誘發(fā)DIC是由于

B

17.酸中毒誘發(fā)DIC是由于

B

A.因子Ⅻ激活B.凝血因子Ⅲ大量入血C.大量膜磷脂促凝D.直接激活凝血酶原E.清除凝血物質(zhì)的功能受損18.G-桿菌性敗血癥引起DIC的主要原因是

A

19.嚴(yán)重軟組織損傷引起DIC的原因主要是

B

20.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙誘發(fā)DIC是因?yàn)?/p>

E

21.宮內(nèi)死胎引起DIC的原因主要是

B

22.異型輸血引起DIC主要是因?yàn)?/p>

C

[X型題]1.以下屬于DIC發(fā)生誘因的有A.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B.微循環(huán)障礙C.妊娠后期D.敗血癥

ABCD

ABC

2.下述與內(nèi)毒素?fù)p害血管內(nèi)皮細(xì)胞引起DIC有關(guān)的是A.激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B.激活外源性凝血系統(tǒng)C.激活補(bǔ)體系統(tǒng)D.激活激肽系統(tǒng)

ABCD

ABCD

3.關(guān)于DIC，以下敘述正確的有A.有不同程度的出血發(fā)生B.無D-二聚體生成C.有纖維蛋白溶解酶活性升高D.有廣泛微血栓形成

ABCD

ACD

4.FDP導(dǎo)致出血與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.抗凝血酶的作用B.分解凝血因子C.抑制血小板黏附、聚集D.促進(jìn)纖溶酶原激活物的作用

ABCD

AC

5.以下導(dǎo)致組織因子大量入血的有A.胎盤早剝B.肝壞死C.休克D.惡性腫瘤

ABCD

ABD

6.組織因子入血與血漿中何