2023年呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)模擬題30帶答案及解析

呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)模擬題30呼吸科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)模擬題30

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.HIV主要通過損害哪種細(xì)胞，造成細(xì)胞免疫功能損害

A．庫普弗細(xì)胞(枯否細(xì)胞)

B．B淋巴細(xì)胞

C．T淋巴細(xì)胞

D．T淋巴細(xì)胞

E．自然殺傷細(xì)胞

C

2.對流腦和乙腦，具有重要鑒別診斷意義的是A.意識(shí)障礙出現(xiàn)早晚和程度B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑D.發(fā)病季節(jié)E.顱壓增高程度

C

3.霍亂患者臨床上出現(xiàn)休克的主要原因是A.毒血癥B.電解質(zhì)紊亂C.酸中毒D.大量失水E.心力衰竭

D

4.131I治療甲亢最適合于A.甲狀腺明顯腫大者B.合并浸潤性突眼者C.合并妊娠對甲亢藥物過敏者D.30歲以上，病情中等度重、甲狀腺中度腫大者E.20歲以下，病情十分嚴(yán)重

D

5.某一增生型皮質(zhì)醇增多癥患者，臨床上雖無明顯垂體腺瘤，但癥狀明顯者，應(yīng)選用的方法是A.手術(shù)切除腺瘤B.垂體外照射治療C.一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)大部分切除D.雙側(cè)腎上腺全切后，服用替代劑量潑尼松E.長期口服美替拉酮

D

6.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的是A.都有多飲、多尿和多食癥狀B.因煩渴多飲而引起多尿C.糖尿病的一些并發(fā)癥表現(xiàn)，可作為首發(fā)癥狀D.目前糖尿病的主要死亡原因是酮癥酸中毒E.最常見的糖尿病神經(jīng)病變是腦神經(jīng)損害

C

7.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)胸痛的主要原因是A.引起化膿性胸膜炎B.炎癥波及胸壁C.肺組織病變所致D.炎癥波及胸膜，引起反應(yīng)性胸膜炎E.空洞所致

D

8.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A.肺不張B.肺纖維化C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.阻塞性肺氣腫

E

9.呼吸衰竭，CO2潴留時(shí)，應(yīng)用呼吸興奮藥治療，下列哪項(xiàng)敘述不正確A.病因以中樞抑制為主，療效好B.病因以呼吸肌疲勞為主，亦有效C.病因以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)為主，療效好D.病因以呼吸肌病為主，療效差E.病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主，不宜使用

C

10.引起嘔血的急性傳染病不包括A.流行性出血熱B.麻疹C.鉤端螺旋體病D.登革熱E.暴發(fā)型肝炎

B

11.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是A.疼痛部位確切B.疼痛感較強(qiáng)C.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀D.腹痛隨體位改變加重E.可有局部腹肌緊張

C

12.常規(guī)胃鏡不能檢查A.胃炎B.消化性潰瘍C.食管炎D.食管癌E.胰頭癌

E

13.急性白血病與慢性白血病主要的區(qū)別是A.起病急緩B.白細(xì)胞數(shù)目的多少C.貧血的程度D.出血的程度E.骨髓中細(xì)胞分化程度

E

14.特發(fā)性血小板減少性紫癜最重要的診斷依據(jù)是A.皮膚有紫癜B.毛細(xì)血管性試驗(yàn)為陽性C.出血時(shí)間延長D.血小板計(jì)數(shù)減少E.骨髓巨核細(xì)胞增多或正常、有成熟障礙

E

15.下列疾病中病變常累及手掌指關(guān)節(jié)的是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)

A

16.下列結(jié)締組織病中，哪種疾病腎臟病變較少見A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.干燥綜合征D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E.ANCA相關(guān)血管炎

B

17.系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管系統(tǒng)的病損中，下列哪種情況最常見A.心肌炎B.心包炎C.主動(dòng)脈根炎D.心內(nèi)膜炎E.心瓣膜炎

B

18.特發(fā)性癲痢通?？刂瓢l(fā)作多少年考慮減藥和停藥A.0.5～1年B.1～2年C.2～3年D.3～4年E.4～5年

B

19.可出現(xiàn)卒中樣發(fā)作伴有乳酸升高的疾病為A.CPEOB.KSSC.MELASD.MERRFE.LHON

C

20.多發(fā)性硬化腦脊液中單核細(xì)胞增多不應(yīng)超過A.10×106/LB.20×106/LC.40×106/LD.30×106/LE.50×106/L

E

21.急性心肌梗死時(shí)，心源性休克的最主要原因是A.嘔吐、多汗造成的低血容量B.室性期前收縮C.心肌收縮力減弱，心排血量降低D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張E.乳頭肌功能不全

C

22.風(fēng)心病時(shí)最易受侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣

E

23.滲出性心包炎最突出的體征是A.呼吸困難B.心濁音界擴(kuò)大C.發(fā)熱D.心前區(qū)疼痛E.上腹部脹痛

B

24.亞急性感染性心內(nèi)膜炎引起栓塞臨床最常見為A.冠狀動(dòng)脈栓塞B.腦栓塞C.腎栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞

B

25.下面哪種毒物氧化后毒性增強(qiáng)A.對硫磷B.甲拌磷C.甲基對硫磷D.馬拉硫磷E.敵敵畏

A

26.影響毒物作用的因素不包括A.毒物的理化性質(zhì)B.毒物的劑量C.人體接觸毒物的時(shí)間D.毒物的顏色E.人體易感性

D

27.四氯化碳中毒的機(jī)制是A.局部刺激B.缺氧C.抑制酶的活力D.干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的生理功能E.麻醉作用

D

28.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，毒草堿樣癥狀的發(fā)生主要的原因是A.乙酰膽堿過度刺激交感神經(jīng)節(jié)B.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢C.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維D.乙酰膽堿過度興奮交感神經(jīng)末梢E.乙酰膽堿過度興奮交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B

29.關(guān)于Goodpasture綜合征，下列哪項(xiàng)說法不正確A.可合并肺出血B.有急性腎炎綜合征的表現(xiàn)C.腎臟病理改變?yōu)樾略麦w腎炎D.均有抗腎小球基底膜抗體陽性E.抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時(shí)陽性

D

30.急性腎小管壞死的機(jī)制以下說法不正確的是A.交感神經(jīng)過度興奮B.血管內(nèi)皮損傷C.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙D.球管反饋過程減弱，從而腎血流及腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步下降E.腎小管內(nèi)管型形成加劇了組織水腫

D

31.瘧疾患者服伯氨喹治療后急起寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，排醬油樣尿，貧血與黃疸。最可能的診斷是A.蠶豆病B.溶血尿毒綜合征C.鐮狀紅細(xì)胞增多癥D.球形紅細(xì)胞增多癥E.自身免疫性溶血性貧血

B

32.男性患者，46歲，反復(fù)腹痛、腹瀉伴黏液便70余天，每日3～6次，里急后重不明顯，常自覺乏力，食欲缺乏，化驗(yàn)血常規(guī)：WBC8.9×109/L，N0.78，RBC3.5×1012/L，Hb123g/L；大便培養(yǎng)有福氏痢疾桿菌生長。該患者的確切診斷是A.急性細(xì)菌性痢疾，普通型B.急性細(xì)菌性痢疾，輕型C.慢性細(xì)菌性痢疾，隱匿型D.慢性細(xì)菌性痢疾，遷延型E.慢性細(xì)菌性痢疾，急性發(fā)作型

D

33.2歲女孩，7月20日突然發(fā)熱，體溫38.5℃，咽痛輕咳，大便2～3/d，無膿血，3d后熱退，“后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活動(dòng)尚可，腦膜刺激征可疑，第3天體溫正常，癥狀消失。該患兒若診斷為脊髓灰質(zhì)炎應(yīng)屬哪種類型A.隱性感染B.頓挫型C.無癱瘓型D.脊髓型E.延髓型

C

34.4歲患兒，發(fā)熱，體溫38℃，伴結(jié)膜炎，發(fā)熱1d后出疹，由面部開始，1d后退及全身。3d后皮疹消退，枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.過敏性皮炎

A

35.男性患者，38歲，以陣發(fā)性頭痛、心悸為主訴就診。曾有過血壓升高，有高血壓家族史。最近多汗，體重下降3kg。查體：血壓120/80mmHg，心率90/min。檢查：空腹血糖7.9mmol/L。該患者最應(yīng)該考慮A.甲亢B.糖尿病C.原發(fā)性高血壓D.血管神經(jīng)性頭痛E.嗜鉻細(xì)胞瘤

B

36.骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是A.腰背痛B.發(fā)熱C.骨折D.行走困難E.乏力

A

37.女性患者，56歲，頸粗20余年，查體：甲狀腺Ⅲ度腫大，多個(gè)結(jié)節(jié)，最大達(dá)5.0cm，診斷為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓，于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后處理是A.不需用藥、定期觀察B.多食含碘豐富的食物C.忌用含碘食物或藥物D.長期服甲狀腺素E.核素131I治療

C

38.患者勞累后發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，未系統(tǒng)治療，呼吸困難來診，查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，30/min，聽診右肺下呼吸音減低，引起該病人缺氧的主要原因是A.限制性通氣功能障礙B.彌散功能障礙C.通氣/血流比例失調(diào)D.PaCO2增高E.氣道阻塞，通氣不足

C

39.胸腹聯(lián)合傷患者，今晨起出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，查體：呼吸44/min，血壓100/70mmHg，脈搏120/min，口唇發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音?；颊哌@種情況時(shí)并發(fā)了A.ARDSB.自發(fā)性氣胸C.左心功能不全D.支氣管哮喘E.胸膜炎

A

40.老年男性患者，有COPD病史25年，診斷肺心病3年，1周前“感冒”后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰癥狀，口服抗生素未見明顯緩解，1d前發(fā)熱38℃，今晨開始出現(xiàn)心慌，進(jìn)行心電圖檢查診斷為，心律失常，快速房顫，心室率110/min。針對此情況以下治療合適的是

A．靜脈應(yīng)用洋地黃藥物

B．靜脈應(yīng)用地爾硫控制心室率

C．吸氧

D．控制感染

E．口服美托洛爾

D

41.女性患者，57歲，胃潰瘍病史20年，病情反復(fù)加重，近1個(gè)月腹痛明顯，體重減輕。便隱血檢查多次陽性。下列哪項(xiàng)描述提示潰瘍惡變A.血清胃泌素減低B.伴發(fā)上消化道出血C.胃酸缺乏D.多發(fā)性潰瘍E.血清壁細(xì)胞抗體陽性

C

42.女性患者，50歲，既往肝硬化病史4年。行胃鏡檢查示：食管靜脈重度曲張，RC征(+)。對于該患者的治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.低鹽飲食B.口服心得安(普萘洛爾)C.口服抑酸藥物D.內(nèi)鏡下硬化治療E.內(nèi)鏡下套扎術(shù)

A

43.男性患者，46歲，近2年來出現(xiàn)明顯上腹痛、腹脹。行內(nèi)鏡及活組織檢查示：慢性胃炎伴中度腸上皮化生，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。最主要的治療是A.內(nèi)鏡介入治療B.抑酸藥C.胃黏膜保護(hù)藥D.根除幽門螺桿菌E.手術(shù)治療

D

44.患者女，19歲，1年來陰道流血淋漓不斷并逐漸出現(xiàn)面色蒼白，乏力，化驗(yàn)示Hb60g/L，血涂片示紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓中鐵粒幼細(xì)胞減少，下列哪項(xiàng)治療不正確A.完善子宮及附件超聲B.輸新鮮血直至貧血被糾正C.補(bǔ)充維生素C和鐵劑D.進(jìn)食含鐵豐富的食物E.應(yīng)用止血藥物

B

45.血小板減少的患者，皮膚黏膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點(diǎn)和紫癜，主要是由于A.不易形成止血栓B.血管不易收縮C.不能維持血管內(nèi)皮的完整性D.血凝塊回縮障礙E.血液凝固障礙

C

46.患者女，38歲，牙齦出血1個(gè)月，發(fā)熱2周，Hb55g/L，WBC0.5×109/L。骨髓：早幼粒細(xì)胞0.795，可能出現(xiàn)染色體改變的是A.t(8;21)(q22;q22)B.t(8;14)(q24;q32)C.t(9;22)(q34;q11)D.t(15;17)(q22;q21)E.t(8;21)(q22;q21)

D

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