墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施范文（四篇）

第11頁(yè)共11頁(yè)墜床與跌?倒報(bào)告制?度及防范?措施范文?一、對(duì)?于有意識(shí)?不清并躁?動(dòng)不安的?患者，應(yīng)?加床檔，?并有家屬?陪伴。?1、加強(qiáng)?護(hù)理人員?教育和培?訓(xùn)，增強(qiáng)?對(duì)高?；?者評(píng)估及?預(yù)防策略?的意識(shí)。?2、建?立患者跌?倒（墜床?）預(yù)防及?處理流程?。3、?加強(qiáng)患者?和家屬的?教育，包?括跌倒危?險(xiǎn)、最大?傷害及安?全活動(dòng)注?意事項(xiàng)方?面的教育?。指導(dǎo)高?危患者改?變體位時(shí)?動(dòng)作要緩?慢。4?、入院指?導(dǎo)明確，?讓患者熟?悉床單位?和病房的?設(shè)置，知?道如何得?到援助。?5、通?過示范確?定患者及?家屬能正?確使用呼?叫系統(tǒng)。?6、指?導(dǎo)家屬將?床周圍的?用品整理?好，保持?走道暢通?無(wú)障礙。?7、提?供光線良?好的活動(dòng)?環(huán)境。夜?晚巡視高?危患者時(shí)?，不要讓?病房太暗?，打開夜?燈或衛(wèi)生?間的燈。?8、將?常用物品?置放于病?人視野內(nèi)?且易于拿?取的范圍?內(nèi)。便器?應(yīng)倒空并?置于適當(dāng)?位置。?9、責(zé)任?護(hù)士或夜?班護(hù)士對(duì)?有高危情?況（有跌?倒史、意?識(shí)障礙、?____?歲以上老?年人、服?用鎮(zhèn)靜劑?、降壓藥?等）的入?院病人按?跌倒評(píng)分?表進(jìn)行評(píng)?分，評(píng)分?大于__?__分填?寫評(píng)分表?，護(hù)理文?書中有記?錄，提示?患者有跌?倒的危險(xiǎn)?性，落實(shí)?預(yù)防措施?。并根據(jù)?病人情況?進(jìn)行動(dòng)態(tài)?評(píng)估持續(xù)?追蹤，強(qiáng)?化教育。?10、?將評(píng)估情?況告知家?屬并簽名?，留陪護(hù)?監(jiān)管。發(fā)?放健康處?方，做好?相關(guān)指導(dǎo)?。11?、注意環(huán)?境安全，?走廊和洗?手間設(shè)防?滑標(biāo)記。?12、?教會(huì)輪椅?、助行器?的使用方?式，使用?輪椅或上?下床注意?腳輪的固?定，患者?下床應(yīng)攙?扶。1?3、高危?患者臥床?需拉起離?家屬遠(yuǎn)側(cè)?的欄桿，?勿拉起兩?側(cè)欄桿，?以免妨礙?患者離床?活動(dòng)。但?對(duì)于意識(shí)?不清、麻?醉后未清?醒及年老?者等，應(yīng)?拉起兩側(cè)?床欄且固?定好。?14、在?住院一覽?卡右上角?做好三角?標(biāo)記，床?頭卡上插?警示標(biāo)志?，在提示?欄內(nèi)寫清?高危患者?床號(hào)二?、對(duì)于極?度躁動(dòng)的?患者，可?應(yīng)用約束?帶實(shí)施保?護(hù)性約束?，但要注?意動(dòng)作輕?柔，經(jīng)常?檢查局部?皮膚，避?免對(duì)患者?造成損傷?。三、?在床上活?動(dòng)的患者?，囑其活?動(dòng)時(shí)要小?心，做力?所能及的?事情，如?有需要可?以讓護(hù)士?幫助。?四、對(duì)于?有可能發(fā)?生病情變?化的患者?，要認(rèn)真?做好，健?康教育，?告訴患者?不做體位?突然變化?的動(dòng)作，?以免引起?血壓快速?變化，造?成一過性?腦供血不?足，引起?暈厥等癥?狀，易于?發(fā)生危險(xiǎn)?。五、?教會(huì)患者?一旦出現(xiàn)?不適癥狀?，最好先?不要活動(dòng)?，應(yīng)用信?號(hào)燈告訴?醫(yī)護(hù)人員?，給予必?要的處理?措施。?六、一旦?患者不慎?墜床或跌?倒時(shí)，護(hù)?士應(yīng)立即?到患者身?邊，通知?醫(yī)生迅速?查看全身?狀況和局?部受傷情?況，初步?判斷有無(wú)?危及生命?的癥狀、?骨折或肌?肉、韌帶?損傷等情?況。七?、配合醫(yī)?生對(duì)患者?進(jìn)行檢查?，根據(jù)傷?情采取必?要的急救?措施，并?及時(shí)上報(bào)?護(hù)士長(zhǎng)。?八、加?強(qiáng)巡視至?病情穩(wěn)定?。巡視中?嚴(yán)密觀察?病情變化?，發(fā)現(xiàn)病?情變化，?及時(shí)向醫(yī)?生匯報(bào)。?墜床與?跌倒報(bào)告?制度及防?范措施范?文（二）?（一）?對(duì)于有意?識(shí)不清并?躁動(dòng)不安?的患者，?應(yīng)加床檔?，并有家?屬陪伴。?（二）?對(duì)于極度?躁動(dòng)的患?者，可應(yīng)?用約束帶?實(shí)施保護(hù)?性約束，?但要注意?動(dòng)作輕柔?，經(jīng)常檢?查局部皮?膚，避免?對(duì)患者造?成損傷。?（三）?在床上活?動(dòng)的患者?，囑其活?動(dòng)時(shí)要小?心，做力?所能及的?事情，如?有需要可?以讓護(hù)士?幫助。?（四）對(duì)?于有可能?發(fā)生病情?變化的患?者，要認(rèn)?真做好，?健康教育?，告訴患?者不做體?位突然變?化的動(dòng)作?，以免引?起血壓快?速變化，?造成一過?性腦供血?不足，引?起暈厥等?癥狀，易?于發(fā)生危?險(xiǎn)。（?五）教會(huì)?患者一旦?出現(xiàn)不適?癥狀，最?好先不要?活動(dòng)，應(yīng)?用信號(hào)燈?告訴醫(yī)護(hù)?人員，給?予必要的?處理措施?。（六?）一旦患?者不慎墜?床或跌倒?時(shí)，護(hù)士?應(yīng)立即到?患者身邊?，通知醫(yī)?生迅速查?看全身狀?況和局部?受傷情況?，初步判?斷有無(wú)危?及生命的?癥狀、骨?折或肌肉?、韌帶損?傷等情況?。（七?）配合醫(yī)?生對(duì)患者?進(jìn)行檢查?，根據(jù)傷?情采取必?要的急救?措施，并?及時(shí)上報(bào)?護(hù)士長(zhǎng)。?（八）?加強(qiáng)巡視?至病情穩(wěn)?定。巡視?中嚴(yán)密觀?察病情變?化，發(fā)現(xiàn)?病情變化?，及時(shí)向?醫(yī)生匯報(bào)?。（九?）及時(shí)、?準(zhǔn)確記錄?病情變化?，認(rèn)真做?好交接班?。【處理?程序】?做好安全?防范→發(fā)?生墜床時(shí)?→護(hù)士立?即趕到→?通知醫(yī)生?→查看受?傷情況→?判斷病情?→采取急?救措施→?加強(qiáng)巡視?→嚴(yán)密觀?察病情變?化→準(zhǔn)確?記錄→做?好交接班?【上報(bào)?程序】?發(fā)生墜床?/跌倒時(shí)?→護(hù)士立?即趕到→?通知醫(yī)生?→查看受?傷情況→?判斷病情?→采取急?救措施→?上報(bào)護(hù)士?長(zhǎng)→護(hù)士?長(zhǎng)根據(jù)情?況逐級(jí)上?報(bào)1.?教會(huì)患者?一旦出現(xiàn)?不適癥狀?，最好先?不要活動(dòng)?，使用信?號(hào)燈告訴?醫(yī)護(hù)職員?，給奪必?要的從事?辦法。?2.共同?大夫?qū)?者進(jìn)行查?抄，依照?傷情采取?必要的搶?救辦法，?并實(shí)時(shí)上?報(bào)護(hù)士長(zhǎng)?。3.?增強(qiáng)巡視?至病情穩(wěn)?定。巡視?外縝密觀?察病情變?遷，發(fā)現(xiàn)?病情變遷?，實(shí)時(shí)向?大夫報(bào)告?叨教。?跌倒（墜?床）報(bào)告?制度與防?范措施?1、加強(qiáng)?護(hù)理人員?教育和培?訓(xùn)，增強(qiáng)?對(duì)高?；?者評(píng)估及?預(yù)防策略?的意識(shí)。?2、建?立患者跌?倒（墜床?）預(yù)防及?處理流程?。3、?加強(qiáng)患者?和家屬的?教育，包?括跌倒危?險(xiǎn)、最大?傷害及安?全活動(dòng)注?意事項(xiàng)方?面的教育?。指導(dǎo)高?危患者改?變體位時(shí)?動(dòng)作要緩?慢。4?、入院指?導(dǎo)明確，?讓患者熟?悉床單位?和病房的?設(shè)置，知?道如何得?到援助。?5、通?過示范確?定患者及?家屬能正?確使用呼?叫系統(tǒng)。?6、指?導(dǎo)家屬將?床周圍的?用品整理?好，保持?走道暢通?無(wú)障礙。?7、提?供光線良?好的活動(dòng)?環(huán)境。夜?晚巡視高?危患者時(shí)?，不要讓?病房太暗?，打開夜?燈或衛(wèi)生?間的燈。?8、將?常用物品?置放于病?人視野內(nèi)?且易于拿?取的范圍?內(nèi)。便器?應(yīng)倒空并?置于適當(dāng)?位置。?9、責(zé)任?護(hù)士或夜?班護(hù)士對(duì)?高危情況?（有跌倒?史、意識(shí)?障礙、_?___歲?以上老年?人、服用?鎮(zhèn)靜劑、?降壓藥等?）的患者?進(jìn)行評(píng)估?，在床頭?卡上掛防?跌倒、墜?床標(biāo)志。?10、?將評(píng)估情?況告知家?屬，留陪?護(hù)監(jiān)管，?做好相關(guān)?指導(dǎo)。?11、注?意環(huán)境安?全，走廊?和洗手間?設(shè)防滑標(biāo)?記。1?2、教會(huì)?患者輪椅?、助行器?的使用方?式，使用?輪椅時(shí)或?上下床注?意腳輪的?固定，患?者下床應(yīng)?攙扶。?13、對(duì)?于有可能?發(fā)生病情?變化的患?者，要認(rèn)?真做好健?康教育，?告訴患者?體位不宜?突然改變?，以免引?起體位性?低血壓，?造成一過?性腦供血?不足，引?起暈厥等?癥狀，易?于發(fā)生危?險(xiǎn)。1?4、教會(huì)?患者一旦?出現(xiàn)不適?癥狀，最?好先不要?活動(dòng)，應(yīng)?用信號(hào)燈?告訴醫(yī)護(hù)?人員，給?予必要的?處理措施?。15?、在床上?活動(dòng)的患?者，囑其?活動(dòng)時(shí)要?小心，如?有需要可?以讓護(hù)士?幫助。?16、對(duì)?于有意識(shí)?不清、麻?醉后未清?醒及年老?者等，應(yīng)?拉起兩側(cè)?床檔且固?定好。對(duì)?于極度躁?動(dòng)的患者?，可應(yīng)用?約束帶實(shí)?施保護(hù)性?約束，但?要注意動(dòng)?作輕柔，?經(jīng)常檢查?局部皮膚?，避免對(duì)?患者造成?損傷。?17、一?旦患者不?慎墜床或?跌倒時(shí)，?護(hù)士應(yīng)立?即到患者?身邊，通?知醫(yī)生迅?速查看全?身狀況和?局部受傷?情況，初?步判斷有?無(wú)危及生?命的癥狀?、骨折或?肌肉、韌?帶損傷等?情況。?18、配?合醫(yī)生對(duì)?患者進(jìn)行?檢查，根?據(jù)傷情采?取必要的?急救措施?，并及時(shí)?上報(bào)護(hù)士?長(zhǎng)。1?9、加強(qiáng)?巡視至病?情穩(wěn)定。?巡視中嚴(yán)?密觀察病?情變化，?發(fā)現(xiàn)病情?變化，?及時(shí)向醫(yī)?生匯報(bào)。?20、?及時(shí)、準(zhǔn)?確記錄病?情變化，?認(rèn)真做好?交接班。?墜床與?跌倒報(bào)告?制度及防?范措施范?文（三）?跌倒（?墜床）報(bào)?告制度與?防范措施?1、加?強(qiáng)護(hù)理人?員教育和?培訓(xùn)，增?強(qiáng)對(duì)高危?患者評(píng)估?及預(yù)防策?略的意識(shí)?。2、?建立患者?跌倒（墜?床）預(yù)防?及處理流?程。3?、加強(qiáng)患?者和家屬?的教育，?包括跌倒?危險(xiǎn)、最?大傷害及?安全活動(dòng)?注意事項(xiàng)?方面的教?育。指導(dǎo)?高?；颊?改變體位?時(shí)動(dòng)作要?緩慢。?4、入院?指導(dǎo)明確?，讓患者?熟悉床單?位和病房?的設(shè)置，?知道如何?得到援助?。5、?通過示范?確定患者?及家屬能?正確使用?呼叫系統(tǒng)?。6、?指導(dǎo)家屬?將床周圍?的用品整?理好，保?持走道暢?通無(wú)障礙?。7、?提供光線?良好的活?動(dòng)環(huán)境。?夜晚巡視?高?；颊?時(shí)，不要?讓病房太?暗，打開?夜燈或衛(wèi)?生間的燈?。8、?將常用物?品置放于?病人視野?內(nèi)且易于?拿取的范?圍內(nèi)。便?器應(yīng)倒空?并置于適?當(dāng)位置。?9、責(zé)?任護(hù)士或?夜班護(hù)士?對(duì)高危情?況（有跌?倒史、意?識(shí)障礙、?____?歲以上老?年人、服?用鎮(zhèn)靜劑?、降壓藥?等）的患?者進(jìn)行評(píng)?估，在床?頭卡上掛?防跌倒、?墜床標(biāo)志?。10?、將評(píng)估?情況告知?家屬，留?陪護(hù)監(jiān)管?，做好相?關(guān)指導(dǎo)。?11、?注意環(huán)境?安全，走?廊和洗手?間設(shè)防滑?標(biāo)記。?12、教?會(huì)患者輪?椅、助行?器的使用?方式，使?用輪椅時(shí)?或上下床?注意腳輪?的固定，?患者下床?應(yīng)攙扶。?13、?對(duì)于有可?能發(fā)生病?情變化的?患者，要?認(rèn)真做好?健康教育?，告訴患?者體位不?宜突然改?變，以免?引起體位?性低血壓?，造成一?過性腦供?血不足，?引起暈厥?等癥狀，?易于發(fā)生?危險(xiǎn)。?14、教?會(huì)患者一?旦出現(xiàn)不?適癥狀，?最好先不?要活動(dòng)，?應(yīng)用信號(hào)?燈告訴醫(yī)?護(hù)人員，?給予必要?的處理措?施。1?15、?在床上活?動(dòng)的患者?，囑其活?動(dòng)時(shí)要小?心，如有?需要可以?讓護(hù)士幫?助。1?6、對(duì)于?有意識(shí)不?清、麻醉?后未清醒?及年老者?等，應(yīng)拉?起兩側(cè)床?檔且固定?好。對(duì)于?極度躁動(dòng)?的患者，?可應(yīng)用約?束帶實(shí)施?保護(hù)性約?束，但要?注意動(dòng)作?輕柔，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對(duì)患?者造成損?傷。1?7、一旦?患者不慎?墜床或跌?倒時(shí)，護(hù)?士應(yīng)立即?到患者身?邊，通知?醫(yī)生迅速?查看全身?狀況和局?部受傷情?況，初步?判斷有無(wú)?危及生命?的癥狀、?骨折或肌?肉、韌帶?損傷等情?況。1?8、配合?醫(yī)生對(duì)患?者進(jìn)行檢?查，根據(jù)?傷情采取?必要的急?救措施，?并及時(shí)上?報(bào)護(hù)士長(zhǎng)?。19?、加強(qiáng)巡?視至病情?穩(wěn)定。巡?視中嚴(yán)密?觀察病情?變化，發(fā)?現(xiàn)病情變?化，及時(shí)?向醫(yī)生匯?報(bào)。2?0、及時(shí)?、準(zhǔn)確記?錄病情變?化，認(rèn)真?做好交接?班?！?處理程序?】做好?安全防范?→發(fā)生墜?床時(shí)→護(hù)?士立即趕?到→通知?醫(yī)生→查?看受傷情?況→判斷?病情→采?取急救措?施→加強(qiáng)?巡視→嚴(yán)?密觀察病?情變化→?準(zhǔn)確記錄?→做好交?接班【?上報(bào)程序?】發(fā)生?墜床/跌?倒時(shí)→護(hù)?士立即趕?到→通知?醫(yī)生→查?看受傷情?況→判斷?病情→采?取急救措?施→上報(bào)?護(hù)士長(zhǎng)→?護(hù)士長(zhǎng)根?據(jù)情況逐?級(jí)上報(bào)?護(hù)理部_?___年?____?月___?_日墜?床與跌倒?報(bào)告制度?及防范措?施范文（?四）跌?倒（墜床?）報(bào)告制?度與防范?措施1?、加強(qiáng)護(hù)?理人員教?育和培訓(xùn)?，增強(qiáng)對(duì)?高?；颊?評(píng)估及預(yù)?防策略的?意識(shí)。?2、建立?患者跌倒?（墜床）?預(yù)防及處?理流程。?3、加?強(qiáng)患者和?家屬的教?育，包括?跌倒危險(xiǎn)?、最大傷?害及安全?活動(dòng)注意?事項(xiàng)方面?的教育。?指導(dǎo)高危?患者改變?____?時(shí)動(dòng)作要?緩慢。?4、入院?指導(dǎo)明確?，讓患者?熟悉床單?位和病房?的設(shè)置，?知道如何?得到援助?。5、?通過示范?確定患者?及家屬能?正確使用?呼叫系統(tǒng)?。6、?指導(dǎo)家屬?將床周圍?的用品整?理好，保?持走道暢?通無(wú)障礙?。7、?提供光線?良好的活?動(dòng)環(huán)境。?夜晚巡視?高?；颊?時(shí)，不要?讓病房太?暗，打開?夜燈或衛(wèi)?生間的燈?。8、?將常用物?品置放于?病人視野?內(nèi)且易于?拿取的范?圍內(nèi)。便?器應(yīng)倒空?并置于適?當(dāng)位置。?9、責(zé)?任護(hù)士或?夜班護(hù)士?對(duì)高危情?況（有跌?倒史、意?識(shí)障礙、?____?歲以上老?年人、服?用鎮(zhèn)靜劑?、降壓藥?等）的患?者進(jìn)行評(píng)?估，在床?頭卡上掛?防跌倒、?墜床標(biāo)志?。10?、將評(píng)估?情況告知?家屬，留?陪護(hù)監(jiān)管?，做好相?關(guān)指導(dǎo)。?11、?注意環(huán)境?安全，走?廊和洗手?間設(shè)防滑?標(biāo)記。?12、_?___患?者輪椅、?助行器的?使用方式?，使用輪?椅時(shí)或上?下床注意?腳輪的固?定，患者?下床應(yīng)攙?扶。1?3、對(duì)于?有可能發(fā)?生病情變?化的患者?，要認(rèn)真?做好健康?教育，告?訴患者_(dá)?___不?宜突然改?變，以免?引起__?__性低?血壓，造?成一過性?腦供血不?足，引起?暈厥等癥?狀，易于?發(fā)生危險(xiǎn)?。14?、___?_患者一?旦出現(xiàn)不?適癥狀，?最好先不?要活動(dòng)，?應(yīng)用信號(hào)?燈告訴醫(yī)?護(hù)人員，?給予必要?的處理措?施。1?15、?在床上活?動(dòng)的患者?，囑其活?動(dòng)時(shí)要小?心，如有?需要可以?讓護(hù)士幫?助。1?6、對(duì)于?有意識(shí)不?清、麻醉?后未清醒?及年老者?等，應(yīng)拉?起兩側(cè)床?檔且固定?好。對(duì)于?極度躁動(dòng)?的患者，?可應(yīng)用約?束帶實(shí)施?保護(hù)性約?束，但要?注意動(dòng)作?輕柔，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對(duì)患?者造成損?傷。1?7、一旦?患者不慎?墜床或跌?倒時(shí)，護(hù)?士應(yīng)立即?到患者身?邊，通知?醫(yī)生迅速?查看全身?狀況和局?部受傷情?況，初步?判斷有無(wú)?危及生命?的癥狀、?骨折或肌?肉、韌帶?損傷等情?況。1?8、配合?醫(yī)生對(duì)患?者進(jìn)行檢?查，根據(jù)?傷情采取?